logo

Bolesť pod pravou lopatkou zozadu zozadu - príčiny, liečba

Kvôli silnému zaťaženiu stavcov a svalov chrbta väčšina ľudstva pravidelne pociťuje bolesť na rôznych miestach chrbta, a to aj na pravej strane. Povaha takejto bolesti sa môže líšiť: šitie, s hlbokým dychom alebo výdychom, boľavé, ostré, medzi lopatkami, ostré, matné, pri pohybe a v pokoji. Bolesť v chrbte, dávať rôznymi smermi (na pravú lopatku, chrbát, rameno, kľúčnu kosť) vyvoláva mnoho otázok pre tých, ktorí ju trpia, najmä sa týkajú všetkých príčin, čo je diagnóza a ako sa s ňou liečiť. Bolesť na pravej lopatke je jav, ktorý sa vyskytuje pomerne často s rôznymi chorobami (nielen kĺbmi a chrbtom) a ktorý obťažuje ľudí s náhlym výskytom..

Pred určením liečby bolesti na pravej strane je potrebné pochopiť, čo spôsobuje jej výskyt a ako sa prejavuje.

Povaha bolesti pod lopatkou

Je dôležité to vedieť! Lekári v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Podľa povahy sa rozlišujú tieto bolesti:

  1. Bolesť na bolesť v oblasti pravej lopatky, ktorá sa najčastejšie vyskytuje pri dlhšom pobyte v nepohodlnej polohe, s hlavou sklonenou..
  2. Akútna bolesť v oblasti pravej lopatky, ktorá sa vyskytuje pri kašľaní, hlbokom nádychu, kýchaní alebo pohybe.
  3. Pri vdýchnutí alebo v pokoji spontánne, pri vdýchnutí alebo v pokoji ostrá bolesť vznikajúca zo zadnej časti pravej lopatky.
  4. Tupá bolesť, ktorá pretrváva dlho, neprestáva existovať v oblasti pravej lopatky na pravej strane, či už v pokoji alebo so zmenou polohy tela, ktorá sa podľa určitých faktorov zosilňuje: pri otáčaní hlavy, nadýchaní, kašľaní, niekedy dávaní do ramena.

Príčiny bolesti pod pravou lopatkou

Ich príčiny sa určujú v závislosti od toho, ako sa príznaky prejavujú. Tento problém má rozsiahly zoznam príčin bolesti pod pravou lopatkou..

Napríklad, ak toto:

  • Tupá bolesť, ktorá je už dlho na pravej strane chrbta, možnými príčinami jej výskytu môže byť buď normálny svalový spazmus spôsobený dlhodobým pobytom v nepohodlnej polohe, alebo problémy s vnútornými orgánmi: žlčník, obličky, pankreas. Zvyčajne sa tento jav vyskytuje náhle, pri kašľaní, kýchaní, prudkom otočení hlavy.
  • Akútna bolesť, či už ostrá alebo nie, vznikajúca napravo alebo medzi lopatkami, hovorí viac o problémoch vnútorných orgánov ako o problémoch s chrbticou. Môže ísť o rôzne systémy ľudských orgánov: kardiovaskulárne, tráviace, vylučovacie, atď..
  • Kreslenie a šitie bolesti pod pravou lopatkou je príznakom výskytu ochorení pohybového aparátu v raných štádiách: osteochondróza, chondróza, spondylóza atď. Niekedy je to príznak neuralgie - štiepenie sedacieho nervu, ktoré za určitých podmienok vzniklo (náhle pohyby, „vyfúknuté“). Príčiny takýchto pocitov môžu byť onkologické nádory, hoci sú zriedkavé, ale musia mať miesto.

Je dôležité si uvedomiť, že bolesť pod pravou lopatkou je sprevádzaná ďalšími príznakmi, ak sa príčinou stane choroba vnútorných orgánov..

Liečba bolesti pod pravou lopatkou

Liečba bolesti v pravej škapulárnej oblasti na pravej strane bude závisieť od toho, čo spôsobuje. Ak sú príčinou choroby vnútorných orgánov, potom je liečba zameraná na odstránenie zdrojov choroby. Kto to urobí, závisí od postihnutého orgánu. Na určenie zdroja choroby terapeut vyšetrí (vizuálne a palpáciou), určí ultrazvuk orgánov a ďalšie testy a po prijatí výsledkov ho pošle vysokošpecializovanému lekárovi (nefrologovi, kardiológovi, urológovi, gastroenterológovi atď.). Spravidla platí, že ak sa bolesť pod správnou lopatkou vyskytne v dôsledku poškodenia vnútorných orgánov, nerobia nič so samotnou bolesťou a rušivý príznak zmizne okamžite po liečbe a poskytne prvé pozitívne výsledky.

Ak je bolesť na pravej strane chrbta a medzi lopatkami spojená s chorobami chrbtice, potom je liečba zameraná na odstránenie zamerania zápalu. Na tento účel sa predpisujú tradičné prípravky pre ortopédiu, reumatológiu a traumatológiu:

Ak je príčinou tupej, pretrvávajúcej bolesti svalový kŕč alebo neuralgia, predpisujú sa otepľovacie analgetické masti (Voltaren, Diclofenac, gél Fastum, rýchly gél, Capsicam) alebo náplasti na zahrievanie..

Kortikosteroidy a chondroprotektory sa predpisujú zriedkavo, ak NSAID nepriniesli očakávaný účinok a bolesť v chrbte napravo je stále.

Dokonca aj „zanedbané“ spoločné problémy môžu byť vyliečené doma! Nezabudnite to rozmazať raz denne..

Po liečbe drogami

Keď sa bolesť medzi lopatkami alebo na pravej strane zastaví, sú predpísané postupy, ktoré pomôžu uvoľniť svalový tonus, odstrániť pocit stuhnutosti:

Všetky pôsobenia vyššie uvedených metód sú založené na uvoľnení chrbtových svalov, posilnení stavcov hrudných a krčných oblastí a zabránení štiepeniu koreňov nervov..

fyzioterapia

Terapeutická gymnastika dokonale pomáha vyrovnať sa s bolesťou v oblasti medzi lopatkami a najmä vpravo. Celý komplex by sa mal vykonať, keď choroba nie je vo fáze exacerbácie a bolesť sa neobťažuje.

Cvičenia sa vykonávajú po predbežnom zahriatí..

  1. V polohe na chrbte sa čo najviac dotknite podlahy ramenami..
  2. Odložte ruku, z ktorej bolesť ruší.
  3. S vašou voľnou rukou sa dotknite temena hlavy a nakloňte hlavu doprava (pretože je to pravá lopatka, ktorá bolí, ak bolí ľavá ramena - nakloňte hlavu doľava).
  4. Hlavu držte čo najdlhšie a svaly udržiavajte čo najpevnejšie.
  5. Potom nakloňte hlavu opačným smerom a znova maximalizujte svalové napätie.
  6. Uvoľnite sa a zopakujte cvičenie za pár minút.

Pre bolesť na pravej strane chrbta môžete vyskúšať tieto jednoduché cvičenia:

  • V polohe šírky ramien nôh rozmiestnite ramená čo najviac a pokúste sa spojiť lopatky tak, aby medzi lopatkami bol čo najmenší priestor..
  • V polohe šírky ramien nôh od seba zatvorte ruky v zámku a zdvihnite ich nahor, pričom pri pohľade nahor za hlavu smerujte za hlavu a zároveň sa snažte maximalizovať napätie svalov medzi lopatkami..
  • Tenisová loptička umiestnená medzi lopatkami a jazda na nej pomáha predchádzať svalovým kŕčom. Okrem toho sú tieto akcie doma malou masážou, vykonávanou samostatne..
  • V polohe na sedenie nakloňte hlavu dopredu a dotknite sa hrudníka, zatiaľ čo ruky musia vytvárať odpor. Akonáhle pocítite silné napätie medzi lopatkami, môžete sa uvoľniť a po minúte cvičenie zopakovať.
  • Niekedy pomáha pravidelné videnie na brvne.

záver

Existuje teda mnoho dôvodov, prečo to bolí medzi lopatkami, iba skúsený lekár ich môže určiť po vykonaní určitých štúdií. Úlohou pacienta nie je ignorovať bolesť a nie samoliečiť, ale čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.

Často sa stáva, že bolesť medzi lopatkami je príznakom závažných ochorení vnútorných orgánov a liečba by sa mala začať okamžite..

Ak je bolesť z pravej hornej časti chrbta sprievodným príznakom chorôb orgánov, potom liečba nie je nijako spojená s NSAID. Ak sú nepríjemné pocity na pravej strane spojené s chorobami chrbta a kĺbov, potom je liečba pri takýchto chorobách tradičná: užívanie NSAID, kortikosteroidov, chondroprotektorov a následný dlhý priebeh rehabilitácie vrátane masáže, fyzioterapie, diéty, fyzioterapeutických cvičení.

Neoceniteľnú pomoc pri liečbe bolesti v pravom hornom chrbte poskytujú špeciálne cvičenia zamerané na uvoľnenie svalov krku a chrbta, naťahovanie stavcov a zabránenie zovretiu koreňov nervov. Veľkou výhodou lekárskej gymnastiky je jej dostupnosť: cvičenia nevyžadujú špeciálnu fyzickú prípravu a žiadne športové vybavenie.

Vážení čitatelia, to je dnes všetko, ak chcete vyjadriť vďaku, pridať vysvetlenie alebo námietky, položte autorovi otázku - zanechajte komentár.

Bolesť pod lopatkami zozadu zozadu - príčiny, príznaky a liečba

Anatómia hrudníka

Lopatka sa týka hrudnej chrbtice a je umiestnená na úrovni hrudníka. Je potrebné študovať anatómiu tejto oblasti, aby sme pochopili, ktoré orgány môžu pacienta nepriamo a nepriamo rušiť..

Medzi kľúčové anatomické prvky patria:

  1. Stĺpec stavcov - pozostáva z miechy a stavcov, medzistavcových platničiek. Je dôležitou súčasťou celého pohybového aparátu, chráni miechu pred poškodením..
  2. Pravá a ľavá lopatka patrí do kostných štruktúr horného ramenného pletenca. Vyzerajú ako trojuholník a patria do plochých kostí. Táto kostná štruktúra má veľa jamiek a depresií. Toto sú body pripojenia väzov, šliach a svalov. Čepele majú vysokú pevnosť, preto môžu ľahko odolávať konštantnému statickému zaťaženiu..
  3. Klíčnica je kosť, ktorá spája lopatku a hrudník.
  4. Srdce - zodpovedné za fungovanie kardiovaskulárneho systému, pumpuje krv cez žily a tepny.
  5. Pľúca - párový dýchací orgán zodpovedný za procesy výmeny plynov.
  6. Pažerák, žalúdok - patria k zažívacím orgánom.
  7. Rebrá - majú ochrannú funkciu hrudníka. Sú to ploché kosti pripevnené k chrbtici vzadu a spredu k hrudnej kosti..

Povaha bolesti

Lopatky sú umiestnené na zadnej strane chrbta a sú umiestnené v blízkosti pažeráka a kostí. Je to párová kosť trojuholníkového tvaru, ku ktorej sú pripevnené kosoštvorcové a čiastočne lichobežnícke svaly. Tieto svalové skupiny robia mobilný pás na hornej časti ramena. Čepele sú spojené s rebrami do pevného rámu tela. Akékoľvek nepohodlie v tejto oblasti môže viesť k značnému nepohodliu a čiastočnému obmedzeniu pohyblivosti hornej časti chrbta. Z tohto dôvodu nie je možné tolerovať bolesť a mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Rôzne bolesti sú rozdelené do niekoľkých klasifikácií:

  1. Bolesť a jej podstata v lokalizácii nepríjemných pocitov - uprostred lopatiek, vľavo alebo vpravo, či už je to žiarenie v hrudníku alebo medzi rebrami, bolesť je cítiť vyššia alebo nižšia.
  2. Povaha pocitov - nepríjemné, ťahové pocity, ostrá bolesť, otravovanie, ožarovanie, pulzácia.
  3. Trvanie bolesti - epizodické záchvaty, neustále pociťujeme, prudko stúpajú, po fyzickej aktivite sa objavuje nepríjemný pocit.

Najčastejšie bolesti pri ťahaní naznačujú problémy s chrbticou a zriedka signalizujú ďalšie súvisiace problémy..

Hlavné dôvody

Symptomatológia bolesti pod lopatkami sa vyskytuje v dôsledku týchto porúch:

  • bolesť žalúdka (žalúdočné vredy, gastritída);
  • tráviace poruchy (pálenie záhy, pažerák);
  • poruchy činnosti kardiovaskulárneho systému (infarkt myokardu, perikarditída);
  • pľúcne problémy (bronchitída, zápal pľúc);
  • degeneratívne poruchy hrebeňa, chrbtice;
  • trauma, zápal, výrony, myozitída;
  • neurologické poruchy.

Ako naznačuje štatistika, v 90% prípadov je nepohodlie v lopatkách spôsobené bolesťou chrbta. Ľudská chrbtica je zodpovedná za vzpriamené držanie tela, takže sa na ňu kladie značné bremeno. Starostlivý prístup k vlastnému zdraviu pomáha zlepšovať pohodu, keď fyzická nečinnosť a zlé držanie tela spôsobujú nepohodlie. Vek sa výrazne zhoršuje.

zranenia

Ak má pacient modriny alebo výrony, môže sa pohybom alebo napätím vyskytnúť bolesť pod lopatkou. V akútnom období je bolesť konštantná a pociťovaná dokonca aj v pokoji. V závislosti od miesta zranenia sa vyskytuje bolesť na ľavej alebo pravej strane lopatiek. Najbežnejšou možnosťou poškodenia sú kosti alebo korzet svalov..

Iné typy traumatických zranení:

  1. Poranenie. Vyznačuje sa povrchnou bolestivosťou. Najčastejšie povrchové mäkké tkanivá, horná svalová vrstva a podkožný tuk trpia modrinami. Nepriaznivé pocity vznikajú pod lopatkami a pod nimi, dochádza k opuchom a lokalizovanému zápalovému procesu. Špecifická liečba sa zvyčajne nevyžaduje. Táto bolesť sama o sebe zmizne v priebehu niekoľkých týždňov..
  2. Zlomenina alebo prasklina - bolesť je akútna, nemá odraz a je sústredená v mieste poškodenia. Bolestný pocit spôsobuje aj najmenší pohyb ruky. V tejto situácii je pacientovi ukázaný úplný odpočinok, aby sa situácia nezhoršila zlomeninou.
  3. Dislokácia, posun stavcov. V tomto prípade bude bolesť lokalizovaná nielen v škapulárnej oblasti, ale tiež v chrbte na úrovni hrudnej oblasti. Často sa vyskytuje bolesť spôsobená kompresiou nervových zakončení v miechovom kanáli, čo naznačuje poškodenie medzistavcových platničiek..

Zranenie je ľahké určiť. Počas pohybu je cítiť kŕč, v mieste podliatiny je pozorovaný opuch tkaniva.

osteochondróza

Klasickým prejavom hrudnej osteochondrózy je interkapsulárna bolesť na úrovni hrebeňa. Nepríjemné pocity vznikajú zovretím nervových zakončení. V prípade poškodenia hrudnej oblasti v hornej časti pacienta pociťuje akútnu lopatkovú bolesť siahajúcu až do ramena. Strana závisí od porážky konkrétnych nervových koreňov. Po stlačení krvných ciev dochádza k zvýšeniu tlaku, bolesti hlavy a závratu.

Ak je postihnutá dolná časť hrudnej oblasti, pacient dáva nepohodlie spodnej časti chrbta od lopatky. Tiež dáva doľava alebo doprava, v závislosti od umiestnenia upnutého nervu. V priebehu času sa bolesť stáva silnejšou, pacient sa začína cítiť nepohodlne nielen pri fyzickej aktivite, ale aj pri odpočinku. Zložitá situácia - nepohodlie je cítiť nepretržite, dokonca aj v noci. Často na pozadí osteochondrózy, vyčnievania alebo prietrže.

skolióza

Porušenie postoja je najbežnejšia hrebeňová choroba, ktorá sa vyskytuje v ranom veku. Prvé problémy sa pozorovali od prvých ročníkov školy - deti nekontrolujú správne držanie tela a nechápu, prečo dospelí vyžadujú, aby sedeli rovnomerne. Postupom času sa vyvíjajú nesprávne motorické návyky. Človek sedí v pohodlnej polohe pre neho, ale táto poloha spôsobuje statické preťaženie svalov a rozvoj nerovnováhy. Ak chrbtica zostane dlho v antalgickej polohe, potom je zakrivenie, ktoré je spojené s následkami.

V dospelosti mnohí zažívajú fyzickú nečinnosť, stav nízkej motorickej aktivity, keď človek vedie výlučne sedavý životný štýl. Výsledkom je pretrvávajúca bolesť chrbta kvôli svalovej slabosti. Ak je v hrudnej oblasti zakrivenie, bolesť sa lokalizuje v oblasti lopatiek. Niekedy sa vyskytuje ožarovanie nepohodlia v krčnej oblasti. Charakteristickým rozdielom skoliózy je jedno rameno nad druhým v pokojnom, uvoľnenom stave.

Pri úvodnom vyšetrení môže terapeut vidieť chorobu. Musíte liečiť túto chorobu po dlhú dobu a pomocou integrovaného prístupu. Na zmiernenie bolestivého stavu je potrebné ustanoviť spôsob života, prestať byť nervózny a začať sa pohybovať. Pri strese sa môže zvýšiť svalový tonus, čo povedie k zhoršeniu pohody. Masáž tiež pomáha, je tiež dobré mať cvičenie na chrbát..

Kýla a výčnelok

Výskyt medzistavcovej prietrže je vážny stav, ktorý sa vyznačuje vyčnievaním miechového kanálika cez vláknitý prstenec disku. Predchádzajúci stav kýly je výčnelok. Počas vystupovania je disk čiastočne poškodený a vláknitý krúžok je napnutý. Kýly sa vyskytujú pri silnom fyzickom namáhaní v dôsledku zdvíhania závaží. Dôležitú úlohu v ich vzhľade zohráva dedičný faktor. Ak má rodina blízkych príbuzných s kýlami alebo výčnelkami, je veľmi pravdepodobné, že sa vyskytnú s vekom u detí.

Ak je prietrž alebo výčnelok umiestnený na úrovni hrudnej oblasti, potom v oblasti lopatiek vznikajú bolestivé pocity. Pozoruje sa aj ožarovanie bolesti v paži alebo ramene. Strana závisí od konkrétnych zovretých nervových koreňov. Bolestivé bedrá v dôsledku poškodenia nervových zakončení, ktoré sa pri nadmernom stlačení chrbta stláčajú.

Keď je poškodená spodná časť chrbta, bolesti chrbta sa vrátia späť na nohu a pri výskyte prietrže na krku bolesť spôsobí bolesť hlavy. Pri každej situácii si prietrž vyžaduje komplexnú liečbu zameranú na uvoľnenie chrbta, zmiernenie akútnej bolesti a odstránenie zúženia svalov. Pri kýloch a výčnelkoch je užitočné vykonávať cvičebnú terapiu, zúčastňovať sa fyzioterapeutických procedúr. V zriedkavých a pokročilých prípadoch je nutný chirurgický zákrok.

kyfóza

Toto je zakrivenie typu skoliózy, ale v opačnom smere. Ak je pri skolióze chrbtica zakrivená doprava alebo doľava, potom pri kyfóze je výrazný sklon horného ramenného pletenca. Jedným z charakteristických príznakov choroby je pocit bolesti v medzikapulárnej oblasti v prítomnosti vonkajších príznakov patológie. Bolí to pod ľavou lopatkou alebo vpravo, v závislosti od charakteru zakrivenia. Zvyčajne sa bolesti vyskytujú na dvoch stranách a dávajú sa do rúk, krku. Existujú dva hlavné mechanizmy tvorby patológie:

  1. Neurogénna. Pri výskyte zakrivenia dochádza v chrbtici k degeneratívnym procesom, ktoré spôsobujú stlačenie nervových koreňov miechy. V oblasti pravého a ľavého ramena sú bolesti hlavy, ktoré krku, goliera alebo ramena dávajú menej často ramennému kĺbu..
  2. Svalnaté. Neustála prítomnosť v konkávnom stave vyvoláva svalovú nerovnováhu a nadmerné zaťaženie. V hornej časti chrbta sú svaly stlačené, čo vyvoláva ich hypertonicitu a silnú bolesť. Trpia aj iné časti chrbtových svalov. V bedrovej oblasti sa môže vyskytnúť hypotonus..

Následkom toho dochádza ku kompresii stavcov, kvôli čomu dochádza k trvalému porušovaniu mozgového obehu. Postupne dochádza k zhoršovaniu pohody, k narušeniu práce vnútorných orgánov. S týmto pacientom je potrebné vykonávať komplexnú prácu vrátane služieb rehabilitológa, cvičebnej terapie.

Spondylarthrosis

Niekedy vývoj spondylartrózy indikuje bolesť v oblasti lopatiek vpravo alebo vľavo. Ochorenie je charakterizované poškodením kĺbových kĺbov a medzistavcových platničiek. S rozvojom choroby dochádza k strate pohyblivosti, vzniká pocit stuhnutosti, ktorý sa prejavuje najsilnejšie ráno.

Patológia sa prejavuje v niekoľkých fázach:

  1. Deformácia a deštrukcia chrupavky. Ak je v tejto zóne narušený krvný obeh, je narušená celistvosť spojivového tkaniva, vďaka čomu je kĺbový disk tenší. Restoratívne procesy v kostnom tkanive sa výrazne zhoršujú. Zvýšená fyzická aktivita v tejto oblasti vedie k mikrotraume.
  2. Ďalej nastanú deformujúce zmeny. Na disku sa objavujú tesnenia, zhoršuje sa pohyblivosť, čo vedie k zvýšenej deštrukcii tkaniva chrupavky. Pacient môže neustále cítiť bolesť, dokonca aj v stave pokoja.
  3. Konečným štádiom je osifikácia, tvorba osteofytov. Tieto výrastky poškodzujú susedné kĺby, šľachy, svaly a väzy. V tomto prípade je nutný chirurgický zákrok..

Charakteristickým prejavom spondylartrózy v počiatočnej fáze je výskyt bolesti iba počas cvičenia. Pohodlie v pokoji ustupuje, pretože neexistuje traumatický faktor.

Intercostal neuralgia

Tento stav sa týka porúch vagového nervu. Ak dôjde k patológii, objaví sa ostrá bolesť, ktorá strieľa na lopatku, rebrá a hrudník. Tento typ bolesti je často zamieňaný so srdcovým infarktom. Charakteristickým rozdielom je nedostatok jasnej lokalizácie v oblasti srdca. Nepríjemné pocity zosilňujú inšpiráciu. Bolesť sprevádza pocit zovretia. Ak si pacient myslí, že má angínu pectoris, potom po užití nitroglycerínu k úľave nedochádza.

Bolesť pod pravou alebo ľavou lopatkou označuje inerváciu k špecifickým oblastiam. Necitlivosť a kŕče v prípade tohto patologického procesu nie sú charakteristické. Vzhľadom na špecifickosť príznakov choroby odborník diagnostikuje bez problémov. Liečba spočíva v použití injekčných vitamínov B a myotropických liekov (svalových relaxancií). Neurológ by sa mal podieľať na liečbe interkstálnej neuralgie.

Príčiny bolesti pod ľavou lopatkou zezadu od zadných - kardiologických porúch

Bolesť chrbta často označuje stav srdca. Prečo bolesť chrbta je jav odrazenej bolesti, ktorý naznačuje ischemickú chorobu srdca, infarkt myokardu alebo perikarditídu. Ak existuje bodavá bolesť náhleho charakteru, ktorá sa zvyšuje s fyzickou námahou, ale nie sú tam žiadne príznaky chorôb chrbtice, musíte sa bezodkladne poradiť s kardiológom. Samoliečba alebo oneskorenie môžu situáciu priviesť do kritického stavu.

Najčastejšie príčiny nepohodlia srdca spôsobujúce bolesť pod ľavou lopatkou zozadu zozadu:

  1. Infarkt myokardu. Okrem ožarovania pacient pociťuje bolesť v oblasti srdcového svalu. Príčiny patológie sú spojené s blokádou veľkých tepien a žíl trombom. Ak sa trombotický povlak odtrhne a zablokuje vaskulárny prúd blízko srdca, dôjde k infarktu. V tomto stave musíte konať rýchlo, inak pacient zomrie. Hlavnou príčinou výslednej patológie je ateroskleróza, lepenie červených krviniek, krvné doštičky so zvýšenou zrážanlivosťou..
  2. Koronárne srdcové ochorenie alebo angína pectoris. Podľa informácií z lekárskeho článku sa náhle vyvinie záchvat koronárnej choroby srdca. Objaví sa tupá bolesť, ktorá je paroxysmálnej povahy. Atak sa ľahko zastaví užitím nitroglycerínu. Choroba si vyžaduje ďalší lekársky dohľad, pretože sa môže vyskytnúť v najneočakávanejšom okamihu. Ak útok trvá dlhšie ako niekoľko hodín a lieky nepomáhajú, musíte zavolať sanitku. Okrem nepohodlia v srdci pacienta sa naplní aj dýchanie, objaví sa aj dýchavičnosť, ktorá sa zvyšuje fyzickou námahou..
  3. Bolesť pod ľavou lopatkou zozadu zozadu môže naznačovať vývoj ataku perikarditídy. Patológia je charakterizovaná akumuláciou tekutiny so zápalovými léziami seróznej membrány srdca. Diagnóza zahŕňa testy na zápalové markery vrátane reumatických testov. Perikarditída je často komplikáciou predchádzajúcej infekčnej choroby, vrátane respiračných chorôb horných a dolných dýchacích ciest. Dlhodobá komplexná terapia.

Ochorenia dýchacích ciest

V prípade pretrvávajúcich respiračných ochorení môže mať pacient v oblasti lopatiek lopatky pravdepodobne žiariace bolesti. Komplikácie spôsobujú najčastejšie nasledujúce choroby:

  1. Chronický alebo akútny priebeh bronchitídy. V počiatočných fázach je ochorenie charakterizované suchým kašľom. Postupne sa zintenzívňuje podráždenie hrtanu a objavuje sa vlhký kašeľ. Ak sa choroba vyvinula na pozadí akútnych vírusových infekcií dýchacích ciest, pozoruje sa zvýšenie telesnej teploty. Choroba nevyžaduje špecifickú terapiu, stačí pozorovať odpočinok na lôžku, piť viac teplej tekutiny. V zriedkavých prípadoch môžu byť potrebné antipyretické lieky a antibakteriálne lieky..
  2. Zápal pohrudnice. Ak sa pacient sťažoval na silnú bolesť na hrudníku s možným ožiarením, kašľom, dýchavičnosťou a horúčkou, musí toto ochorenie vylúčiť alebo potvrdiť špecialista. Pleurisy sa vyznačuje zápalom pleurálnych listov s následnou akumuláciou tekutého spúta v pleurálnej dutine. Ochorenie je ťažké tolerovať. Vyžaduje sa komplexná liečba antibiotikami a anti-TB liekmi.
  3. Zápal pľúc. Často sa vyvíja ako komplikácia ARVI. Pneumónia sa vyznačuje ťažkým priebehom sprevádzaným kašľom, dýchavičnosťou, bolesťou na hrudi pri vdychovaní a silnou horúčkou. Choroba je potvrdená röntgenovým vyšetrením hrudníka a môže byť liečená antibiotikami..

Gastrointestinálne choroby

Všetky poruchy gastrointestinálneho traktu spôsobujúce nepohodlie v oblasti lopatiek majú odrazenú povahu bolesti. Aké problémy môžu nastať:

  1. Gastritída alebo žalúdočné vredy. Ak sa prejaví bolesť, pacient cíti nepríjemné nepohodlie v dolnej časti hrudníka (spodná časť lopatiek po oboch stranách). Môže to vyzerať ako bolesť svalov. S atakom bolesti v žalúdku je možné paralelne pociťovať pocit pálenia v solárnom plexe. Choroby sa liečia komplexne, používajú lieky na zníženie kyslosti, liečivé látky (inhibítory protónovej pumpy). Ak sa zistí bakteriálny patogén, predpisujú sa antibiotiká..
  2. Ezofageálny reflux, pálenie záhy. Nepohodlie sa vyskytuje v hrudníku, často vedie k oblasti lopatky. Príčinou patológie je spätné liatie obsahu žalúdka do pažeráka. Nepriaznivé pocity sú spojené s dráždivým účinkom kyseliny chlorovodíkovej na pažerák. V hrdle je kyslé grganie, pocit hrče. V zriedkavých prípadoch dochádza k zvracaniu. Ak chcete zabrániť útoku, musíte obmedziť používanie vyprážaných, korenených a mastných potravín. Pri symptomatickej liečbe sa používajú antacidá, ktoré znižujú kyslosť, na základe hydroxidu horečnatého a hlinitého..

Redakčné stanovisko

Nepriaznivé pocity v lopatkovej zóne sú najčastejšie spojené s exacerbáciou chorôb pohybového aparátu. Kardiologické poruchy, problémy s neurológiou a choroby žalúdka a dýchacích ciest vedú k nepríjemným problémom. Ak sa chcete dozvedieť viac o príčinách bolesti chrbta, odporúčame vám prečítať si príslušný článok na našej webovej stránke..

Bolesť pod pravou lopatkou

Lopatka je objemná trojuholníková kosť, ktorá spája humerus a golier. Svojmu názvu vďačí za vonkajšiu podobnosť známemu nástroju - záhradnej lopatke. Kĺbová dutina lopatky a hlava humeru tvoria ramenný kĺb, ktorý je najmobilnejšou v ľudskej kostre..

Bolesť pod pravou lopatkou zezadu zozadu vo väčšine prípadov naznačuje patológiu kĺbových prvkov ramena, chrbtice alebo paravertebrálnych (paravertebrálnych) štruktúr. Ďalšími možnými príčinami sú lézie vnútorných orgánov - priedušky, pľúca, obličky a žlčník. Pretrvávajúca bolesť v oblasti lopatky takmer vždy znamená vážny problém, ktorý si vyžaduje lekárske a niekedy chirurgické ošetrenie.

Výron svalov a zápal

K lopatke je pripojených veľké množstvo svalov: subkapulárne, coracorachumerálne, malé a veľké kosoštvorce, deltoidné. Najčastejšie bolí pod pravou lopatkou, pretože došlo k podvrtnutiu alebo k rozvoju zápalového procesu.

Svalové napínanie môže spôsobiť ťažké zaťaženie chrbta, dvíhanie a prenášanie závaží, ostrý pohyb a dlhý pobyt tela v nepohodlnej polohe. Ako však prax ukazuje, vo viac ako polovici prípadov je príčinou nadmerná fyzická námaha nevyškolenej osoby a nesprávne cvičenie.

Príznaky napínania sú nasledujúce:

  • ostrá bolesť rôznej intenzity;
  • zvýšená bolesť pri ohybe a naklonení tela;
  • úľavu počas odpočinku;
  • opuchy a hematómy (s ťažkým poškodením).

Základným princípom liečby podvrtnutí je úplný odpočinok a vylúčenie akéhokoľvek stresu. Ihneď po zranení musíte na boľavé miesto aplikovať ľad alebo studený obklad, v prípade potreby si vezmite tabletku proti bolesti..

Pri zápale svalov - myozitíde - bolesť, ktorá sa zvyšuje s tlakom a pohybmi, obavy. Niekedy je mierny opuch a začervenanie. Všeobecný stav sa často zhoršuje: teplota tela stúpa, bolí hlava, vo svaloch sú cítiť malé bolestivé tesnenia..

Príčiny myozitídy sú rôzne, ale najčastejšie sa vyvíja na pozadí akútnych vírusových infekcií dýchacích ciest, chrípky alebo angíny. Je potrebné poznamenať, že v oblasti hrudníka sú svaly relatívne zriedkavo zapálené, pretože myozitída je lokalizovaná hlavne v hornej časti chrbta alebo dolnej časti chrbta..

Jednou z odrôd je osifikujúca myozitída alebo fibrodysplazia - mimoriadne zriedkavá forma choroby. Táto vrodená porucha osteogenézy (tvorba kostí) sa rýchlo vyvíja a prejavuje sa v detstve.

Fibrodysplazia je tvorba osifikovaných bodov v štruktúre svalov, ktoré sa postupne zvyšujú a poškodzujú okolité tkanivo. Proces osifikácie (osifikácie) je možné lokalizovať takmer kdekoľvek - v blízkosti chrbtice, na končatinách alebo v panvovej oblasti..

Myofasciálny syndróm

Najčastejšou bolesťou hlavy je bolesť svalov chrbta. Chronická bolesť postihuje viac ako 40% ľudí, z ktorých väčšina sú ženy.

Myofasciálny syndróm je progresívny stav charakterizovaný tvorbou spúšťacích (bolestivých) bodov vo svaloch. Priemer každého bodu sa pohybuje od 1 do 3 mm, akumulácia bodov môže vytvoriť oblasť bolesti 1 cm2. Tieto body sú spôsobené traumou a svalovým napätím..

Tento proces môže vyvolať niekoľko faktorov:

  • skeletálne abnormality - skolióza (zakrivenie chrbtice vľavo alebo vpravo), panvová asymetria, skrátenie jednej z končatín, ploché nohy;
  • poranenia chrbta;
  • choroby chrbtice - osteochondróza, spondylartróza, ako aj prietrže a výčnelky;
  • dlhodobé užívanie drog - β-blokátory, srdcové glykozidy, antagonisty vápnika, antiarytmiká, anestetiká (Novokain, Lidokaín);
  • poškodenie spojivového tkaniva pri autoimunitných ochoreniach - reumatizmus, lupus erythematodes atď..

žlčové kamene

Pri patológiách žlčníka často bolesť vyvoláva správnu lopatku. Je to kvôli kŕču hladkých svalov pri podráždení stien bubliny tvorenými kamienkami (kameňmi). K útoku biliárnej koliky dochádza spravidla náhle a sústreďuje sa na pravú stranu pod rebrá.

Syndróm bolesti je akútny, má prírodný charakter a vo väčšine prípadov sa vyskytuje po konzumácii mastných, vyprážaných, korenených jedál, alkoholických nápojov. Príčinou útoku môže byť ťažká fyzická námaha, nervové napätie alebo predĺžený náklon.

Ak dôjde k zablokovaniu žlčovodu, bolesť je cítiť ako nudná a ťahajúca sa. Sprievodným príznakom je ťažkosť v bruchu na pravej strane, ako aj nevoľnosť, ktorá prechádza do zvracania. Možno zvýšenie telesnej teploty, niekedy na vysoké hodnoty. Po upchatí spoločného žlčovodu a upchaní zvierača zviera Oddi sa vyvinie žltačka a farba stolice sa zmení na farebnú..

Liečba ochorenia žlčníkových kameňov môže byť konzervatívna a chirurgická. Pri absencii komplikácií sa špecifická terapia nevykonáva. Jednotlivé kamene je možné odstrániť pomocou shockwave lithotripsy..

Subfrenický absces

Bolestivosť chrbta v oblasti lopatiek môže byť vysvetlená vytvorením subfrenického abscesu - abscesu, lokalizovaného pod kupolou bránice. Najčastejšie sa objavuje po operácii brucha, keď sa vyvinie peritonitída. Príčinným činidlom môže byť stafylokok, streptokok alebo E. coli.

Infekcia vstupuje do tela po čiastočnom alebo úplnom odstránení žalúdka, resekcii pankreasu, prišití perforovaného vredu, odstránení sleziny. Príčinou môže byť zápalová patológia vnútorných orgánov, otvorené alebo uzavreté trauma brucha, ako aj ťažké pľúcne lézie, osteomyelitída stavcov a kostných kostí..

Najskôr sa objavia bežné príznaky - slabosť, potenie a horúčka. Zvýšená telesná teplota môže zostať konštantná alebo sa môže pravidelne zvyšovať. Potom to začne bolieť v hornej tretine brucha a spodnej časti hrude od postihnutej strany. Syndróm bolesti rôznej intenzity často vyžaruje pod lopatku, rameno alebo golier.

Charakteristickým znakom abscesu je dýchavičnosť, suchý kašeľ, škytavka a zvýšená bolesť pri pohybe, hlboký dych, kašeľ a kýchanie. Pacient často povrchne dýcha, snaží sa zaujať polosedu.

Liečba subfrenického abscesu spočíva v chirurgickom otvorení a drenáži abscesu, po ktorom sa uskutoční antibakteriálna, protizápalová, protizápalová a všeobecná posilňujúca terapia..

zápal pohrudnice

Bolesť pri lopatke môže spôsobiť bronchopulmonálne ochorenia - zápal pľúc alebo zápal priedušiek. V takom prípade to môže bolieť pod lopatkou a nad ňou. Hlavným zdrojom bolesti je však hrudník a horné brucho..

Pleurisy je vždy komplikáciou iného ochorenia, vrátane zhubných nádorov. Môže byť spôsobená bakteriálnou, vírusovou alebo hubovou infekciou, zraneniami a operáciami na orgánoch hrudníka.

V niektorých prípadoch sa pleuritída vyvíja na pozadí autoimunitných ochorení - sklerodermia, reumatoidná artritída, lupus erythematosus, vaskulitída, ako aj pľúcna tromboembolizmus, infarkt myokardu, pankreatitída..

U 25% pacientov s pleuritídou je diagnostikovaný malígny nádor - mezotelióm alebo metastázy z iných orgánov (prsníka, vaječníkov). Metastatická pohrudnica má zvyčajne mierne príznaky a často sa prejavuje iba bolesťou za hrudnou kosťou..

Pri akumulácii veľkého množstva exsudátu je potrebná punkcia na evakuáciu alebo odvodnenie. V závislosti od toho, prečo sa vyvinula pohrudnica, je predpísaná špecifická liečba. Môže obsahovať antibiotiká, steroidy, protizápalové lieky. Forma tuberkulózy sa lieči rifampicínom, izoniazidom, streptomycínom.

Urolitiáza

Tvorba kameňov v močovom systéme sa najčastejšie vyskytuje u ľudí stredného veku - od 25 do 50 rokov. Ochorenie pokračuje rôznymi spôsobmi: v niektorých prípadoch sú príznaky obmedzené na jednu nepríjemnú epizódu, zatiaľ čo iné sa sťažujú na pravidelné exacerbácie. V niektorých prípadoch má urolitiáza chronický, zdĺhavý priebeh.

Hlavným príznakom je renálna kolika, keď je močovod upchatý. Lokalizácia syndrómu bolesti závisí od umiestnenia kameňa a intenzita závisí od jeho veľkosti. Bolesť v pravej lopatke sa objaví, keď je poškodená pravá oblička. Ak je kameň nižší, bolí ho spodná časť chrbta alebo brucha.

Typickými príznakmi urolitiázy sú časté močenie a pálenie pri močení, horúčka, nevoľnosť.

Technika liečby môže byť konzervatívna a chirurgická. Najčastejšie sa vyžaduje operácia, indikáciami pre jej vykonanie sú:

  • veľké kamene;
  • vývoj zlyhania obličiek;
  • lokalizácia počtu v obličkách, obličkovej panve alebo močovode;
  • hnisavá pyelonefritída.

Chirurgia môže byť otvorená alebo endoskopická. Najšetrnejšou metódou na zníženie percentuálneho podielu pooperačných komplikácií je litotrypsia s rázovou vlnou..

Počas operácie sa kamene drvia pomocou reflektora vyžarujúceho elektrohydraulické vlny. Po rozdrvení sa kamenné častice a piesok vylučujú močom. Niekedy ich pohyb pozdĺž močovodu spôsobuje koliku obličiek, ktorá sa pri liekoch ľahko zastaví.

Intercostal neuralgia

Intercostálna neuralgia (torakalgia) sa vyznačuje závažnými príznakmi a najčastejšie sa prejavuje akútnou, prepichujúcou sa bolesťou v rebrách vpredu aj zozadu. Môže sa objaviť pravidelne alebo sa obťažovať neustále. Bolesť je bolesť, pálenie alebo nuda, ale vždy je ťažké ju tolerovať.

Charakteristickým znakom neuralgie je prudký nárast bolesti počas inspirácie, zmena polohy tela alebo kýchanie. Počas záchvatu bolesti sa často trhajú svaly, zvyšuje sa potenie, redukuje alebo naopak pokožka zbledne. Necitlivosť sa vyskytuje v mieste poškodenia nervových zakončení.

Priamou príčinou patológie je štípanie nervových koreňov, čo uľahčujú rôzne faktory a choroby:

  • osteochondrosis;
  • spondylitídy;
  • Ankylozujúca spondylitída;
  • primárne a metastatické nádory;
  • porušenie žalúdka (gastritída);
  • zmeny krvných ciev súvisiace s vekom;
  • metabolické ochorenie;
  • trauma na hrudníku;
  • chrípka, SARS;
  • podchladenie a prievan;
  • predĺžený alebo závažný nervový stres;
  • vysoká fyzická aktivita;
  • neúspešný obrat tela, predĺžený pobyt v statickej póze.

Hlavným zameraním liečby je úľava od bolesti, pre ktorú sú predpísané protizápalové nesteroidné lieky (NSAID) - diklofenak, ibuprofén, nimesulid, piroxikam. Pri silnej bolesti sa vykonávajú terapeutické blokády anestetikami a steroidmi. Na zvýšenie prahovej hodnoty excitability na CNS sa používajú sedatívne lieky..

Špecifická terapia závisí od pôvodu neuralgie a môže zahŕňať antivírusové, antihistaminiká a svalové relaxanciá..

novotvary

Kostné nádory v lopatkovej kosti sú veľmi zriedkavé a môžu byť benígne alebo malígne. Prvý zahŕňa osteóm a chondróm, druhý - chondrosarkóm a Ewingov sarkóm. Osteóm sa vyznačuje pomalým rastom a priaznivým priebehom. Týka sa to najmä detí a mladých ľudí od 5 do 20 rokov.

Osteóm môže rásť asymptomaticky a prejavuje sa iba kompresiou okolitých štruktúr - nervových koreňov a krvných ciev. Liečba je iba chirurgická, prakticky nedochádza k relapsom.

Chondróm je benígny nádor pochádzajúci z chrupavky. Je potrebné poznamenať, že s lokalizáciou chondrómu v lopatke sa nádor často degeneruje na malígny. Z dôvodu vysokého rizika zhubného bujnenia sa takéto útvary radikálne odstránia.

Chondrosarkóm, podobne ako chondróm, je tvorený chrupavkou, je však malígny a rozšírený. Jeho rast je sprevádzaný zvýšenou bolesťou a opuchom v postihnutej oblasti.

Chondrosarkóm sa vyskytuje u ľudí akéhokoľvek veku, dokonca aj u detí, ale najvyššie percento je v priemere - od 40 do 60 rokov. Najčastejšie sú postihnutí muži. Hlavnou metódou liečby je odstránenie nádoru, ak nie je možné vykonať operáciu, vykonáva sa chemoterapia a rádioterapia..

Ewingov sarkóm je jedným z najagresívnejších malígnych nádorov náchylných na včasné metastázy. Ovplyvňuje deti a mladých ľudí, prejavuje sa závažnými príznakmi - bolesť, opuch a začervenanie.

Pretože nádor je vysoko agresívny, vykonáva sa chirurgická aj terapeutická liečba. Chemoterapia aj rádioterapia sa uskutočňujú pred a po operácii, s použitím vysokých dávok a niekoľkých liekov. Prognóza ochorenia je podmienečne nepriaznivá.

Bolesť pod pravou lopatkou môže byť úplne neškodným príznakom alebo môže naznačovať vážne ochorenie. Aby ste sa zbavili bolesti a predišli možným komplikáciám, potrebujete odbornú konzultáciu a vyšetrenie. Podľa jeho výsledkov lekár predpíše liečbu a poskytne potrebné odporúčania. byť zdravý!

Bolesti pod pravým lopatkou zozadu zozadu

Ak hovoríme o bolesti pod pravou lopatkou zozadu, je diagnóza v tejto oblasti zložitá z mnohých dôvodov špecifickej a výlučne ľudskej povahy. Pacienti navštívia lekárov, ak sa bolesť pod pravým lopatkou zozadu zozadu stane neznesiteľnou. Dlhá čakacia doba neumožňuje určiť prvé príznaky včas a lokalizovať chorobu v jej zameraní.

Zvyčajne značný čas prechádza od nástupu choroby do jej odhalenia. Pacient zabudne na okolnosti udalosti a sťažuje sa lekárovi na úplne odlišné príznaky, čo komplikuje diagnózu.

Kde a ako to bolí

Pri snahe porozumieť nebezpečenstvu, ktoré predstavuje sťažnosť opísaná pacientmi, sa venuje pozornosť šíreniu symptómov a ich prejavom. Rozlišujú sa tieto typy bolesti chrbta pod pravou lopatkou:

  1. Bolesť na bolesť medzi lopatkou na ramene a chrbticou napravo je najčastejšie dôsledkom stuhnutosti tela.
  2. Bolesť pod lopatkou lopatky je oslabujúca, dlhá. Môže to bolieť nielen pod pravou lopatkou, ale aj v pravej ruke. Príznaky sa vyskytujú v prípade prudkého vyhadzovania rúk hore a dole alebo pri akomkoľvek pohybe kmeňa a krku. Príčina tupej bolesti pod pravou lopatkou je nejednoznačná, ťažko je možné ju pochopiť sami.
  3. Bolesť pod lopatkou na pravej strane sa neočakávane odhaľuje, napríklad pri intenzívnom kašle, pri pokusoch o dýchanie vzduchu alebo neprimeranom rýchlom pohybe. Dôvod nie je vždy neškodný. So stále nepríjemnými symptómami má zmysel tento problém pochopiť.
  • Odporúčané čítanie: bolesť chrbta pri lopatkách pri kašli

Ak sa bolesť na pravom chrbte neobťažuje viac ako raz, ale vyskytuje sa pravidelne, mali by ste nájsť príčinu a okamžite začať liečbu..

príčiny

Príčiny bolesti pod pravou lopatkou nie je ľahké určiť. Vyžaduje si to určité znalosti a vybavenie. Na začiatku lekár stanoví iba predbežnú diagnózu na základe toho, ako sa prejavuje bolesť a prečo v tejto oblasti bolí.

Tupá bolesť

Ak hovoríme o tupej bolesti zozadu, treba hľadať jeho možné príčiny:

  • Spazmus jedného zo svalov a lopatkového nervu;
  • Choroby vnútorných orgánov.

Dôvody, pre ktoré bolesť chrbta v oblasti lopatiek, sú:

  • pyelonefritída;
  • Chronická cholecystitída;
  • Nádory pečene, pankreasu, pravej obličky alebo pľúc;
  • cirhóza.

Dlhá tupá bolesť pod lopatkou na pravej strane chrbta sa objavuje s chorobami žlčníka, obličiek a pankreasu. Pri pankreatitíde sa náhle začne bolieť, osoba nespí a pri ležaní zaujme nepohodlné polohy, pretože mučenie bude usporiadané s veľkým pohodlím a spôsobí ešte väčšie nepríjemnosti. Tieto choroby sú zdrojom značných problémov.

Je to nudná bolesť

Dlhotrvajúce bolesti chrbta na pravej strane, mravčivé a napínavé pocity naznačujú porušenie chrbtice.

Kreslenie bolesti pod pravou lopatkou môže byť prvým príznakom osteochondrózy, chondrózy a spondylózy. Vyskytuje sa u ľudí, ktorí nevenujú dostatočnú pozornosť športu.

Sedavá práca, nedostatok schopnosti robiť cvičenia, to všetko nevyhnutne povedie k cervikálnej osteochondróze alebo osteochondróze hrudnej chrbtice. Nepríjemné pocity nie sú jediným príznakom choroby. Pacienti majú znecitlivené prsty, bolesť hlavy. Príčinou môžu byť elementárne nervy, neurologické choroby.

Je možné, že bolesť chrbta je dôsledkom nádoru. V druhom prípade sa vyžaduje úplné vyšetrenie pacienta odborníkmi rôznych profilov. Je zbytočné hľadať príčinu v samotnom mieste koncentrácie bolesti, s najväčšou pravdepodobnosťou bolesť pod lopatkou dá len na určené miesto. Príčinou môže byť aj pankreatitída v jej chronickej forme, bronchitída, pneumónia, cirhóza alebo hepatitída..

Je možné, že bolesť v dolnej časti lopatky, ktorá je umiestnená napravo od chrbtice, je dôsledkom cholecystitídy a pyelonefritídy. Pri cholecystitíde sa môže podať na hrudník v paroxyzmálnej forme. Pyelonefritída je sprevádzaná horením v hornej časti lopatky, ktorá sa vyvinula v dôsledku zápalu pravej obličky..

V čase vzniku cholelitiázy bolí tiež bolesť. Pri cholelitiáze sa vyskytuje bolesť lopatiek spolu s nevoľnosťou, zvracaním a horúčkou. Koža zožltne, začína horúčka.

Ostrá bolesť

Spaľovanie a brnenie v tejto oblasti zvyčajne nesúvisí s oblasťou stavovcov. Je potrebné hľadať príčinu bolesti chrbta pri poškodení vnútorných orgánov. Symptómy sa vyskytujú predovšetkým u ľudí s poruchou srdcového rytmu, vaskulárnymi ochoreniami, problémami so zažívacím traktom a konečníkom. Bolesť chrbta sa často vyskytuje, keď:

  • Hepatická kolika;
  • Akútna cholecystitída;
  • Gallstoneova choroba;
  • Hypertenzná forma dyskinézy žlčníka.

Ak je príčinou bolesti chrbta jedna z uvedených chorôb, v priebehu času sa objavia ďalšie charakteristické príznaky, vylúčená nie je podráždenosť, pot, nespavosť a únava..

Pretrvávajúca ostrá bolesť v chrbte pod lopatkou naznačuje, že je to subfrenický absces, ktorý je v poslednej fáze. Nepríjemné pocity sa zintenzívňujú, keď sa pokúsite nadýchnuť a zmiznú pri výdychu, čo sa odráža v pravom ramene. Ak to bolí vpravo pod lopatkou, potom to znamená koliku pečene alebo hnisavý infiltrát. V druhom prípade bude mať pacient horúčku, môžu nastať problémy s močením.

Obzvlášť sa obávajú, ak je bolesť pravého ramena neoplatená. Ako je uvedené vyššie, krátka bolesť v oblasti pravej lopatky neznamená nič. Starosti by sa mali začať iba vtedy, ak bolesť pretrváva 1 až 2 hodiny za sebou.

Môže sa tiež zraniť nedávne zranenie. V takom prípade by ste mali okamžite kontaktovať špecialistu. Zlomeniny nie je možné vylúčiť alebo infekčný proces, ktorý začal, v druhom prípade je šanca na rýchle odstránenie problému bez pomoci odborníka pomerne nízka..

Diagnostika a liečba

Pretože ako rýchlo je správne stanovená diagnóza, veľa záleží a predovšetkým život samotného pacienta. Prvýkrát, keď sa necítite dobre, musíte navštíviť terapeuta. Je to terapeut, ktorý musí vykonať počiatočné vyšetrenie pacienta a viesť s ním pohovor o ďalších príznakoch, ktorým osoba, ktorá nepozná lieky, nemusí venovať náležitú pozornosť..

Po vykonaní takéhoto vyšetrenia a identifikácii alarmujúcich príznakov musí terapeut odkázať pacienta na stavovca, gastroenterológa, kardiológa, traumatológa alebo neurológa. Aby sa určilo miesto bolesti chrbta v oblasti lopatiek, pacient musí urobiť röntgen, darovať krv a moč.

Liečba predpísaná na základe získaných výsledkov, bez ohľadu na povahu bolesti na pravej strane, sa začína podávaním liekov proti bolesti..

Ak hovoríme o bežnom prechladnutí, lekár predpíše vhodné lieky, odporučí obklady a masti, ktoré zahrievajú dolnú časť chrbta. V iných prípadoch je pacientovi predpísané protizápalové, antivírusové, neurologické a iné lieky určené na liečenie nielen symptómov, ale aj príčiny choroby..

Správna liečba silnej bolesti na pravej strane pod lopatkou do značnej miery závisí od toho, čo pacienta presne znepokojuje. Je možné, že sa samotná bolesť nebude musieť vôbec liečiť a všetko úsilie špecialistu sa bude zameriavať na prekonanie zdroja problému. Čím skôr sa to zistí, tým lepšie pre pacienta. Niektoré z vyššie uvedených chorôb sú dosť nebezpečné a môžu spôsobiť vážne problémy..

Je veľmi dôležité nájsť lekára, ktorý dokáže identifikovať príčiny bolesti a včas ich odstrániť. Je lepšie navštíviť niekoľko odborníkov naraz, zložiť všetky testy a súhlasiť so všetkými postupmi odporúčanými lekárom. Možno budete musieť urobiť nejaké fyzické cvičenie a začať chodiť do bazéna. Gymnastika, masáže a strečing vykonávané pod vedením kompetentného trénera vám pomôžu zabudnúť na akékoľvek bolesti.

Odporúčam vám prečítať si ďalšie články na túto tému

Autor: Petr Vladimirovich Nikolaev

Lekár je manuálny terapeut, ortopedický traumatológ, ozónový terapeut. Metódy expozície: osteopatia, postizometrická relaxácia, intraartikulárne injekcie, mäkká manuálna technika, masáž hlbokých tkanív, analgetická technika, kranioterapia, akupunktúra, intraartikulárne podávanie liekov..

Prečo bolí chrbát v obličkách?

Bolesti chrbta po epidurálnej anestézii - čo robiť?

Liečba chrbta a chrbtice doma

Tinea bolesť brucha a chrbta

Bolesť pod pravou lopatkou

Všetok obsah iLive preverujú lekárski odborníci, aby sa zabezpečila čo najlepšia presnosť a súlad so skutočnosťou..

Máme prísne pravidlá pre výber zdrojov informácií a odvolávame sa iba na seriózne stránky, akademické výskumné ústavy a ak je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na takéto štúdie..

Ak si myslíte, že ktorýkoľvek z našich materiálov je nepresný, zastaralý alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Bolesť pod pravou lopatkou je jednou z odrôd vyžarujúcich bolestí, ktoré majú tendenciu byť lokalizované mimo skutočného zdroja patológie..

Človek môže cítiť takúto odrazenú bolesť v ktorejkoľvek časti tela, kde sú umiestnené nervové korene spojené s hlavnou zapálenou oblasťou..

Bolesť sa prenáša pomocou vegetatívnych nervových vlákien zo zdroja choroby do miechy a odráža sa na určitých miestach inervácie. Vyvíja sa syndróm odrazu (reflexia v latinke je repercussio), ktorá niekedy môže spôsobiť problémy v diagnostickom zmysle, hoci v súčasnosti sú takmer všetky bolesti ožiarenia dobre preštudované a skúsený lekár bude schopný pochopiť skutočnú príčinu príznaku bolesti. Pod správnou lopatkou nie je žiadny vnútorný orgán, ktorý by mohol ublížiť, zapáliť sa, takže príčiny bolestivých prejavov môžu byť nasledujúce:

Príčiny bolesti pod pravou lopatkou

  1. Osteochondróza krčnej alebo hrudnej chrbtice. Pri chronickom priebehu choroby môžu degeneratívne zmeny stavcov spôsobiť narušenie nervových zakončení, ktoré sa prejavuje bolesťou pod pravou lopatkou..
  2. Poranenie alebo poškodenie lichobežníkového svalu v pravom ramene. Bolesť pod pravou lopatkou sa objavuje v statike (sedenie, státie), menej často - pri chôdzi.
  3. Subfrenický absces (hnisavý zápal pod kupolou bránice, hnisavá peritonitída). Membránovo-hepatická peritonitída je charakterizovaná chronickou bolesťou zasahujúcou doprava, a to aj pod lopatkou.
  4. Kompresné poškodenie pravého supraskapulárneho nervu. Toto poškodenie sa vyznačuje striedavými bolesťami pod lopatkou a rozptýlenými, rozptýlenými bolesťami po celom ramene.
  5. Pyelonefritída, obličková kolika. Bolesť je akútna a rýchlo sa šíri od spodnej časti chrbta k pravému hypochondriu a pod pravou lopatkou.
  6. Hepatická (biliárna) kolika, cholecystitída. Bolesť je vyvolaná silným kŕčom v kanálikoch alebo žlčníku v dôsledku zablokovania žlčových ciest. Bolesť je akútna, paroxyzmálna, lokalizácia bolesti je úplne jasná - pod pravým rebrom s odrazom v oblasti lopatky, goliera alebo ramena.
  7. Adhézie po prevedení pravostrannej pohrudnice. Bolesť pod pravou lopatkou je zvyškový jav, ktorý sa vyskytuje počas resorpcie adhézie..
  8. Akútna pankreatitída s poškodením hlavy pankreasu. Pri tejto lokalizácii zápalového procesu bolesť najčastejšie vyžaruje doprava a odráža sa v pravej hypochondrii a pod lopatkou..
  9. Pravostranný myofasciálny syndróm. Chronická bolesť svalov, ktorá sa môže pohybovať a vyžarovať do oblasti pod pravou lopatkou

Príčiny bolesti pod pravou lopatkou sa môžu líšiť, preto je dôležitá povaha bolesti: bolesť môže byť silná, akútna, ťažná, prechodná alebo chronická.

Ako rozpoznať bolesť pravou lopatkou?

Silná bolesť pod pravou lopatkou môže naznačovať tieto choroby:

  • Akútna vertebrogenická radikulopatia alebo porušenie nervových koreňov s pravostranným posunutím medzistavcových platničiek (medzirebrová neuralgia). Toto ochorenie je sekundárne a vyvíja sa na pozadí chronického stláčania nervových zakončení v zóne ich výstupu - v „tuneli“. Takzvaný „tunel“ je vytvorený z rôznych štruktúr - osteofytov, prietrže, kĺbového tkaniva. Čím dlhšie trvá patologický proces degenerácie medzistavcových platničiek, tým menej sa stáva lúmen v tuneli, narušuje sa prívod krvi do nervových zakončení, objavuje sa opuch a prejavuje sa bolesť, vrátane odrazenej silnej bolesti pod pravou lopatkou..
  • Pankreatitída v akútnom štádiu je sprevádzaná charakteristickými bolesťami pletenca, ktoré spravidla rovnomerne vyžarujú pod obidve lopatky. Avšak so zápalom hlavy pankreasu sa bolesť šíri hlavne doprava a v oblasti pravej lopatky sa cíti ako bolesť chrbta. Všeobecný príznak bolesti je trvalý a nezmizne so zmenou polohy tela, nezvyšuje sa napätie, inšpirácia alebo kašeľ.
  • Cholecystitída v akútnom štádiu je hlavnou príčinou bolesti, ktorá sa prejavuje v pravej lopatke. Symptóm je taký charakteristický, že veľa pacientov s chronickým ochorením už vie, že zápal sa začal. Akútna cholecystitída je sprevádzaná horúčkami, nevoľnosťou, zvracaním a často žltnutím pokožky, okrem bolestí smerujúcich nahor..
  • Hepatická kolika je veľmi podobná ataku cholecystitídy, je tiež sprevádzaná silnou bolesťou pod pravou lopatkou, ale neexistuje ani nevoľnosť, ani zvracanie ani hypertermia..
  • Spontánny pneumotorax (traumatická perforácia pohrudnice) sa vyznačuje náhlou výraznou bolesťou v strede hrudníka s ožarovaním lopatky..

Tupá bolesť pod pravým lopatkou

  • Jade alebo chronická pyelonefritída v štádiu II procesu, keď sú zmeny v obličkovom tkanive sklerotickej povahy. Bolesť je pociťovaná pravidelne, ako napríklad ťahanie, nuda, vyžarovanie spodnej časti chrbta alebo hornej časti tela. Pri procese s pravou rukou vyžaruje pod pravou lopatkou príznak bolesti. Okrem bolestí implikovaných v klinickom zmysle je ochorenie sprevádzané bolestivým močením, subfebrilnou telesnou teplotou, menej často nevoľnosťou.
  • Chronická cholecystitída sa tiež prejavuje matnou bolesťou, ktorá sa môže vyskytnúť paroxyzmálne, ale nespôsobuje pacientovi zjavné nepohodlie. Bolesť sa uvoľňuje do epigastria (pod lyžičkou) a zároveň sa „natiahne“ pod lopatku.
  • Príčiny tupej bolesti v oblasti pravej lopatky sú rôzne zhubné procesy lokalizované vo vnútorných orgánoch umiestnených vpravo. Nádory pečene, pankreasu, pravej obličky alebo pravej pľúc sa môžu prejaviť ako prerušovaná tupá bolesť pod pravou lopatkou..
  • Cirhóza pečene v počiatočnom štádiu, ktorá sa okrem charakteristického klinického obrazu prejavuje aj vo forme matnej pravostrannej bolesti, ktorá sa odráža pod lopatkou lopatky..

Akútna bolesť pod pravým lopatkou

Zvyčajne ide o záchvat pečeňovej koliky, akútnej cholecystitídy alebo príznaku cholelitiázy. Akútna bolesť pod pravou lopatkou môže tiež naznačovať hypertonickú formu dyskinézy žlčníka. Hyperkinetickú dysfunkciu žlčovodov môžu vyvolať nutričné ​​aj neurologické psychoemotionické faktory. Stres, emocionálne preťaženie, porušovanie pravidiel výživy (prejedanie, korenené, vyprážané alebo mastné) jedlá sú hlavnými príčinami DZhVP, ktorý je sprevádzaný pravidelnými paroxyzmálnymi bolesťami v epigastrii a žiarením doľava alebo doprava, často na hornú pravú stranu tela. Bolestný pocit sa šíri dozadu, pod pravé rameno. Akútna bolesť pod pravým lopatkovým ramenom sa môže zvyšovať s inšpiráciou a ohýbaním. Hneď ako je provokačný faktor odstránený, bolesti zmiznú. Okrem symptómov bolesti má pacient charakteristické neurologické príznaky - podráždenosť, únava, slabý spánok, potenie.

Ostrá bolesť pod pravým lopatkou

Tento symptóm je typickým symptómom posledného štádia subfrenického abscesu, keď sa pocit prudko zosilňuje silným dychom a odráža sa v ramene a pravej lopatke..

Ostrá bolesť v oblasti dolného laloku lopatky môže byť tiež jedným zo znakov renálnej koliky alebo purulentného infiltrátu v pravej obličke s pyelonefritídou. Symptóm bolesti sa rozširuje do iliakálnej oblasti, v hypochondrii, často pod lopatkou. Hnisavú pyelonefritídu sprevádzajú okrem bolesti febrilný stav, rýchle a bolestivé močenie.

Hepatická kolika je ostrá, ostrá bolesť, ktorá sa vyskytuje najčastejšie v noci. Bolestivé pocity sú akútne a siahajú až k pravému ramenu, často dané lopatkou cez rameno po krk. Ak kolika trvá dlhšie ako 4-5 hodín, bolesť sa šíri po celej oblasti brucha, sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním, čo naznačuje akútny klinický obraz vyžadujúci hospitalizáciu.

Šitie bolesti pod pravou lopatkou

Spravidla ide o rýchlo prechodné pocity, ktoré nie sú spojené so závažnými patologickými poruchami vnútorných orgánov. Šijacia bolesť je najčastejšie symptómom neurologických porúch pri osteochondróze krčnej alebo hrudnej chrbtice. Na rozdiel od bolestí podobného charakteru na ľavej strane, ktoré môžu naznačovať život ohrozujúce kardiologické choroby, sú prechodné bolesti na pravej strane vyvolané nepríjemným držaním tela, ostrým zákrutom alebo fyzickým namáhaním. Šijacie bolesti však môžu byť tiež príznakom kŕčov stien žlčovodov a začiatku záchvatu pečeňových kolíc alebo exacerbácie cholecystitídy. Preto, ak sa bolesť opakuje, hromadí alebo „šíri“, jej povaha sa zmení do 1-2 hodín, mali by ste sa poradiť s lekárom alebo zavolať pohotovosť.

Kreslenie bolesti pod pravou lopatkou

Tieto bolesti sú s najväčšou pravdepodobnosťou spojené so zmenami v štruktúre chrbtice alebo s kŕčmi vo svalovom systéme ramenného pletenca. Osteochondróza krčnej oblasti chrbtice sa vyznačuje bolesťami, ťahmi, ktoré sa môžu mierne meniť so zmenou polohy tela alebo statickým, konštantným zaťažením (s rovnakou pozíciou). Bolesť sa môže vyskytnúť ráno po spánku a zmizne počas dňa po miernych distribuovaných pohyboch. Symptómy bolesti sa tiež zmierňujú teplom alebo trením, čo naznačuje spastickú príčinu bolesti. Pre všetky ostatné choroby je bolesť pri ťahaní pod pravou lopatkou necharakteristická. Výnimkou môžu byť zhubné nádorové procesy vnútorných orgánov - pečeň, pravá oblička, hlava pankreasu alebo pravá pľúca. Keďže onkologické ochorenia sa rozvíjajú skryto a objavujú sa v počiatočných štádiách ako zanedbateľné, v klinickom zmysle implicitné príznaky. Pyelonefritída môže byť tiež sprevádzaná ťažkými bolesťami odrážanými smerom nahor, ale spravidla je to atypická a zriedkavá..

Neprestajná bolesť pod pravou lopatkou

Toto je jasný príznak hypotonického typu DZHVP. Dyskinéza žlčových ciest v tejto forme je v klinickej praxi oveľa bežnejšia ako hyperkinetická forma, najmä u žien a detí. Bolesť sa vyvíja postupne v pravom hypochondriu a môže sa odrážať smerom nahor v pravom ramene a pod lopatkou. Príznaky bolesti nespôsobujú vážne nepohodlie, ako to mnohí pacienti poznamenávajú - je tolerantné. Takáto stála povaha bolesti je „známa“ tým, ktorí trpia chorobami žlčníka. V porovnaní s exacerbáciou procesu alebo útokom na cholecystitídu pacienti trpia stálejšou bolesťou pod pravým lopatkovým ramenom oveľa ľahšie a nevyžadujú si urgentnú liečbu. Vlnovitý priebeh základného ochorenia sa však môže zvýšiť a ísť zo štádia remisie do fázy akútneho obdobia, preto by sa mal každý, kto pociťuje chronickú vyžarujúcu pravostrannú bolesť, podrobiť komplexnému vyšetreniu a začať liečbu čo najskôr. Hlavným nebezpečenstvom nediagnostikovaných bolestí pri ťahaní v pravom hornom tele môže byť gastroduodenitída, akútna cholecystitída, cholelitiáza.

Pálivá bolesť pod pravou lopatkou

Môže naznačovať porušenie nervových koreňov pri osteochondróze a závažné patológie, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu. Medzi ne patrí pravostranná pneumónia, ktorá sa často vyvinie asymptomaticky v počiatočnej fáze a môže sa prejaviť ako periodická pálivá bolesť pod pravým lopatkovým ramenom. Takáto bolesť môže tiež naznačovať atypicky sa rozvíjajúcu angínu pectoris, ktorá sa vyznačuje ľavostrannou odrazenou bolesťou, ale v niektorých prípadoch je ožarovanie tiež pod pravou lopatkou. Už samotná podstata bolesti, ktorá sa v klinickej praxi nazýva kauzalgia (od príčinných súvislostí - popálenín a algos - bolí), hovorí o zápale alebo poškodení periférnych nervových procesov. Teda pálivá bolesť pod pravou lopatkou sa môže vyskytnúť buď pri narušení nervových koreňov alebo pri atrofii okolitých tkanív, ktoré sú typické pre zápal pľúc alebo angina pectoris - angina pectoris.

Osteochondróza a bolesť pod pravou lopatkou

Osteochondróza. Bolesť pod pravou lopatkou môže byť jedným z príznakov procesu deformácie krčka maternice alebo osteochondrózy hrudnej chrbtice. Je to typické pre všetkých, ktorí sa zaoberajú sedavou administratívnou prácou, a táto charakteristika je typická najmä pre školákov alebo študentov. Pri takomto statickom postoji dochádza k neustálemu stlačovaniu nervových zakončení, čo vedie k chronickej bolesti, ktorá sa odráža v smere posunu medzistavcových platničiek. Bolesť môže byť boľavá, natiahnutá v prírode, dá sa krku alebo ramene, ako aj pod pravou lopatkou. Príznak sa zhoršuje nepríjemnými zákrutami, pohybmi, často ráno po spánku. Osteochondróza a bolesť pod pravou lopatkou sú často sprevádzané zníženou citlivosťou prstov, bolesťami hlavy. Jednou z príčin tejto bolesti môže byť aj skolióza hrudnej chrbtice v tvare S.

Bolesť v pravej lopatke

Bolesť dáva správnu lopatku - je to dôkaz takýchto chorôb:

žlčové kameneAkútna paroxysmálna bolesť, nauzea, vracanie, horúčka, horúčka, ikterická pokožka
Spontánny traumatický pneumotoraxOstrá, ostrá bolesť v oblasti hrudníka, ktorá vyžaruje do oblasti lopatky (pod lopatkou)
Exacerbácia cholecystitídyBolesť v pravej hypochondrii, ktorá je bežná v epigastrickej oblasti. Bolesť vyžaruje do oblasti medzi lopatkami, pod pravým lopatkou, po pravé rameno, k hrudníku. Bolesť trvá od niekoľkých hodín do niekoľkých dní.
Renálna kolika, pyelonefritídaParoxyzmálna bolesť, akútna, rezná v prírode, siahajúca až po spodnú časť chrbta. S vývojom syndrómu bolesť vyžaruje nahor, ak je zapálená pravá oblička, hnisavé infiltráty, bolesť pod pravou lopatkou.
Pankreatitída v akútnom štádiu, zápal hlavy pankreasuBolesť sa objaví náhle a je trvalá. Symptóm sa tiahne pozdĺž epigastrickej oblasti a vyžaruje do hrudnej kosti, často pod pravou lopatkou a ramenom.

Ak bolesť vyžaruje na pravú lopatku a jej intenzita sa zvýši, je potrebné privolať lekársku pomoc, a to najmä pri stavoch sprevádzaných hypertermiou v rozsahu 38 - 40 stupňov..

Bolesť na bolesť pod pravou lopatkou

Bolesť v bolesti v oblasti pravého ramena, v lopatke a pod ňou môže naznačovať chronický proces, ktorý sa vyvíja v orgánoch vzdialených od lopatky. Ožarujúce (odrazené) bolesti, ktoré nie sú v prírode intenzívne, sú typickým príznakom latentného zápalového procesu v pečeni, obličkách, žlčníku alebo pankrease. Bolesť pod pravou lopatkou často nestimuluje ľudí, aby navštívili lekára, zatiaľ čo pacienti sa snažia používať rôzne metódy domácej liečby a iba zhoršujú patologický proces. Diagnóza bolesti odrážanej bolesti je často ťažká, pretože klinický obraz sa neprejavuje, zatiaľ čo hlavný príznak bolesti sa odstraňuje „ľudovými“ metódami - trením, otepľovaním, masážou. Nebezpečné sú aj onkologické choroby, ktoré sa môžu v priebehu rokov vyvíjať a prejavujú sa pravidelnými bolesťami, ktoré vyžarujú príznaky bolesti. V počiatočnom štádiu možno zistiť veľa onkologických procesov, príznak akútnej bolesti je, žiaľ, znakom terminálneho štádia. Bolestivosť pod pravou lopatkou môže byť signálom týchto chorôb:

  • Chronická cholecystitída.
  • Chronická pyelonefritída.
  • Gallstoneova choroba v počiatočnej fáze.
  • Ochorenie pečene vrátane cirhózy alebo hepatitídy.
  • Chronická pankreatitída.
  • osteochondróza.
  • Chronická bronchitída.
  • Latentná pneumónia alebo pohrudnica.
  • Nádorové procesy.

Liečba bolesti pod pravou lopatkou

Liečba bolesti pod pravou lopatkou nie je možná bez vyšetrenia a identifikácie príčiny. Takáto bolesť sa odráža v prírode, čo znamená, že skutočný zdroj choroby sa nachádza vo vzdialenosti od lopatiek, najmä preto, že v tejto zóne nie sú žiadne vnútorné orgány, ktoré by mohli vyvolať bolesť. Aby ste vyliečili bolestivé príznaky, bez ohľadu na ich povahu - akútne bolesti alebo bolesti pri ťahaní, nudné, musíte sa poradiť s týmito lekármi:

  • Neurológ.
  • Vertebrologist.
  • Traumatologist.
  • Kardiológ.
  • gastroenterológ.

Prvým krokom môže samozrejme byť návšteva miestneho lekára, ktorý vykoná úvodné vyšetrenie, zhromaždí informácie o anamnéze a rozhodne, na ktorého špecialistu sa má pacient obrátiť. Predpísaná bude aj rádiografia, všeobecné krvné a močové testy a prípadne aj počiatočná analgetická liečba, ktorá zmierňuje príznaky bolesti. Pri akútnych príznakoch, keď je bolesť sprevádzaná horúčkou, zvracaním, horúčkou, mali by ste zavolať lekára doma alebo sanitku..