MINISTERSTVO PRÁCE A SOCIÁLNEHO ROZVOJA
RUSKÁ FEDERÁCIA
REVÍZIE
Námestník ministra práce
a sociálny rozvoj
Ruská federácia
Prvá pomoc obetiam popálenín, krvácania, zlomenín, modrín, úrazu elektrickým prúdom. (Odporúča sa)
1. OPATRENIA PRVEJ POMOCI NA ZÁKONY
V prípade silného popálenia ohňom, horúcou vodou, parou, roztaveným bitúmenom atď. Opatrne odložte odev (obuv), obaľte spálenú oblasť sterilizovaným materiálom, pripevnite obväzom a pošlite postihnutého do nemocnice.
V žiadnom prípade nie je dovolené vyčistiť spálené miesto od spálených kúskov odevu, priľnavých materiálov a mazania akýmikoľvek masťami a roztokmi..
Prvá pomoc pri popáleninách spôsobených kyselinami, vápnom je okamžité opláchnutie spálenej oblasti silným prúdom vody alebo opláchnutie končatín v vedre, nádrž s čistou vodou po dobu 10-15 minút. Potom sa na spálené miesto nanesie lotion sódy, keď sa spália kyselinou, a kyselina boritá, keď sa spáli s vápnom..
2. OPATRENIA PRVEJ POMOCI NA VYVÁŽENIE
V závislosti od veľkosti krvnej cievy a charakteru jej poškodenia je možné krvácanie zastaviť tlakovým obväzom. Za týmto účelom sa rana uzavrie sterilným materiálom a pevne sa ovinie. Súčasne sa krvné cievy stlačia a krvácanie sa zastaví.
Arteriálne krvácanie, ktoré je najnebezpečnejšie, možno zastaviť pritlačením tepny prstom, ohnutím končatiny v kĺbe, použitím škrtidla alebo skrútením. Na ľudskom tele existuje množstvo bodov, kde môžete zastaviť krvácanie silným stlačením tepny na kosť. Pri preprave zranenej osoby sú najprijateľnejšie tieto metódy: pri absencii zlomenín kostí sa krvácanie môže zastaviť silným ohnutím končatiny v kĺbe, pre ktorý sa vloží látkový valec do dutiny v ohybe kĺbu, kĺby sa ohnú k zlyhaniu a v tejto polohe sa končatina priviaže k trupu..
V tomto prípade sú tepny, ktoré prechádzajú v ohybe, stlačené a krvácanie sa zastaví. Spoľahlivejšia je aplikácia špeciálnych gumičiek alebo iných predmetov vyrobených z gumových materiálov, ktoré stláčajú krvné cievy a zastavujú krvácanie. Aby sa predišlo poškodeniu pokožky, škrtidlo sa nanáša na nejakú látku, rukávy a nohavice. Turniket by sa mal uchovávať najviac 1,5 - 2 hodiny, pretože ďalšie použitie turniketu môže viesť k nekróze končatiny bez krvi. V prípade neprítomnosti turniketu na zastavenie krvácania použite krútenie nerozťahovacieho materiálu (obväz, kúsok látky, uteráky, lano atď.)..
3. OPATRENIA PRVEJ POMOCI NA Zlomeniny
Zlomeniny sú dvoch typov: otvorené a uzavreté. Pri uzatvorenej zlomenine nie je koža v mieste zlomeniny poškodená. Znaky zlomeniny akejkoľvek kosti sú neprirodzená forma, zmena v dĺžke a pohyblivosti končatiny, ostrá bolesť, opuch, krvácanie..
Pri zlomeninách je predovšetkým potrebné dať obeti pohodlnú a pokojnú polohu, pričom sa vylúči pohyb poškodenej časti tela. To sa dá dosiahnuť použitím pneumatík..
Pri absencii špeciálnych pneumatík môžete použiť akékoľvek prostriedky na ruky - paluby, palice, kusy lepenky, preglejky atď. Pneumatiky sú k končatinám pripevnené obväzmi, pásmi alebo lanami. Správna aplikácia pneumatiky spôsobí, že poškodená časť sa počas prepravy nepohybuje a znižuje bolesť.
Aby sa zabránilo kontaminácii rany otvorenou zlomeninou, namažte povrch kože okolo rany tinktúrou jódu a naneste sterilný obväz..
4. OPATRENIA PRVEJ POMOCI PRE CHYBY, NAPÄTIA
Modriny a výrony sa vyznačujú opuchom, bolesťou a obmedzením aktivity končatín. Pri poskytovaní prvej pomoci je potrebné obeti poskytnúť odpočinok a na poškodenú oblasť (kúsky ľadu, snehu alebo uteráka nasiaknutého studenou vodou) pôsobiť studene..
5. PRVÁ POMOC SPÁNKU
Obeť musí rozopnúť svoje tesné oblečenie a otvoriť ústa. Na odstránenie vody zo žalúdka záchranca položí obeť na brucho a položí na obidve strany palce rúk na horné okraje dolnej čeľuste; ďalšími štyrmi prstami obidvoch rúk pritlačí bradu, zníži spodnú čeľusť obete dole a zatlačí ju dopredu. V tomto prípade sa ústa obete otvoria a voda sa vyleje z žalúdka. Potom sa roh obete očistí od rias. Je dôležité zabezpečiť, aby v horných dýchacích cestách nebola voda a pena.
Po odstránení vody sa zaháji umelé dýchanie metódami z úst do úst alebo z úst do úst..
Všetka príprava na umelé dýchanie by sa mala vykonávať rýchlo, ale opatrne, pretože hrubá manipulácia môže zastaviť oslabenú srdcovú aktivitu.
U obetí, ktoré spravidla bielia, v dýchacích cestách nie je voda, preto by sa po ich odstránení z vody malo okamžite začať s umelým dýchaním a masážou srdca..
Metóda umelého dýchania z úst do úst a nepriama masáž srdca
Umelé dýchanie z úst do úst spočíva v tom, že poskytovateľ starostlivosti vydychuje z pľúc do pľúc obete pomocou špeciálneho zariadenia alebo priamo do úst alebo nosu obete..
Táto metóda je relatívne nová a najúčinnejšia, pretože množstvo vzduchu vstupujúceho do pľúc obete jedným dychom je 4-krát väčšie ako pri starých metódach umelého dýchania. Okrem toho pri použití tohto spôsobu umelého dýchania je možné regulovať prúdenie vzduchu do pľúc postihnutej osoby zreteľne viditeľnou expanziou hrudníka po každom fúknutí vzduchu do následného kolapsu hrudníka po ukončení fúkania v dôsledku pasívneho výdychu cez dýchacie cesty von. Aby došlo k umelému dýchaniu, obeť by mala byť položená na chrbát, ústa sa mali otvoriť a po odstránení cudzích predmetov a hlienu z úst by sa mu mala hodiť hlava a vytiahnuť spodnú čeľusť. Potom sa opatrovateľ zhlboka nadýchne a vydýchne silou obete. Keď fúka vzduch, opatrovateľ pevne pritlačí ústa k tvári obete tak, aby, ak je to možné, zakryla ústa ústami obete a nos mu uchopila tvár..
Potom sa záchranca nakloní a nadýchne sa. Počas tohto obdobia padne hruď obete a svojvoľne vydýchne. Ak nie je možné úplne zakryť ústa obete, vdýchnite mu do úst vzduch do úst a pevne zatvorte ústa obete..
Fúkanie vzduchu do úst alebo do nosa sa dá vykonať pomocou gázy, obrúsku alebo vreckovky, aby ste sa ubezpečili, že pri každom fúkaní existuje dostatočná expanzia hrudníka obete..
6. PODPORA KRVEJ KRVE V ORGANIZMU VYUŽÍVANÍM MASÁŽE VONKAJŠIEHO SRDCE
Ak obeť nemá pulz, na udržanie životnej činnosti tela je potrebné, bez ohľadu na dôvod, ktorý spôsobil zastavenie funkcie srdca, vykonať vonkajšiu srdcovú masáž súčasne s umelým dýchaním..
Pri vonkajšej masáži srdca obete by mal človek položiť chrbát na tvrdý povrch, odkryť jeho hruď, odstrániť pás a iné predmety, ktoré bránia dýchaniu. Poskytovateľ pomoci by mal stáť na pravej alebo ľavej strane obete a zaujať pozíciu, v ktorej je možné viac alebo menej výrazný sklon k obeti..
Ak je obeť položená na stoličke, opatrovateľ by mal stáť na spodnej stoličke a keď je obeť na podlahe, opatrovateľ by mal kľačať vedľa obete..
Po určení polohy dolnej tretiny hrudnej kosti by mal opatrovateľ položiť hornú hranu dlane ramena, natiahnutú do plného rozsahu a druhú ruku položiť na hornú časť ramena a pritlačiť na hrudník. Tlak by sa mal vyvíjať rýchlym tlakom tak, aby sa dolná časť hrudnej kosti tlačila nadol k chrbtici. Úsilie by sa malo sústrediť na spodnú časť hrudnej kosti, ktorá je vďaka svojmu pripevneniu na chrupavkové konce dolných rebier pohyblivá.
7. OPATRENIA PRVEJ POMOCI ELEKTRICKÝM PRÚDOM
V tomto prípade je predovšetkým potrebné prepustiť obeť z aktuálneho pôsobenia a potom pred príchodom lekára pokračovať v pomoci.
Na prepustenie obete z pôsobenia prúdu je potrebné rýchlo odpojiť živé časti alebo vodiče, ktorých sa dotýka: odtrhnite ho od kontaktu so zemou alebo ho vytiahnite z vodičov. Zároveň musí poskytovateľ prijať opatrenia, aby sa sám nedostal pod napätie. V žiadnom prípade by ste sa nemali dotýkať tela, ktoré je pod napätím nechránenej osoby.
Dielektrické rukavice by sa mali nosiť. Obete môžete oddeliť od živých častí paličkou, doskou atď. Po prepustení obete z pôsobenia elektrického prúdu by sa mala poskytnúť prvá pomoc v závislosti od jej stavu. Obeť by mala rozopnúť oblečenie, zabezpečiť prívod čerstvého vzduchu. Keď prestanete dýchať a zastavujete srdce, musíte urobiť umelé dýchanie, zatvorenú masáž srdca. Pri uzavretej masáži srdca sa ošetrovateľ stáva naľavo od obete a po každej injekcii rytmicky pritlačí dlane na spodnú tretinu hrudníka 5-6krát dlaňami a zakaždým ju posunie o 4 až 5 cm. Po tlaku by sa ruky mali rýchlo odstrániť, aby sa hrudník voľne narovnal. Po stlačení sa srdce sťahuje a tlačí krv do obehového systému. Pri použití týchto metód je potrebné vyprodukovať 48 až 50 kompresií hrudníka a 10 až 12 injekcií vzduchu za minútu do pľúc za minútu.
8. PREPRAVA OBRÁZKOV
Postihnuté je potrebné presunúť na štandardných lekárskych nosidlách, a ak neexistujú, na improvizované prostriedky. Malo by sa pamätať na to, že nosidlá by mali byť vhodné na zabezpečenie relatívneho pokoja pre obete..
Ako poskytnúť prvú pomoc - bod po bode
Zamyslite sa nad otázkou „Ako poskytnúť prvú pomoc?“ Bol som nútený incidentom, ktorý sa stal môjmu starému synovi. Bol zranený. Bežal, vkĺzol a, ako vysvetľuje jeho syn, narazil do potrubia. Výsledkom tejto zrážky bola hlboká disekcia kože na nose a trochu pod očami.
Krv kvapkala, plakal som svojho syna, zjedol som slzy, potriasol si jeho rukami trasiacimi sa rukami v dome. A to je všetko... stratil som sa na tom. Kde je čo a čo by sa malo urobiť? Keď som sa ponáhľal po rohoch domu, vybehol som na ulicu a požiadal svojho suseda, aby nás odviezol na traumatický bod. Vrátil som sa domov, schmatol uterák zo skrine, položil ho na ranu dieťaťa a viedol moju obeť späť na ulicu, k autu suseda..
V okamihu zranenia bol syn „opravený“, urobil röntgen (našťastie nos nie je zlomený) a poslaný domov. O päť dní neskôr bol synovi udelený certifikát v materskej škole..
Keď som sa trochu upokojil a uvedomil som si, že s najväčšou pravdepodobnosťou nejde o posledné zranenie, jednoznačne som sa rozhodol pre seba:
- Naučte sa techniky prvej pomoci
- Zostavte samostatnú lekárničnú súpravu pre tieto prípady a uschovajte ju na rýchlo prístupnom mieste (Čo si môžete do súpravy prvej pomoci prečítať tu: Zostavenie lekárničky)
Pozývam vás, aby ste sa so mnou osviežili, keď získate vedomosti získané pri prvej pomoci.
OBSAH ČLÁNKU:
Prvá pomoc pre:
Prvá pomoc pri veľkých a malých zraneniach
Rany sú: bodnuté, porezané, nasekané, prerezané, pomliaždené, pohryzené, strelné, atď...
Prvá pomoc pri rozsiahlom zranení
S arteriálnym krvácaním (krv je jasná šarláta, bije fontánu alebo pulzuje do rytmu tepu):
- Stlačte tepnu nad miestom poranenia kosti, kde je hmatateľný pulz, aby sa zastavil tok krvi do rany.
- Naneste turniket 3-5 cm nad ranu, nezabudnite narovnať odev zo záhybov alebo na textilnú podložku
- Na poznámku (alebo na pokožku obete) napíšte dátum a čas použitia turniketu a priložte ho k turniketu
- Turniket nezakrýva, mal by okamžite upútať pozornosť
- V lete sa turnaj aplikuje 1 hodinu, v zime 30 minút. Ak sa musí turniket ponechať dlhšie, musí sa každých 15 minút uvoľniť, aby sa obnovil krvný obeh v končatine. Potom musí byť turniket premiestnený tesne nad predchádzajúce miesto aplikácie
- Naneste turniket rýchlo a pomaly ho odstraňujte
- Pri správnom použití turniketu u obete: na končatine nebude pulz; krvácanie sa zastaví; koža bledne pod miestom aplikácie turniketu.
- Zranenie imobilizujte
- Okraje rany ošetrite jódom
- Ak sa v rane nachádza cudzí predmet, v žiadnom prípade by sa nemal odstraňovať. Ak je položka veľká, je potrebné ju opraviť
- Kontaminovanú ranu vypláchnite peroxidom vodíka alebo slabým roztokom manganistanu draselného. Na vypláchnutie rany nepoužívajte roztoky obsahujúce alkohol
- Dajte na ranu sterilnú vložku
- Na sterilnú servítku naneste tlakový obväz a navlečte ho. Ak je obväz nasiaknutý krvou, položte ju na obrúsok a opravte
- Poškodenú končatinu umiestnite nad úroveň srdca
- Po zistení, či je alergický na konkrétny liek, poskytnite obeti lieky proti bolesti (Ketanov, Nise, Ibuprofen atď.).
- Odveďte obeť do nemocnice.
Pozrite si video: „Použitie turniketu“
Pri venóznom krvácaní (krv z rany stmavne, slabo pulzuje alebo vôbec pulzuje, krvný tlak klesá, pulz sa zrýchľuje):
Z povrchových žíl:
- Ranu prepláchnite peroxidom vodíka
- Dajte na ranu sterilnú vložku
- Dajte guľôčku z bavlnenej vlny na sterilnú servítku a pevne ju obinte
- Odveďte obeť do nemocnice.
- Ak sa krv nezastaví, môžu sa poškodiť hlboké žily.
Z hlbokých žíl:
- Dajte končatinám zvýšenú polohu
- Naneste turniket pod ranu a čo najbližšie k nej. Turniket sa musí umiestniť na odev vyrovnaný od záhybov alebo na textilnú podložku
- Na poznámku napíšte dátum a čas použitia turniketu a pripojte ho k turniketu
- Turniket nezakrýva, mal by okamžite upútať pozornosť
- V lete sa turnaj aplikuje 1 hodinu, v zime 30 minút. Ak sa musí turniket ponechať dlhšie, musí sa každých 15 minút uvoľniť, aby sa obnovil krvný obeh v končatine. Potom musí byť turniket premiestnený tesne pod predchádzajúce miesto aplikácie
- Ak sa škrtidlo použije správne, obeť bude cítiť pulz pod škrtiakom
- Odveďte obeť do nemocnice.
Pri kapilárnom krvácaní (krv z rany tečie nasýtená červená rovnomerne po celej oblasti rany)
- Okraje rany ošetrite peroxidom vodíka alebo slabým roztokom manganistanu draselného (môžete použiť iný antiseptický roztok)
- Na ranu položte sterilnú servítku
- Na sterilnú vložku položte obväz alebo guľôčku bavlny zloženú v niekoľkých vrstvách a pevne ju obväzujte (tlakový obväz).
- Poškodenú končatinu umiestnite nad úroveň srdca
Prvá pomoc pri malých zraneniach
- Ranu umyte peroxidom vodíka alebo slabým roztokom manganistanu draselného
- Okraje rany ošetrite jódom
- Na ranu naneste sterilný obväz alebo ho prilepte baktericídnou náplasťou
Prvá pomoc pri vnútornom krvácaní
Ako rozpoznať vnútorné krvácanie?
- Slabý rýchly pulz
- úzkosť
- Ruža v oblasti poškodenia
- Mäkké tkanivo opuchnuté alebo tvrdé, bolestivé
- Koža je bledá, chladná, vlhká
- Nevoľnosť, vracanie
- Časté dýchanie
- Pocit nezničiteľného smädu
- Kašľanie krvi
- Pokles krvného tlaku
Prvá pomoc pri vnútornom krvácaní
- Poskytnite úplný mier
- Stlačte oblasť krvácania. Môže zastaviť krvácanie.
- Na poškodenú oblasť naneste ľad. Podržte 15 minút, potom odstráňte vodu a znova naneste
- Odveďte obeť do nemocnice.
Prvá pomoc pri zlomeninách
Ako rozpoznať zlomeninu?
- Intenzívna intenzívna bolesť
- Edém a patologická pohyblivosť na poškodenom mieste
- Neschopnosť používať poškodenú končatinu
- S otvorenou zlomeninou z rany môžete vidieť konce fragmentov kosti
Prvá pomoc pri zlomeninách
- Poškodenú kost imobilizujte (imobilizujte) v oblasti zlomenín. Toto by sa malo vykonať presne v polohe, v ktorej sa poškodená časť tela nachádza v čase prvej pomoci. Nie je potrebné nič opravovať!
- Podávajte lieky proti bolesti, napríklad Paracetomol
- Zbavte šok tým, že obete upokojí kvapky a vypijete ju horúcim nápojom.
- Ak je zlomenina otvorená (koža a svaly sú roztrhané), je potrebné pred imobilizáciou ošetriť okraje rany jódom a dať naň sterilnú vložku.
- Pri silnom krvácaní sa musí použiť turniket
- V prípade viacnásobných zlomenín, zlomenín chrbtice a panvy by sa mali zranené dopraviť do nemocnice iba prostredníctvom sanitky.
Ako sa dlaha na zlomenú končatinu
- Pred nasadením pneumatiky nemusíte vyzliecť oblečenie a topánky, aby ste nevystrihli zlomené kosti, ak je to potrebné, môžete oblečenie jednoducho strihať.
- Pneumatika musí byť pevne a bezpečne nanesená na najmenej dva kĺby (nad a pod miestom zlomeniny).
- Pod pneumatiku musíte určite vložiť oblečenie alebo nejakú inú mäkkú podložku
- S otvorenou zlomeninou nemôžete dať pneumatiku na miesto, kde vyčnievajú fragmenty kosti
- Ak je potrebná zlomenina bedra, znehybnite celú nohu
Čo sa dá použiť ako pneumatika
- Neporušená časť tela, napríklad zlomená noha, pre zdravú
- Vetvy, palice, kusy plastov atď. so zlomeninami končatín
- Šál, šatka, kravata na udržanie zranenej končatiny (napríklad so zlomeninou ramena)
Prvá pomoc pri modrinách
- Na miesto poranenia aplikujte chlad
- Ak sa v mieste zranenia vyskytne obrus, musí sa ošetriť peroxidom vodíka, mazať jódom, potom použiť tlakový obväz a potom schladiť.
- Vezmite obeť do nemocnice s:
- silná bolesť v mieste podliatiny
- znížená pohyblivosť pomliaždenej končatiny
- modriny hlavy, hrudníka, pobrušnice a hrádze (je potrebné skontrolovať poškodenie vnútorných orgánov)
- výskyt veľkého hematómu v mieste podliatiny - 2 až 3 dni po pomliažde môžete urobiť obklad na zahrievanie, ktorý zastaví krvácanie
Prvá pomoc pri dislokáciách a výronoch
Ako rozpoznať dislokáciu?
- Chýbajúca alebo obmedzená motorická schopnosť v poškodenom kĺbe
- Neprirodzená poloha poškodenej končatiny
- Opuch v oblasti poškodeného kĺbu, krvácanie v ňom
- Silná bolesť
Prvá pomoc pri dislokácii
- Dajte pneumatiku (do najvýhodnejšej polohy pre zranených)
- Na postihnutý kĺb naneste chlad
- Dajte lieky proti bolesti
- Odveďte obeť do nemocnice.
Pred odstránením dislokácie je potrebné vylúčiť prítomnosť trhlín a zlomenín kostí postihnutej končatiny. Preto sa nepokúšajte korigovať dislokáciu sami, nechajte túto prácu špecialistovi.
Ako rozpoznať strečing?
- Obmedzená schopnosť motora v poškodenom kĺbe
- Opuch v mieste naťahovania
- Ostrá bolesť
Prvá pomoc podvrtnutie
- Naneste tesný obväz, a tým zafixujte spoj
- Na úsek naneste chlad
- Dajte lieky proti bolesti
- Odveďte obeť do nemocnice.
Prvá pomoc pri popáleninách a omrzlinách
Popáleniny sú:
- Tepelné: sú výsledkom kontaktu s ohňom, parou, horúcimi predmetmi a tekutinami
- elektrický
- Chemická látka: získaná kontaktom s kyselinami a zásadami
Popáleniny sú rozdelené do štyroch stupňov:
- Prvým je začervenanie a opuch kože
- Druhým sú vodné bubliny
- Tretia - nekróza kože
- Po štvrté - karbonizácia kože, poškodenie svalov, šliach a kostí
Prvá pomoc pri tepelných popáleniach
- Vyhorenú časť tela ochladte umiestnením pod prúd studenej vody
- Na postihnuté miesto tela naneste sterilný obväz. Pri rozsiahlych popáleninách musí byť telo obete zabalené v doske vyžehlenej železom. Je potrebné zabezpečiť, aby sa spálené oblasti pokožky nedotýkali
- Zavolajte sanitku
Neprepichujte bubliny, popáleniny mastnotou, masti, posypte práškom.
Prvá pomoc pri popálení elektrickým prúdom
- Zastavte kontakt obete so zdrojom energie. Ak to chcete urobiť, nájdite suchú drevenú palicu a použite ju na odstránenie ruky obete zo zdroja energie (v miestnosti môžete použiť drevenú stoličku)
- Ak je to potrebné, vykonajte umelé dýchanie a masáž srdca
- Vyhorenú časť tela ochladte umiestnením pod prúd studenej vody
- Na postihnutú oblasť tela naneste sterilný obväz a obvazujte ho.
- Zavolajte sanitku
Prvá pomoc pri popáleninách
- Spálenú pokožku opláchnite pod tečúcou vodou po dobu 15 minút
- Ošetrte ranu (urobte krémy):
- roztok pitnej sódy (1 čajová lyžička sódy v pohári vody) s kyslým pálením
- roztok kyseliny boritej (jedna čajová lyžička kyseliny na pohár vody) alebo roztok kyseliny octovej (jedna čajová lyžička kyseliny na pohár vody) s alkalickým popálením - Zavolajte sanitku
Existujú štyri stupne omrzlín:
- Prvou je namodralá koža, niekedy mramorová, bolestivá svrbenie
- Druhá - modrastá koža, niekedy mramorová, bolestivá svrbenie, pľuzgiere naplnené čírym žltkastým roztokom alebo krvavým obsahom
- Tretia je nekróza všetkých vrstiev kože a hlbšie umiestnené vrstvy mäkkých tkanív
- Po štvrté - smrť mäkkých tkanív a kostí
Pokyny pre prvú pomoc pri zlomeninách, dislokáciách, bruchu a podvrtnutie
Ak oddialite prvú pomoc pri zlomeninách, dislokáciách, modrinách alebo výronoch, pravdepodobnosť vzniku komplikácií, ako je traumatický šok, strata citlivosti na končatinách, smrť tkanív a nekróza, vytvorenie falošného kĺbu, krívanie.
V dôsledku silného podráždenia bolesti a straty krvi môže mať pacient zlyhanie dýchania a zástavu srdca. Človek zomrie.
Opatrenia prvej pomoci pri zlomeninách
Algoritmus krok za krokom pre prvú pomoc pri zlomeninách:
- Pohotovostná služba. Akútny fragment kosti môže poškodiť tepnu. To povedie ku krvácaniu a poškodeniu spôsobí traumatický šok..
- Anestézie. Podajte osobe 1 - 2 tablety diklofenaku, ketotifénu, ketorolaku alebo indometacínu.
- Krvácanie a ošetrenie rán.
- Imobilizácia. Úplne vyložte miesto poškodenia a nechajte ho na pokoji. Akýkoľvek nadmerný pohyb prehĺbi bolesť alebo zhorší zlomeninu..
- Fixácia. Je potrebné imobilizovať končatinu vo forme, v ktorej zostala po zlomenine. Zabráni sa tým poškodeniu mäkkých tkanív..
Ťažkým poddruhom je intraartikulárna zlomenina. Prečítajte si o tom v tomto článku..
Ošetrenie rán
Nečistoty alebo infekcie sa môžu dostať do otvorenej rany, preto by sa mala dezinfikovať a ošetriť.. Čo musíme urobiť:
- Umyte si ruky mydlom alebo antiseptikom (chlorhexidín).
- Pod tečúcou vodou očistite pokožku v mieste zlomeniny od nečistôt vatou alebo mäkkou handrou. Netlačte na ranu a čistite ju hladkými pohybmi.
- Na poškodenú oblasť naneste peroxid vodíka alebo antibakteriálne látky..
- Vezmite gázový obväz a zabalte končatinu do niekoľkých vrstiev. Obväz upevnite uzlom.
Počas zlomeniny sa časť kosti drví na malé fragmenty. Preto je otvorená zlomenina často sprevádzaná krvácaním.
Je potrebné určiť typ krvácania a zastaviť ho.
Arteriálne krvácanie. Krv je šarlátová, pulzujúca fontánou, niekedy s tryskami, ktoré sa zhodujú s rytmami srdca. Čo robiť:
- Pokúste sa cítiť cieva nad úrovňou poškodenia (bude rytmicky pulzovať).
- Vezmite gumový turniket a obväz s ním tepnu. Ak nie je k dispozícii postroj, môžete použiť akýkoľvek materiál: pás, lano, drôt.
- Vezmite kúsok papiera a zapíšte presný (až minútu) čas ligácie - túto informáciu budú potrebovať pohotovostný tím a lekári. Ak sanitka nepríde do 90 minút, uvoľnite alebo dočasne vyberte turniket.
- Ošetrite miesto, odkiaľ krv pochádza, ošetrite antiseptikom.
Žilové krvácanie. Tmavá čerešňová krv, takmer čierna. Čo robiť:
- Nadvihnite časť tela tak, aby bola vyššia ako úroveň srdca;
- liečiť peroxidové alebo antibakteriálne miesto krvácania;
- aplikovať tlakovú bandáž na tú istú oblasť (gázu alebo elastickú bandáž).
Kapilárne krvácanie. Farba krvi - medzi arteriálnymi a žilovými. Zvyčajne sa také krvácanie samo zastaví po 3 až 7 minútach. Ak sa tak nestane, vyčistite a ošetrite ranu a potom na ňu naneste obväz..
Metódy imobilizácie končatín
- Zostavte pneumatiku z improvizovaných prostriedkov. Podlhovastý predmet by mal zodpovedať vzdialenosti od dlane po lakťom. Pripevnite ho k zadnej časti predlaktia a dlane. Zaistite predmet obväzom (elastický obväz alebo kus látky).
- Rameno za lakte ohnite na 90 0 a v tejto polohe ho zaveste na krk pomocou šálu alebo obväzu. Ruku neskláňajte, pretože sa môže zväčšiť opuch..
- Používa sa pneumatika, ktorá zodpovedá veľkosti ramena a predlaktia. Narovnať ruku a potom ju ohnúť v lokte. Pneumatiku v kolennom kĺbe ohnite tangenciálne k ramenu tak, aby zodpovedala vzoru hornej končatiny. Predlaktie by malo byť v pravom uhle k pleci.
- Pripojte imobilizér k zranenému ramenu a pripevnite ho obväzom. Upevnite predlaktie na krk.
- Vložte do podpazušia kus mäkkého tkaniva: vatu alebo kúsok trička.
Imobilizácia predkolenia a stehna:
- Pneumatika by mala upevňovať najmenej dva kĺby, v ideálnom prípade tri: členok, koleno a stehno.
- Nájdite 1-2 priame a dlhé predmety (mali by sa zhodovať s dĺžkou nohy) a pripevnite ich k dolnej končatine. Na miesto, kde je pneumatika v kontakte s kožou (koleno, členok), by sa malo umiestniť mäkké tkanivo - zabráni sa tým ľahkým modrinám a poškodeniu kože..
- Pneumatiky pripevnite zvonku alebo zvnútra pomocou bandáží. Ak sa vám podarilo nájsť iba jednu palicu, pripevnite ju k zadnej časti nohy (od zadku po pätu)..
preprava
Pri prenose obetí si musíte tieto body pamätať:
- Pri zlomeninách ramena a predlaktia môžu byť pacienti pri sedení transportovaní.
- V prípade zlomenín dolnej končatiny je pacient prepravený ležiaci na nosidlách. V takom prípade by noha mala byť v zdvihnutej polohe nad úrovňou srdca.
- Premiestnite pacientov so zlomenou nohou z povrchu na povrch v horizontálnej polohe tela.
- Ak je lebka poškodená, obeť sa prepraví v polohe na chrbte.
- Pri zlomeninách panvy je pacient prepravovaný v horizontálnej polohe na chrbte. Povrch, na ktorom leží osoba, musí byť pevný a rovný. Nohy by mali byť ohnuté v kolenných kĺboch a samotné dolné končatiny sú mierne rozvedené, čím sa vytvára trojuholník.
- Pri zlomenine rebier sa obeť prepraví v sede. Ak pacient nemôže sedieť, leží alebo leží na polceste.
PMP na poranenie kostí lebky, kľúčnej kosti, rebier, panvových kostí, prstov
Funkcie prvej pomoci pri zlomeninách kostí lebky:
- Položte obeť dole. Malo by mať vodorovnú polohu. Nepoužívajte vankúše a valčeky. Naneste na čelo chlad. Ak používate ľad, zabaľte ho do handričky.
- Liečte ranu, ak je, dajte postihnutému liek proti bolesti.
Pri zlomeninách kostí lebky môže človek stratiť vedomie. V takom prípade položte pacienta na bok, hlava by mala byť tiež na jeho strane - to zabráni vdýchnutiu zvracaním. Zložte si vonkajší odev (poveternostné podmienky).
Pri zlomenine lebečných kostí môže dôjsť k poškodeniu drene. Z tohto dôvodu sú narušené životne dôležité funkcie (dýchanie, búšenie srdca). Sledujte obeť: sledujte pohyby hrudníka a dýchanie, skontrolujte srdcový rytmus a vyhodnotte pleť.
Ak zistíte, že hrudník sa zastavil, nedýcha, okamžite pokračujte s umelým dýchaním.
- Nakloňte hlavu obete dozadu a jednou rukou držte čeľusť.
- Zatlačte si nos, zhlboka sa nadýchnite a uvoľnite všetok vzduch do úst obete. Musia sa vykonať dve takéto výdychy. Ak neveríte osobe (pomôžte cudzincovi z ulice) - pripojte tkanivo k ústam pacienta, cez ktoré budete dýchať. Pamätajte, že podľa moderných protokolov nemusíte vykonávať umelú ventiláciu pľúc, ak to nechcete.
- Po dvoch dychoch váš asistent pristúpi k vonkajšej masáži srdca. Ak nie je asistent, pokračujte v udalosti sami. Obeť musí byť na pevnom a rovnom povrchu..
- Kolená na bok osoby. Zložte si oblečenie, aby ste videli svoju holú hruď. Nájdite bod medzi bradavkami (približne základňou hrudnej kosti) a pripojte k nemu dlaň, druhú dlaň položte na prvú. Narovnajte ruky na lakte a vykonajte 30 rytmických tlakov (1 srdcový tlak za sekundu). Hĺbka pohybu by mala byť približne 4–5 cm, ak ide o staršiu osobu –– 2–4 cm. Pri nepriamej masáži srdca pohybujte telom. Ruky majú výlučne podpornú funkciu..
- Po 30 stlačeniach zopakujte 2 dychy. Zamieňajte si miesta so svojím partnerom každých pár minút. Šetríte tak energiu a môžete oživiť obeť dlhšie.
- Tento postup opakujte, až kým sa nedostane sanitka..
Prvá pomoc pri zlomení dolnej a hornej čeľuste. Úlohou je imobilizovať a opraviť kosť. Ako to spraviť:
- S gázou alebo elastickým obväzom urobte niekoľko kôl medzi spodnou bradou a korunkou.
- Na poškodené miesto naneste chlad.
- V prípade zlomenia hornej čeľuste umiestnite tenkú dosku alebo tkanivo medzi hornú a dolnú líniu zubov. Bandáž je rovnaká.
Prvá pomoc pri zlomeninách kľúčnej kosti:
- Do podpazušia vložte kúsok tkaniva alebo bavlny.
- Ohnite ruku za lakťom tak, aby predlaktie bolo 90 0 smerom k ramenu.
- Zaveste predlaktie na šatku alebo obväz, alebo položte ruku do zabaleného spodného okraja tričká, pripevnite ho špendlíkom na golier.
Prvá pomoc pri zlomeninách rebier:
- Položte obeť na stoličku alebo stoličku..
- Ak to teplota v miestnosti umožňuje, vyzlečte z osoby vrchný odev a tričko.
- Požiadajte pacienta, aby vydýchol a zadržal dych. V tomto okamihu s gázou alebo elastickým obväzom vo viacerých vrstvách zabalte hrudník.
S otvorenou zlomeninou rebier:
- Sedadlo a naklonenie tela obete.
- Uzdravte ranu.
- Na poškodenú plochu naneste plastový materiál. Potom nesmie rana prejsť vzduchom..
- Predlaktie zaveste na krk na strane zlomeniny rebra. Teraz ho pripevnite k hrudníku.
Prvá pomoc pri zlomeninách panvy:
- Položte obeť na chrbát. Vložte si vankúš pod hlavu.
- Zdvihnite kolená a vložte pod nich veľký vankúš alebo pokrývku..
- Opláchnite umývadlo plachtou. Ak to chcete urobiť, položte ho pod spodnú časť chrbta a zadok obete tak, aby oba konce smerovali nad spodnú časť brucha. Zviažte ich do uzla. Tým sa dočasne fixujú panvové kosti.
- V prípade samopravy zaistite dorazy medzi sebou. Ak to chcete urobiť, obvazujte ich spolu s obväzom.
Zlomenina prstov prvej pomoci:
- Použite pneumatiku (ceruzku). Pripevnite ho k prstu pod ním.
- Pneumatiku pripevnite gázou alebo elastickým obväzom.
Metódy na odstránenie traumatického šoku
Traumatický šok vedie k smrti obete v dôsledku veľkej straty krvi a silnej bolesti. Akútny stav sa zvyčajne objaví po masívnych zlomeninách panvy a traumatickom poranení mozgu..
Pamätajte, že pri liečbe traumatického šoku hrá prvú úlohu čas: čím skôr pomôžete, tým väčšia je pravdepodobnosť priaznivého výsledku (pravidlo zlatých hodín).
Ako eliminovať traumatický šok:
- Zastavte krvácanie (opísané vyššie).
- Pokúste sa vyzliecť: vyzlečte si kravatu a rozopnite golier. To pacientovi uľahčí dýchanie..
- Dajte obeti analgetikum: Ketorolac, Ketoprofen alebo Analgin.
- Znehybnite končatinu.
- Teplú obeť. Preneste ju do teplej miestnosti, ponúknite teplý čaj alebo vodu. Pamätajte, že pacient by sa mal pohybovať tak, aby sa jeho kĺby a končatiny nepohybovali (v polohe, v ktorej došlo k zraneniu). Zakryte osobu prikrývkou alebo prikrývkou.
- Sledujte svoj pulz. Pripevnite ukazovák a prostredné prsty k radiálnej artérii (predlaktie na strane palca).
- Sleduj dych. Pozrite sa na pohyby hrudníka a každú minútu si priložte ucho k ústam. Ak sa zastaví dýchanie a pulz, začnite kardiopulmonálnu resuscitáciu..
- Počkajte na sanitku a sledujte obeť. Ak nie je možné zavolať brigádu - prepravte sa sami.
Drogová terapia
Lieky v štádiu prvej pomoci pri zlomenine pomôžu stabilizovať stav obete. Syndróm bolesti zmierňujú analgetiká: Analgin, Diclofenac, Ketorolac, Ketotifen. Krvácanie sa môže zastaviť intramuskulárnou injekciou 1 - 2 ampúl etamylátu sodného. Zlomeniny lebky môžu spôsobiť svalové kŕče alebo hypertonicitu. Zavádzajte 1-2 ampulky 5% Sibazonu (Diazepam) hlboko do gluteus maximus. Pre deti je to maximálne ½ ampulky. Ak sa u človeka objaví panika, je znepokojený a nadšený - zadajte 1 ampulku Sibazonu (Diazepam)..
Čo sa nedá urobiť
Ak nie sú zlomeniny:
- Prepravujte obeť bez pevného poškodeného miesta.
- Hladké kosti, hlboko a hlboko hmatné lézie.
- Na otvorené miesto zlomenín naneste masti, gély a krémy.
- Vložte zlomenú končatinu.
Keď zlomeniny rebier nemôžu:
- zhlboka dýchajte a kašeľ (pokúste sa obmedziť kašeľ);
- kliknúť na rebrá;
- hovoriť, fajčiť, spať.
Užitočné video
Video hovorí o klasifikácii zlomenín, prvej pomoci pri poraneniach lebky a končatín.
Prvá pomoc pri zlomeninách, modrinách a dislokáciách
Pri nehode sú charakteristické zranenia, ako sú zlomeniny, modriny a dislokácie, a je dôležité vedieť, ako v týchto prípadoch obeti náležite pomôcť. Pamätajte, že nesprávna pomoc môže zhoršiť stav obete alebo ho stáť život. Preto v tomto článku vám povieme, ako správne poskytnúť prvú pomoc pri zlomeninách, dislokáciách a modrinách. Takže...
Prvá pomoc pri modrinách
Náraz na tupý predmet vedie k uzavretému poškodeniu mäkkých tkanív a krvných ciev, t.j. k modrinám.
Podliatina je sprevádzaná výskytom bolesti v čase podliatiny, vytvorením podliatiny, podliatiny, podliatiny (v závislosti od toho, ako hlboké je poškodenie), opuchom (obmedzeným alebo nejasným)..
Pri poskytovaní prvej pomoci pri modrinách je potrebné zmierniť bolesť a znížiť krvácanie. Pohyby končatín zradia zvýšenú polohu použitím tesného obväzu, aby sa znížilo vnútorné krvácanie. Namiesto poranenia aplikujte jednu a pol až dve hodiny za studena a potom za tepla. Ako zima, ľad, sneh, studený obklad, studená voda alebo hypotermický obal z lekárskeho kabinetu sú vhodné. Vytvorte mier pre pomliaždený orgán alebo končatinu. Ak je to ruka, zaveste ju na šál.
Spolu s modrinou pri nehode môžu nastať zlomeniny, a preto pred príchodom lekárov s ňou zaobchádzajte ako s možnou zlomeninou..
Prvá pomoc pri zlomeninách
Ak je obeť v neprirodzenej polohe, sú končatiny zdeformované, čo naznačuje prítomnosť zlomeniny kosti. Je zakázané prenášať obeť, pretože úlomky kostí sa môžu pohybovať a zvyšovať krvácanie alebo prehĺbiť šok. Poškodenú osobu je možné zlomiť iba vtedy, ak hrozí požiar, výbuch atď., Ale veľmi opatrne. Poškodené končatiny vopred pripevnite pomocou akýchkoľvek prostriedkov na ich znehybnenie..
Zlomenina môže byť uzavretá a otvorená..
Pri uzatvorenej zlomenine je narušená integrita kosti, ale integrita kože je zachovaná. Končatina má neprirodzený tvar, sčervenanie, opuch a bolesť.
Pri poskytovaní prvej pomoci pri zlomenine imobilizujte zlomenú kosť pomocou bandáží a pneumatík. Pneumatika musí pokryť miesto zlomeniny a 2 - 3 susedné kĺby. Pneumatika môže byť štandardná alebo improvizovaná.
Pri otvorenom zlomenine je narušená celistvosť pokožky a kostí, to znamená, že okrem zlomeniny je potrebné ošetriť aj ranu a môže dôjsť k arteriálnemu krvácaniu, ktoré by sa malo zastaviť nanesením škrtidla alebo skrútením nad miestom zlomeniny. Ranu uzavrite sterilnou utierkou. Zlomená kosť musí byť imobilizovaná v polohe, ktorú zaujala v dôsledku zlomeniny. Fragmenty kostí nie je možné nastaviť..
Ak má poškodená čeľusť, použite obväz.
Prvá pomoc pri zlomeninách kľúčnej kosti, ramena a predlaktia
Ak je zlomenina ramennej kosti, použije sa špeciálna kovová pneumatika Cramer, ktorá by mala byť zahrnutá v lekárskom majetku dopravnej polície. Ak to tak nie je, potom sa do podpazušia umiestni vložka z ľahkého tkaniva a zlomené rameno sa opatrne umiestni pozdĺž tela. Predlaktie by malo byť na hrudi v pravom uhle. Dve pneumatiky sa prekrývajú a sú vyrobené z akýchkoľvek prostriedkov, ako sú časopis, noviny atď. Prvá pneumatika je umiestnená na vnútornej strane ramena a druhá na vonkajšej strane. Ruka je pripevnená v ohnutom stave pomocou podväzku (šátek).
Ak je predlaktie zlomené, položte valec do zápästia obete a aplikujte jednu dlahu. Rameno sa ohýba v kolene relatívne k trupu a je pevné.
Ak je límec zlomený, ruka je zavesená na šatke a obviazaná k telu.
Ak existuje pravdepodobnosť zlomeniny oboch kľúčnych kostí, je potrebné narovnať hrudník, spojiť lopatky za chrbát, priviazať ruky k lakťom za chrbtom a vložiť valčeky do podpazušia..
Prvá pomoc pri zlomeninách rebier
V prípade zlomenín rebier aplikujte na obeť pevnú bandáž a pripevnite ju na výdych. Ak sú rebrá a hrudná kosť zlomené, preprava sa uskutočňuje v polohe na sedenie alebo v polohe ležiacej pod kolenom. Toto ustanovenie sa musí dodržať pred príchodom lekárov..
Prvá pomoc pri zlomení nohy
Ak má obeť zlomenú nohu, musia sa z vonkajšej a vnútornej strany nohy od konca chodidla do stredu stehna použiť dve pneumatiky, pričom sa upevnia dva kĺby nad a pod zlomeninou..
Nasaďte pneumatiku na stehno a dolnú časť nohy a chodidlo je pripevnené k dolnej časti nohy v uhle 90 stupňov. Je zakázané upevňovať prsty v narovnanej polohe. Ak nie sú dostupné štandardné pneumatiky, použite dostupné nástroje.
Prvá pomoc pri zlomeninách bedier, panvy a miechy
Ak má obeť zlomenú bedru, použijú sa dve pneumatiky, zvonka od konca chodidla do podpazušia a zvnútra od konca chodidla po slabinu..
Ak neexistujú žiadne imobilizačné činidlá pre zlomeniny bedra a dolnej časti nohy, potom je zlomená noha pripevnená k zdravej. Uistite sa, že fixačný obväz nevytvára fragmenty kosti a nespôsobuje ďalšiu bolesť..
Ak má pacient zlomeninu panvy, položte ho na tvrdý povrch, ohnite jeho kolená a položte pod kolená valec. Hospitalizácia je v rovnakej pozícii.
Ak existuje podozrenie na zlomeninu alebo zranenie chrbtice, obeť leží na chrbte alebo na bruchu na tvrdom a rovnom povrchu.
Prvá pomoc pri dislokácii
Ak hlava jednej kosti vychádza z kĺbového vaku druhého a v kĺbovom vaku je medzera, je to dislokácia. Ak je obeť dislokovaná, zaznamená sa bolesť kĺbov počas pohybu, jej deformácia a opuch. Nepokúšajte sa zatlačiť kosti do kĺbu sami - je to práca lekárov. Okrem toho môžu existovať zlomeniny a prasknuté kosti. Preto skôr, ako dorazí sanitka, musíte imobilizovať končatinu v polohe, v akej k nej došlo po dislokácii, a na kĺb aplikovať ľad.
Ak je zápästný kĺb dislokovaný, vložte do kefy valec a naneste jednu dlahu, pričom na obväz zaveste ruku ohnutú v lakte. Ak je ramenný kĺb dislokovaný, zaveste ruku na šál a navlečte ho na telo.
Ak je členkový kĺb dislokovaný, potom použite obväz v tvare ôsmich (krížov).
Ak je kolenný kĺb dislokovaný, pripevnite ho korytnačkou.
Video vás jasnejšie predstaví s poskytnutím prvej pomoci pri zlomeninách, modrinách a dislokáciách:
Autor: Victoria Goldina, dátum vydania: 1/9/2018
Reprodukcia bez povolenia je zakázaná.