logo

Príznaky a liečba hlavných chorôb kĺbov: zoznam bežných

Viacnásobné lézie interfalangeálnych kĺbov rúk sú problémom, s ktorým sa ženy najčastejšie stretávajú u žien starších ako 40 rokov. Bolesť prstov a ťažkosti pri vykonávaní obvyklej práce im spôsobujú veľa nepohodlia. Poďme zistiť, ktoré choroby kĺbov rúk najčastejšie spôsobujú tieto nepríjemné príznaky.

Vo väčšine prípadov dochádza k poškodeniu malých kĺbov rúk u jedincov s reumatoidnou artritídou (RA) a deformujúcou osteoartritídou (DOA). Tieto dve choroby majú podobný klinický obraz, ale úplne odlišné príčiny. Musí sa s nimi tiež zaobchádzať rôznymi spôsobmi. Preto je také dôležité, aby sme dokázali rozlíšiť artritídu od artrózy.

Ak máte príznaky nepochopiteľného ochorenia kĺbov, okamžite vyhľadajte lekára. Pripravte sa na to, že v nemocnici musíte urobiť röntgenové vyšetrenie. Takéto vyšetrenie je potrebné na objasnenie diagnózy..

Tabuľka 1. Hlavné rozdiely medzi RA a osteoartrózou malých kĺbov rúk

Reumatoidná artritídaDeformujúca osteoartróza
Dôvody rozvojaOchorenie sa vyvíja u jedincov s genetickou predispozíciou pod vplyvom vonkajších faktorov. Lekári pripisujú RA autoimunitným ochoreniamVyskytuje sa u ľudí s dedičnými poruchami v štruktúre spojivového tkaniva. Rozvoj artrózy vyvoláva fyzickú aktivitu, podchladenie, nedostatok vápnika v tele
Rysy bolestiBolestivé pocity sa objavujú v druhej polovici noci alebo ráno a miznú popoludní. Fyzická práca zmierňuje bolesťBolesť s DOA má mechanický charakter. To znamená, že sa objaví počas aktívnych pohybov prstov a po odpočinku klesá.
Ranná stuhnutosťRA sa vyznačuje tuhosťou v rukách ako pevné rukavice. Je výrazný, pretrváva niekoľko hodínChýbajúce alebo slabo vyjadrené. Po prebudení to netrvá dlhšie ako 15 - 30 minút
Prítomnosť špecifických uzlovReumatoidné uzliny sa vyskytujú iba u 20% pacientov. Na palpácii sú pohyblivé. Sú umiestnené subkutánne alebo periostálne v kĺbochUzly Heberden a Bouchard sú lokalizované priamo v oblasti postihnutých kĺbov. Sú nepohyblivé, pretože predstavujú rast kostí
Röntgenové zmenyRA sa vyznačuje výskytom periartikulárnej osteoporózy, cystického osvietenia kostného tkaniva, erózie, dislokácie, deformácie kĺbovS osteoartrózou u pacientov odhalil zúženie kĺbových priestorov, charakteristické deformity kostí. Niektorí pacienti tiež vykazujú známky osteoporózy.
Prítomnosť RF a anti-CP v krviProtilátky proti cyklickému citrulínovému peptidu (CCP) sa detegujú takmer u všetkých pacientov s RA. Pokiaľ ide o reumatoidný faktor, u väčšiny pacientov chýbaS osteoartrózou v krvi pacientov neexistuje RF a anti-PCP. To uľahčuje rozlíšenie DOA od reumatoidnej artritídy.

Ako sa zbaviť bolesti kĺbov

Je dôležité to vedieť! Lekári v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Poškodenie kĺbov rúk je sprevádzané bolestivými pocitmi rôznych intenzít. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sú najvhodnejšie na zmiernenie bolesti. Drogy tejto skupiny sú univerzálnym liekom na boj proti bolesti v ktorejkoľvek časti tela. Pri artritíde, artróze sa zvyčajne používajú vo forme mastí alebo tabliet..

Lieky, ktoré zlepšujú pohodu s bolesťou prstov:

Mnoho NSAID má negatívny vplyv na žalúdočnú sliznicu a môže spôsobiť vredy. Preto by ste tieto lieky mali užívať až po jedle. A pre ľudí s peptickým vredom lekári odporúčajú uprednostniť selektívne inhibítory COX-2 (Meloxicam, Celecoxib)..

Liečba NSAID pomáha iba dočasne zmierniť nepríjemné príznaky ochorení kĺbov. Tieto lieky zmierňujú bolesť, zápal, ale nespomaľujú ničenie chrupavky a kostí..

Funkcie liečby reumatoidnej artritídy

Úspešná kontrola RA vyžaduje použitie takzvaných antireumatických liekov modifikujúcich ochorenie. Tieto lieky inhibujú ľudský imunitný systém a spomaľujú ničenie kĺbov. Pri reumatoidnej artritíde lekári zvyčajne predpisujú pacientom antimetabolity a biologické látky..

Dokonca aj „zanedbané“ spoločné problémy môžu byť vyliečené doma! Nezabudnite to rozmazať raz denne..

Drogy, ktoré sa najčastejšie používajú pri RA:

  • metotrexát;
  • sulfasalazín;
  • infliximab;
  • leflunomid;
  • Arthroophone;
  • rituximab.

Pri ťažkej artritíde môžu lekári predpísať dve alebo tri základné lieky naraz. Najobľúbenejšou a najúčinnejšou je kombinácia metotrexátu so sulfasalazínom alebo biologickým činiteľom (Arthroofhone, Infliximab). Prostriedky sú predpísané v určitom poradí, pri starostlivom monitorovaní stavu pacienta.

Steroidné hormóny nepatria medzi základné antireumatické lieky. Môžu sa použiť iba na rýchle zastavenie príznakov artritídy počas čakania na účinok základnej terapie.

V žiadnom prípade neberte základné lieky bez predchádzajúcej konzultácie s odborníkom. Tieto lieky sú dosť nebezpečné a pri nesprávnom použití môžu spôsobiť vážne komplikácie..

Aké lieky sú potrebné na deformáciu osteoartritídy

V prípade DOA musia lekári predpisovať pacientom štrukturálne modifikujúce látky. Patria sem chondroprotektory - lieky, ktoré obnovujú chrupavku a spomaľujú jej ďalšie ničenie. Najobľúbenejšie drogy v tejto skupine sú Don, Arthra, Structum, Teraflex, Alflutop.

Chondroprotektory sú dostupné vo forme mastí, tabliet, roztokov na intramuskulárne podanie. Väčšina lekárov spochybňuje účinnosť lokálneho užívania drog a dáva prednosť predpisovaniu tabliet a / alebo injekcií svojim pacientom. Aby sa dosiahol hmatateľný účinok, liečba by sa mala vykonávať v kurzoch trvajúcich 2 - 3 mesiace 3 - 4-krát ročne.

Liečba ľudovými prostriedkami je pri väčšine ochorení kĺbov prstov neúčinná. Metódy alternatívnej medicíny sa môžu použiť iba ako doplnok k liekovej terapii.

Prognóza polyartritídy a polyosteartrózy kĺbov rúk

Osteoartróza a reumatoidná artritída majú chronický progresívny priebeh a nakoniec vedú k pretrvávajúcej deformácii malých kĺbov rúk. Liečba drogami môže iba spomaliť vývoj týchto chorôb, ale nie ich liečiť. Pacienti tvoria ankylózy - plná fúzia kostí. Pohyb prstov sa dá obnoviť iba chirurgicky.

Pri DOA a RA môžu trpieť nielen horné končatiny. U ľudí s osteoartrózou sa do patologického procesu často zapájajú kolenné, bedrové a metatarsofalangové kĺby. Pri reumatoidnej artritíde sú postihnuté veľké kĺby najskôr 10 rokov po prvých príznakoch choroby.

Podobné články

Ako zabudnúť na bolesť kĺbov?

  • Bolesť kĺbov obmedzuje váš pohyb a celý život...
  • Bojíte sa nepohodlia, drvenia a systematickej bolesti...
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky, veľmi vám nepomohli...

Ortopéd Valentin Dikul však tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na bolesť kĺbov! Prečítajte si viac >>>

Čo robiť, ak sa v oblasti ruky objaví bolesť?

Ruky - časť tela, denne prežívajúce rôzne fyzické aktivity. Väčšina z nich padá na kefu. Ľudia často nevenujú pozornosť prepätiam. Ak však bolí ruka, naznačuje to prítomnosť traumatických alebo patologických problémov. Dôvody sú rôzne. Môže to byť prenos ťažkých predmetov alebo banálne písanie na počítači.

Povaha a príčiny bolesti

Keď syndrómy bolesti ráno zmiznú a pokračujú popoludní, sú vylúčené chronické zranenia a osteoartróza..

Pri silnejšej bolesti v noci sa kontrolujú zovreté nervy, okrem chronických zranení a dny. Jednotlivé záchvaty môžu byť spôsobené zraneniami pri športovom tréningu alebo výronmi.

Pri nepríjemných pocitoch v palci je možné chronické zranenie. Najbežnejšie je to pre tých, ktorí pracujú s počítačovou myšou. Možný výskyt tenosynovitídy.

S otupením prstenca a malíčka je možné rozdrviť koncovky lakťov alebo účinok chronického zranenia.

Súčasná bolesť v palci, ukazováku a prostrednom prsti naznačuje zovretie nervov krčnej oblasti alebo zápästia.

Opuch kĺbov falangy svedčí o zápalových procesoch a zlomeninách. Pri viacnásobnom edéme sú vylúčené reumatoidná artritída a dna..

Nepriaznivé pocity v ľavej ruke v kombinácii s inými príznakmi môžu naznačovať začiatok infarktu.

U tehotných žien sa ruky môžu zapáliť v dôsledku hormonálnych zmien v tele.

Všetky dôvody je možné podmienečne rozdeliť do 2 skupín:

  1. zranenia.
  2. Zápal zápästia.
  3. Patológia vnútorných orgánov.

Zamestnanci rôznych priemyselných odvetví čelia dislokáciám a subluxáciám. Často ich postavili na vlastnú päsť. Najprv sa zmierni bolesťový syndróm, ale potom sa môže vrátiť a zosilniť s výskytom nepríjemných symptómov, ktoré môžu prenášať chorobu na chronickú formu..

Pri silných výronoch je rameno veľmi opuchnuté, je nemožné sa pohybovať, objavujú sa ostré bolesti.

Možné choroby

Medzi tieto patológie patrí zápal kĺbov zápästia:

  1. Aseptická nekróza. Vyskytuje sa, keď otvorená zlomenina ruky nie je úplne vyliečená z dôvodu narušenia zásobovania krvi, čo vedie k smrti buniek..
  2. De Kervenova choroba. Najtypickejšie pre ľudí, ktorí robia ostré uchopovacie pohyby alebo často ohýbajú ruky. Prejavuje sa to aj pri premene zápästia, držaní alebo uchopení predmetov a stlačení ruky do pästi. Zameranie bolesti je lokalizované hlavne na spodnej časti palca.
  3. Zápal šliach. Zápal šliach ruky je spôsobený veľkým zaťažením. Toto ochorenie sa vzťahuje na profesionálov, ktorí sú charakteristickí pre osoby vykonávajúce rovnaké pohyby rúk: profesionálnych atlétov, pohybujúcich sa a nosičov, hudobníkov a ateliérov..
  4. Syndróm tunela. Vyskytuje sa v dôsledku kompresie stredného nervu umiestneného medzi priečnym ligamentom ruky a kostnými stenami v dôsledku podliatin, čo vedie k opuchu a znecitliveniu ramena. Je charakterizovaná modrou farbou epitelu v oblasti lézie..
  5. Písanie kŕče. Je to typické pre ľudí, ktorí majú problémy s krčnými stavcami alebo ktorí často píšu. Sprevádzané trasom rúk s napätím rúk.
  6. Dna. Cysty a nádory sa tvoria počas ukladania solí moču na kĺby. Počas útoku sa zaznamenávajú akútne bolesti, sčervenanie kože.
  7. Opuch synoviálnych membrán prstov. Ak sú nezviazané, ozve sa kliknutie. V niektorých prípadoch dôjde k úplnej imobilizácii..
  8. Osteoartróza ruky. Vyskytuje sa pri nesprávnom splynutí predtým rozbitých kĺbov alebo pretrhnutých šliach. Bolesť sa objaví, keď je ruka ohnutá (je možné drhnutie) a v pokoji.
  9. Artritída. Autoimunitné ochorenie s pretrvávajúcim alebo periodickým nepohodlím. Pozoruje sa začervenanie kože. Môže sa vyskytnúť opuch kĺbov.
  10. Pri reumatoidnom type predchádzajúcej patológie je cítiť bolesť v zápästnej kosti a spodnej časti prstov. Porážka je symetrická a priťahujúca. Šľachy zapojené do tohto procesu sú zničené, nahradené tkanivom jazvy a v najviac „úzkych miestach“ sú roztrhané. Bolesť na chrbte označuje začiatok procesov, ktoré prispievajú k výskytu takýchto medzier. V neskorších fázach sú viditeľné reumatoidné uzly.
  11. artróza Na rozdiel od predchádzajúcej choroby je chronická, spojená s dynamikou kĺbovej chrupavky.
  12. Raynaudov syndróm. Zaznamená sa znecitlivenie prstov, ktoré v dôsledku stresu a chladu blednú..
  13. Systémový lupus erythematodes. Začína to zápalom malých kĺbov. Syndrómy bolesti môžu byť krátkodobé a môžu byť sprevádzané opuchom a sčervenaním, ktoré neprechádzajú dlho. Existujú porušenia pohybu rúk, atrofia.
  14. Peritendinitis. Zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v oblasti prechodu svalu do šľachy ruky. Vyskytuje sa ako choroba z povolania u ľudí, ktorých práca súvisí s neustálym napätím prstov alebo zápästia ruky: zamestnanci klobás, rezačiek mäsa, predajcov, robotníkov, baliarne. Pri častých a opakovaných pohyboch rúk s určitou silou existuje vysoké riziko. Často ho našli noví podnikatelia v podnikaní. Bolestivá bolesť zosilňuje pri najmenšom pohybe.
  15. Šijacie bolesti možno pozorovať pri diabetes mellitus, endokrinných patologických stavoch, arteriálnej hypertenzii, arytmiách.
  16. Choroby kĺbov tiež spôsobujú bolesti v ramene.

Okrem toho môže osteochondróza a medzistavcové prietrže spôsobiť bolesť dlaní a rúk..

Na koho sa obrátiť a ako zaobchádzať?

Ak sa v kefe objavia nepríjemné pocity, človek sa pýta, čo robiť v takejto situácii, prečo vznikol problém, ako to napraviť. Najprv musíte navštíviť kliniku. S traumatickou etiológiou sa obrátia na traumatológa. Ak je bolesť kĺbová, choďte k ortopédovi. Ak je príčina syndrómov nejasná, obrátia sa na terapeuta, ktorý vás nasmeruje na vykonanie testov a napísanie odporúčania špecialistovi s úzkym profilom.

Ak je bolesť spôsobená chronickými zraneniami alebo výronmi, je symptomaticky odstránená spolu s opuchom a vyvíjajúcimi sa prstami, aby sa zabránilo kontraktúre.

V prípade chronického zranenia sa zmení rozvrh práce, pracovisko sa upraví. Pri karpálnom syndróme preto musíte použiť podložky pod myš s valčekom na podporu ramena, masáž poškodenej oblasti a pravidelné prestávky..

Užívanie liekov

NSAID sa používajú ako protizápalové lieky. Injekcie a tablety majú negatívny vplyv na žalúdok, preto sa používajú, ak masti a gély nepomáhajú. Zápalné oblasti môžu byť pomazané nasledujúcimi drogami:

Masť, tablety a injekcie majú zvyčajne rovnaké obchodné značky..

Injekcie sa používajú na zmiernenie akútnej bolesti..

Pri dlhom užívaní liekov (viac ako 3 dni - injekcie a 10 dní - tablety) lekár predpisuje lieky, ktoré chránia gastrointestinálny trakt pred vedľajšími účinkami NSAID: ranitidín, Almagel atď..

Na liečenie chorôb ovplyvňujúcich väzivo a kĺby sa používajú chondroprotektory obsahujúce glukozamín a chondroitín sulfát:

Bolesť svalov a kŕče zmierňujú svalové relaxanciá:

Iné ošetrenia

Na zníženie prejavov bolesti sa predpisujú vitamíny B..

S tenosynovitídou, burzitídou, infekčnou artritídou, prasknutím veľkých väzov a zlomenín, operáciami.

Liek sa niekedy podáva injekciou priamo do postihnutého kĺbu..

Akútnu bolesť zastavujú hormonálne lieky: hydrokortizón, Kenalog.

Mobilita zlepšuje kyselinu hyalurónovú: Fermatron, Sinvisk.

Doma sa ľudové lieky používajú na liečbu podvrtnutí a chronických zranení. V prípade systémových ochorení, zápalových procesov, roztrhnutí väzov, zlomenín sa používajú iba pri komplexnej liečbe a po konzultácii s lekárom..

Na zmiernenie príznakov dny a artritídy sa používa infúzia lastúr, vlašských orechov a koreňov púpavy..

Znížte intenzitu zápalových procesov, zmiernite bolesť a zahrejte kĺby stlačením vodky a medu.

Na zmiernenie bolesti, opuchu a napätia v teplých kúpeľoch pridajte bylinky a éterické oleje z lila, žihľavy, rozmarínu, kaliny..

Prvá pomoc

Spočíva v aplikácii ľadu s modrinami. Rovnaký postup sa vykonáva v prípade podozrenia na zlomeninu s ďalšou imobilizáciou ruky.

V prípade dislokácie je ruka imobilizovaná pevným predmetom, ako je preglejka alebo doska, po ktorej sa obrátia na traumatológa..

Na zranenia zápästia použite pevnú dlahu. Ak dôjde k dislokácii palca, fixuje sa to aj použitím pneumatiky.

Preventívna akcia

Na posilnenie svalov rúk vykonajte špeciálne cvičenia.

Keď monotónna práca s opakovanými pohybmi potrebuje pravidelné prestávky. Ak nie je k dispozícii, musíte zmeniť polohu a polohu rúk.

Ak osoba manipuluje s vibrujúcimi predmetmi, mali by ste použiť špeciálne rukavice. Zaťaženie pri športe je znížené pomocou vhodného vybavenia.

Kefy neprechladzujú, spotreba kofeínu je minimalizovaná, prestane fajčiť, čo prispieva k lepšiemu toku krvi a bráni zúženiu krvných ciev.

Čo robiť, ak bolí zápästie?

Zápästie môže bolieť v každom veku z rôznych dôvodov: od artritídy po syndróm tunela. Hovoríme vám, ako správne určiť dôvod, ako sa vysporiadať s touto bolesťou..

Pohodlie zápästia je bežnou sťažnosťou všetkých vekových skupín. Vyplýva to nielen z dôvodu choroby kĺbov: kde zápästie často bolí tých, ktorí píšu veľa pri práci alebo sedí pri počítači. Ako správne určiť, čo spôsobuje bolesť a ako sa s ňou vysporiadať?

Možné príčiny bolesti zápästia

Nikto nie je v bezpečí pred zraneniami na zápästí: v zime môžete pošmyknúť a pristáť na paži, atléti dostanú počas tréningu dislokácie a zlomeniny zápästia a v každodennom živote môžete vážne zraniť ruku aj doma. Hlavné zranenia, ktoré spôsobujú bolesť v ramene, sú:

Podvrtnutia sa často vyskytujú s dislokáciami - poškodené väzivo nemôže normálne držať kĺb.

Zdravé zápästie bolí zo svalových kŕčov, ak je paže neustále napäté v nepohodlnej polohe. Napríklad, ak osoba drží pero na písanie a počítačovú myš celý deň. Ak problém ignorujete, môže sa vyvinúť „syndróm tunela“ - stredný nerv zovretý. Ide o závažnejšiu patológiu, ktorá si vyžaduje lekársky zásah..

Ďalšou príčinou bolesti v zápästí sú choroby kĺbov, šliach, chrupaviek a kostí. Môžu mať rôznu povahu, môžu postihovať všetky kĺby a chrupavky tela, alebo ich možno pozorovať iba na jednom alebo dvoch miestach. Najbežnejšie sú:

  • zápal šliach - zápal šliach,
  • synovitída - zápal synoviálnej membrány kĺbu,
  • osteoartróza - rednutie chrupavky,
  • reumatoidná artritída - zápal spojivového tkaniva,
  • novotvary.

Ochorenie má mnoho ďalších príznakov: bolesť tela, slabosť, horúčka, necitlivosť a strata citlivosti. Preto je ťažké zamieňať ich so zraneniami alebo únavou svalov..

Ako rozlíšiť príčinu bolesti podľa príznakov

Bolesť v zápästí môže byť ostrá alebo boľavá, môže sa objaviť pri pohybe alebo môže byť neustále cítená. Povaha bolesti, prítomnosť sčervenania, horúčka a celková pohoda sú dobrými známkami príčiny ochorenia. Konečnú diagnózu vám dá lekár, ale môžete nezávisle určiť, na koho sa obrátiť: neurológ, chirurg alebo traumatológ.

  • Znížená pohyblivosť zápästia, bolesť a opuch sú určite príznakmi výronov. Ak pociťujete silnú bolesť počas pohybu, potom je to vážnejšie zranenie: dislokácia alebo zlomenina.
  • Ľahká bolesť a únava v ruke naznačuje namáhanie zápästia.
  • Ak pociťujete silnú bolesť pri pohybe štetcom, brnenie je cítiť na spodnej časti dlane a vaše prsty sú znecitlivené a nedokážu uniesť hmotnosť - s najväčšou pravdepodobnosťou máte syndróm tunela.
  • Ak sa k bolesti kĺbov pridajú kliknutia a drtenie počas pohybu a zvýšenie lokálnej teploty, je veľmi pravdepodobná zápal šliach.
  • Pri osteoartritíde bude badateľná deformácia kĺbu v mieste poškodenia.
  • Reumatoidná artritída môže byť podozrivá z bolesti, deformácie karpálneho systému, zníženej pohyblivosti a opuchnutých rúk.
  • Ak máte okrem bolesti na zápästí aj horúčku, je tu slabosť, bolesť hlavy - je to zápal šliach spôsobený synovitídou.
  • Pri novotvaroch klesá mobilita, cíti sa silná bolesť a samotné nádory sú pri vyšetrení jasne viditeľné.

Diagnóza chorôb zápästia

Návštevy lekára vyžadujú všetky situácie okrem svalových kŕčov. V závislosti od príznakov a indikácií vám môžu byť predpísané rôzne vyšetrenia:

  • Röntgen zápästia pre zranenia;
  • Ultrazvuk, MRI alebo CT pri ochoreniach kĺbov;
  • všeobecné a biochemické krvné testy na stanovenie prítomnosti zápalu a infekcie;
  • analýza synoviálnej tekutiny na artritídu, osteoartrózu a zápal šliach.

Vďaka týmto štúdiám bude možné presne určiť príčinu bolesti, mieru poškodenia kostí a mäkkých tkanív, prítomnosť infekcie alebo nekrózy. Ak lekár pri prvom vyšetrení nedokáže okamžite určiť príčinu bolesti, predpíše röntgenové a krvné testy. A podľa prvých výsledkov už bude jasné, ako pokračovať vo vyšetrení a začať liečbu.

Čo môže pomôcť, keď vám bolí zápästie?

Najdôležitejšie: zaistiť mier a nedostatok pohybu postihnutej končatiny. Chladné obklady pomáhajú odstraňovať prvé útoky. Pri silnej bolesti môžete vziať analgetikum (ktoré z nich vziať - požiadať svojho lekára).

V prípade zranenia pripevnite zápästie obväzom alebo sadrou a zabezpečte jeho úplné odpočinok na dlhú dobu. Ak vaše zápästie bolí kvôli starej abnormálne poškodenej lézii, traumatológ vám predpíše príslušnú liečbu..

V iných prípadoch vám lekár predpíše lieky so zameraním na ochorenie. To môžu byť chondroprotektory, protizápalové lieky, lieky na zmiernenie opuchov. Ak nepoznáte diagnózu, neliečte sa sami - s vybranými liekmi môžete urobiť chybu a problém prehĺbiť..

Ak je nepohodlie zapríčinené únavou svalov a nepríjemným držaním tela - stačí si ohýbať a masírovať ruky, oddýchnite si od práce. Bolesť pominie o päť až desať minút a budete sa opäť cítiť dobre..

Zranené kĺby. Príčiny a hlavné príznaky.

hodnotenie článku 4.90

Vedeli ste, že viac ako 80% ľudí vo veku nad päťdesiat rokov pociťuje počas pohybu veľmi nepríjemné pocity - bolesť kĺbov rúk, nôh, dolnej časti chrbta? A to je celkom bežná prax. Je smutné, že v poslednej dobe (asi 10 posledných rokov) sa takéto ochorenia objavili u úplne mladých ľudí. Pokúsme sa pochopiť, ako sa to stalo a prečo bolia kĺby rúk, to všetko v staršom veku.

Kĺby rúk sú jedným z vysoko funkčných v našom tele. Okrem toho sa každý rok zvyšuje množstvo jemných motorických zručností, čo je spôsobené vznikom rastúceho počtu zariadení. A čo je najdôležitejšie, tieto zariadenia sme začali používať nielen v činnostiach priamo súvisiacich s prácou, ako to bolo pred niekoľkými desaťročiami. V tejto súvislosti bolo stále viac predpokladov na rozvoj rôznych chorôb rúk.

Rozdielne bolesti a symptómy

Okamžite sme si všimli, že bolesť kĺbov má inú povahu. A teda pomáhajú správne diagnostikovať chorobu pri úvodnom vyšetrení lekára. Prípady jediného prejavu bolesti v kĺboch ​​rúk by vás v žiadnom prípade nemali znepokojovať. Predpokladajme, že po ťažkom zaťažení alebo zjavnom poranení rúk, v ktoré ste si istí. Mali by ste byť obozretní, ak je vaše neustále spoločníkmi bolesť..

Reumatológovia preukázali dve hlavné skupiny bolesti kĺbov: zápalové a mechanické. Tieto choroby sú charakteristické pre skupinu degeneratívnych chorôb, ako je osteoartróza. Pri takýchto bolestiach ráno nedochádza prakticky k strnulosti pohybu, a ak sa prejavuje, necíti sa viac ako pol hodiny. A samotný pocit nepohodlia klesá.

Potom sú bolesti zápalové: pri pohybe ustupujú, sprevádzané pomerne dlhou stuhnutosťou. Okrem toho: sčervenanie, opuch, výrazné zníženie schopnosti vykonávať pohyby, sú častými spoločníkmi tohto druhu bolesti..

Možné príčiny bolesti kĺbov.

Syndróm karpálneho tunela

Vyjadruje sa pri neurologickej poruche karpálneho zápästia v dôsledku dlhodobej práce s počítačovou myšou. Stredný nerv zápästia je stlačený, čo vedie k bolesti v ruke. Tento syndróm je častejší u žien a považuje sa za chorobu z povolania u pracovníkov, ktorí dlhodobo vykonávajú flexie a extenzorické pohyby. Práca v kancelárii nepatrí do kategórie nebezpečných, ale rad chorôb sa považuje za profesionálnych pre administratívnych pracovníkov, za tieto choroby sa považuje aj syndróm karpálneho tunela..

Priemerný vek nástupu choroby:
Dôvody rozvoja.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť u každej osoby, ktorá dlho pracuje s počítačovou myšou. Existujú však predispozičné faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť ochorenia, medzi ktoré patria:

  1. Dedičnosť je najvplyvnejším faktorom;
    Niektoré stavy u žien (tehotenstvo, hormonálne zmeny, menopauza a iné) môžu tiež prispieť k zadržiavaniu vody v synoviálnej membráne;
  2. Rovnako dôležitý je vek. Potvrdilo sa, že u žien vo veku 50 - 55 rokov je toto ochorenie častejšie;
  3. Niektoré choroby (artritída, cukrovka a iné) môžu tiež vyvolať túto chorobu..
Príznaky choroby.

Medzi príznaky syndrómu karpálneho tunela patria:

  1. Bolesť zápästia
  2. mravčenie a znecitlivenie ruky
  3. slabosť v ohybe zápästia, palca a ukazováka.
Diagnostika choroby a liečebný proces.

Diagnostika pozostáva z jedného z troch testov:

  1. Tinnel test - poklepaním na nervový priechod, ak súčasne pacient pociťuje pocit brnenia, choroba sa potvrdí;
  2. Test Falen: lekár ohne a roztiahne ruku. Ak sa pacient cíti znecitlivený, bolesť a mravčenie, choroba sa považuje za potvrdenú;
  3. Test NCS (štúdia nervového vedenia) je najspoľahlivejším testom. Vykonáva sa elektromyogram, ktorého výsledkom je stanovenie stupňa vedenia nervového tkaniva v zápästí. Pomocou tejto metódy sa určí zóna poškodenia..

Liečba syndrómu tunela.

V prípade syndrómu karpálneho tunela sa používa konzervatívna a chirurgická liečba. Konzervatívna liečba zahŕňa množstvo manipulácií a liekov, ktoré majú pozitívny účinok v skorých štádiách ochorenia. Chirurgický zákrok je nevyhnutný v prípadoch, keď dlhodobá konzervatívna liečba nemá účinok.

V rámci konzervatívnej liečby existujú:

  • Použitím špeciálnych zariadení (ortéza) je kefa fixovaná, čo vedie k jej fyziologickému stavu. Nerv je v pokoji a nie je stlačený;
  • Lieky sú predpísané tak, aby zastavili bolesť a zmiernili zápal;
  • V prípadoch, keď v práci nie je možné vyhnúť sa polohe priťažujúcej choroby, odporúča sa zmeniť typ činnosti.

Ak dlhodobá konzervatívna liečba neprináša pozitívny účinok, uchyťte sa k chirurgickému zákroku.

Operácia sa vykonáva jednou z dvoch metód: „otvorená“ alebo endoskopická..

Otvorená metóda spočíva v priamej pitve kože cez väz, zatiaľ čo endoskopická metóda nezahŕňa otvorený rez, chirurg pracuje prostredníctvom vpichov, do ktorých je vložený tenký endoskop. Táto metóda sa považuje za menej traumatickú a efektívnejšiu z hľadiska pooperačnej rehabilitácie..

Z dlhodobého hľadiska majú operácie priaznivý výsledok so systematickým obnovením funkcie kefy o 100 percent.

Syndróm karpálneho tunela.

Účinným spôsobom prevencie syndrómu karpálneho tunela je nabíjanie. Vykonaním série jednoduchých cvičení niekoľkokrát denne sa môžete vyhnúť bolestivým účinkom práce v kancelárii.

  1. Dajte dlane dokopy, skrútte prsty dokopy, násilne stlačte a uvoľnite zámok;
  2. Zovrite päste a otáčajte palcami v smere a proti smeru hodinových ručičiek;
  3. Stlačiť a uvoľniť päsť s námahou;
  4. Otočte ruky zaťatými päsťami;
  5. Pravidelne odtrhávajte ruky z klávesnice a potriasajte ich kefami.

Nepretržité cvičenie pomôže zlepšiť krvný obeh vo svaloch zápästného kĺbu a zabráni vzniku bolestivých príznakov. Koniec koncov je už dávno známe, že chorobe je lepšie predchádzať ako liečiť.

Artróza (osteoartróza)

Možno sa v lekárskej praxi považuje za najbežnejšiu formu poškodenia kĺbov. Okrem kĺbovej chrupavky sú do patologického procesu artrózy zapojené aj kapsuly, subchondrálna kosť, synoviálna membrána, väzivá a tiež periartikulárne svaly. Ochorenie začína dysfunkciou výživy chrupavky a jej ďalším zničením. Vrstva chrupavky sa stáva tenšou, v dôsledku čoho je narušená pevnosť spoja a telo ju nahrádza rastmi a soľami, aby sa zlepšila pevnosť.

Priemerný vek nástupu choroby:
Dôvody rozvoja.

Osteoartróza môže byť vyvolaná rôznymi príčinami, vrátane evolučných, dedičných, metabolických, vrátane traumatických. V niektorých prípadoch sa choroba nevyskytuje bez zjavného dôvodu a nazýva sa tak primárna alebo idiopatická artróza. Vo väčšine prípadov dochádza k sekundárnej artróze - ktorá sa vyvíja v dôsledku konkrétneho patologického procesu. Existuje aj akútna forma choroby sprevádzaná formovaním deformácie kĺbov v dôsledku obmedzenia pohyblivosti.

Medzi hlavné faktory patria:

  1. Vek, osteoporóza.
  2. Porušenie endokrinnej rovnováhy v tele vrátane (postmenopauzálneho obdobia) zníženia hladiny sekrécie estrogénu.
  3. nadváha.
  4. Poruchy metabolizmu.
  5. Získané choroby kĺbov a kostí.
  6. Nedostatok mikroživín v tele.
  7. Zápal kĺbov.
  8. Neurodystrofické prejavy patologických procesov v krčnej chrbtici (lopatkovo-lopatková periartritída) alebo v lumbosakrálnej (syndróm bedrovej a bedrovej svaly).

Ďalšími rizikovými faktormi sú environmentálne faktory:

  1. hypotermia.
  2. Opakovaná mikrotrauma, trauma kĺbov.
  3. Operácia kĺbov (neúspešná)
  4. Povolanie pacienta a fyzická neštandardná činnosť v práci.
  5. Pôsobenie niektorých chemických toxínov.
  6. Zhoršenie ekologickej rovnováhy.
Príznaky choroby.

Najčastejšie s osteoartrózou je lézia kĺbov rúk. Kríza, bolesť, opuch - to je množstvo nepríjemných príznakov, ktoré môžu pomôcť identifikovať ochorenie kĺbov.

  1. bolesť kĺbov
  2. chrúmať
  3. Zhoršenie pohyblivosti a deformácie kĺbov
Diagnostika choroby a liečebný proces.
  1. Prítomnosť bolesti v kĺboch, ktorá sa objaví na konci dňa alebo v prvej polovici noci, ako aj po mechanickom namáhaní, sa v pokoji znižuje..
  2. Röntgenové vyšetrenie.
  3. Identifikácia deformácií kĺbov v dôsledku rastu kostí.

Po identifikácii je predpísaná liečba, súlad s ortopedickým režimom, cvičebná terapia, obmedzenie záťaže, fyzioterapia.

Reumatoidná artritída

Typ artritídy, pri ktorej ochranný systém ľudského tela nefunguje, ovplyvňujú hlavne malé kĺby. Ochorenie je autoimunitné. Pri tomto ochorení je postihnutých niekoľko malých kĺbových tkanív naraz. Vyvíjajú erozívne deštruktívne javy, ktoré sú nezvratné. Kĺby sa začínajú postupne rozkladať, pretože telo považuje svoje bunky za cudzie. Môžu sa vyskytnúť mimoriadne lézie. Choroba sa môže vyskytnúť v akomkoľvek kĺbe, ale spravidla sa pri tejto chorobe objaví bolesť na opačnej strane. To znamená, že kĺby oboch rúk budú bolieť.

Priemerný vek nástupu choroby:
Dôvody rozvoja.

Všeobecne sa uznáva, že reumatoidná artritída sa prejavuje v dôsledku poruchy imunitného systému. Reumatoidná artritída sa týka patologického procesu, ktorý sa vyskytuje v spojivovom tkanive. Toto ochorenie sa zvyčajne klasifikuje ako autoimunitné. Preto je pomerne ťažké pomenovať presnú príčinu..

Medzi hlavné faktory patria:

  1. Dedičná predispozícia.
  2. Prítomnosť rôznych infekcií.
  3. Vplyv životného prostredia, vo forme podchladenia, práce v nebezpečnej výrobe, používanie výrobkov nízkej kvality a iných ako prírodných látok, znečistený vzduch.
  4. Vplyv vnútorných faktorov, vo forme stresových situácií, tehotenstva a laktácie.
  5. zranenia.
  6. Chirurgická chirurgia.
  7. Alergický prejav.
Príznaky choroby.

Bohužiaľ, pacienti nie vždy venujú pozornosť príznakom artritídy, pretože majú podobnosť s inými chorobami. Prvé príznaky choroby zahŕňajú:

  1. Chronická únava.
  2. Pretrvávajúca svalová slabosť.
  3. Dramatické chudnutie.
  4. Prejavy bolesti svalových štruktúr bez zjavného dôvodu.
  5. Zvýšené potenie.
  6. Neustále skoky ukazovateľov teploty.

Neskôr pacient začína venovať pozornosť vývoju choroby. Potom je choroba charakterizovaná:

  1. Bolesť v kĺbových tkanivách.
  2. Ranná stuhnutosť v kĺbových štruktúrach.
  3. Zmena vzhľadu kĺbov. Objaví sa opuch, sčervenanie a deformácia.
  4. Pretrvávajúce obmedzenie mobility.
Diagnostika choroby a liečebný proces.

Diagnóza je založená na sťažnostiach pacienta. Ak existujú viac ako štyri podobné príznaky, potom je zvykom hovoriť o vývoji reumatoidnej artritídy. Na potvrdenie diagnózy sú priradené:

Röntgenové vyšetrenie.
Krvný test na stanovenie reumatoidného faktora, prítomnosť protilátok proti proteínu.

Potom je predpísaná liečba, ktorá zahŕňa užívanie hormonálnych a protizápalových liekov. Ako doplnková terapia sa predpisuje fyzioterapia.

dna

Chronické metabolické ochorenie charakterizované poruchou metabolizmu purínov (nadmerné odbúravanie bielkovín), zatiaľ čo obličky nie sú schopné vylučovať kyselinu močovú. Ochorenie sa väčšinou prejavuje po menopauze u žien a mužov, niekde po 40 rokoch. Je bežné, že dna ovplyvňuje absolútne akékoľvek kĺby: bolesť kĺbov rúk, rúk, prstov, kolien, lakťov a chodidiel. Výskyt dny sa spája s výskytom nadbytku kyseliny močovej v tkanivách tela. Ochorenie je charakterizované bolesťou a začervenaním kĺbov..

Priemerný vek nástupu choroby:
Dôvody rozvoja.

A v zdravom tele sú prítomné kyseliny močové. Sú produktom metabolizmu. Patologické zmeny sa začnú iba vtedy, ak sa kyselina močová a jej soli začnú pomaly vylučovať obličkami.

Jedlá obsahujúce špeciálne zlúčeniny - puríny, prispievajú k rozvoju dny.

Významné množstvo purínov sa zvyčajne nachádza v týchto potravinách:

Najčastejšie sa môžu vyskytnúť záchvaty bolesti pri prejedaní sa zmenou v syntéze kyseliny močovej. Endokrinné patológie (hypotyreóza, tyreotoxikóza) môžu slúžiť ako podnet na výskyt záchvatov dny..

Diagnostika choroby a liečebný proces.

Okrem eliminácie vysokej hladiny kyseliny močovej sú terapeutické metódy zamerané na zníženie zápalových procesov v kĺboch. V aktívnej fáze vývoja choroby sa používajú ibuprofén, movalis, diklofenak, kolchicín. Pri akútnom priebehu dnavé artritídy sa odporúčajú glukokortikoidy. Ako vonkajšie ošetrenie sa používajú gély a masti:

Alopurinol znižuje hladiny kyseliny močovej. Fyzioterapeutické postupy pomáhajú znižovať bolesť a zápal v chrupavke. Pacientom sa často predpisuje bahenná terapia. Pri dne sa používajú tepelné postupy. Znižujú aktívne zápalové procesy. Najčastejšie predpisované ozoceritové obklady a parafínové kúpele.

Vo fáze remisie sa používajú sirovodíky a radónové kúpele. Na postihnutú oblasť sa nanášajú obväzy s bischofitom. Zloženie roztoku bischofitu obsahuje minerály:

Špecialisti predpisujú reflexológiu, masáže a terapeutické cvičenia na dnu. Sanatóriá, kde sa dna úspešne lieči, sa nachádzajú v južnej časti Ruska (na území Krasnodar) a na Altaji.

Významný vplyv na stav pacienta sa dosiahne stravou s obmedzením na produkty, v ktorých sú prítomné puríny. Šošovica, fazuľa, špenát, vývar, huby sa odstraňujú zo stravy. Znížte množstvo mastných a bielkovinových jedál v ponuke. Aby aktívne odstraňovali soli, spotrebúvajú denne viac tekutín. Jedlá sa pripravujú s minimálnym množstvom soli. Menu pre dnu pozostáva z bobúľ, zeleniny, čerstvého tvarohu, vareného mäsa. S rozvojom dny by pacienti mali zvyšovať pohybovú aktivitu a znižovať telesnú hmotnosť.

Bolesť rúk - príčiny, diagnostika, liečba

Stránka poskytuje referenčné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžadujú sa odborné konzultácie!

Ľudská ruka je veľmi zložitý a chúlostivý nástroj, ktorý je často vystavený rôznym zraneniam, zraneniam, infekciám a iným patológiám. Jedným z príznakov mnohých patologických stavov je bolesť rúk. Môže slúžiť ako priamy ukazovateľ chorôb kefy a môže byť príznakom porúch iných orgánov a systémov v tele..

Uvádzame hlavné choroby, pre ktoré je výskyt tohto príznaku charakteristický. Vo väčšine prípadov spôsobujú bolesť v ruke:

  • reumatoidná artritída;
  • dna;
  • osteoartróza;
  • zápal kĺbov (artritída);
  • syndróm tunela (karpálneho);
  • zápal väzov a šliach (peritendinitída);
  • zranenia
  • lézie krčnej chrbtice;
  • ischemická choroba srdca a infarkt myokardu.

Reumatoidná artritída

Reumatoidná artritída je jedným z najbežnejších a závažných autoimunitných ochorení. Dôvodom je to, že imunitný systém pacienta začína vnímať bunky svojho tela ako cudzie a útočí na ne, čo spôsobuje zápal, zhoršenú funkciu orgánu alebo systému a vedie k rozvoju patológie. Reumatoidná artritída sa vyskytuje hlavne v strednom veku - medzi 25 a 55 rokmi, ale deti sú náchylné na túto chorobu, najmä počas puberty. Nástup choroby u detí je často akútny. Zároveň sú do chronického zápalového procesu zapojené nielen kĺby končatín, ale aj kĺby krčnej chrbtice. Táto choroba u žien je oveľa bežnejšia, náchylní sú však aj predstavitelia silnejšieho pohlavia..

Priebeh reumatoidnej artritídy je vo väčšine prípadov chronický. Zápalný proces sa zvyčajne začína v kĺboch ​​prstov nôh a rúk a začína sa šíriť po končatinách, pričom zachytáva členok, koleno, lakte, bedrové a ramenné kĺby. Pomerne často patologický proces ovplyvňuje oblasť zápästia a spôsobuje bolesť kĺbov rúk.

Charakteristickým rysom reumatoidnej artritídy je symetria poškodenia kĺbov - zápal sa vyvíja v rovnakých kĺboch ​​na rukách aj nohách. V postihnutých oblastiach dochádza k opuchu a sčervenaniu pokožky. Zapálené kĺby majú obmedzenú pohyblivosť a získavajú charakteristický tvar špirály. Bolesť je konštantná a pravidelná. Akútna bolesť pri tomto ochorení zvyčajne nie je charakteristická a bolesť je zvyčajne miernej intenzity. Pacienti zaznamenávajú stuhnutosť niekoľko hodín po prebudení a cítia potrebu „odkloniť sa“. Okrem toho bolesť pri reumatoidnej artritíde je tiež trochu znížená po cvičení.

Pri reumatoidnej artritíde sú priamo postihnuté nielen kĺby, ale aj chrupavkové tkanivo, ktoré k nim prilieha, ako aj kostné štruktúry. Nepretržitý a dlhodobý zápalový proces je príčinou pomalej deštrukcie okolitých tkanív..

Reumatoidná artritída v ruke je okrem bolesti nebezpečná aj vďaka rýchlemu vývoju porúch a ťažkostiam v ohybe a roztiahnutí prstov. Okrem toho existujú deformácie ruky, ktoré je ťažké napraviť. Ak sa opatrenia neprijmú včas, v postihnutých kĺboch ​​sa často vyvinú dislokácie a subluxácie. V závažných prípadoch sa môžu choroby rúk dokonca líšiť od lakťa.

Takéto deformácie prstov sú spôsobené dvoma hlavnými dôvodmi:
1. Deštrukcia väzov a kĺbových kapsúl zbavuje kĺby stability, ale šľachy naďalej zabezpečujú trakciu, ktorá vedie k rozvoju deformácie - prsty sa začínajú odchýliť od lakťovej strany, predĺženie je obmedzené a objavujú sa subluxácie..

2. Šľachy zapojené do reumatoidného procesu sa zničia, nahradia sa tkanivom jazvy a v tých oblastiach, kde sú najviac citlivé na trenie a tlak, sa roztrhnú. Jedným zo symptómov, ktoré predchádzajú takémuto „spontánnemu“ prasknutiu šľachy, je bolesť na chrbte zápästia.

Diagnóza reumatoidnej artritídy je založená na zhromažďovaní charakteristických sťažností pacienta, röntgenových údajoch a laboratórnych testoch, počas ktorých sa v krvi pacienta zisťuje prítomnosť takzvaného reumatoidného faktora. Ak máte podozrenie, že ste začali s vývojom reumatoidnej artritídy, musíte čo najskôr kontaktovať špecializovaného reumatológa. Toto ochorenie je úplne nevyliečiteľné, ale pomocou protizápalovej terapie alebo dokonca chirurgického zákroku je možné včas zastaviť progresívne zmeny kĺbov..

dna

Dôvodom rozvoja dny je akumulácia v kĺboch ​​látok, ktoré sa tvoria v procese metabolizmu dusíka, najmä kyseliny močovej a jej derivátov, tzv. Urátov. Zdrojom týchto látok v našej strave sú mäsové výrobky, preto sa dna často nazýva aj choroba mäsožravcov. Najčastejšie ľudia ochorejú, pravdepodobnosť tejto patológie sa zvyšuje s vekom.

Pri dne sa najčastejšie vyskytujú kĺby dolných končatín: prsty na nohách, chodidlách, členkoch a kolenách. Charakteristickým príznakom tejto patológie je akútny nástup s neznesiteľnou bolesťou na palci. V tejto oblasti sa vyvíja opuchy a výrazné sčervenanie. V budúcnosti sa patologický proces rozšíri do ďalších kĺbov a môže sa rozšíriť aj na horné končatiny, čo ovplyvňuje najmä oblasť zápästia a spôsobuje bolesť v kĺboch ​​rúk. Na rozdiel od reumatoidnej artritídy sa pri dne nedotýka symetrie lézií na pravej a ľavej končatine..

V akútnom období dny sa u postihnutých kĺbov u pacienta prejaví nepríjemná bolesť, ktorá sa zvyčajne vyznačuje pálením, lisovaním, prasknutím a pulzovaním. Bolesť má v noci maximálnu intenzitu a ráno klesá. S prechodom choroby do chronického štádia sa okolo postihnutých kĺbov - charakteristických dnových kuželov, vytvárajú tzv. Exacerbácie dny sa pozorujú dva až šesťkrát do roka a ich trvanie je až niekoľko dní.

Faktory, ktoré vyvolávajú začiatok útoku, sú zvyčajne:

  • pitie alkoholických nápojov;
  • veľké porcie mäsa alebo mastných jedál;
  • zneužívanie kávy, silného čaju alebo kakaa;
  • kúpeľné procedúry.

Diagnóza dny sa zakladá na sťažnostiach pacienta, ako aj na výsledkoch chemických a mikroskopických štúdií kĺbovej tekutiny. V nej sa nachádzajú kryštály kyseliny močovej..

Analgetiká sa používajú na zmiernenie bolesti pri akútnom ataku dny a na zmiernenie zápalu sa používajú protizápalové lieky (napríklad indometacín). V budúcnosti je potrebné striktne dodržiavať diétu, ktorou je obmedzovanie mäsových výrobkov, rýb a alkoholu. Okrem toho je na základe rozhodnutia nefrologa pravidelne indikované, že sa musia podrobiť liečebným procedúrm, ktoré znižujú kyselinu močovú v krvi..

osteoartróza

Bolesť v kĺbe ruky môže spôsobiť artrózu - ochorenie, ktoré je založené na predčasnom starnutí a rozštiepení chrupavky, ktoré pokrýva kĺby kostí, ktoré tvoria kĺb. Postihnutá chrupavka začína riediť, praskať, dehydratovať a stráca svoje tlmiace vlastnosti. Prejavom toho je bolesť. V priebehu času sa osteofyty začínajú objavovať na kĺbovom povrchu - hrboľovité kostné výrastky, ktoré menia konfiguráciu kĺbu, spôsobujú jeho deformáciu a poškodzujú okolité tkanivové štruktúry a spôsobujú zvýšenú bolesť. Takmer vždy je touto patológiou veľa starších ľudí, aj keď existujú aj rodiny, dedičné formy osteoartritídy, u ktorých je nástup choroby zaznamenaný v dospievaní alebo dokonca v detstve..

Bolesť pri osteoartritíde sa častejšie pozoruje v kolenných a / alebo bedrových kĺboch. Táto patológia však často postihuje horné končatiny. Pri osteoartróze kĺbov rúk je zaznamenaná bolesť v malých kĺboch ​​rúk, kĺbu palca na zápästí palca, v lakte a ramenných kĺboch. Impulz pre zlomeninu zápästia je často impulzom pre rozvoj osteoartritídy zápästia..

Klasické príznaky osteoartrózy v zápästnom kĺbe sú:

  • bolesť pri fyzickej námahe;
  • bolestivá citlivosť pri tlaku v zápästnom kĺbe;
  • obmedzenie spoločnej mobility.

Bolesť s osteoartrózou je matnej povahy, zvyšuje sa vo dne, najmä pri fyzickej námahe. Intenzita bolesti sa výrazne znižuje ráno, ako aj po dlhom odpočinku. V kĺboch ​​sa pravidelne zaznamenávajú charakteristické drtia a kliknutia. Ako choroba postupuje, syndróm bolesti sa stáva výraznejším, bolesť po odpočinku nezmizne a môže sa objaviť aj v noci. Priebeh choroby je zvlnený: niekedy exacerbácia trvá niekoľko mesiacov a niekedy sa útok zastaví už po niekoľkých dňoch.

V diagnostike osteoartrózy hrá röntgenové vyšetrenie rozhodujúcu úlohu. Na röntgenovej snímke sa stanoví prítomnosť kostí, zúženie kĺbovej medzery, vyrovnanie a deformácia povrchov chrupavky kĺbov, ako aj deštrukcia samotného kostného tkaniva. Liečba osteoartritídy sa začína odstránením zápalu a bolesti steroidnými a nesteroidnými protizápalovými liekmi. Používajú tiež nástroje, ktoré zvyšujú ochranné vlastnosti chrupavky. Hlavným miestom pri liečbe tohto ochorenia je fyzioterapia, fyzioterapeutické procedúry a kúpeľná liečba.

artritída

Artritída sa nazýva zápal kĺbov. Na rozdiel od reumatoidnej artritídy, ktorej príčinou je autoimunitný zápal, pri bežnej artritíde je patologický proces založený na infekčnej lézii. Infekčné látky môžu preniknúť priamo do kĺbu alebo sa doň dostať prúdom krvi z iných častí tela.

Existujú dve formy artritídy:
1. Akútna, ktorá sa vyznačuje silnou bolesťou, opuchom, sčervenaním kože v oblasti kĺbov a horúčkou.
2. Chronické, postupujúce pomaly, nie výslovne a pripomenutie bolestivých pocitov iba niekedy.

Tento implicitný príznak je jedným z hlavných nebezpečenstiev chronickej artritídy. Pri dlhodobom ignorovaní choroby vzniká riziko, že postihnutý kĺb sa úplne deformuje alebo dokonca zničí.

Zápästná artritída sa vyznačuje stálou bolesťou zápästia. Prítomnosť bolesti nezávisí od toho, či je alebo nie je fyzická aktivita. Okrem toho je bežný syndróm rannej stuhnutosti postihnutého kĺbu po nočnom spánku..

Diagnóza artritídy je založená predovšetkým na laboratórnych štúdiách synoviálnej tekutiny - vnútorného obsahu kĺbového vaku - a na stanovení prítomnosti infekčných agens v ňom. Pri liečení tohto ochorenia sa popri protizápalových a analgetických liečivách široko používajú antibiotiká na odstránenie hlavnej príčiny patológie..

Karpálny (tunelový) syndróm

Karpálny syndróm sa prejavuje porušením, zúžením a opuchom nervu, ktorý je zodpovedný za citlivosť stredu, indexu a palca, ako aj dlane. Táto choroba začína brnenie, necitlivosť, pálenie a bolesť v týchto oblastiach. Tieto pocity sa zvyčajne objavujú v noci alebo ráno. Z patologických pocitov sa postupne stáva silný pokles citlivosti prstov a dlaní. U žien v menopauze je často pozorovaný karpálny syndróm a častejšie je postihnutá pravá končatina. Bolesť na pravej ruke spôsobuje, že títo pacienti sa prebudia niekoľko hodín po spaní. Masáž a trasenie kefou pri prvom prinesie úľavu. Ráno pociťuje opuch ruky a počas citlivých pohybov prstov sa vyskytnú aj ťažkosti s trvaním niekoľkých hodín.

Okrem toho syndróm karpálneho tunela môže byť spôsobený pracovnými podmienkami. Doteraz bola táto patológia bežná u pisárov a v modernom svete ju postihuje aj ľudí, ktorí dlhodobo pracujú na počítači. Konštantné statické zaťaženie tej istej svalovej skupiny, ako aj nepríjemná poloha rúk pri práci s klávesnicou alebo myšou, vedú k zovretiu nervov..

Aby sa zabránilo rozvoju tejto patológie, je potrebné prijať preventívne opatrenia. Napríklad, na podporu kefy bude užitočné použiť špeciálne podložky pod myš s valčekmi. Pomáhajú usporiadať ruku pohodlnejšie a z nej odstránia väčšinu bremena. Ak chcete zabrániť vývoju karpálneho syndrómu, ak potrebujete dlhodobú prácu s počítačom, musíte si tiež robiť časté prestávky, ako aj miesiť ruky a potriasť si s nimi ruky..

Zápal väzov a šliach (peritendinitída)

Poranenia kefami

Rozlišujeme tri typy poranení kefami:

  • poranenia kostí;
  • poranenia šliach a kĺbových a väzivových aparátov;
  • svalové poškodenie.

Zranenia kostí sa najčastejšie vyskytujú v zlomeninách - najviac náchylné na to sú lunátne a skalnaté kosti zápästia..

Tieto akútne stavy a zranenia sú výsledkom pádu ruky alebo priameho úderu do zápästia. Po zraneniach rúk spojených so zlomeninami sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako je dystrofia s difúznym opuchom zápästného kĺbu, vyhladenie obrysov kĺbu a syndróm veľmi intenzívnej bolesti..

V závislosti od závažnosti a povahy poškodenia sa môžu príznaky zlomenín pohybovať od opuchu a mierneho nepohodlia, po nepríjemnú bolesť a zjavnú deformáciu ruky. Zlomeniny zápästných kostí často nevykazujú výrazné príznaky, a preto sú nesprávne diagnostikované ako výrony. Toto je ich nebezpečenstvo: nesprávne ošetrené alebo neidentifikované zlomeniny karpálnych kostí môžu mať vážne následky, napríklad stratu pohyblivosti kĺbov. Preto by sa malo pamätať na to, že príznaky zlomenín kostí ruky nie sú vždy zrejmé. V niektorých prípadoch sa zranenie vyskytne po náraze a nepozorovane sa prejavuje iba závažnou fyzickou námahou a sprevádzajúce bolestivé pocity sa považujú za známku jednoduchého pomliaždeniny.

Poranenia šliach a kĺbových väzov ruky sa prejavujú subluxáciami, dislokáciami, výronmi a trhlinami väzov. Všetky tieto patologické stavy sú vo veľkej väčšine prípadov sprevádzané bolesťou rôznej intenzity.

Subluxácie a dislokácie sú dôkazom zranení a platobnej neschopnosti kĺbovo-väzivového aparátu ruky. V dôsledku ostrých fyzikálnych vplyvov alebo oslabenia kĺbového vaku v dôsledku zápalu alebo degeneratívnych zmien je narušená normálna priestorová konfigurácia kĺbu. Jednoducho povedané, kĺbové povrchy kostí sú vo vzájomnej nesprávnej polohe..

Takéto stavy spôsobujú rozťahovanie a niekedy prasknutie kĺbového vaku a dajú sa ľahko diagnostikovať. Prítomnosť dislokácie je v mnohých prípadoch stanovená vizuálne a diagnózu možno jednoznačne potvrdiť, ako v prípade zlomeniny kosti, pomocou röntgenového vyšetrenia..

Po oslabení kĺbového aparátu, ktorý je spôsobený dystrofickými zmenami v tkanive kĺbového vaku, sa subluxácie a dislokácie môžu stať „známymi“. Môžu sa vyskytovať opakovane počas dňa a pacient ich sám nastaví. Nemalo by sa myslieť, že to prináša úľavu. V priebehu času také zvyčajné dislokácie čím ďalej tým viac oslabujú celý kĺb a skôr alebo neskôr môžu úplne stratiť svoju funkciu..

Rozťahovanie znamená patologické (možné) rozťahovanie väzov a šliach. Posledným a najvýraznejším stupňom napínania je pretrhnutie väzov, t.j. strata jej fyzickej integrity. Najčastejšie sa napínanie v tejto oblasti týka buď väzov, ktoré držia pohromade dolné konce kostí predlaktia, ulnáru a radiálu, alebo väzov, ktoré kombinujú kosti zápästia (karpálneho)..

Príznaky napínania šľachy:

  • ostrá bolesť v zápästí;
  • opuch;
  • obmedzenie rozsahu pohybu v kefke;
  • nestabilita jedného alebo viacerých kĺbov.

Zranenia svalového tkaniva sa prejavujú hlavne modrinami alebo, v závažných prípadoch, otvorenými ranami a drvením mäkkých tkanív ruky. V prípade otvorených rán nevznikajú otázky o diagnóze príčiny bolesti v ruke. Kontúzia mäkkých tkanív je charakterizovaná neprítomnosťou kožných porúch, vyskytujú sa však hematómy (krvácania) rôznych veľkostí a lokalizácie. Pri takýchto traumatických léziách je vždy potrebné vykonať röntgen ruky, aby sa zabezpečilo, že nedochádza k zlomeninám kosti. Okrem toho sa môže vyskytnúť bolesť v ruke pri príliš veľkom svalovom napätí, ktoré je vyvolané nadmernou fyzickou námahou, nepohodlnou polohou končatiny alebo dlhodobou prácou..

Je potrebné si uvedomiť, že vo väčšine prípadov poškodenie kefou kombinuje niekoľko typov lézií. Napríklad zlomeniny kostí sú takmer vždy sprevádzané modrinami mäkkých tkanív a často šliach alebo kmeňov. Preto je potrebné pristupovať komplexne k diagnostike aj liečbe poranení rúk. Veľký význam má starostlivý zber sťažností pacientov a podrobné vysvetlenie príčin a okolností zranenia. Vyčíslenie objemu a lokalizácia poškodenia kefy sa vykonáva pomocou röntgenovej snímky. Liečba spočíva v umelom obmedzení pohybov poškodenej ruky av prípade zlomenín alebo prasknutí väzov je indikovaný chirurgický zákrok s cieľom obnoviť anatomickú integritu poškodených štruktúr..

Lézie krčnej chrbtice

Ak neexistujú žiadne lokálne príčiny bolesti v ruke, ako napríklad poškodenie kĺbov alebo zranenia, je potrebné venovať pozornosť krčnej chrbtici. V niektorých prípadoch sa môže prejaviť ako bolesť v ruke patológia:

  • vyčnievanie medzistavcových platničiek;
  • medziobratlová kýla;
  • osteochondróza krčnej chrbtice;
  • krčná ischémia.

Bolesť v ruke s týmito patológiami je spôsobená skutočnosťou, že kompresia alebo zápal nervových dráh pri výstupe z miechy vedie k narušeniu prenosu a „narušeniu“ nervových impulzov smerujúcich do ruky. Bolesť môže byť podaná na celé rameno, zápästie alebo jednotlivé prsty. Charakteristický je syndróm šírenia bolesti z lakťa do ruky. V niektorých prípadoch to obsahuje diagnostické informácie a umožňuje vám určiť, ktorý z stavcov spôsobil rozvoj bolesti.

Diagnóza lézií krčnej chrbtice je do značnej miery založená na zhromaždení charakteristických ťažkostí pacienta, ako aj na výsledkoch röntgenovej a magnetickej rezonancie a počítačovej tomografie chrbtice. Tieto vyšetrenia vám umožňujú presne určiť lokalizáciu patologického procesu, jeho objem a prevalenciu.

Liečba takýchto patológií je vždy náročná úloha a trvá dlho. V skorých štádiách sú tieto choroby viac alebo menej náchylné na konzervatívnu liečbu. Zároveň sú veľmi dôležité metódy manuálnej expozície (s výnimkou kýly medzistavcovej platničky!), Fyzioterapeutické procedúry, použitie fyzioterapeutických cvičení a kúpeľná liečba. V neskorších štádiách vývoja týchto patológií, vo väčšine prípadov, na zmiernenie stavu pacienta, je potrebné uchýliť sa k chirurgickým zákrokom na chrbtici..

Koronárne srdcové choroby a infarkt myokardu

V niektorých prípadoch môže byť bolesť v rukách príznakom srdcovej patológie, najmä ak je bolesť lokalizovaná v ľavej ruke a zároveň dáva horné končatiny. Takýto príznak je charakteristickým znakom exacerbácie koronárnych srdcových chorôb alebo dokonca infarktu myokardu. Okrem toho môže byť bolesť v ruke sprevádzaná nasledujúcimi prejavmi:

  • tlaky na bolesť za hrudnou kosťou v hornej končatine pod ľavou lopatkou;
  • dýchavičnosť, dýchavičnosť;
  • bledú pokožku;
  • výskyt studeného potu;
  • nevoľnosť;
  • nevysvetlený strach a úzkosť.

Ak pociťujete bolesť v ľavej ruke v kombinácii s vyššie uvedenými príznakmi, musíte zavolať pohotovostného lekára.

Diagnóza ischemickej choroby srdca je založená predovšetkým na vykonaní elektrokardiografickej štúdie, starostlivom zbere sťažností a vyšetrení pacienta. Liečba tohto ochorenia je dlhá a zahŕňa použitie veľkého počtu liekov používaných na zlepšenie prísunu krvi do srdcového svalu.

Lokalizovaná bolesť

diagnostika

Liečba bolesti rúk

Bolesť v ruke sa môže vyvinúť do závažného problému, najmä ak v dôsledku tohto príznaku pacient stratí schopnosť vykonávať svoju obvyklú prácu. Je zrejmé, že ak je bolesť spojená s poranením ruky (zlomeniny, podliatiny mäkkých tkanív, výrony alebo roztrhané väzivá), potom je táto bolesť pri primeranom a včasnom ošetrení najčastejšie dočasná. Keď sa obnovia funkcie poškodeného orgánu a uzdravia sa tkanivá, syndróm bolesti zmizne.
Zároveň by sme však nemali zabúdať na funkčný vývoj kefy v období rehabilitácie. Zanedbanie týchto opatrení a nechanie samotného procesu hojenia môže byť v budúcnosti problematické. Pri znížení funkčnej aktivity v malých kĺboch ​​rúk a prstov sa môžu vyvinúť kontrakcie - bolestivé obmedzenia pohybov. Okrem toho môžu fúzované šľachy a väzy vytvárať patologické kontrakcie, ktoré môžu tiež významne zhoršovať pracovné vlastnosti ruky. Časom možno zistíte, že ruka už nie je taká efektívna ako predtým. V niektorých prípadoch, napríklad, ak bola práca pacienta spojená s jemnými motorickými schopnosťami prstov, môže to byť vážny problém..

Domáce a ľudové metódy liečby bolesti v ruke zahŕňajú obklady s odvarmi rozmarínu a žihľavy. Aplikácie sa podávajú zo zmesi týchto bylín. Je potrebné variť zmes, položiť na ruku teplú bylinnú dužinu a zakryť polyetylénom. Zhora musíte zabaliť ruku niečím teplým, napríklad šatkou alebo šatkou. Musíte však pochopiť - ak ľudové metódy neprinášajú rýchlu úľavu, mali by ste vyhľadať odbornú lekársku pomoc.

Bolesť v ruke: keď potrebujete naliehavo navštíviť lekára?

  • bolesť v paži trvá viac ako dva dni;
  • znižuje sa citlivosť prstov a dlaní;
  • bolesť zosilňuje fyzickou námahou na ruku;
  • deformácia ruky alebo kĺbov sa stane viditeľnou;
  • v kĺboch ​​ruky sú obmedzenia alebo narušený pohyb;
  • edematózne javy začínajú na postihnutej končatine.

Bolesť v ruke nie je samostatným ochorením, ale iba symptómom, ktorý môže byť indikátorom prítomnosti mnohých rôznych vyššie opísaných patológií. Liečba syndrómu priamej bolesti teda obvykle spočíva v užívaní liekov proti bolesti a protizápalových liekov. Vo veľkej väčšine prípadov je však takáto terapia dočasná - pacientovi prináša úľavu na určité obdobie, ale neodstraňuje bezprostrednú príčinu bolesti. A to znamená, že skôr alebo neskôr sa bolesti vrátia.

Úplné ošetrenie bolesti rúk, ktoré má trvalý a trvalý pozitívny účinok, musí byť založené na identifikácii a odstránení základnej príčiny bolesti. Na uskutočnenie takejto terapie je často potrebné prilákať množstvo lekárskych odborníkov, aby sa vypracoval komplexný liečebný režim. Bolesť v ruke môže byť často dôsledkom chorôb iných systémov a orgánov tela, napríklad nervových alebo kardiovaskulárnych.

Ak sa vyskytne bolesť v rukách, konzultujte s nasledujúcimi odborníkmi:

  • neuropatolog;
  • traumatologist;
  • reumatológ.

Prevencia bolesti v rukách zahŕňa:
  • udržiavanie vyváženej stravy;
  • starostlivosť o ruky pri akejkoľvek traumatizujúcej práci;
  • striedanie období práce a odpočinku s masážou a relaxáciou rúk pri práci na počítači.

Pamätajte, že včasný prístup k lekárom pre bolesť v ruke a včasné liečenie základného ochorenia môže zabrániť vzniku mnohých komplikácií, čo znamená, že vaše ruky budú zdravé a silné po mnoho nasledujúcich rokov..

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor obsahu projektu.