logo

Bolesť na nohe s kýlou chrbtice: príčiny a následky

Bolesť nôh nie je taký neškodný príznak, ktorý by sa mohol na prvý pohľad zdať.

Často sa vyskytuje v dôsledku ochorení chrbtice: osteochondróza, ischias, spondylolistéza, medziobratlová hernia atď..

Je dôležité pochopiť, že ignorovanie tohto príznaku môže mať vážne následky až po atrofiu končatín..

Preto, ak máte nepríjemné pocity, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Časté príčiny a povaha bolesti v nohách s prietržami chrbtice

Stĺpec stavcov je rozdelený do niekoľkých oddelení: krčka maternice, bedrovej, hrudnej a sakrálnej. Porušenie nervových zväzkov v jednom z oddelení je sprevádzané výskytom bolesti v rôznych orgánoch.

Bedrová a sakrálna časť chrbtice sa zvyčajne považuje za jednu. Nachádza sa tu nervový útvar „cop“, ktorý je zodpovedný za normálne fungovanie panvových orgánov.

Výskyt medzistavcovej prietrže v sakrálnej alebo bedrovej chrbtici spôsobuje poškodenie kostí a kĺbov, rozvoj bolesti v dolných končatinách..

Povaha bolesti medzistavcovej prietrže závisí od toho, ktoré stavce sú postihnuté:

  • Ak zväčšená medzistavcová platnička stlačí nervové zväzky v stavcoch 4 a 5, femorálny nerv je poškodený. V tomto prípade začína bolieť celý vonkajší povrch nohy od prstov po stehno.
  • Ak sa pri úrovni L5-S1 objaví prietrž, v mieste sedacieho nervu sa objaví bolesť a šíri sa pozdĺž zadného povrchu stehna. Ignorovanie príznaku môže viesť k atrofii svalov a strate citlivosti..

Príčiny a povaha bolesti nôh po operácii miechy

Bolesť nôh je niekedy výsledkom chirurgického zákroku na odstránenie medzistavcovej prietrže. Výskyt menšej bolesti v pooperačnom období môže byť spôsobený podráždením kostných receptorov alebo zvýšeným vnútrosovým tlakom.

Tento symptóm sa považuje za úplne normálny a je dôsledkom regeneračných procesov. V niektorých prípadoch však môže bolesť hlásiť vážne komplikácie..

Pri výskyte nasledujúcich príznakov by ste sa preto mali okamžite poradiť s lekárom:

  • náhle záchvaty akútnej bolesti;
  • pocit chladu v nohách a pažiach;
  • znížená citlivosť končatín;
  • tuhosť pohybov;
  • trasúce sa ruky.

Dôsledky bolesti nôh s kýlou chrbtice

Ak ignorujete bolesť nôh s medzistavcovou prietržou, môžete svoj stav vážne zhoršiť. V ťažkých prípadoch (pri poraneniach miechy spôsobených zraneniami) sa môžu pacienti sťažovať na úplnú stratu citlivosti v panvových orgánoch a dolných končatinách. Prejavuje sa teda paralýza, ktorá je sprevádzaná poruchami čriev, močením a sexuálnymi funkciami. Výsledkom môžu byť mentálne poruchy, takže úlohou pacienta je včas sa poradiť s lekárom o diagnóze a liečebnom režime.

Video: "Bolesť nôh a znížená citlivosť prietrže: ako zaobchádzať?"

Odstránenie bolesti nôh s prietržami chrbtice

Ak sa vyskytne bolesť nôh v dôsledku medzistavcovej prietrže, všetky sily by sa mali nasmerovať k odstráneniu tejto tvorby. Symptomatická terapia je v tomto prípade neúčinná, pretože pri absencii cieleného účinku na prietrž sa bolesť znova vráti.

Liečbu je potrebné začať ihneď po diagnostikovaní choroby a zistení presnej príčiny jej výskytu. Ak ignorujete bolesť a necitlivosť, môžete čeliť vážnym problémom, ktoré budú vyžadovať zložitejšiu a nákladnejšiu terapiu..

Prvá pomoc

Niekedy je bolesť tak neznesiteľná, že ju nemožno vydržať. V takom prípade môžete zmierniť alebo dočasne vylúčiť nepohodlie podľa týchto odporúčaní:

  • V prípade bolesti na nohách sa odporúča masírovať končatiny pomocou akýchkoľvek liekov proti bolesti a zahrievajúcich mastí (Finalgon, Ortofen, Diclofenac atď.)..
  • V prípade predĺženého myospazmu by sa mali používať ortopedické náplasti. Tieto lieky zlepšujú krvný obeh v tkanivách a zmierňujú napätie spastických svalov. Môžete si ich kúpiť vo väčšine lekární bez lekárskeho predpisu..
  • Môžete si oddýchnuť a natiahnuť bedrovej časti pomocou fyzickej terapie. Špeciálne cvičenia pomôžu zmierniť prietržový tlak na nervové korene a zbaviť sa bolesti.

Lieky

Náhly nástup bolesti nôh môže vystrašiť každého pacienta. Hlavným spôsobom odstránenia syndrómu bolesti sú lieky. Umožňuje vám eliminovať zníženú citlivosť alebo zníženú citlivosť, zmierniť opuchy tkanív, ako aj bolesť v nohách a / alebo spodnej časti chrbta..

Na zmiernenie bolesti môžu byť pacientom s medzistavcovou prietržou predpísané tieto lieky:

nadpisaktFunkcie aplikácie
KetonalTento nástroj má analgetický účinok a zmierňuje opuchy nervových kmeňov.Liek sa používa pri útokoch dvakrát alebo trikrát denne, každý po 2 ml..
DicloberlLiek má výrazný dekongesívny účinok, zmierňuje bolesť v priebehu 15 - 20 minút.Roztok sa podáva 1 alebo 2 krát denne v 3 ml. Nemali by sa zneužívať, pretože časté užívanie tejto drogy je spojené s vývojom žalúdočných vredov.
MovalisJe NSAID. Účinne zmierňuje bolesť, aj keď sa podáva v malých dávkach.--
ketoprofénMá antipyretický a výrazný analgetický účinok..Aplikuje sa intramuskulárne nie dlhšie ako 2-3 dni.
Skalené sitoPatrí do počtu diuretík, zmierňuje opuchy nervových koreňov po dobu 30 alebo 40 minút.Uvádza sa intramuskulárne 4 ml za deň (najlepšie ráno).
fenylbutazónZmierňuje bolesť, znižuje horúčku, zmierňuje zápaly.Vyžaduje sa dodržiavanie diéty, ktorá zahŕňa obmedzenie príjmu soli.

Napriek popularite liekov proti bolesti a NSAID je intramuskulárna injekcia považovaná za najúčinnejšiu liečbu. Trvanie ich použitia určuje lekár na základe charakteru bolesti a trvania jej existencie. Ak konzervatívna liečba nedokáže vyrovnať sa s týmto príznakom, odporúča sa chirurgický zásah do chrbtice. Nedostatok chirurgického zákroku, ak je to potrebné, môže viesť k komplikáciám.

chirurgia

Chirurgický zákrok je predpísaný, ak po liečbe drogami, masážami a liečebnými cvičeniami nezmiznú bolesti nôh. Podľa štatistík asi 10% dospelých s medzistavcovou prietržou potrebuje operáciu.

Pri ochoreniach strednej závažnosti, keď nedochádza k úplnému stlačeniu miechy, sa odporúča mikrodisektómia. Chirurgický zásah spočíva v odstránení časti disku, ktorá komprimuje nervové korene. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii pomocou mikro rezov, ktoré sa časom stanú neviditeľnými..

Pri liečbe hernií a poranení, ktoré vyvolali vznik komplikácií, sa vykonávajú otvorené chirurgické zákroky. Najskôr sa pacient ponorí do celkovej anestézie, potom sa vyreže koža nad stavcami, vykoná sa laminektómia a discektómia postihnutej oblasti, susedné stavce sa stabilizujú kovovými doštičkami. Po liečbe nasleduje dlhé rehabilitačné obdobie, po ktorom sa obnovia funkcie končatín a bolesť zmizne.

Rehabilitácia po operácii bedrovej medzistavcovej prietrže po operácii

Rehabilitácia po operácii chrbtice bedrovej prietrže na odstránenie prietrže začína hneď nasledujúci deň po operácii. V záujme pacienta dodržiavajte odporúčania ošetrujúceho lekára a riaďte sa všetkými jeho pokynmi. Týmto spôsobom sa môžete zotaviť rýchlejšie a vrátiť sa do plného života.

Akákoľvek operácia chrbtice je zložitý a zodpovedný proces. Neurochirurgovia vykonávajú odstraňovanie medzistavcových prietrží inštaláciou titánových klietok alebo kovových štruktúr. Aby v procese rehabilitácie neexistovali žiadne komplikácie, musíte sa najprv na operáciu pripraviť. Pooperačné regeneračné opatrenia sa odporúčajú všetkým pacientom. Typ rehabilitácie závisí od veku pacienta, jeho aktuálneho zdravotného stavu, prítomnosti sprievodných ochorení..

Vašou hlavnou úlohou je vybudovať svalovú kostru chrbtice. Potom svalové vlákna udržia kosti kostry v požadovanej polohe. Po operácii nebudú žiadne komplikácie. Takéto udalosti nezačínajú bezprostredne po zákroku. Počas pobytu v nemocnici sa naučíte, ako vstať, ísť spať, chodiť.

Ak je potrebná operácia chrbtice

Medzistavcová hernia je závažné ochorenie, ktoré sa vyvíja ako komplikácia osteochondrózy. Dystrofické zmeny v štruktúre tkaniva chrupavky vedú k vyčnievaniu obsahu disku za vláknitým prstencom. Týmto spôsobom sa vytvorí určitý nádor alebo rast na chrbtici. Bedrovej postihuje najviac.

Ak neurobíte žiadne opatrenia, stratou citlivosti nôh dôjde k zovretiu nervových zakončení. Nervové vlákna tu jednoducho odumierajú, človek môže byť obmedzený na invalidný vozík.

Existuje niekoľko indikácií pre chirurgický zákrok:

  • Veľká prietrž
  • Jeho špecifická poloha;
  • Prítomnosť sprievodných ochorení chrbtice;
  • Viac hernií a výčnelkov.

Chirurgický zákrok je extrémne opatrenie, ktoré sa používa ako súčasť liečby medzistavcových prietrží. Ak lekár ponúka chirurgický zákrok, neexistujú žiadne ďalšie možnosti úplného alebo čiastočného uzdravenia. Odporúča sa odstrániť prietrž čo najskôr, až kým choroba nebude mať negatívne následky..

Druhy spinálnej chirurgie

Existuje niekoľko protokolov na riadenie medzistavcovej prietrže. Lekár pravdepodobne niekedy vie, aký typ intervencie sa použije. Konečné rozhodnutie sa často prijíma už v procese sťahovania. CT alebo MRI snímky nie vždy poskytujú jasný obraz o umiestnení prietrže.

V modernej medicíne sa aktívne vykonávajú tieto typy operácií:

  1. Odstránenie poškodených oblastí medzistavcového priestoru bez inštalácie ďalších štruktúr;
  2. Kompletné odstránenie poškodeného medzistavcového disku s inštaláciou titánovej klietky;
  3. Kompletné odstránenie medzistavcových platničiek s inštaláciou upevňovacej kovovej konštrukcie.

Pred niekoľkými rokmi bolo laserové odstránenie medzistavcovej prietrže bežné u neurochirurgov. Mnoho lekárov sa teraz vracia k tradičnej intervenčnej technike. Ak kontaktujete skúseného lekára, ktorý sa špecializuje na takéto operácie, riziko negatívnych následkov je minimálne.

Priebeh rehabilitácie po odstránení medzistavcovej prietrže závisí od typu vykonanej operácie. Lekár bude informovať o všetkých vlastnostiach obdobia zotavenia, keď je pacient na oddelení po operácii.

Príprava na operáciu

Aby sa operácia uskutočnila bez negatívnych následkov a aby bola doba zotavenia rýchla, je potrebné sa na operáciu pripraviť. Lekári odporúčajú viesť hodiny fyzickej terapie ešte pred umiestnením do nemocnice. Čím silnejšie je chrbát pacienta, tým ľahšie sa uzdraví. Cvičenia na chrbte sa vykonávajú bez dodatočnej váhy..

Pacientovi sú predpísané lieky na riedenie krvi. Zabraňujú poruchám obehového systému a krvným zrazeninám. Pred operáciou sa vykonajú všeobecné a podrobné biochemické testy krvi a moču. Týmto spôsobom sú vylúčené sprievodné ochorenia, zápalové procesy, akútne stavy.

Ak chcete zmierniť bolesť chrbta, musíte pred operáciou sedieť čo najmenej. Po zákroku je sedenie vo všeobecnosti zakázané na niekoľko mesiacov. Poloha kolena pomáha pri odstraňovaní bolesti. V ňom je záťaž na chrbticu rovnomerne rozložená a prietrž netlačí na susedné stavce, nekomprimuje nervové zakončenie..

Koľko sedieť po operácii prietrže

Pacienti sa niekedy zaujímajú o to, prečo je nemožné sedieť po operácii, aby sa odstránila medziobratlová hernia. Pri sedení má bedrová chrbtica maximálne zaťaženie. Medzistavcové platničky vykonávajú funkciu tlmenia. Ak je disk odstránený, úroveň kompresie na stavci sa výrazne zvyšuje.

Ak sa operácia vykonáva bez inštalácie akýchkoľvek náhradných štruktúr, poloha sedenia je pre pacienta zakázaná najmenej šesť mesiacov. Pri inštalácii klietky nemôžete sedieť 1-2 mesiace. Po tomto období lekár predpíše CT, MRI alebo panoramatický röntgen. Na základe obrázkov vyvodzuje závery o tom, do akej miery sa návrh zakorenil, a dáva odporúčania na ďalšie obnovenie..

Kovové štruktúry použité na fixáciu stavcov a medzistavcových priestorov sa vyrábajú na báze titánu a špeciálneho biomateriálu. Integruje sa do zdravých tkanív, proces regenerácie je urýchlený. Po takomto zásahu sa môžete posadiť o mesiac.

Sklápacia poloha je povolená, je tiež nemožné spať na žalúdku. niekoľko týždňov po operácii vám lekár môže dovoliť otočiť sa na bok. Pacient musí úplne prehodnotiť a zmeniť typický životný štýl. Spočiatku sa dokonca aj toaleta stáva veľkým problémom, ale obsluhovaná osoba si časom zvykne.

Ako vstať a ísť spať

Pred pacientmi bezprostredne po operácii je problém, ako vstať z postele a ísť spať. Lekár ukáže techniku ​​exekúcie. Z polohy na chrbte je potrebné sa otočiť na bok, vystúpiť do polohy kolena, opatrne vstať z postele. Rovnakým spôsobom si budete musieť ľahnúť, najprv vyliezť na rovnú plochu na všetkých štyroch a potom sa jemne prevrátiť.

Nemôžete robiť náhle pohyby. Výška postele by mala byť taká pohodlná, aby sa z nej dala zdvíhať. Proces vertikalizácie začína hneď nasledujúci deň po operácii, ak operácia prešla bez významných komplikácií. Najprv musíte stáť a chodiť s podporou.

Vyžaduje sa odpočinok po odstránení medzistavcovej prietrže

Mnoho pacientov je prekvapených, keď zistia, že hneď nasledujúci deň po operácii sú nútení chodiť. Je to potrebné na zabezpečenie fungovania obehového systému, aby sa predišlo komplikáciám, zápalu miesta rezu. Čím skôr sa postavíte na nohy, tým rýchlejšie bude proces zotavenia po odstránení prietrže.

Prvýkrát sa môžete vstávať iba v prítomnosti a pod dohľadom lekára. Podrobne vysvetľuje každý pohyb, hovorí, čo je plné nedodržiavaním týchto odporúčaní. Najprv sa odporúča stáť niekoľko minút pri posteli. Ak závraty chýbajú, je možné vykonať niekoľko krokov. Najprv to bude ťažké.

Telo po oslabení operácie je v mieste rezu zreteľne nepohodlné. Je potrebné postupne zvyšovať pohybovú aktivitu. Najprv choďte po komore a potom po chodbe. Lekári neobmedzujú intenzitu takýchto regeneračných aktivít. Čím viac budete chodiť, tým lepšie pre telo. Skúste to urobiť bolesťou, slabosťou a lenivosťou.

Predpokladom rýchlej obnovy je spánok na pevnom povrchu. Je vhodné kúpiť špeciálny tvrdý matrac alebo použiť súvisiace pomôcky - preglejku, dosky. Je zakázané spať na mäkkom pérovom lôžku alebo na nedostatočne tvrdej drvenej matraci.

Pooperačná gymnastika

Obdobie zotavenia po odstránení kýly chrbtice trvá v priemere šesť mesiacov, ale po 3 mesiacoch sa pacient vráti do normálneho života a ide na trvalé pracovisko. V prvých mesiacoch po operácii spočíva rehabilitácia v praktizovaní štandardných pohybov. Ak chodíte veľa, obnovte všetky systémy a funkcie tela oveľa rýchlejšie..

Keď sa miesto rezu uzdraví a každý krok nereaguje s bolesťou, môžete začať s čerpaním chrbta. Aj keď nemôžete vstať, môžete urobiť jednoduché cvičenia.

Ľahnite si na chrbát a vankúš vyberte z hlavy. Zdvihnite striedavo rovné nohy do výšky 20 - 30 cm, chodidlá by sa mali skrátiť, nie je potrebné ťahať prst. Jedným z najúčinnejších cvičení na obnovu svalovej kostry chrbtice je plazenie sa na všetkých štyroch. Toto cvičenie sa môže vykonať 2-3 týždne po operácii. Uistite sa, že chrbát sa neohýba, mal by byť rovnako plochý ako doska. Prechádzanie po podlahe.

Fyzikálna terapia, fyzioterapia, kúpeľná liečba

V mnohých nemocniciach, rehabilitačných centrách sú organizované skupiny cvičebnej terapie. Skúsení inštruktori sa zaoberajú pacientmi. Ukazujú všetky cvičenia zamerané na zotavenie sa z operácie s cieľom odstrániť prietrž v bedrovej oblasti, uistite sa, že pohyby sa vykonávajú správne. Takéto školenie sa môžete zúčastniť 3-6 mesiacov po zákroku. Efektívne sú cvičenia s gymnastickou tyčinkou, bodybar.

Na rýchle zotavenie sa pacientom odporúča rad fyzioterapeutických metód. Magnetoterapia, vlnová terapia, laserová expozícia, infračervené lúče majú priaznivý vplyv na celé telo. Týmto spôsobom je minimalizovaná pravdepodobnosť rozvoja zápalových procesov a aktivovaná regenerácia tkaniva.

Po operácii chrbtice sa pacientom tiež zobrazí sanatórium. Mnoho inštitúcií nachádzajúcich sa v rekreačných oblastiach sa špecializuje na obnovu lumbosakrálnej prietrže po odstránení medzistavcovej prietrže. Lístok do sanatória si môžete kúpiť až šesť mesiacov po operácii, ak to ošetrujúci lekár dovolí.

Radónové kúpele sú vysoko účinné. Odporúča sa navštíviť sanatóriá, ktoré sú vybudované na miestach prirodzeného výskytu tejto užitočnej látky. Voda nasýtená radónom stráca počas prepravy svoje prospešné vlastnosti. Počas pobytu v sanatóriu môžete absolvovať mnoho ďalších procedúr a udalostí - masáže, kúpanie v bazéne, cvičebná terapia.

Predtým, ako pôjdete do sanatória, pozbierajte všetky dokumenty, karty, výpisy z nemocníc. Tam vás odošlú k lekárovi, ktorý bude študovať anamnézu a ponúknuť špecifický protokol kúpeľnej liečby. Je vhodné podrobiť sa úplnému priebehu týchto postupov vymáhania raz ročne. Minimálna dĺžka pobytu v sanatóriu je 10 dní, optimálna doba liečby je 3 týždne.

Je vo vašej sile a záujme rýchlo sa zotaviť po operácii. Z tohto dôvodu nemusíte vyvíjať nadmerné úsilie. Len si vypočujte rady lekárov.

Ako žiť po odstránení prietrže medzistavcovej platničky v dolnej časti chrbta?

Najdôležitejšie však je, že v tomto období sa začína práca a v podstate sa končí dosiahnutím optimálnej konfigurácie chrbtice prostredníctvom zmeny tónu jej svalov. Koniec koncov, výška ovládaného disku je oveľa menšia. Zdalo sa, že celý chrbtový stĺp sa trochu „prehýbal“, vzťah jeho zložiek sa zmenil, často nie k lepšiemu. Jednoducho povedané, bremeno, ktoré nesie disk, môže ležať na iných diskoch, na chrbtových kĺboch ​​- tesne rozmiestnených aj vzdialených, na svaly a väzivo. Potom sa všetky tieto štruktúry, pokorne preberajúce nezvyčajné zaťaženie, môžu ocitnúť v dosť zložitej situácii. Pri nadmernej fyzickej aktivite osoby sa ochorenie nedokáže vyrovnať so zvýšeným zaťažením. Rozumiete tomu, že ani jeden, ani druhý nemôžu ísť na inú dovolenku alebo prestať pracovať samostatne. Preto by vaše úsilie malo byť zamerané na posilnenie objavených slabých miest v chrbtici..
A ak sa pacient správa nedbanlivo, môže to mať za následok komplikácie. Napríklad sa môže vyvinúť nestabilita - dočasné premiestnenie nadstavca vo vzťahu k podložiu. Alebo dokonca spondylolistéza - nezvratná a progresívna forma nestability.
Ďalšou častou komplikáciou v tomto období ochorenia môže byť recidíva herniovaného disku. Nakoniec, ak si pamätáte, chirurg neodstráni celé želatínové jadro. V dôsledku ťažkého prístupu k prednému medzistavcovému disku zostáva časť jadra, ktorá sa tam nachádza, na svojom mieste. V prípade hrubého porušenia režimu motorickej aktivity je možné presunúť neodstránené fragmenty jadra smerom k miechovému kanálu cez stále zle zdĺhavú sa prasklinu vo vláknitom kruhu. Všetko sa opakuje znova. Zdrojom prietrže môže byť tiež disk priliehajúci k operovanému disku - záťaž na neho po operácii sa okamžite zvýšila. Pozrite sa, koľko nebezpečenstiev čaká na neopatrnú osobu.
Nemali by ste sa však potešiť myšlienkou, že vás, s výhradou disciplíny, vás nebude ničím obťažovať. Môžete ľahko urobiť pomerne podrobný zoznam hlavných sťažností pacienta v skorom období zotavenia. Môže to byť pocit nepohodlia, ťažkosti, miernej bolesti v oblasti operovanej oblasti chrbtice alebo dokonca v jej iných častiach..
Podobné pocity sa môžu vyskytnúť pri státí a pri sedení a po dlhom pobyte v náchylnej polohe. Ak je bolesť, ktorá sa objavuje vo zvislej polohe, určená najmä nadmerným napätím muskulo-väzivového aparátu, je ranná bolesť v chrbtici spôsobená najmä nedostatočným odtokom krvi z operovanej časti a zaťažením medzistavcových kĺbov..
Všetky tieto úvahy sú trochu všeobecné. Záver bude nasledovný: v opísanom období je nesmierne dôležité nepreťažovať sa. Akékoľvek ochorenie v ktorejkoľvek časti chrbtice by malo byť považované za prísne poradie tela: „Poraďte pacienta, znížte zaťaženie chrbtice. Zmeňte polohu tela!“
A vy ako osoba, ktorá si je vedomá, musíte okamžite poslúchať. V opačnom prípade nebude mať telo, vrátane všetkých svojich kompenzačných schopností, viac-menej rovnomerné rozptýlenie „rozptylu“ extra „kilogramov“ po chrbtici - svalov, väzov, diskov a kĺbov. Potom bude musieť utiahnuť.
Samozrejme, budete musieť napnúť. Zapamätajte si niekoľko praktických rád: nehýbte sa, nepreusporiadajte a nezdržujte sa von. Trocha všetkého. Ak sa bolesť objavila v stojacej polohe a teraz neexistuje spôsob, ako si ľahnúť, je lepšie byť ako. Bolesť sa spravidla na chvíľu upokojuje.
Ak sa počas sedenia objavia nepríjemné pocity, vložte medzi spodnú časť chrbta a zadnú časť stoličky malý vankúš. Nakoniec stačí dať ruku.
Ak potrebujete niečo zdvihnúť - nadvihnite bremeno a chrbát držte rovno. Používajte ortopedické výrobky predpísané lekárom (o nich ste už čítali v siedmej kapitole). A čo je najdôležitejšie, bez ohľadu na to, čo robíte, častejšie meníte svoju pozíciu.
Po zapamätaní si týchto jednoduchých odporúčaní sa teraz pokúsime rozdeliť pocity, ktoré pacient najčastejšie pociťoval v počiatočnom období, do dvoch skupín. Rovnako ako v predchádzajúcej kapitole sa rozdelia na tie, ktoré by nemali mať vážny význam, a tie, ktoré by mali priťahovať osobitnú pozornosť pacienta a jeho lekára.
Prvou skupinou je výskyt alebo určité zvýšenie závažnosti v dolnej časti chrbta a (alebo) v krížovej kosti v sede, v stoji; výskyt alebo určité zhoršenie poškodenia mozgu v boľavej nohe (boľavých končatinách) počas relatívne dlhého pobytu v sede, stojace; ranná ťažkosť v dolnej časti chrbta, ktorá po miernom zahriatí zmizne; výskyt miernej bolesti na hrudníku alebo krčnej chrbtici (alebo obidvoch) v polohe na sedenie alebo státie.
Druhou skupinou je výrazný nárast alebo výskyt ťažkosti v dolnej časti chrbta a (alebo) v krížovej kosti po krátkodobom pobyte v polohe na sedenie, státie, ležanie; výskyt alebo výrazné zvýšenie bolesti v bolestivých nohách po krátkej fyzickej námahe alebo v polohe na bruchu; lumbago; výskyt nových, stále neznámych bolestí chrbtice alebo (a) dolných končatín.
Pomocou navrhovanej klasifikácie starostlivo pochopte svoje pocity a ak to stojí za to, okamžite ohláste lekárovi pomoc!
Neskoré obdobie na zotavenie
Toto obdobie zahŕňa časový interval od druhého do šiesteho mesiaca odo dňa chirurgického zákroku a vyznačuje sa nasledujúcimi znakmi.
Na začiatku tretieho mesiaca, v prípade absencie komplikácií (a ak prísne dodržiavate všetky lekárske predpisy, nemali by sa vyskytnúť žiadne komplikácie), bude prasklina vo vláknitom kruhu ovládaného disku pevne zarastať spojivovým tkanivom, to znamená, že sa uzdraví. V chrbtici sa skončí hlavne adaptačný proces kompenzačného charakteru a bude schopný normálne fungovať za podmienok meniaceho sa zaťaženia. Bolesť v chrbtici sa prestane cítiť pri domácich úlohách, pri relatívne dlhom státí alebo sedení. Osoba je celkom pripravená na návrat do normálnej práce.
Podobne ako u pacientov liečených konzervatívne, aj pacienti po operácii v období neskorého zotavenia vyžadujú odľahčený pracovný režim, a to najmenej dva mesiace. Ak je práca spojená s fyzickou aktivitou, potom je potrebné oslobodenie od ťažkej fyzickej práce a podľa možnosti kratšieho pracovného dňa. Ak práca vyžaduje stály pobyt v sede alebo dlhodobý pobyt na nohách, je tiež žiaduce skrátený pracovný deň.
Už viete, ako ísť do postele, vstať, sedieť, zdvíhať bremeno, ak si pozorne prečítate predchádzajúce kapitoly
Obdobie rehabilitácie u pacientov podstupujúcich medziobratlovú operáciu kýly trvá asi 6 mesiacov. Opatrenia na regeneráciu zahŕňajú použitie liekov, fyzioterapeutické postupy, špeciálne terapeutické cvičenia, mechanické vyloženie chrbtice, manuálnu terapiu, akupunktúru, ako aj kúpeľnú liečbu..
Počas prvých 3 mesiacov pooperačného obdobia sa musí pacient riadiť nasledujúcimi pravidlami:
- po operácii je zakázané sedieť 3 týždne;
- vyhnúť sa hlbokým a ostrým pohybom v chrbtici (ohýbanie dopredu, do strán, krútenie po dobu 1 mesiaca);
- Neveďte vozidlo a neobsluhujte vozidlo v polohe 2 mesiace po operácii;
- nezdvíhajte viac ako 4-5 kg ​​po dobu 3 mesiacov;
- Nezúčastňujte sa športu, ako je futbal, volejbal, tenis, cyklistika po dobu 3 mesiacov.
V dlhodobom pooperačnom období (3-6 mesiacov):
- neodporúča sa zdvíhať viac ako 6 - 8 kg, najmä bez zahrievania a zahrievania chrbtových svalov, skákania z výšky, dlhých ciest autom;
- odporúča sa vyhnúť sa podchladeniu, vzpieraniu, monotónnej dlhodobej práci v nútenej polohe, výskytu nadmernej telesnej hmotnosti.

Pripravil neurochirurg lekára Kudlaenko N. D. (0995208236)

Príčiny bolesti nôh po odstránení prietrže chrbtice

V oblasti praktického lekárstva je prietrž umiestnená ako najťažší typ deštrukcie chrupavky v medzistavcových platničkách..

Kardinálnym a obzvlášť účinným spôsobom liečby patológie je chirurgický zákrok. Napriek vysokej účinnosti invazívna terapia znamená narušenie integrity tkaniva a môže viesť k rozvoju rôznych komplikácií, vrátane bolesti v jednom z dolných končatín. Bolesť môže byť výsledkom širokého spektra negatívnych faktorov, pri určovaní ktorých a určení vhodnej terapie je dôležité vylúčiť samoliečenie, ktoré môže mať škodlivé následky pre pacienta, a poradiť sa s odborníkom..

Komplikácie po operácii

Chirurgický zásah zameraný na odstránenie medzistavcovej prietrže je komplexný súbor manipulácií spojených s narušenou integritou tkanív. Vzhľadom na špecifiká tohto spôsobu eliminácie patológie existuje takmer vždy, bez ohľadu na úroveň profesionality odborníka vykonávajúceho operáciu a fyzický stav pacienta, pooperačné komplikácie..

Je pravdepodobné, že sa vyskytnú najmä tieto problémy:

  • poškodenie miechy a nervového tkaniva.
  • Vzhľad opuchy.
  • Stenóza miechového kanála, charakterizovaná kompresiou nervových zakončení.
  • Infekcia mozgomiechového moku.
  • Posun medzistavcových platničiek.

Je tu tiež pravdepodobnosť intoxikácie vnútorných orgánov, poškodenie jednotlivých prvkov chrbtice a mnoho ďalších negatívnych následkov, ktoré sa môžu vyvinúť počas chirurgických zákrokov, ako aj v pooperačnom období. Aby sa predišlo bolesti po operácii, odstránení, prietrži, chrbtici, je dôležité dodržiavať všetky pravidlá rehabilitačného obdobia.

Príčiny bolesti nôh

Značný počet pacientov sa po operácii sťažuje na bolesť nôh na odstránenie prietrže chrbtice. Prevládajúcim faktorom prispievajúcim k rozvoju tejto komplikácie po chirurgických výkonoch je štipka sedacieho nervu alebo tzv. Syndróm chvosta koní..

Ďalšie príčiny po operácii, ktoré sú veľmi zriedkavé, sa môžu nazývať následky zavedenia anestetík kvôli individuálnej intolerancii pacienta, opuchu tkanív, rozvoju infekčných a zápalových procesov. Je potrebné konzultovať odborníka aj na pozadí menších bolestí.

Ignorovanie tohto stavu môže mať veľmi vážne následky..

video

Cvičenie po odstránení kýly chrbtice

Dôležitosť rehabilitačného procesu

Rehabilitácia po odstránení medzistavcovej prietrže je jedným z najdôležitejších štádií uzdravenia pacienta. Ignorovanie pravidiel odporúčaných lekárom môže spôsobiť vážne komplikácie, napríklad ochrnutie dolných končatín. Obdobie vymáhania je potrebné v súvislosti s týmito aspektmi:

  • minimalizácia rizika recidívy prietrže po operácii.
  • Fázovaný pacient sa vracia k normálnym činnostiam.
  • Prevencia bolesti.
  • Prevencia možných komplikácií po operácii.
  • Systematické obnovenie fyzických schopností pacienta.

Trvanie rehabilitácie po odstránení kýly sa určuje na základe mnohých faktorov, medzi ktoré patrí napríklad fyzický stav pacienta, úspešnosť operácie, ukazovatele veku, ako aj mnoho ďalších..

Liečebné metódy

Ak po operácii na chrbte, ktorá má odstrániť prietrž, bolesť nohy, bolesť by mala byť povinná. Liečebný režim je vyvinutý individuálne na základe anamnézy pacienta, sťažností, príčin bolesti a radu ďalších faktorov. Komplexná liečba zahŕňa nielen liečebné a fyzioterapeutické metódy, ale aj dodržiavanie mnohých pravidiel týkajúcich sa korekcie zvyčajného životného štýlu..

obmedzenia

Aby sa zabránilo vzniku bolesti po operácii, počas obdobia zotavovania sa kategoricky neodporúča:

  • prvé dni by sa nemali usadzovať.
  • Vykonajte fyzické cvičenia bez predchádzajúceho súhlasu lekára.
  • Zdvíhajte predmety s hmotnosťou viac ako tri kilogramy.
  • Robte rôzne zákruty s telom, krútením a množstvom ďalších podobných prvkov.
  • Získajte ďalšie kíl.
  • Užívajte lieky s anestetickým účinkom.
  • Chôdza bez ortopedického fixačného zariadenia.

Musíte sa tiež vyhnúť fyzickej aktivite, opustiť škodlivé závislosti a riadiť sa pravidlami správnej výživy.

Liečba drogami

Na rýchle zotavenie tela a odstránenie bolesti po odstránení prietrže invazívnymi technikami sa pacientovi môže predpísať niekoľko liekov. Medzi ktorymi:

  • Actovegin, Pamilon. Lieky, ktoré pomáhajú obnoviť systémový prietok krvi a bránia rozvoju stagnácie.
  • Arthra, Teraflex. Aktivujte regeneračné procesy a podporte obnovu chrupavky.
  • Diclofenac, Ibuprofen. Lieky s protizápalovými a anestetickými vlastnosťami.
  • Komplexné vitamínové prípravky s prevažujúcim obsahom vitamínu B. Ich príjem je potrebný na regeneráciu nervových vlákien.

Prijatie akýchkoľvek liekov, stanovenie optimálneho dávkovania a režimu by sa malo dohodnúť s ošetrujúcim lekárom.

fyzioterapia

Počas obdobia zotavenia po odstránení prietrže sa odporúča použitie fyzioterapeutických metód, ktoré pomôžu urýchliť procesy opravy tkanív na bunkovej úrovni, eliminovať nepríjemné pocity, opuchy a obnoviť pracovnú kapacitu. Najúčinnejšie spôsoby sú:

  • bahenná terapia. Pomáha odstraňovať bolesť.
  • elektroforéza Stimuluje regeneračné procesy na úrovni hlbokých vrstiev tkaniva.
  • Elektromagnetická terapia Normalizuje a zlepšuje krvný obeh, zabraňuje rozvoju stagnácie, normalizuje celkovú pohodu, odstraňuje zápaly, bolesť.
  • Magnetoterapia. Pomáha odstraňovať zápal, zmierňuje bolesť.

Je dôležité si uvedomiť, že dosiahnutie pozitívnych výsledkov pomocou fyzioterapeutických metód je možné iba pri pravidelných schôdzach.

fyzioterapia

Najúčinnejším spôsobom, ako eliminovať bolesť nôh a obnoviť telo po operácii zameranej na odstránenie medzistavcovej prietrže, je terapeutická gymnastika. Základné cvičenia, vrátane krátkej chôdze, môžete začať vykonávať pár dní po liečbe prietrže, ak stav pacienta nie je závažný.

Výber najlepšej možnosti pre súbor cvičení je potrebný iba po dohode s lekárom. Okrem toho je dôležité dodržiavať určité pravidlá vrátane: vylúčenia nadmerného zaťaženia, vykonávania mimoriadne hladkých pohybov, zastavenia tried na pozadí výskytu bolestivých pocitov bez ohľadu na ich umiestnenie.

masáž

Masážne procedúry tiež pomôžu obnoviť krvný obeh, eliminovať zápal, bolesť, opuchy tkanív, ak existujú. Masáž navyše pomôže aktivovať regeneračné procesy v tkanivách a prispeje k rýchlejšiemu obnoveniu fyzických schopností pacienta..

Napriek všetkým výhodám masážnych techník by sa relácie mali začať najskôr päťdesiat až šesťdesiat dní po odstránení prietrže. Je to spôsobené skutočnosťou, že zabezpečenie priameho pôsobenia na poškodené oblasti môže viesť k premiestneniu prvkov chrbtice, rozvoju zápalu a množstvu ďalších problémov podobnej etiológie..

Základným pravidlom v tomto prípade je: masáž sa môže vykonávať iba po dohode s ošetrujúcim lekárom. Je tiež dôležité obrátiť sa na kvalifikovaného odborníka, ktorý má potrebné zručnosti a praktické skúsenosti s vykonávaním masáží.

akupunktúra

V súčasnej dobe je metóda akupunktúry založená na stimulácii akupunktúrnych bodov veľmi populárna. Použitie tejto metódy pomôže odstrániť bolesť, a to aj v dolných končatinách, zlepšiť celkové zdravie, urýchliť proces hojenia. Takúto metódu liečby je možné začať najskôr mesiac po odstránení prietrže.

Liečivé kúpele

Čo mám robiť, ak mi po odstránení kýly bolí noha bolesť?

Rôzne typy terapeutických kúpeľov pomôžu vyrovnať sa s nepríjemnými pocitmi, napríklad:

  • terpentínu. Aktivujú metabolické, regeneračné procesy v tkanivách.
  • Radón. Prispieť k oprave poškodených nervových vlákien.
  • Sírovodík. Normalizujte krvný obeh, stimulujte tkanivové opravy.

Úprava vody

Rôzne vodné procedúry, napríklad plávanie, pomôžu vyrovnať sa s bolestivými pocitmi, posilnia svalovú kostru a zabránia vzniku bolestivých pocitov po odstránení prietrže. Na dosiahnutie pozitívnych výsledkov sa odporúča vykonávať terapeutické cvičenia vo vode. Na zvýšenie účinnosti takýchto postupov sa odporúča využívať služby inštruktora. Jedinou nevýhodou vodných postupov je to, že by sa mali začať najskôr dva mesiace po operácii.

Použitie tepla a chladu

Použitie opačných metód, ktoré zahŕňajú vystavenie postihnutým oblastiam tepla alebo chladu, pomáha zbaviť sa bolestivých pocitov a významne urýchľuje proces hojenia. Odporúča sa však používať tieto metódy postupne. Napríklad aplikácia na postihnutú oblasť ľadu sa praktizuje okamžite po odstránení prietrže. Táto metóda pomáha predchádzať rozvoju opuchov, zmierňuje bolesť..

Pokiaľ ide o zabezpečenie tepelnej expozície, postupy tohto druhu vrátane parafínových kúpeľov, tepelných lámp a iných metód sa nepoužívajú skôr ako dva až tri týždne po chirurgických zákrokoch. Liečebné sedenia pomáhajú eliminovať bolesť, zápal, normalizovať prietok krvi.

Ľudové lieky

Ak po operácii na opravu prietrže medzistavcovej platničky bolí noha, môžete sa obrátiť na radu alternatívnej medicíny. Alternatívne recepty by sa však mali používať výlučne ako pomocná technika a iba na odporúčanie ošetrujúceho lekára.

Najprv musíte venovať pozornosť zásadám výživy. Je dôležité zahrnúť do stravy viac čerstvej zeleniny, ovocia, obilnín, mliečnych výrobkov. Toto opatrenie pomôže normalizovať metabolické procesy, zabrániť možným problémom s pohybmi čriev, ktoré môžu negatívne ovplyvniť priebeh regenerácie..

Na dosiahnutie relaxačného účinku, zabránenie zápalu, zmiernenie bolesti, môžete absolvovať terapeutické kúpele založené na roztokoch liečivých bylín. Ich príprava je viac ako jednoduchá: stačí uvariť hrsť akéhokoľvek rastlinného materiálu s litrom vriacej vody, stáť niekoľko hodín, výsledný roztok pridať do kúpeľa. Ako bylinky si môžete vybrať harmanček, nechtík, rebríček, lipový kvet, mätu piepornú.

Pooperačné obdobie po odstránení prietrže je najdôležitejšou fázou. Ignorovanie základných pravidiel môže viesť k komplikáciám, zhoršeniu stavu pacienta, vzniku intenzívnej bolesti. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné jasne dodržiavať všetky odporúčania odborníka, čo pomôže rýchlo zabudnúť na prevádzku, obnoviť motorické schopnosti, zlepšiť kvalitu života všeobecne.

Ak nájdete chybu, vyberte časť textu a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter. Opravíme to a budete mať + karma

Bolesť po operácii miechy

Vertebrálna kýla: operácia a zotavenie po nej

Aby sa odstránil fragment vytlačeného medzistavcového disku, chirurg vykoná rez pozdĺž chrbtice v strede chrbta približne tri centimetre dlhý a potom opatrne excituje svalové tkanivo v blízkosti chrbtice..

Pomocou špeciálnych chirurgických nástrojov sa odstránia časti väzov a kostí (táto fáza operácie sa nazýva laminotómia). Po laminotómii môže chirurg posúdiť mieru poškodenia nervov v blízkosti chrbtice spôsobenú premiestnením medzistavcových platničiek. Po zistení posunutého disku sa jeho jednotlivé fragmenty odstránia. V závislosti od stupňa posunu a stavu medzistavcových platničiek sa môže čiastočne alebo úplne odstrániť, aby sa v budúcnosti predišlo revertebrálnej hernii. Po odstránení medzistavcovej platničky sa incízia zošije chirurgickými stehmi..

Pooperačné zotavenie

Vo väčšine prípadov bolesť a iné nepríjemné príznaky spôsobené vertebrálnou prietržou zmiznú okamžite po operácii, hoci niekedy to trvá niekoľko týždňov, kým príznaky úplne vymiznú. Bolesť pri incízii uskutočnená pred chirurgickým zákrokom je veľmi častá, ale vo väčšine prípadov sa nepohodlie po chirurgickom zákroku ľahko potlačí štandardnými liekmi proti bolesti. Dĺžka pobytu v nemocnici po discektómii zvyčajne nie je viac ako jeden deň.

Určitá fyzická aktivita po chirurgickom zákroku na medzistavcovej platničke nie je len kontraindikovaná, ale dokonca užitočná, ale vzpiera sa aj intenzívne cvičenie so zákrutom chrbta po operácii..

Možné komplikácie discektómie

Najčastejším problémom pozorovaným po discektómii je vytesnenie iného fragmentu medzistavcovej platničky, čo vedie k návratu nepríjemných symptómov vertebrálnej hernie. Pravdepodobnosť výskytu takzvanej opakovanej vertebrálnej prietrže je asi desať až pätnásť percent.

Vo väčšine prípadov vám operácia umožňuje okamžite sa zbaviť všetkých symptómov vertebrálnej hernie, avšak ukazovateľ účinnosti discektómie je asi 85-90%, čo znamená zlyhanie a prítomnosť symptómov vertebrálnej hernie v 10% prípadov po operácii.

Riziko neúspešného chirurgického zákroku a zotavenia je vyššie u pacientov s vysokým stupňom poškodenia nervových zakončení v dôsledku premiestnenia medzistavcových platničiek (napríklad so značnou slabosťou nôh)..

Ďalšie potenciálne komplikácie discektómie sú podobné rizikám akéhokoľvek iného chirurgického zákroku - infekcie, krvácania, ktoré je možné po operácii úspešne liečiť.

Na liečenie vertebrálnej hernie sa môže použiť aj novšia procedúra - tzv. Endoskopická discektómia. Táto operácia umožňuje použitie špeciálnych chirurgických nástrojov a optického endoskopu na odstránenie posunutého medzistavcového disku pomocou veľmi malých rezov..

Endoskopická discektómia sa vykonáva na rovnaké účely ako štandardná otvorená discektómia - na odstránenie vytesneného medzistavcového disku alebo jeho fragmentov, ale pomocou oveľa menších rezov. Na určenie polohy vertebrálnej hernie sa používa endoskop - malé zariadenie s kamerou. Endoskopická discektómia zvyčajne nevyžaduje celkovú anestéziu a výrazné vyrezanie svalového tkaniva. Takýto postup nie je ani zďaleka užitočný vo všetkých situáciách - v mnohých prípadoch je oveľa väčšia efektívnosť tradičnej otvorenej discectómie pri liečbe stavovej kýly. Endoskopická discektómia má veľmi dôležitú výhodu - omnoho kratšiu dobu zotavenia po operácii.

30. mája odstránili medzistavcovú prietrž, pracujem ako vodič, koľko by mala mať práceneschopnosť, inak budú prepustení

Operácia bola pred 3 mesiacmi, prietrž medzistavcovej vrtu, bolesť začína znova, noha bolí znova, presne rovnaké začatia, všetko ide v poriadku, povedzte mi, čo mám robiť.

Pred rokom som tiež podstúpil chirurgický zákrok, moja pravá noha je znecitlivená a tiež nie je citlivosť v perineu a neexistuje žiadna bolesť chrbta, povedzte mi, či to prejde? alebo čo sa dá urobiť, povedzte mi to.

Pred rokom sa môj syn podrobil chirurgickému zákroku, ktorý odstránil prietrž na chrbtici. Po operácii sa o deň neskôr postavil na nohy. O dva dni neskôr sa šev začal rozbiehať a krvácať. Znovu bol operovaný a bolesť bolesťou. týždeň leží, bolesť ide do nohy. nemôže chodiť, čo robiť. Uplynul rok bez zlepšenia, hovoria miestni lekári - počkajte, prečo čakať ?

Aj v Omsku som mal operáciu na odstránenie kýly L5 s1, čoskoro rok potom. Ale stále to nie je ais. Zostávajú ešte dve. Obťažovali ma 23 le a operácia sa uskutočnila v 27l. tk pripnutý. Chceš, nechceš. Musel.

Mám 52 rokov, jednotku L5 som pred dvoma mesiacmi úplne odstránil. Vystrašený pred operáciou, je možné znecitlivenie, inkontinencia, invalidita, kvôli = *** *** *** ťahaným pri operácii po dobu 7 mesiacov. Po týždni idem do práce, v Omsku sú vynikajúci neurochirurgovia.

povedz mi, čo sa volá tvoja operácia?

ľavá noha znecitlivená po operácii

Irina pred operáciou bola moja spodná časť znecitlivená po nohe, ale nie úplne, ale oni sa vzdialili a rozkrok je preč a tiež neexistuje citlivosť.

Po operácii odstránenia prietrže ľavá noha nefunguje. Pritiahnem nohu ako ochrnutý.

Máte perezatové nohy, robíte zdravotné postihnutie, dajte doživotnú tretiu skupinu, samozrejme, je to malá útecha,

Moja matka má vertebrálnu prietrž a následkom toho silnú bolesť chrbta a nôh. Existujú nejaké súkromné ​​centrá v Bryansku, kde môžete vyriešiť tento problém?

Ahoj! Dávajú 3 skupinové postihnutie na 1 rok, ja sám som operáciu vykonal pred 9 mesiacmi, ponúkol zdravotné postihnutie, ale odmietol, ale dievčatá, ktoré operáciu vykonali, dali všetkým skupinu.

Po operácii uplynuli 4 mesiace. Lekári navrhli zdravotné postihnutie. Vyplnili všetky dokumenty. Teraz povedali, že podľa niektorých nových vyhlášok to nie je dovolené. Lekári teraz povedali, že po operácii nemôže zostať žiadna nemocenská dovolenka a nemocenská dovolenka nebude vyplatená za posledný mesiac. Vopred vám ďakujem za konzultáciu..

v septembri sa uskutoční operácia disku L5 s herniou, či má pracovná skupina dať zdravotné postihnutie aspoň v prvom rehabilitačnom roku?

Mal som rovnakú operáciu, ale bolesť mi zostala na ľavej nohe, bolesťami môjho bedra a kolena mi ťahala koleno.

Bolesť chrbta, medziobratlová hernia

Chronické ochorenia: Chronická pyelonefritída, hypertenzia

Dobrý deň, urobili sme 2 operácie na odstránenie m / n diskov stavcovej sekcie. Prvý bol 6. júla, 2 hernie boli odstránené. Po 6 dňoch sa to pokúsili postaviť na nohy, urobili CT, našli 6. hernie na 6. rebre a 15. júla uskutočnili druhú operáciu. Po prepustení bol prvý mesiac rehabilitácie normálny. Sledoval som všetky rady lekára. 10. augusta začala bolesť chrbta. A pri chôdzi a ľahnutí. Časté močenie. Actovegin a vinpocetin boli predpísané na mesiac. Cvičenie a telesná výchova neboli predpísané. Stále sa nebojíme. Prečo bolesť začala, čítal som, že sú zvyčajne v prvom období zotavenia.

Značky: Pred 2 mesiacmi bola vykonaná operácia na odstránenie medzistavcovej prietrže, pravá noha znovu bolí, čo treba urobiť, kto urobil operáciu na odstránenie medzistavcovej prietrže

Súvisiace a odporúčané otázky

Medzistavcové hernia diskov Doktor! Bol som na pracovnej neschopnosti 2 mesiace. Konzervatívne zaobchádzanie.

Medzistavcová kýla Prosím, pomôžte, chodím k lekárom už tretí mesiac a všetci hovoria.

Medzistavcová prietrž Už za rok bolí chrbát. Obrátil sa na neurológa so sťažnosťami.

Veľmi znecitlivený a ťahá nohu. Môžete mi povedať, čo s mojou diagnózou? operácie.

Medzistavcová kýla Volám sa Natalya, mám 39 rokov. V roku 2008 sa vyskytol problém.

Medzistavcové prietrže Moja chrbát sa začala bolieť po prvom narodení, po chvíli.

Medzistavcová kýla Pomoc, prosím! Výsledky MRI: krčka maternice: narovnané.

Medzistavcová prietrž Pomôžte mi vysporiadať sa s ďalším liečením, prosím, išiel som.

Ťažká bolesť pri osteochondróze Ahoj! Ja som Ilya. Mám 39 rokov. ja vždy.

Recidácia prietrže. Dobrý deň. Pred piatimi rokmi som mal operáciu prietrže.

Bolesť chrbta, zovretý nerv Po fyzickej aktivite od štvrtka sa začalo obťažovať.

Konzultácia stavovkovej kýly Dobré popoludnie! Moje meno je Julia, mám 35 rokov. Mučte bolesť.

Hernia intervertebral Muž 54 rokov. CT sken ukázal nasledujúce: Medzistavcová osteochondróza.

Strieľa na slabinách, mám 45 rokov. V pravej slabine mám streľbu. Niekde dokonca.

Hernia Volám sa Eugene, mám 30 rokov. Pred rokom a pol došlo k nehode.

Spinálna stenóza Na pozadí skoliózy tvaru S, pravdepodobne aj po nehode.

Hernia Môj manžel bol nájdený v L4L5 defin. Zadný stred, viac doľava.

Bolesť v hrudnej chrbtici Pomôžte mi vyriešiť tento problém tri mesiace..

Chirurgia na odstránenie kýly chrbtice

Chirurgická liečba prietrže medzistavcovej platničky je nevyhnutná pre ochrnutie a necitlivosť, veľmi silnú bolesť, ktorú pri konzervatívnej liečbe nemožno dostatočne znížiť. A tiež, ak existujú poruchy močového mechúra a konečníka.

Odstránenie miechy sa vykonáva skúsenými chirurgmi pod ďalším dohľadom zdravotníckeho personálu..

Discectómia - jeden z typov chirurgických zákrokov

Pomocou fluoroskopie sa stanoví presné umiestnenie operácie. Po tom, ako chirurg urobil rezy na vhodných miestach, je potrebné odstrániť vyčnievajúce tkanivo (prietrž). Zvyčajne môže byť potrebné odstrániť z tkaniva ďalšie tkanivo, aby sa v budúcnosti zabránilo podobným incidentom. Odstráni sa aj medzistavcový disk, ktorý tlačí na nerv ležiaci mimo chrbtového koreňového kanálika.

Po operácii je pacient presunutý na všeobecné oddelenie od pooperačného. Pacient nemôže vykonávať žiadne pohyby, nemôže vstať z postele okamžite po operácii. Deň po chirurgickom zákroku môžete chodiť, ale malo by sa to robiť opatrne. V prvých dňoch po operácii bude bolesť takmer konštantná. V polohe na sedenie sa bolesť iba zosilňuje.

Úplné zotavenie nastane po 2 až 3 mesiacoch. Je však možné začať obvyklé zdvíhanie gravitácie a zaťaženie chrbta najskôr o šesť mesiacov neskôr.

Lekár alebo zdravotnícky personál nemocnice musí pravidelne kontrolovať fungovanie dolných a horných končatín (môže sa pacient pohybovať, ohýbať, otáčať). Pre ďalšie zotavenie je potrebné pravidelne vykonávať fyzioterapeutické procedúry.

Približne 75% jednotlivcov, ktorí vykonali discektómiu. žiadne komplikácie. U väčšiny ostatných pacientov môže byť bolesť výrazne znížená. Za určitých okolností však môžu príznaky pretrvávať a napriek odstráneniu herniovaného disku sa môže recidíva opakovať.

Ak existujú nejaké náznaky anomálií naznačujúcich komplikácie, lekár by mal pacienta okamžite vyšetriť. Inak na pacienta dôjde k vážnym následkom.

Komplikácie po diskektómii

Po operácii je možné poškodiť ďalšie štruktúry okolo kýly. Poranenia miechy môžu mať vážne následky, môžu mať formu zmyslových porúch, ochrnutie alebo dokonca zlyhanie čriev, močového mechúra alebo pohlavných orgánov. Ak je poškodená výstelka miechy, cez spojovací kanál začne cerebrospinálna tekutina obklopujúca centrálny nervový systém unikať. To vedie k:

  • silná bolesť hlavy;
  • zvýšená teplota;
  • časté migrény;
  • únava
  • meningitída.

Po dokončení operácie na odstránenie prietrže chrbtice existujú malé jazvy, ktoré sa na chvíľu obávajú:

  1. Môže dôjsť ku krvácaniu.
  2. Infekcia je možná, preto by sa mala lepšie monitorovať a vždy liečiť včas.

Môže dôjsť aj k alergickej reakcii na akékoľvek liečivo predpísané na rýchle zotavenie a hojenie jaziev..

Minimálne invazívny chirurgický zákrok

Minimálne invazívna chirurgia je alternatívou k tradičnej chirurgii. Je to nasledujúce typy:

  1. Perkutánna nukleoplastika. Operácia odstránenia prietrže chrbtice sa uskutočňuje kožou pomocou vpichovacej ihly v lokálnej anestézii. Cez ňu sa zavádza chladná agregátová látka, ktorá má ničivý účinok na prietrž. Prienik do prietrže nie je nebezpečný, okolité štruktúry nie sú poškodené. Vďaka metóde perkutánnej nukleoplastiky je prietrž znížená, kĺby, chrupavky a nervové štruktúry sú zbavené tlaku. Príznaky, ktoré sa týkajú pacienta, okamžite zmiznú.
  2. Laserová korekcia. Chirurgický zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii. Metóda laserovej korekcie: špeciálna ihla sa vstrekne do postihnutej oblasti bez toho, aby sa dotkla nervových zakončení; touto ihlou prechádzajú lúče svetla, ktoré pôsobia na prietrž odparovaním. Kvapalina začne postupne vyjsť, chrupavkové štruktúry získajú rovnaký vzhľad, medzistavcové platničky netlačia na nervové korene a vláknité jadro sa stiahne. Herniový výstupok je tak eliminovaný laserovou korekciou.
  3. Endoskopická chirurgia. Endoskopická metóda je v súčasnosti najlepším a najšetrnejším typom liečby herniovaného disku. Ide o komplexný zákrok vykonávaný ambulantne v lokálnej anestézii. Vyžaduje sa malý rez na vloženie endoskopu, cez ktorý sa vložia ďalšie nástroje. Vďaka endoskopu nie sú poškodené okolité tkanivá a na konci operácie zostáva iba malá jazva, ktorá je takmer neviditeľná..

Regenerácia po operácii je omnoho rýchlejšia ako po konvenčnej operácii. Deň po operácii môže pacient sedieť s malými bolesťami..

Komplikácie a riziká s minimálnym invazívnym chirurgickým zákrokom

Minimálne invazívna chirurgia disku sa v súčasnosti považuje za najlepší a najbezpečnejší spôsob riadenia herniovaného disku. Má najmenšie množstvo vedľajších účinkov pre pacienta..

Po invazívnej chirurgii sú možné nepríjemné následky. Zvyčajne sú komplikácie možné iba vtedy, keď sa počas operácie zmenili taktiky liečby. Dôsledky po invazívnej chirurgii:

Zriedkavo existujú prípady, keď sa objaví opuch, infekcia preniká a zjazvenie sa nelieči dobre. Minimálne invazívny chirurgický zákrok má viac výhod ako nevýhod.

Po discektómii potrebuje pacient šesť mesiacov na to, aby vrátil svoj život k obvyklému priebehu, a po minimálne invazívnej chirurgii, po troch týždňoch (pravdepodobne skôr), je pacient schopný robiť obvyklé veci. Neboli pozorované žiadne príznaky..

Príčiny bolesti po operácii miechy v dôsledku kýly

Výskyt bolesti po operácii prietrže chrbtice naznačuje potrebu lekárskeho vyšetrenia. Na základe jeho výsledkov sa dospelo k záveru o prítomnosti pooperačných komplikácií. Ak existuje, pacient je hospitalizovaný. V iných prípadoch sa rehabilitačný kurz koná doma, ale s povinnými návštevami u lekára. Špecialista monitoruje dynamiku obnovy narušených funkcií tela. V prípade potreby sa vykonajú úpravy priradeného kurzu.

Ochorenia spojené s patologickými deformáciami pohybového aparátu často vyvolávajú relapsy, ktorých príčiny sú rozdelené na skoré a neskoré. Prvá kategória zahŕňa hnisanie, ku ktorému došlo v mieste chirurgického švu. Neopatrnosť lekára, infekcia, všetko vyššie uvedené vedie k bolesti po operácii. Klinický obraz sa vytvára postupne, takže pacient má 3 - 4 dni na okamžitú lekársku starostlivosť.

Degeneratívne zmeny

Ak sa tak stane, konzervatívne sa eliminujú následky prenikania mikróbov alebo infekcie do chirurgickej rany. Medzi neskoré príčiny patrí relaps v dôsledku pooperačných komplikácií. Po operácii telo kompenzuje odstránené tkanivo, ktoré vyvoláva výskyt bolesti.

Nie je možné predvídať rýchlosť rastu jazvového tkaniva vopred, takže v niektorých prípadoch zovrie nervové zakončenie. Ak necháte situáciu bez lekárskej starostlivosti, aktivujú sa degeneratívne procesy v medzistavcových platničkách. Súčasná situácia sa opravuje operačnými prostriedkami..

Na druhom mieste vo frekvencii výskytu sú chyby počas operácie. Pred operáciou musí lekár vykonať komplexné vyšetrenie, aby lokalizoval miesto zápalu. Ak sa to urobí nesprávne alebo ak pacient mal chronické choroby v latentnej forme, je pravdepodobné, že prietrž sa znova prejaví v priebehu niekoľkých týždňov..

Najčastejšie patológie, ktoré sa vyskytujú počas operácie:

  1. Poškodenie nervov. Nervové korene majú veľa malých procesov, ktoré nie sú vždy viditeľné. Po odstránení prietrže môže lekár náhodne poškodiť jeden z týchto nervových procesov. Medzi príznaky takéhoto zranenia patrí bolesť, slabosť dolných alebo horných končatín, znížená citlivosť nôh.
  2. Porušenie integrity dura mater je nebezpečná patologická zmena, ktorá má negatívny vplyv na intrakraniálny tlak. Je ťažké diagnostikovať ju nechirurgickou metódou, takže všetku zodpovednosť nesie lekár. Ak si patológia okamžite všimne, počas operácie sa vykoná plastový obal. Inak komplikovaná kýla chrbtice vyvoláva bolesti hlavy.

Je dôležité pochopiť, že menšia bolesť po operácii je normálna. To naznačuje regeneračné procesy, ale lekár má v tejto veci posledné slovo. Bez ohľadu na klinické prejavy je lekárska konzultácia povinná. Pokúsiť sa vyhnať nepríjemné príznaky je cesta k postihnutiu.

Druhy bolesti

Bolesť po chirurgickom zákroku je zastavená liekmi, ktorých dávkovanie určuje lekár. Nemysli si, že to vôbec nebude bolesti. Je to možné, ale v malom rozsahu a prísne v mieste operácie. Opatrnosť je potrebná, ak vzdialená prietrž vedie k nepríjemným symptómom v rukách, nohách alebo krku. Patologická zmena sa vyvíja takto:

  • menšie bolesti po miernej fyzickej námahe;
  • náhle záchvaty akútnej bolesti;
  • tuhosť pohybov;
  • potreba zaujať nútené postavenie v horizontálnom stave;
  • znížená citlivosť končatín;
  • chvenie rúk;
  • pocit chladu v pažiach a nohách;
  • Komplikovaná prietrž chrbtice s dlhodobým nedostatkom lekárskej starostlivosti spôsobuje poruchy obehového systému a prenos nervových impulzov.

Chybne uvedené príznaky sa vnímajú ako prejavy, ktoré nesúvisia s kostrovým systémom chorôb. Zatiaľ čo človek samostatne lieči pokles tlaku, opakovane sa vyskytujúca kýla chrbtice sa naďalej aktívne vyvíja. Lekári dôrazne odporúčajú ísť na kliniku, ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky..

Do 5 až 7 mesiacov po minimálnom invazívnom zásahu je potrebné dodržiavať reguláciu fyzickej aktivity a stravovania.

Pri prietrži musí telo dostať potrebné množstvo živín, ktoré aktivujú obnovu kostrového systému. Bolesť po operácii prietrže je často výsledkom nedostatku vápnika, horčíka alebo závislosti na tabaku a alkohole. V pooperačnom období to nie je na mieste s herniou.

Objem a trvanie fyzickej aktivity kontroluje lekár. Presnosť by tu mala byť rovnaká ako v lekárni. Samostatná činnosť zníži účinnosť postupov a povedie k zvýšenému zaťaženiu oslabenej chrbtice. Celková dĺžka rehabilitačného kurzu je najmenej 7 mesiacov.

Príčiny bolesti nôh po odstránení prietrže chrbtice

Navigácia v článku:

V oblasti praktického lekárstva je prietrž umiestnená ako najťažší typ deštrukcie chrupavky v medzistavcových platničkách..

Kardinálnym a obzvlášť účinným spôsobom liečby patológie je chirurgický zákrok. Napriek vysokej účinnosti invazívna terapia znamená narušenie integrity tkaniva a môže viesť k rozvoju rôznych komplikácií, vrátane bolesti v jednom z dolných končatín. Bolesť môže byť výsledkom širokého spektra negatívnych faktorov, pri určovaní ktorých a určení vhodnej terapie je dôležité vylúčiť samoliečenie, ktoré môže mať škodlivé následky pre pacienta, a poradiť sa s odborníkom..

Komplikácie po operácii

Chirurgický zásah zameraný na odstránenie medzistavcovej prietrže je komplexný súbor manipulácií spojených s narušenou integritou tkanív. Vzhľadom na špecifiká tohto spôsobu eliminácie patológie existuje takmer vždy, bez ohľadu na úroveň profesionality odborníka vykonávajúceho operáciu a fyzický stav pacienta, pooperačné komplikácie..

Je pravdepodobné, že sa vyskytnú najmä tieto problémy:

  • poškodenie miechy a nervového tkaniva.
  • Vzhľad opuchy.
  • Stenóza miechového kanála, charakterizovaná kompresiou nervových zakončení.
  • Infekcia mozgomiechového moku.
  • Posun medzistavcových platničiek.

Je tu tiež pravdepodobnosť intoxikácie vnútorných orgánov, poškodenie jednotlivých prvkov chrbtice a mnoho ďalších negatívnych následkov, ktoré sa môžu vyvinúť počas chirurgických zákrokov, ako aj v pooperačnom období. Aby sa predišlo bolesti po operácii, odstránení, prietrži, chrbtici, je dôležité dodržiavať všetky pravidlá rehabilitačného obdobia.

Príčiny bolesti nôh

Značný počet pacientov sa po operácii sťažuje na bolesť nôh na odstránenie prietrže chrbtice. Prevládajúcim faktorom prispievajúcim k rozvoju tejto komplikácie po chirurgických výkonoch je štipka sedacieho nervu alebo tzv. Syndróm chvosta koní..

Ďalšie príčiny po operácii, ktoré sú veľmi zriedkavé, sa môžu nazývať následky zavedenia anestetík kvôli individuálnej intolerancii pacienta, opuchu tkanív, rozvoju infekčných a zápalových procesov. Je potrebné konzultovať odborníka aj na pozadí menších bolestí.

Ignorovanie tohto stavu môže mať veľmi vážne následky..

Cvičenie po odstránení kýly chrbtice

Dôležitosť rehabilitačného procesu

Rehabilitácia po odstránení medzistavcovej prietrže je jedným z najdôležitejších štádií uzdravenia pacienta. Ignorovanie pravidiel odporúčaných lekárom môže spôsobiť vážne komplikácie, napríklad ochrnutie dolných končatín. Obdobie vymáhania je potrebné v súvislosti s týmito aspektmi:

  • minimalizácia rizika recidívy prietrže po operácii.
  • Fázovaný pacient sa vracia k normálnym činnostiam.
  • Prevencia bolesti.
  • Prevencia možných komplikácií po operácii.
  • Systematické obnovenie fyzických schopností pacienta.

Trvanie rehabilitácie po odstránení kýly sa určuje na základe mnohých faktorov, medzi ktoré patrí napríklad fyzický stav pacienta, úspešnosť operácie, ukazovatele veku, ako aj mnoho ďalších..

Liečebné metódy

Ak po operácii na chrbte, ktorá má odstrániť prietrž, bolesť nohy, bolesť by mala byť povinná. Liečebný režim je vyvinutý individuálne na základe anamnézy pacienta, sťažností, príčin bolesti a radu ďalších faktorov. Komplexná liečba zahŕňa nielen liečebné a fyzioterapeutické metódy, ale aj dodržiavanie mnohých pravidiel týkajúcich sa korekcie zvyčajného životného štýlu..

obmedzenia

Aby sa zabránilo vzniku bolesti po operácii, počas obdobia zotavovania sa kategoricky neodporúča:

  • prvé dni by sa nemali usadzovať.
  • Vykonajte fyzické cvičenia bez predchádzajúceho súhlasu lekára.
  • Zdvíhajte predmety s hmotnosťou viac ako tri kilogramy.
  • Robte rôzne zákruty s telom, krútením a množstvom ďalších podobných prvkov.
  • Získajte ďalšie kíl.
  • Užívajte lieky s anestetickým účinkom.
  • Chôdza bez ortopedického fixačného zariadenia.

Musíte sa tiež vyhnúť fyzickej aktivite, opustiť škodlivé závislosti a riadiť sa pravidlami správnej výživy.

Liečba drogami

Na rýchle zotavenie tela a odstránenie bolesti po odstránení prietrže invazívnymi technikami sa pacientovi môže predpísať niekoľko liekov. Medzi ktorymi:

  • Actovegin, Pamilon. Lieky, ktoré pomáhajú obnoviť systémový prietok krvi a bránia rozvoju stagnácie.
  • Arthra, Teraflex. Aktivujte regeneračné procesy a podporte obnovu chrupavky.
  • Diclofenac, Ibuprofen. Lieky s protizápalovými a anestetickými vlastnosťami.
  • Komplexné vitamínové prípravky s prevažujúcim obsahom vitamínu B. Ich príjem je potrebný na regeneráciu nervových vlákien.

Prijatie akýchkoľvek liekov, stanovenie optimálneho dávkovania a režimu by sa malo dohodnúť s ošetrujúcim lekárom.

fyzioterapia

Počas obdobia zotavenia po odstránení prietrže sa odporúča použitie fyzioterapeutických metód, ktoré pomôžu urýchliť procesy opravy tkanív na bunkovej úrovni, eliminovať nepríjemné pocity, opuchy a obnoviť pracovnú kapacitu. Najúčinnejšie spôsoby sú:

  • bahenná terapia. Pomáha odstraňovať bolesť.
  • elektroforéza Stimuluje regeneračné procesy na úrovni hlbokých vrstiev tkaniva.
  • Elektromagnetická terapia Normalizuje a zlepšuje krvný obeh, zabraňuje rozvoju stagnácie, normalizuje celkovú pohodu, odstraňuje zápaly, bolesť.
  • Magnetoterapia. Pomáha odstraňovať zápal, zmierňuje bolesť.

Je dôležité si uvedomiť, že dosiahnutie pozitívnych výsledkov pomocou fyzioterapeutických metód je možné iba pri pravidelných schôdzach.

fyzioterapia

Najúčinnejším spôsobom, ako eliminovať bolesť nôh a obnoviť telo po operácii zameranej na odstránenie medzistavcovej prietrže, je terapeutická gymnastika. Základné cvičenia, vrátane krátkej chôdze, môžete začať vykonávať pár dní po liečbe prietrže, ak stav pacienta nie je závažný.

Výber najlepšej možnosti pre súbor cvičení je potrebný iba po dohode s lekárom. Okrem toho je dôležité dodržiavať určité pravidlá vrátane: vylúčenia nadmerného zaťaženia, vykonávania mimoriadne hladkých pohybov, zastavenia tried na pozadí výskytu bolestivých pocitov bez ohľadu na ich umiestnenie.

masáž

Masážne procedúry tiež pomôžu obnoviť krvný obeh, eliminovať zápal, bolesť, opuchy tkanív, ak existujú. Masáž navyše pomôže aktivovať regeneračné procesy v tkanivách a prispeje k rýchlejšiemu obnoveniu fyzických schopností pacienta..

Napriek všetkým výhodám masážnych techník by sa relácie mali začať najskôr päťdesiat až šesťdesiat dní po odstránení prietrže. Je to spôsobené skutočnosťou, že zabezpečenie priameho pôsobenia na poškodené oblasti môže viesť k premiestneniu prvkov chrbtice, rozvoju zápalu a množstvu ďalších problémov podobnej etiológie..

Základným pravidlom v tomto prípade je: masáž sa môže vykonávať iba po dohode s ošetrujúcim lekárom. Je tiež dôležité obrátiť sa na kvalifikovaného odborníka, ktorý má potrebné zručnosti a praktické skúsenosti s vykonávaním masáží.

akupunktúra

V súčasnej dobe je metóda akupunktúry založená na stimulácii akupunktúrnych bodov veľmi populárna. Použitie tejto metódy pomôže odstrániť bolesť, a to aj v dolných končatinách, zlepšiť celkové zdravie, urýchliť proces hojenia. Takúto metódu liečby je možné začať najskôr mesiac po odstránení prietrže.

Liečivé kúpele

Čo mám robiť, ak mi po odstránení kýly bolí noha bolesť?

Rôzne typy terapeutických kúpeľov pomôžu vyrovnať sa s nepríjemnými pocitmi, napríklad:

  • terpentínu. Aktivujú metabolické, regeneračné procesy v tkanivách.
  • Radón. Prispieť k oprave poškodených nervových vlákien.
  • Sírovodík. Normalizujte krvný obeh, stimulujte tkanivové opravy.

Úprava vody

Rôzne vodné procedúry, napríklad plávanie, pomôžu vyrovnať sa s bolestivými pocitmi, posilnia svalovú kostru a zabránia vzniku bolestivých pocitov po odstránení prietrže. Na dosiahnutie pozitívnych výsledkov sa odporúča vykonávať terapeutické cvičenia vo vode. Na zvýšenie účinnosti takýchto postupov sa odporúča využívať služby inštruktora. Jedinou nevýhodou vodných postupov je to, že by sa mali začať najskôr dva mesiace po operácii.

Použitie tepla a chladu

Použitie opačných metód, ktoré zahŕňajú vystavenie postihnutým oblastiam tepla alebo chladu, pomáha zbaviť sa bolestivých pocitov a významne urýchľuje proces hojenia. Odporúča sa však používať tieto metódy postupne. Napríklad aplikácia na postihnutú oblasť ľadu sa praktizuje okamžite po odstránení prietrže. Táto metóda pomáha predchádzať rozvoju opuchov, zmierňuje bolesť..

Pokiaľ ide o zabezpečenie tepelnej expozície, postupy tohto druhu vrátane parafínových kúpeľov, tepelných lámp a iných metód sa nepoužívajú skôr ako dva až tri týždne po chirurgických zákrokoch. Liečebné sedenia pomáhajú eliminovať bolesť, zápal, normalizovať prietok krvi.

Ľudové lieky

Ak po operácii na opravu prietrže medzistavcovej platničky bolí noha, môžete sa obrátiť na radu alternatívnej medicíny. Alternatívne recepty by sa však mali používať výlučne ako pomocná technika a iba na odporúčanie ošetrujúceho lekára.

Najprv musíte venovať pozornosť zásadám výživy. Je dôležité zahrnúť do stravy viac čerstvej zeleniny, ovocia, obilnín, mliečnych výrobkov. Toto opatrenie pomôže normalizovať metabolické procesy, zabrániť možným problémom s pohybmi čriev, ktoré môžu negatívne ovplyvniť priebeh regenerácie..

Na dosiahnutie relaxačného účinku, zabránenie zápalu, zmiernenie bolesti, môžete absolvovať terapeutické kúpele založené na roztokoch liečivých bylín. Ich príprava je viac ako jednoduchá: stačí uvariť hrsť akéhokoľvek rastlinného materiálu s litrom vriacej vody, stáť niekoľko hodín, výsledný roztok pridať do kúpeľa. Ako bylinky si môžete vybrať harmanček, nechtík, rebríček, lipový kvet, mätu piepornú.

Pooperačné obdobie po odstránení prietrže je najdôležitejšou fázou. Ignorovanie základných pravidiel môže viesť k komplikáciám, zhoršeniu stavu pacienta, vzniku intenzívnej bolesti. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné jasne dodržiavať všetky odporúčania odborníka, čo pomôže rýchlo zabudnúť na prevádzku, obnoviť motorické schopnosti, zlepšiť kvalitu života všeobecne.

Bolesť v chrbtici po operácii kýly

Komplikácie po operácii chrbtice.

V našej krajine existuje rozsiahle vzrušenie v prospech chirurgického zákroku pri medzistavcových kýlach. Táto operácia je už spracovaná. Dnes hospitalizácia (s papučami) a po troch dňoch - už na nohách. Pre mnohých pacientov je takáto radikálna metóda veľmi atraktívna. Rozpoutal sa - a bežal ďalej!

Áno, nie také jednoduché. Nenechajte sa leniví pochopiť situáciu pred zásahom chirurga. Vykonaný chirurgický zákrok potom pacientovi nedáva príležitosť ísť opačným smerom. A o tom neskôr chirurgovia často mlčí. Budeme o tom hovoriť s vami.

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča chirurgickú liečbu pacientov s rôznymi prejavmi osteochondrózy maximálne v 1% všetkých prípadov..

Existuje mnoho chirurgických postupov na liečenie medzistavcových prietrží. V závislosti od štádia procesu, veľkosti, orientácie medzistavcovej prietrže si chirurg vyberie spôsob odstránenia. Mnohí pacienti sa omylom domnievajú, že odstránenie magického slova laserom alebo, ako pacienti často hovoria, lazarova operácia je minimálne invazívne a nie traumatické na rozdiel od odstránenia skalpelom. Toto je veľká chyba..

Pacient nemusí všetko vedieť, mnohí povedia. Na tento účel existuje kompetentný lekár, ktorý ma lieči. Ale z nejakého dôvodu mnohí majitelia automobilov starostlivo zisťujú, čo a ako sa pokazilo v aute, nedôverovali mechanikom a sledovali výmenu každej skrutky u štvorkolesového priateľa. Ľudské telo je zložitejší mechanizmus, a preto nie je možné vymeniť iba skrutku.

Komplikácie po operácii chrbtice na odstránenie medzistavcových prietrží sú veľmi rozmanité. Závisia, samozrejme, od spôsobu chirurgického zákroku a od mnohých ďalších dôvodov, niekedy nezávislých od chirurga alebo pacienta..

Situácia po operácii chrbtice je nepredvídateľná. Domnievam sa, že je možné a potrebné vyliečiť medzistavcovú prietrž bez chirurgického zákroku. To bude v konečnom dôsledku oveľa bezpečnejšie a lacnejšie ako po operácii na dlhú dobu, aby sa zapojili do rehabilitačných opatrení (zotavenie po operácii) a liečili pooperačné komplikácie. Málo z. Dlhodobé sledovanie pacientov po chirurgickom zákroku s cieľom odstrániť medzistavcovú prietrž jedným alebo iným chirurgickým spôsobom naznačuje takmer nevyhnutný výskyt opakovania prietrže v rovnakom operovanom segmente alebo priľahlom (predtým zdravom) za rok alebo dva.

Zvážte hlavné komplikácie po operácii chrbtice:

  1. Cikatrický a adhezívny proces. Nevyhnutne vznikajúci proces v 100% prípadov. Zásah do stavcov takým spôsobom alebo iným chirurgickým spôsobom ich nevyhnutne poškodí. Vypne postihnutý segment chrbtice od aktívneho pohybu. Obzvlášť dôležitá je trauma predných a zadných pozdĺžnych väzov chrbtice. Reagujú na chirurgické traumy šírením objemu. Pod väzmi na úrovni postihnutého disku rastie kostné tkanivo susedných stavcov. Telo sa teda snaží posilniť postihnutý segment v platobnej neschopnosti (dva susediace stavce). Pri zlomeninách kosti sa v mieste zlomeniny vytvára tzv. Kostný kalus. Chrbtica nie je výnimkou. Toto je nevyhnutný tzv. Produktívny proces, v dôsledku ktorého dochádza k sekundárnemu pooperačnému zúženiu miechového kanálu, stlačeniu miechových membrán. V dôsledku chirurgickej traumy dochádza k autoimunitnému procesu (agresia voči bunkám človeka), ktorá rovnako ako olej do ohňa nedovoľuje vypáliť zápalný oheň. Môže dôjsť k poškodeniu mozgovomiechového obehu. Takýto jazvový a adhézny proces môže významne znížiť otvor, ktorým nervový koreň prechádza medzi dvoma susednými stavcami. Diera sa v priebehu času uzatvára, keď membrána fotoaparátu rastie, stláča cesty a narušuje inerváciu zodpovedajúcich orgánov. Následné komplikácie.
  2. Porucha panvových orgánov. Patria sem zvýšené alebo znížené močenie, strata citlivosti pri močení a pohybe čriev a močová a fekálna inkontinencia. Tieto komplikácie sa vyskytujú buď v dôsledku poranenia chirurgickým nástrojom alebo stlačenia koreňa miechy v dôsledku jaziev a adhézií. Funkcia panvových orgánov nie je prakticky predmetom zotavenia.
  3. Epiduritída je zápal miechy pod jej membránami. Najväčším nebezpečenstvom je fokálny hnisavý zápal. Na pozadí všeobecného vážneho stavu spôsobeného zápalovým procesom sa vyskytuje intenzívna (radiálna) bolesť. V dôsledku tohto infekčného procesu sa rýchlo vytvorí kompresia štruktúr miechy a jej dráh. Paralyzuje sa paže alebo nohy vo forme para- alebo tetraplegie. Citlivosť a funkcia vnútorných orgánov pod úrovňou abscesu je narušená. Patria sem poruchy funkcie panvových orgánov. Paralýza a dysfunkcia orgánov sa môžu vyskytnúť, ak dôjde k poraneniu nervovej vlákniny alebo miechy chirurgickým nástrojom. Pri takom zranení nie je možné obnoviť stratenú funkciu. Ak sa infekcia zavedie pod výstelku miechy (subarachnoidálny priestor) počas operácie alebo počas punkcie miechy, môže to viesť k rozvoju hnisavej meningitídy. S čím je to plné, pravdepodobne ste uhádli. V tomto stave pacient potrebuje dlhodobú liečbu v nemocnici, čo nie je vždy účinné.
  4. Progresia osteochondrózy chrbtice a rýchly rozvoj artritických procesov. Po operácii sa pohyby medzi dvoma susednými stavcami zastavia. Imobilizované medzistavcové kĺby prestávajú dostávať výživu a ako také rastú spolu. Procesy artrózy sa v nich rýchlo rozvíjajú. Pridajte produktívny proces zjazvenia, ktorý bol diskutovaný vyššie a po 3 mesiacoch sa 90% pacientov sťažuje na obnovenie bolesti. A to nie je všetko. Funkciu postihnutého segmentu motora preberajú susedné segmenty. Začnú pracovať pre seba a pre toho chlapa. Zaťaženie na nich je väčšie ako predtým, čo vedie k rýchlemu opotrebovaniu a starnutiu týchto štruktúr. Chrbtica sa snaží adaptovať na nové podmienky. Nové medzistavcové výčnelky a medzistavcové prietrže sa tak u predtým zdravých medzistavcových platničiek vyvíjajú štyrikrát rýchlejšie ako pred chirurgickým zákrokom. K relapsom medzistavcovej prietrže v obsluhovanom segmente môže dôjsť už mesiac po operácii. Najčastejšie sa to pozoruje v prvom roku po operácii
  5. Osteomyelitída chrbtice, spondylitída. Závažný zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v kostnom tkanive, ktorý často vedie k generalizovanému septickému procesu a vyžaduje si dlhé a závažné ošetrenie v nemocnici..

spinálna prietrž, liečba priedušnej kýly, prietrž disku.

Vertebrálna kýla: operácia a zotavenie po nej

Aby sa odstránil fragment vytlačeného medzistavcového disku, chirurg vykoná rez pozdĺž chrbtice v strede chrbta približne tri centimetre dlhý a potom opatrne excituje svalové tkanivo v blízkosti chrbtice..

Pomocou špeciálnych chirurgických nástrojov sa odstránia časti väzov a kostí (táto fáza operácie sa nazýva laminotómia). Po laminotómii môže chirurg posúdiť mieru poškodenia nervov v blízkosti chrbtice spôsobenú premiestnením medzistavcových platničiek. Po zistení posunutého disku sa jeho jednotlivé fragmenty odstránia. V závislosti od stupňa posunu a stavu medzistavcových platničiek sa môže čiastočne alebo úplne odstrániť, aby sa v budúcnosti predišlo revertebrálnej hernii. Po odstránení medzistavcovej platničky sa incízia zošije chirurgickými stehmi..

Pooperačné zotavenie

Vo väčšine prípadov bolesť a iné nepríjemné príznaky spôsobené vertebrálnou prietržou zmiznú okamžite po operácii, hoci niekedy to trvá niekoľko týždňov, kým príznaky úplne vymiznú. Bolesť pri incízii uskutočnená pred chirurgickým zákrokom je veľmi častá, ale vo väčšine prípadov sa nepohodlie po chirurgickom zákroku ľahko potlačí štandardnými liekmi proti bolesti. Dĺžka pobytu v nemocnici po discektómii zvyčajne nie je viac ako jeden deň.

Určitá fyzická aktivita po chirurgickom zákroku na medzistavcovej platničke nie je len kontraindikovaná, ale dokonca užitočná, ale vzpiera sa aj intenzívne cvičenie so zákrutom chrbta po operácii..

Možné komplikácie discektómie

Najčastejším problémom pozorovaným po discektómii je vytesnenie iného fragmentu medzistavcovej platničky, čo vedie k návratu nepríjemných symptómov vertebrálnej hernie. Pravdepodobnosť výskytu takzvanej opakovanej vertebrálnej prietrže je asi desať až pätnásť percent.

Vo väčšine prípadov vám operácia umožňuje okamžite sa zbaviť všetkých symptómov vertebrálnej hernie, avšak ukazovateľ účinnosti discektómie je asi 85-90%, čo znamená zlyhanie a prítomnosť symptómov vertebrálnej hernie v 10% prípadov po operácii.

Riziko neúspešného chirurgického zákroku a zotavenia je vyššie u pacientov s vysokým stupňom poškodenia nervových zakončení v dôsledku premiestnenia medzistavcových platničiek (napríklad so značnou slabosťou nôh)..

Ďalšie potenciálne komplikácie discektómie sú podobné rizikám akéhokoľvek iného chirurgického zákroku - infekcie, krvácania, ktoré je možné po operácii úspešne liečiť.

Na liečenie vertebrálnej hernie sa môže použiť aj novšia procedúra - tzv. Endoskopická discektómia. Táto operácia umožňuje použitie špeciálnych chirurgických nástrojov a optického endoskopu na odstránenie posunutého medzistavcového disku pomocou veľmi malých rezov..

Endoskopická discektómia sa vykonáva na rovnaké účely ako štandardná otvorená discektómia - na odstránenie vytesneného medzistavcového disku alebo jeho fragmentov, ale pomocou oveľa menších rezov. Na určenie polohy vertebrálnej hernie sa používa endoskop - malé zariadenie s kamerou. Endoskopická discektómia zvyčajne nevyžaduje celkovú anestéziu a výrazné vyrezanie svalového tkaniva. Takýto postup nie je ani zďaleka užitočný vo všetkých situáciách - v mnohých prípadoch je oveľa väčšia efektívnosť tradičnej otvorenej discectómie pri liečbe stavovej kýly. Endoskopická discektómia má veľmi dôležitú výhodu - omnoho kratšiu dobu zotavenia po operácii.

30. mája odstránili medzistavcovú prietrž, pracujem ako vodič, koľko by mala mať práceneschopnosť, inak budú prepustení

Operácia bola pred 3 mesiacmi, prietrž medzistavcovej vrtu, bolesť začína znova, noha bolí znova, presne rovnaké začatia, všetko ide v poriadku, povedzte mi, čo mám robiť.

Pred rokom som tiež podstúpil chirurgický zákrok, moja pravá noha je znecitlivená a tiež nie je citlivosť v perineu a neexistuje žiadna bolesť chrbta, povedzte mi, či to prejde? alebo čo sa dá urobiť, povedzte mi to.

Pred rokom sa môj syn podrobil chirurgickému zákroku, ktorý odstránil prietrž na chrbtici. Po operácii sa o deň neskôr postavil na nohy. O dva dni neskôr sa šev začal rozbiehať a krvácať. Znovu bol operovaný a bolesť bolesťou. týždeň leží, bolesť ide do nohy. nemôže chodiť, čo robiť. Uplynul rok bez zlepšenia, hovoria miestni lekári - počkajte, prečo čakať ?

Aj v Omsku som mal operáciu na odstránenie kýly L5 s1, čoskoro rok potom. Ale stále to nie je ais. Zostávajú ešte dve. Obťažovali ma 23 le a operácia sa uskutočnila v 27l. tk pripnutý. Chceš, nechceš. Musel.

Mám 52 rokov, jednotku L5 som pred dvoma mesiacmi úplne odstránil. Vystrašený pred operáciou, je možné znecitlivenie, inkontinencia, invalidita, kvôli = *** *** *** ťahaným pri operácii po dobu 7 mesiacov. Po týždni idem do práce, v Omsku sú vynikajúci neurochirurgovia.

povedz mi, čo sa volá tvoja operácia?

ľavá noha znecitlivená po operácii

Irina pred operáciou bola moja spodná časť znecitlivená po nohe, ale nie úplne, ale oni sa vzdialili a rozkrok je preč a tiež neexistuje citlivosť.

Po operácii odstránenia prietrže ľavá noha nefunguje. Pritiahnem nohu ako ochrnutý.

Máte perezatové nohy, robíte zdravotné postihnutie, dajte doživotnú tretiu skupinu, samozrejme, je to malá útecha,

Moja matka má vertebrálnu prietrž a následkom toho silnú bolesť chrbta a nôh. Existujú nejaké súkromné ​​centrá v Bryansku, kde môžete vyriešiť tento problém?

Ahoj! Dávajú 3 skupinové postihnutie na 1 rok, ja sám som operáciu vykonal pred 9 mesiacmi, ponúkol zdravotné postihnutie, ale odmietol, ale dievčatá, ktoré operáciu vykonali, dali všetkým skupinu.

Po operácii uplynuli 4 mesiace. Lekári navrhli zdravotné postihnutie. Vyplnili všetky dokumenty. Teraz povedali, že podľa niektorých nových vyhlášok to nie je dovolené. Lekári teraz povedali, že po operácii nemôže zostať žiadna nemocenská dovolenka a nemocenská dovolenka nebude vyplatená za posledný mesiac. Vopred vám ďakujem za konzultáciu..

v septembri sa uskutoční operácia disku L5 s herniou, či má pracovná skupina dať zdravotné postihnutie aspoň v prvom rehabilitačnom roku?

Mal som rovnakú operáciu, ale bolesť mi zostala na ľavej nohe, bolesťami môjho bedra a kolena mi ťahala koleno.

Dôsledky operácie prietrže

dobrý deň!
Od posledného jesene bolesť chrbta mučená, ktorá sa pri námahe zosilňovala - ohýbanie, zdvíhanie závaží. Liečba neurológom nepriniesla žiadne špeciálne výsledky - bolesť ustúpila, ale nie dlho. V budúcnosti sa bolesť zmenila - pri pokuse o vystúpenie zo sedu sa v oblasti medzi stehnom a zadkom pravej nohy objavila veľmi silná pálivá bolesť. Tomografia ukázala toto:

Pri CT skenovaní bedrovej chrbtice v špirálovom režime nie sú stanovené deštruktívne zmeny kostí. Znížená výška medzistavcových platničiek L4-L5, L5-S1. Výška telies sa nezmenšuje, blokovacie platne sú utesnené, okrajové časti stavcov sú namierené.
Na úrovni SI-L5: stredný, s ľavostrannou lateralizáciou, je určená hernia disku až do 11 mm, so znakmi stlačenia duralového vaku a ľavého koreňa.
Na úrovni L5-L4: je určený dorzálny výčnelok disku do 3,6 mm, so znakmi mierneho stlačenia duralového vaku..
Na úrovni L4-L3: disk sa patologicky nemení.
Na všetkých úrovniach príznaky miernej artrózy kĺbových kĺbov (nesúrodé povrchy kĺbov, subchondrálna skleróza)..
Záver: CT - príznaky degeneratívnych-dystrofických zmien v bedrovej oblasti
chrbtica (osteochondróza, spondylartróza). Výstupky disku L4-L5, hernia disku L5-S1.

V polovici decembra bola prietrž odstránená prietrž, bola som vapis s nasledujúcou diagnózou -

Bedrovej osteochondrózy. Kýla disku L5-S1. Radikulopatia S1 vľavo. Spondylartróza medzistavcových kĺbov. Závažná bolesť, vertebrogénny syndróm.
Plánovaná hospitalizácia so sťažnosťami na bolesť, obmedzením pohybov v bedrovej chrbtici, bolesťou na ľavej nohe. Neurologicky: radikulopatia S1 vľavo. Syndróm závažnej bolesti, analgetické prostredie. Na MRI - herniovaný disk L5-S1 s radikálovým konfliktom. 16/16/09 pripravené. vykonaná operácia - discektómia L5 - S1 vľavo.
LIEČBA: Liečivá proti bolesti, antispasmodická a vazoaktívna terapia, cvičebná terapia, masáže, fyzioterapia, obväzy.
V dôsledku liečby sa zaznamenalo: bolesťový syndróm sa zastavil, znížil sa radikulopatický syndróm. Kráča sám. Nosiť korzet.

Otázka znie - s čím môžu byť spojené bolesti?
Aký ďalší postup pre mňa môžete odporučiť?
Môžu syndrómy, ktoré ma trápia, naznačovať prítomnosť inej prietrže?

Nie všetko je jasné. Napísali ste to pred operáciou, pálenie bolesti v oblasti medzi stehnom a zadkom pravej nohy. Nemýlišš sa? Po operácii hovoríme o ľavej nohe.

Máte pred operáciou popis reflexov? malo by to byť na vyhlásení. Boli pred operáciou bolesti a pocity na nohe pod kolenom (chodidlo, dolná časť nohy) a sú v súčasnosti? Bolesť v oblasti zadku / stehna ľavej nohy, ktorá je v súčasnosti rovnaká ako po operácii (charakter, pocity)? Opis operácie (názov). Pre úplnú analýzu je potrebný popis neurologického stavu (reflexy, citlivosť) v súčasnosti. A tiež urobte kontrolnú MRI na porovnanie s predoperačnou.

Takže aký máte postup. Predbežný. Pochybujem, že pooperačná klinika (alebo návrat z predoperačnej) je spojená s prítomnosťou inej kýly. Existujú dve možnosti..

1. Prietrž nebola odstránená kvalitatívne.

2. Bolesť pred chirurgickým zákrokom a v súčasnosti nie je určená herniovaným diskom. Je to pravdepodobnejšie.

Keď poskytnete informácie, názor bude jednoznačnejší.

Urobila kontrolná MRI. Výsledok je depresívny:

Na sérii MR tomogramov vážených T1 a T2 v dvoch projekciách je lordóza narovnaná. Výška medzistavcového disku L5 / S1 a signály z neho pozdĺž T2 sa znížia, výška a signály zo zvyšných diskov študovanej oblasti sa uložia. Zadná stredná kýla disku L5 / S1, ktorá komprimuje durálny vak, má veľkosť až 0,6 cm. Lúmus miechového kanálika je zúžený na úrovni kýly disku, signál zo štruktúr miechy (pozdĺž T1 a T2) sa nemení. Tvar a veľkosť stavcových telies sú bežné, príznaky dystrofických zmien stavovcov.

Určite nie som lekár, ale skutočnosť, že sa hernia objaví o štyri mesiace neskôr na rovnakom mieste, je alarmujúca. Čo si o tom mohol povedať? Čo môžete odporučiť na zotavenie?

Prečítajte si môj príspevok 21. apríla. Časť I sa môže opakovať. Keď poskytnete informácie, názor bude jednoznačnejší..

Vaša fráza. ale skutočnosť, že sa objaví prietrž o štyri mesiace neskôr na rovnakom mieste, je alarmujúca., - Nerozumiem. Faktom je zníženie prietrže na polovicu

ZAREGISTRUJTE SA POZOR! Na e-mail nebudú zodpovedané žiadne otázky o tom, ako sa so mnou dohodnúť schôdzka. Rovnako ako e-mailové odpovede na lekárske otázky. KONTAKTNÉ INFORMÁCIE O ZAZNAMENANÍ DANE DAN V ČASTI O mne.

Pri použití materiálov z lokality je povinný odkaz na túto stránku.