logo

Príznaky a liečba prietrže hrudnej chrbtice

Kýla hrudnej chrbtice je pomerne častým problémom starších ľudí. Tomuto ochoreniu zvyčajne predchádza osteochondróza. Dôvod spočíva v sedavom životnom štýle kvôli všeobecnému entuziazmu pre počítače. Je dôležité vedieť, čo je prietrž hrudnej chrbtice, príznaky a liečba tejto patológie, aby bolo možné včas rozpoznať začiatok choroby a začať s jej liečbou..

Patologické vlastnosti

Medzistavcová kýla hrudnej oblasti - vyčnievanie (vyčnievanie) časti disku za miechu alebo vytlačenie želatínového jadra trhlinami vo vláknitom kruhu v dôsledku poškodenia. Stáva sa to v dôsledku dlhodobého nerovnomerného zaťaženia jedného z oddelení chrbtice a jeho postupného poškodenia. Po výskyte prietrže môžu v závislosti od miesta poranenia prevládať štípané nervové korene alebo stlačenie miechy..

Nasledujú tieto typy výčnelkov:

  • Bočné - bočné doľava alebo doprava. Vedie ku kompresii nervových koreňov;
  • Stredná (stredná) - nasmerovaná na miechu. Možno absencia symptómov, veľké prietrž hernie môže spôsobiť kompresiu miechy a ochrnutie;
  • Chrbát - nasmerovaný z brucha do chrbta, pôsobí na štruktúru chrbtice, sú tu poruchy citlivosti, znížená citlivosť na hrudníku, brucho, zhoršené trávenie, panvová funkcia;
  • Centrálna bočná a zadná bočná kombinujú dva typy patológie.

príznaky

Ochorenie sa vyznačuje širokými príznakmi v závislosti od miesta poranenia, odštipnutého nervového koreňa a veľkosti prietrže. Pacienti často prijímajú príznaky vznikajúce prietrži hrudnej oblasti na prejavy žalúdočných vredov, napadnutia cholecystitídy alebo srdcového infarktu. Správnu diagnózu môže skúsený odborník vykonať až po povinnej diagnóze..

Rozlišujú sa tieto hlavné príznaky kýly hrudnej chrbtice:

  • Bolesť na hrudníku, horšia pri dýchaní alebo pohyby;
  • Znecitlivenie prstov alebo rúk, pocit brnenia v prstoch;
  • Ostré bolesti svalov ramien a ramien pri pohybe ramien, zákrutách tela, pri otáčaní hlavy;
  • Slabosť svalov ramenného pletenca a ramien;
  • Znaky dysfunkcie hrudníka a panvy;
  • Čiastočné a dokonca úplné ochrnutie.

Kýla v hrudnej chrbtici sa prejavuje silnými bolesťami, ktoré sa náhle objavia pri pohyboch v rôznych svalových skupinách a orgánoch, svalových kŕčoch. Intenzita syndrómu bolesti a miesto jeho lokalizácie v konkrétnom orgáne závisí od polohy postihnutého stavca a tlaku na nervové korene alebo miechu..

Hrudná kýla chrbtice môže viesť k narušeniu inervácie orgánov a môže ovplyvniť fungovanie srdca, žalúdka, čriev, spôsobiť narušené stolice, mužskú impotenciu.

Podľa umiestnenia lézie pozdĺž chrbtice možno rozlíšiť nasledujúce príznaky medzistavcovej prietrže hrudnej časti:

  • Horný segment, stavce T1-T4. Lokalizácia bolesti - horná časť chrbta, ruky, medzi dvoma lopatkami, hrudník, oblasť srdca, simuluje srdcové choroby. Neurologické príznaky sa prejavujú znecitlivením rúk, prstov, plaziacimi sa mravcami;
  • Stredný segment, T5-T8. Bolesť sa sústreďuje na hrudník a chrbát pod lopatkami, má opaskový charakter, zintenzívňuje sa pri pohyboch, kýcha alebo kašeľ, hlboké dychy;
  • Dolný segment, T9-T12. Bolesť je lokalizovaná v dolnej časti hrudníka, vzadu pod lopatkami, často pripomínajú obličkové koliky alebo príznaky žalúdočných vredov. Dýchavičnosť sa môže vyskytnúť v dôsledku ťažkostí s dýchaním..

príčiny

Chrbtica nesie váhu tela a denne vydrží významné zaťaženie. Tento dokonalý a odolný dizajn je veľmi zraniteľný, trpí nadmerným zaťažením, zle prispôsobený sedavému životnému štýlu. Nasledujúce faktory vedú k výskytu vertebrálnej hernie hrudnej oblasti:

  • Traumatizujúce. Poranenie chrbtice v dôsledku nárazu alebo kompresie. Príčinou zranenia je najčastejšie zdvíhanie bremien v ohnutej polohe tela, padanie, tvrdé pristátie počas skákania;
  • Degeneratívne. Pravidelné fyzické preťaženie vedie k únave disku a ich postupnému ničeniu. Tento mechanizmus prietrže sa vyskytuje u aktívnych ľudí stredného veku;
  • Degeneratívne-dystrofické. V dôsledku fyziologického starnutia tkanív u starších ľudí môže viesť aj k malej záťaži k medzistavcových prietržiam.

diagnostika

Po vyšetrení pacienta, preskúmaní anamnézy, v prípade identifikácie charakteristických príznakov, sú predpísané ďalšie vyšetrenia:

  • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie, MRI - poskytuje spoľahlivé informácie o stave chrbtice, umiestnení lézie, jej povahe a stupni;
  • Počítačová tomografia je menej informačnou alternatívou k MRI;
  • X-ray - nevykazuje poruchy disku, umožňuje vidieť traumatické poškodenie chrbtice a stav stavcov;
  • Myelografia - röntgen s použitím farbiva, ktoré ukazuje zmeny v štruktúre kostného tkaniva;
  • Elektromyografia, EMG - odhaľuje poškodenie nervových vlákien.

Liečba prietrže

Metódy a trvanie liečby prietrže hrudnej chrbtice závisí od štádia choroby, stupňa poškodenia. V počiatočnej fáze ochorenia sa používajú konzervatívne metódy liečby. Zahŕňajú drogovú terapiu, reflexológiu, fyzioterapeutické cvičenia, fyziologické postupy v nemocnici, sanatóriu alebo doma. Ak syndróm bolesti nemožno zastaviť užívaním liekov proti bolesti, uskutoční sa čiastočná alebo úplná blokáda nervových koreňov. Aby sa vyliečila medziobratlová hernia hrudnej chrbtice, je dôležité, aby ste sami neliečili liek, nekontaktovali kvalifikovaných odborníkov a nediskutovali o všetkých postupoch so svojím lekárom..

Konzervatívne zaobchádzanie

Liečba drogami sa používa na odstránenie zápalového procesu, zmiernenie svalových kŕčov, bolesti, urýchlenie obnovy chrupavky. Druhy používaných liekov:

  • Nesteroidné protizápalové lieky (napr. Celecoxib, piroxikam);
  • Svalové relaxanciá (napr. Midokalm, Lyorezal);
  • Lieky proti bolesti (použite diklofenak, Nise, Milgamma);
  • Kortikosteroidy (napr. Metipred, Belosalik);
  • Chondroprotektory (aorta, glukozamín), biostimulanty (Plazmol, FIBS).

Po absolvovaní liekovej liečby medzistavcovej prietrže sú predpísané cvičebné terapie a masáže. Je tiež možné uskutočňovať relácie elektroforézy, akupunktúry.

chirurgia

Chirurgia sa vykonáva iba v prípade naliehavej potreby. Na odstránenie medzistavcovej prietrže a jej dôsledkov sa vykonáva niekoľko druhov operácií:

  • Laminotómia alebo laminektómia - odstránenie časti kostného tkaniva stavcov a väzov, ktoré tvoria hornú stenu miechového kanála. Zvyčajne sa vykonáva spolu so fúziou (fixácia pre fúziu dvoch stavcov) zameraná na stabilizáciu chrbtice;
  • Discectomy - odstránenie časti alebo celého poškodeného disku a pevná fixácia dvoch susedných stavcov;
  • Laminoplastika - rozrezanie oblúka stavca na vytvorenie pántu pomocou dosiek na zväčšenie voľného priestoru okolo nervových koreňov.

prevencia

Pri dodržiavaní dennej fyzickej aktivity je možné zabrániť vzniku prietrže v hrudnej chrbtici. Medzistavcové platničky rovnako trpia tak nadmerným zaťažením, ako aj malým, ale konštantným stláčaním v jednej z častí disku, ku ktorému dochádza napríklad pri konštantnom dennom sedení alebo pri vykonávaní monotónnej práce v ohnutej polohe..

Medzistavcové platničky udržiavajte zdravé tak dlho, ako je to možné, čo najviac sa pohybujte a vykonávajte celý deň rôzne práce alebo cvičenia. Keď sa osoba pohne, disky sú zvlhčené synoviálnou tekutinou. Po znehybnení sa stanú suchšími, menej elastickými a ľahko sa poškodia. Tento stav disku vedie k prietrži chrbtice.

  • Pri zdvíhaní závaží je potrebné monitorovať polohu chrbta. Disky vydržia vertikálne zaťaženie oveľa lepšie ako horizontálne a šikmé. Pri zdvíhaní ťažkého predmetu musíte drepnúť, neohýbať sa;
  • Ľudia sedavých povolaní by mali počas dňa meniť svoju polohu tela, narovnať sa a vykonávať preventívne cvičenia;
  • Veľmi užitočný je plávanie alebo vodný aerobik, ktorý pomáha trénovať svaly bez zaťaženia chrbtice..

Odporúčam vám prečítať si ďalšie články na túto tému

Autor: Petr Vladimirovich Nikolaev

Lekár je manuálny terapeut, ortopedický traumatológ, ozónový terapeut. Metódy expozície: osteopatia, postizometrická relaxácia, intraartikulárne injekcie, mäkká manuálna technika, masáž hlbokých tkanív, analgetická technika, kranioterapia, akupunktúra, intraartikulárne podávanie liekov..

Difúzny výstupok disku l4-l5

Výčnelok disku krčnej chrbtice

Liečba Schmorlovej kýly bedrovej chrbtice

Plávanie s kýlou bedrovej chrbtice

Hrudná kýla

Vie každý, čo je kýla hrudnej chrbtice? Aké sú príznaky a príznaky kýly na chrbte? Z tohto článku získate cenné informácie o tom, ako sa lieči existujúca kýla danej lokalizácie.

obsah

Čo je hrudná kýla?

Všetci dobre vieme, že prietrž chrbta je vyčnievajúci medzistavcový disk za chrbticou. Ale je to hrudná chrbtica, ktorá je veľmi vzácnym miestom pre vznik prietrže. Stručne vám pripomínam štruktúru chrbtice.

Vertebrálny stĺpec sa skladá z piatich segmentov:

  • krčka maternice (má sedem stavcov);
  • hrudník (12 stavcov);
  • bedrovej oblasti (5 stavcov);
  • sakrálny (5 stavcov);
  • coccygeal (1-3 stavce).

Medzi stavcami leží určitý druh tlmičov chrupavky - kotúčov. Každý disk je vyrobený z buničitého jadra (v strede) a vláknitého prstenca (na periférii). Kosť stavca stavca a chrupavka disku tvoria spolu segment miechového motora.

Charakteristickým znakom tohto segmentu chrbtice je jeho relatívne nízka pohyblivosť, na rozdiel od krčka maternice a bedrovej kosti. Pevná fixácia stavcov je spôsobená prichytením rebier k nim, ako aj nižšou výškou stavcov, ich dlhými procesmi. V spojení s rebrami, hrudnou kosťou a 12 stavcami sa vytvára komplex - hrudník. Je to ona, ktorá drží a chráni životne dôležité orgány (pľúca, srdce).

Pre presnosť uvádzame, že výstupok sa môže prejaviť skutočnosťou, že nielen všetky diskové štruktúry môžu vystupovať cez medzistavcovú medzeru, ale tiež každý nezávisle, napríklad môže pulpózne jadro presakovať trhlinami vo vláknitom kruhu..

Na túto časť chrbtice „leží“ veľké zaťaženie tela. Avšak kvôli rigidite tohto segmentu a vzťahu k iným bunkovým štruktúram je rozloženie hmotnosti rovnomerné. Kýla tohto segmentu chrbtice je preto relatívne zriedkavé ochorenie.

Toto video podrobnejšie a jasne vysvetľuje, čo je prietrž hrudníka, jeho príznaky a liečba:

Aké sú dôvody tohto vzhľadu?

V skutočnosti kýla tohto segmentu chrbtice sa vyskytuje rovnako ako v iných častiach chrbtice.

Uvádzame ich v poradí od najčastejšie spôsobujúcich, že výčnelok disku je relatívne zriedkavý:

  • osteochondróza (takmer vždy predchádza vyčnievaniu stavcov);
  • všetky druhy traumatických zranení stavcov, miechy alebo jej segmentu / častí, miechy;
  • degeneratívne-dystrofické a infekčné choroby s poškodením kostí (syfilis, tuberkulóza);
  • patológia svalového systému a väzivového aparátu (myasténia gravis, systémové choroby spojivového tkaniva);
  • metabolické choroby, nerovnováha minerálov a elektrolytov (krivica);
  • vrodené a dedične spôsobené poruchy štruktúry chrbtice (spina bifida, rachischisis).

Zároveň existujú predispozičné faktory, ktoré v kombinácii s vyššie uvedenými dôvodmi, ako aj často samy osebe, vedú k vzniku patológie tohto oddelenia:

  • neúspešné rozloženie fyzického zaťaženia na tomto oddelení (ostré zdvíhanie ťažkých predmetov v kombinácii s otočením tela);
  • mierna fyzická aktivita po dlhú dobu, tak či onak, čo vedie k opotrebovaniu medzistavcových platničiek.

U mužov je zo známych dôvodov hernia tohto chrbta pozorovaná oveľa častejšie. Znaky jeho vzhľadu sa nelíšia od znakov opísaných vyššie..

U dieťaťa je vertebrálna kýla veľmi zriedkavý jav. Vo väčšine prípadov je to dôsledok vrodenej patológie. Príznaky sú zrejmé pri narodení a nemožno o nich pochybovať. V počiatočných fázach môže byť prietrž úplne odstránená a vyliečenie je možné vykonať chirurgicky. Príklad na fotografii nižšie.

príznaky

Klinické prejavy vystupovania tejto časti chrbtice sú veľmi rozmanité a príznaky sú často nepredvídateľné a dosť nepríjemné. Je to predovšetkým kvôli tomu, že príznaky sú maskované, napodobňujú úplne odlišné choroby, ktoré na prvý pohľad úplne nesúvisia s chrbticou. Koniec koncov, naša chrbtica je ako obrazovka, na ktorej sa môžu premietať poruchy pochádzajúce z iných anatomických oblastí. Prísne vzaté, príznaky a impulzy bolesti vnútorných orgánov vyžarujú (rozdajú) túto časť chrbtice. Takto sa prejavuje výčnelok disku.

Bolesť na hrudi, najmä na ľavej strane, sa zvyčajne považuje za srdcovú, po ktorej sa lieči po dlhú dobu a bezvýsledne. Mnoho pacientov chodí k lekárom, ktorí sa sťažujú na bolesť v hornej časti brucha a berú ich na gastritídu, žalúdočné vredy, pankreatitídu a iné „neexistujúce“ problémy. Pozrime sa na to podrobnejšie..

V skutočnosti kýla a jej príznaky závisia od toho, v ktorej časti chrbtice sa objaví prolaps disku.

  1. Strata disku v hornej časti: lokalizovaná bolesť v hornej časti chrbta a medzi lopatkami. Ak sú prítomné v ľavej polovici, môžu simulovať srdcové choroby (predovšetkým angínu), poškodenie zostupnej časti aorty, pleury, pľúcne poruchy. Neurologické príznaky: parestézia (mravenčenie, plazenie atď.) A znecitlivenie v rukách. Pri hľadaní pomoci u lekára s podobnými bolesťami by ste určite mali povedať o všetkých predchádzajúcich chorobách tohto anatomického oddelenia.
  2. Strata disku v strednom segmente: existujú príznaky medzirezortnej neuralgie: bolesť na hrudi opasku, zhoršená hlbokým vdýchnutím, kašľom, kýchaním, otáčaním tela. K dispozícii je tiež imitácia srdcových chorôb, pľúc, zápal pohrudnice.
  3. Prolaps disku v dolnom segmente: bolesti sú lokalizované v dolnej časti chrbta (z lopatiek a dole) a na hrudi, ako aj v hornej časti brucha, simulujú infekcie obličiek, žalúdočných vredov, dvanástnikových vredov, pankreatických ochorení. Bolesť môže tiež narušiť činnosť dýchania a spôsobiť dýchavičnosť.

Bolestivé impulzy z oblasti hrudníka môžu vyvolať napätie v chrbtových svaloch. Ak padlý disk ovplyvňuje nielen korene miechy, ale aj samotný mozog, potom sa vyskytuje slabosť a znížená citlivosť nôh, poruchy močového mechúra a konečníka. V extrémne závažných prípadoch môže dôjsť k ochrnutiu tela pod úrovňou vyčnievajúceho disku..

Zhrnutie a stručné zdvojenie hlavných príznakov:

  • bolesť (v rôznych anatomických oblastiach);
  • anémia, parestézia rúk, pocit plazenia (v extrémne pokročilých prípadoch - v nohách);
  • napätie chrbtice, obmedzenie pohyblivosti, stuhnutosť bolesti.

Kýla hrudnej chrbtice, pozri video:

Správna diagnóza choroby

Ako zistíte, že máte prietržovú kýlu? Dnes je diagnóza tohto ochorenia takmer rutinná. Diagnóza sa robí na základe klinického obrazu choroby, anamnézy pacienta. Je veľmi dôležité správne a včasne diagnostikovať túto patológiu, a čo je najdôležitejšie, nezaoberať sa (samo) liečbou vnútorných orgánov, napodobňovanie bolesti môže zmiasť lekára aj seba. Ak máte vyššie uvedené príznaky, okamžite kontaktujte svojho lekára, ktorý vás odporučí špecialistovi príslušného profilu.

Dnes je vďaka najširším technickým schopnostiam možné diagnostikovať výčnelok tejto chrbtice aj v najskorších fázach. Digitálna a röntgenová diagnostika však nie sú horšie a fyzikálne vyšetrenie pacienta. Váš lekár môže pozvať na konzultáciu neurológa, gastroenterológa, praktického lekára, urológa a dokonca aj chirurga. Diagnóza sa však bude považovať za spoľahlivú, ak existuje vizuálne potvrdenie o indikovanej chorobe chrbtice. Na tieto účely sa využíva celý arzenál moderných výskumných metód:

  1. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (poskytuje najjasnejší obraz miechy, má komparatívne výhody v porovnaní s inými zobrazovacími metódami), na fotografii je to MRI obrázok kýly;
  2. Röntgenová počítačová tomografia (menej podrobný obraz chrbtice a vzťah medzi jej štruktúrami, nesie dávku žiarenia);
  3. Myelografia (metóda spočíva v zavedení kontrastného média do epidurálneho priestoru miechy s následnou sériou snímok, existuje radiačná expozícia, používa sa na kontraindikácie MRI).

Toto je obrázok chrbta pri vykonávaní myelografie:

liečba

Komplex terapeutických opatrení zahŕňa kombináciu liekovej terapie, fyzioterapeutickej liečby, manuálnej terapie a chirurgického riešenia problému..

Liečba drogami

Ak výsledná prietrž spôsobuje veľa nepríjemných bolestí, narúša plniť každodenné povinnosti a vedie celý život, mali by ste sa uchýliť k vymenovaniu vhodnej lekárskej podpory. Ten bude založený na tom, ktoré konkrétne príznaky choroby chceme „utlmiť“ alebo úplne odstrániť:

  • nesteroidné protizápalové lieky s analgetickou liečbou (celekoxib, piroxikam atď.);
  • svalové relaxancie s periférnym účinkom (stredná časť tela, lyorezálna horúčka), vďaka svalovej relaxácii znížia zaťaženie chrbtice;
  • chondroprotektory (glukozamín, arthra) posilňujú chrupavku zvýšením jej regeneračnej funkcie;
  • kortikosteroidné lieky (metylpred, bolosalik) majú silnejšie protizápalové účinky, a preto majú analgetický účinok, v tomto prípade sú rezervné lieky.

Konzervatívna liečba je založená na liekovej terapii, ale opatrenia fyzioterapie významne zvyšujú jej účinnosť. Najaktívnejšie používaná elektroforéza a termoterapia s využitím aplikácií. Rozsiahle využitie je zabezpečené postupmi, ako je reflexológia, terapeutická masáž, cvičebná terapia.

masáž

Masáže chrbta budú nielen príjemné, ale aj terapeutické. Zároveň je veľmi dôležité zveriť odborníka vo svojom odbore, ktorý má značné skúsenosti s prácou s takouto chorobou chrbtice. Skutočne, nielen vaša fyzická pohoda bude závisieť od správnej masážnej techniky, ale aj skutočná liečba medzistavcovej prietrže.

Zverte svoj chrbát na liečbu certifikovaným a dôveryhodným odborníkom.

Liečba: chirurgia

Potreba chirurgického zákroku je prísne určená svedectvom a rozhodnutím neurochirurga. Indikácie pre operáciu prietrže:

  • kompresia prietrže miechy alebo nervového koreňa (čo znamená vážne narušenie funkcie orgánov);
  • zúženie miechového kanála na kritické hodnoty (stanovené individuálne)
  • rýchlo rastúca neurologická porucha, ktorá nie je prístupná konzervatívnej liečbe

Operácia zahŕňa dekompresiu (vyloženie) miechy alebo nervového koreňa. Toto sa dosahuje rôznymi spôsobmi a závisí od celkového stavu pacienta, existujúcich neurologických symptómov a spôsobilosti neurochirurga. Ide o vážne chirurgické zákroky, pretože prístup k disku je cez hrudník spredu dozadu a zboku. Existuje však minimálne invazívna technika..

Kýla: prevencia

Ako viete, chorobe sa dá ľahšie predchádzať ako liečiť. A prietrž nie je výnimkou. V skutočnosti možno všetkým ochoreniam chrbtice predchádzať iba dodržiavaním jednoduchých zásad „zdravého chrbta“:

  1. Sledujte svoju polohu.
  2. Rovnomerne zaťažujte chrbticu súborom fyzických cvičení (gymnastika, cvičebná terapia, šport).
  3. Dodržiavajte zásady správnej výživy.
  4. Spite na ortopedických matracoch, choďte v pohodlnej a správnej obuvi.
  5. Dajte si pozor na prievan, podchladenie.
  6. Pri práci na počítači správne sedí pri stole.

Ak sa pri objavení prvých príznakov prietrže poraďte s odborníkom, podrobte sa diagnóze, absolvujte komplexnú liečbu s určitou sekvenciou, je celkom možné zabrániť exacerbáciám a komplikáciám prietrže.

Simulátor Drevmass

Cvičenie môžete vykonávať na hrudnej chrbtici a robíte iba 5 minút denne na špeciálnom simulátore Drevmass navrhnutom pre tieto problémy. Simulátor je vynikajúci ako profylaxia, ako aj počiatočné prejavy hrudnej kýly.

  • Simulátor Drevmass pôsobí nielen na príznak, ale aj na príčinu choroby! Zmierňuje zaťaženie medzistavcových platničiek a predlžuje dĺžku chrbtice. Činnosť je spôsobená valcami rôznych veľkostí.
  • Zlepšuje prísun krvi do chrupavky a výživu disku vďaka pôsobeniu na paravertebrálne svaly na chrbte! Pozitívne tak ovplyvňuje funkčný stav chrupavky a diskov..
  • Tónuje svaly, posilňuje ich a stabilizuje. Pozitívny vplyv na elastickú zložku medzistavcových platničiek!

Ak sa chcete poradiť s prevenciou a nezávislou liečbou chorôb chrbtice pomocou profesionálnych simulátorov Drevmass, radi vám odpovieme na bezplatnej horúcej linke 8 800-700-37-79 alebo e-mailom [email protected]

Môžete si tiež objednať spätné volanie alebo zanechajte svoju recenziu / návrh.

Dúfame, že tento materiál bol pre vás užitočný a želáme vám veľa zdravia a dlhého života.!

Ako liečiť prietrž hrudnej chrbtice

Podľa štatistík je prietrže v hrudnom oddelení menej časté ako v iných častiach. Súčasne je to práve táto lokalizácia, ktorá spôsobuje väčšinu komplikácií srdcu a ďalším hlavným orgánom nachádzajúcim sa v okolí. Preto je nevyhnutná včasná diagnostika.

Chápeme, aká je zvláštnosť prietrže hrudnej chrbtice. Jej príznaky a liečba.

Hernie dôvody

S vekom sa stav chrbtice iba zhoršuje. Výška medzistavcových platničiek sa znižuje, strácajú vlhkosť. Okrem toho existuje množstvo faktorov, ktoré túto chorobu vyvolávajú:

  1. Je ťažké dostať na disk výživné látky z dôvodu podvýživy, metabolických porúch spôsobených fajčením, nedostatku pohybu.
  2. Dedičná predispozícia.
  3. Časté a nesprávne zdvíhanie. Osteochondróza, skolióza. Nesprávne držanie tela.
  4. Nedostatok silného svalového korzetu.
  5. Potreba, aby bol dlhý čas v rovnakom postavení. Zažívajú to napríklad vodiči, klenotníci, administratívni pracovníci.
  6. Poranenie miechy.
  7. Obezita.

príznaky

V závislosti od smeru vydutia sa príznaky výrazne líšia.

Na dlhú dobu sú asymptomatické:

  1. Predná prietrž (vydutá dopredu). Táto predpoveď sa považuje za najpriaznivejšiu..
  2. Schmorlova hernia je tiež charakterizovaná oneskoreným nástupom príznakov, ako je vo stavci sa vyvíja patologický proces

Iné druhy sa začínajú vyhlasovať skoro:

  1. Bočné kýly (bočné) môžu ovplyvniť korene nervov miechy.
  2. Zadné (dorzálne) štruktúry sa tiahnu dozadu smerom k miechovému kanálu. Tento druh má najnebezpečnejšie účinky..

V ľudskej hrudnej oblasti je 12 stavcov. Podľa lekárskej klasifikácie majú názvy od T1 do T12. Prejav príznakov závisí od miesta prietrže.

Názov medzistavcových platničiekpríznaky
C7 - TiAngina pectoris, bolesť na hrudníku, znecitlivenie rúk až do parézy
T2 - T3Bolesť v chrbte av oblasti srdca. Pri pokuse dosiahnuť bradu sa bolesť zosilňuje
T3 - T4Neustála bolesť zhoršená kýchaním, kašľom. Intercostal neuralgia. Príznaky podobné pohrudnici a srdcovým chorobám
T4 - T7Bolesť v hrudníku, späť. Parasthesia Respiračné zlyhanie. Falošné príznaky gastrointestinálnych chorôb (vred, zápal žlčníka, pankreas)
T7 - T8Imitácia dvanástnikového vredu
T9 - T10Príznaky ochorení obličiek a čriev
T11 - T12Neustála bolesť chrbta. Inervácia v črevách, brušnej dutine, panve a vylučovacom systéme
T12 - L1Lumbago. Obtiažny pohyb dolných končatín. Falošné príznaky zápalu slepého čreva a kolitídy.

Pohodlie v ktoromkoľvek zo segmentov môže spôsobiť kŕče zadných svalov. Keď vertebrálna prietrž ovplyvňuje nielen nervové zakončenie, ale aj samotný mozog, pozoruje sa slabosť a necitlivosť v nohách. Ak sa chrbtica neošetrí, sú možné najšťastnejšie následky..

Ak je poškodená miecha, je možné poškodenie čriev, močového mechúra a reprodukčného systému (impotencia, inkontinencia alebo zadržiavanie moču). V zriedkavých prípadoch je možná čiastočná alebo úplná paralýza dolných končatín..

diagnostika

Pacient sa podrobí počiatočnému vyšetreniu neurológom, ktorý určí príznaky kýly hrudnej chrbtice, vyrieši sťažnosti pacienta a skontroluje výskyt znecitlivenia.

Ďalej je priradená diagnostika hardvéru. To môže byť:

  1. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI).
  2. X-ray problémovej oblasti chrbtice.
  3. Počítačová tomografia (CT).
  4. Myelografia (röntgen pomocou kontrastného média).

Súčasne sa vykonáva vyšetrenie s cieľom vylúčiť choroby, ktoré majú podobné príznaky, a malo by sa vykonať ošetrenie medzistavcovej kýly hrudnej chrbtice s výnimkou patológií iných orgánov:

Ochorenie s podobnými príznakmirozdiely
pásový oparLíška je charakterizovaná vyrážkou pozdĺž nervových zakončení. Mali by sa vyskytnúť príznaky infekcie - teplota, slabosť.
Pľúcne chorobyNa objasnenie diagnózy je potrebné röntgenové vyšetrenie.
Cholecystitída (choroba žlčníka)Medzistavcová prietrž spôsobuje bolesť bez ohľadu na jedlo. Bolesť pri cholecystitíde priamo súvisí s jedlom.
Pyelonefritída (zápal obličiek)Kýla nemôže spôsobiť zmeny v testoch, napríklad v moči. Krvný kreatinín by mal byť normálny.
Žalúdočné a dvanástnikové vredyBolesť vredu závisí od príjmu potravy. Okrem toho musíte urobiť gastroskopiu.
Angina pectorisSymptómom angíny pektoris je tiež bolesť, najmä bolesť na hrudníku, prietrž chrbtice nespôsobuje charakteristické zmeny v ultrazvuku srdca, kardiogram alebo echogram. Tieto prieskumy je potrebné vykonať. Ak užívanie nitroglycerínu zmierňuje bolesť, jedná sa o záchvat angíny pectoris. A čo je dôležitejšie - pri prietrži sa povaha bolesti mení so zmenou polohy tela.
Osteoporóza, rakovina, tuberkulózaNeexistujú žiadne kategorické rozdiely. Potrebujete lekársku konzultáciu.

liečba

Ako liečiť prietrž hrudnej chrbtice? Najprv musíte naladiť dlhý proces, kombináciu rôznych metód liečby, wellness techniky, prípadne chirurgický zákrok.

Všetko záleží na stave pacienta, intenzite symptómov a štádiu choroby. Lekár predpisuje liečbu.

Konzervatívne metódy

Konzervatívna liečba zahŕňa lieky:

  1. Lieky proti bolesti, protizápalové. Vo forme tabliet, mastí, gélov. Pri silnej bolesti sú predpísané injekcie.
  2. Lieky, ktoré zmierňujú svalové kŕče (Midokalm).
  3. Vitamíny (skupiny D, B, A, kyselina askorbová) na zlepšenie metabolizmu, zmiernenie zápalu, zvýšenie imunity.
  4. Zlepšovače krvného obehu (Trental).
  5. Na zlepšenie štruktúry diskov sú chondroprotektory.
  6. Masáž, minimálne 10 sedení.
  7. Manuálna terapia (na odstránenie svalových blokov).
  8. Trakcia (pod lekárskym dohľadom).
  9. Fyzioterapia. Pomocou terapeutických roztokov dokonale eliminuje elektroforézu zápalu a bolesti. Laserové ošetrenie. Dobré recenzie na akupunktúru.
  10. Balneoterapia, vlnová terapia pomáha.
  11. Cvičebná terapia prietrže hrudnej chrbtice je nevyhnutnou súčasťou úspešnej liečby.

Pacienti sú povinní nosiť korzet - na zmiernenie napätia v chrbtici, fixáciu v určitej polohe, zahrievanie tkanív.

  • zmiernenie stresu z chrbtice, vykladanie svalov;
  • upevnenie chrbtice do správnej polohy;
  • ochrana tepla;
  • odstránenie bolesti a necitlivosti.

Lekár dá odporúčania týkajúce sa správneho nosenia korzetu, aby sa zabránilo svalovej slabosti.

Kontraindikácie nosenia korzetu:

  1. cholecystitída.
  2. Závažné srdcové abnormality, hypertenzia. Stlačené plavidlá môžu situáciu zhoršiť.
  3. zápal pankreasu Opuch sa môže zhoršiť.
  4. Precitlivená pokožka.

Pri silnej bolesti proveďte epidurálnu anestéziu. Hormonálne lieky sa injikujú do postihnutej oblasti. Rýchlo zmizne bolesť.

operácie

Vykonáva sa iba v prípade núdze (uzavretie tepien, hrozba mozgovej príhody, ochrnutie končatín).

V tomto prípade sa vykoná buď excízia medzistavcových oblúkov alebo odstránenie celého disku alebo jeho časti.

Namiesto disku je nainštalovaný implantát.

Moderná chirurgia umožňuje takéto zásahy s minimálnym rizikom, ale samozrejme sú možné komplikácie. Je to syndróm bolesti, infekcie, objavenie sa prietrže.

Dlhá rehabilitácia.

Domov, ľudové procedúry

Tradičná medicína nazhromaždila veľa finančných prostriedkov na obnovu chrbtice..

  1. Petržlenový koreňový vývar na odstránenie prebytočných solí.
  2. Mletá zmes (med, horčičný prášok, rastlinný olej). Kompozícia sa zahrieva vo vodnom kúpeli a trie sa.
  3. Odvar z listov brusníc, ríbezlí, kvasničiek - prispieva k dobrému metabolizmu a zmierňuje bolesť.
  4. Šípkový vývar.
  5. Infúzia alkoholu alebo vývar zo sabelníka.
  6. Med a zemiaky komprimované s chrenom.
  7. Cesnaková infúzia na alkohole alebo obklad rozdrvených klinčekov.
  8. Ďalšou obľúbenou metódou, ktorá sa osvedčila, je ošetrenie želatínou, ktorá vyživuje chrupavku. Užíva sa jedenkrát denne v 250 ml vody, 3 g želatíny a niekoľko kvapiek citrónovej šťavy.

Bohaté vývary, vrkoče kohútika, aspik - všetko, čo obsahuje želatínujúce látky, je veľmi užitočné.

Pri práci na počítači a dokonca aj doma, sediac pred televízorom, sa musíte natahovať častejšie, pohybovať rukami, vstávať. Nech je zvykom stáť vzpriamene. Chráňte zdravie, nezachyťte zimu, nesnažte sa zdvíhať závažia. Ženy vylučujú vysoké podpätky (maximálne 4 cm).

Je potrebné spotrebovať najmenej 2 litre vody denne, pretože disky vyžadujú tekutinu. Jeho nedostatok vedie k zníženiu ich výšky.

Vylúčenie alkoholu, rôzne zlé návyky, strava s veľkým množstvom rastlinných potravín prispieva k spomaleniu degeneratívnych procesov v chrbtici..

Jedzte malé jedlo, niekoľkokrát denne. Strava by mala obsahovať vápnik, horčík, vitamíny. Je vhodné variť v pare. Vylúčte korenené, údené, slané.

Usporiadajte správne miesto na spanie pomocou ortopedickej matrace a vankúša. Pomôže to tým, že sa svaly v noci odpočinú a zabráni sa štipnutiu nervových zakončení..

fyzioterapia

Cvičenia s herniou hrudnej chrbtice sú zamerané na napínanie svalov chrbta a posilnenie svalového korzetu..

Pri ich vykonávaní nemôžete robiť náhle pohyby a skoky.

Odporúčaná skupina cvičení:

  1. Ľahnite si na brucho, položte ruky na ruky a ohnite chrbát. Opakujte 5 krát.
  2. Posaďte sa na stoličku. Vykonajte mierny sklon dozadu (pri vdýchnutí) a dopredu (pri výdychu)..
  3. Pokračujte v sedení na stoličke a držte ruky za kolená, odbočte doľava a pravou rukou sa dotýkajte dozadu. Opakujte to isté aj naopak.
  4. Zobrazte popíjajúcu mačku. Aby ste mohli sedieť na všetkých štyroch, najprv si ohnite chrbát a upevnite polohu tela. Potom sa jemne ohnite.
  5. Ľahnite si na chrbát. Z tejto polohy zdvihnite hlavu a nohy na niekoľko sekúnd a potom ju pomaly spustite. Robte 5-krát.

Dozviete sa, ako sa vykonáva akupunktúra pri hernii.

prevencia

Ak chcete zachovať zdravie chrbta, postupujte podľa pokynov lekárov:

  1. Urobte si čas na relax počas dňa. Aspoň pol hodiny si ľahnite, aby ste zmiernili stres zo chrbtice.
  2. Pravidelná výmena postoja pri počítači, striedanie práce a zahrievanie.
  3. Užitočné kúpanie, vodný aerobik, lyžovanie. Vyžaduje sa gymnastika s kýlou hrudnej chrbtice.
  4. Oblečte sa na počasie, udržujte chrbát v pohode.
  5. Pravidelne cvičte, aby ste posilnili svaly..
  6. Jedzte dobre, sledujte svoju váhu.

záver

Komplexné ošetrenie na základe odporúčaní lekárov vám pomôže monitorovať fyzickú kondíciu a zlepšiť stav chrbtice a žiť bez bolesti..

Príznaky medzistavcovej prietrže hrudníka: úplný prehľad

Príznaky hernie medzistavcových platničiek v oblasti hrudníka sú nepríjemné, predovšetkým preto, že sa maskujú ako úplne odlišné choroby, ktoré úplne nesúvisia s chrbticou. Bolesť na hrudi, najmä na ľavej strane, sa zvyčajne považuje za srdcovú, po ktorej sa lieči po dlhú dobu a bezvýsledne. Mnoho pacientov chodí k lekárom, ktorí sa sťažujú na bolesť v hornej časti brucha a berú ich na gastritídu, žalúdočné vredy, pankreatitídu a iné „neexistujúce“ problémy..

Hlavné znaky medzistavcovej prietrže hrudnej oblasti:

Bolesť v hrudi.

Pocit plazenia, mravčenia, znecitlivenia na hrudníku, chrbte, ramenách, hornom bruchu (lokalizácia týchto príznakov závisí od toho, z ktorého kotúča vypadli)..

Svalová slabosť.

Úplná alebo čiastočná ochrnutie pod úrovňou poškodenia; najčastejšie postihuje nohy a dolnú časť tela (perineum, pohlavné orgány, brucho). Ak sa objaví prolaps v hornej časti hrudnej oblasti, potom môže dôjsť k úplnému ochrnutiu (bude sa pohybovať iba hlava); ale našťastie je to vzácnosť

Ak je miecha narušená vyzrážaným diskom, nevyhnutne dochádza k porušeniu funkcií panvových orgánov: rekta, močového mechúra, pohlavných orgánov (retencia moču, fekálna inkontinencia, impotencia u mužov)..

Stupeň prejavu príznakov závisí od toho, ako pevne sú zovreté korene miechy alebo miecha samotná. Príznaky prietrže v hrudníku sa pohybujú od drobných bolestí v hrudníku až po čiastočnú paralýzu tela so všetkými nasledujúcimi dôsledkami..

Môžete sa zbaviť nepríjemných symptómov: preto sa musíte aktívne zapájať do liečby a eliminovať kompresiu koreňov miechy alebo miechy samotnej.

Charakterizácia bolesti

Príznaky hernie v hrudnej chrbtici závisia od toho, ktorý segment chrbtice sa progredoval.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - prejdite doprava)

Bolesť je lokalizovaná v hornej časti chrbta a medzi lopatkami. Bolesť možno pozorovať aj na hrudníku; ak sú prítomné v ľavej polovici, môžu simulovať srdcové choroby (predovšetkým angina pectoris).

Neurologické príznaky: parestézia (mravenčenie, plazenie atď.) A znecitlivenie v rukách.

Vyskytujú sa príznaky intercostálnej neuralgie: bolesť na hrudi opasku, zhoršená kašľom, kýchaním, otočením tela, hlbokým dýchaním. Neurologické príznaky nie sú výrazné.

Bolesť je lokalizovaná v dolnej časti chrbta (z lopatiek a dole) a na hrudi, ako aj v hornej časti brucha, čo simuluje infekciu obličiek alebo žalúdočné vredy. Bolesť môže tiež narušiť činnosť dýchania a spôsobiť dýchavičnosť.

Bolesť v ktorejkoľvek časti môže spôsobiť napätie v chrbtových svaloch. Ak padlý disk ovplyvňuje nielen korene miechy, ale aj samotný mozog, potom sa vyskytuje slabosť a znížená citlivosť nôh, poruchy močového mechúra a konečníka. V závažných prípadoch sa môže vyskytnúť ochrnutie tela pod úrovňou herniovaného disku..

Segmenty T1-T12 - to je zóna pre citlivosť a pohyb, za ktoré sú zodpovedné prsné nervy. Keď sa stlačia korene ktoréhokoľvek páru nervov, bolesť sa lokalizuje presne v segmente, za ktorý sú zodpovedné za inerváciu. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Aké choroby možno zamieňať s kýlou na hrudi

Je veľmi dôležité rozlišovať príznaky hernie v hrudnej chrbtici od nepríbuzných chorôb. V lekárskom jazyku sa to nazýva diferenciálna diagnostika..

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - prejdite doprava)

Časť hrudnej chrbticeCharakteristické príznaky

Bolesť prietrže chrbtice nie je spojená s fyzickou aktivitou, záleží na polohe tela, nekončí nitroglycerínom. Na elektrokardiograme a na echokardiograme (ultrazvuk srdca) sa nevyskytujú žiadne charakteristické zmeny..

Žalúdočný a dvanástnikový vred

Bolesť s vredom klesá s jedlom a vred je viditeľný pri gastroskopii (vyšetrenie žalúdka optickým zariadením).

Pyelonefritída (infekčné ochorenie obličiek)

Kýla chrbtice sa vyznačuje absenciou charakteristických zmien v krvných a močových testoch.

Cholecystitída (zápal žlčníka)

Pri hernii neexistuje príznaková súvislosť s príjmom potravy.

Pľúcne choroby (pohrudnice, tuberkulóza, pneumónia)

Lekár pomocou pľúcnej rádiografie odstráni všetky možné nejasnosti.

Líška sa líši od medzistavcových prietrží v prítomnosti vyrážok v medzirebrovom priestore, ako aj vo všeobecných infekčných príznakoch: horúčka, bolesti hlavy, slabosť.

Patológie samotnej chrbtice: osteoporóza, tuberkulóza, onkológia

Príznaky týchto chorôb sú veľmi podobné príznakom prietrže, takže bez pomoci kvalifikovaného neurológa nemôžete robiť.

zistenie

Príznaky medzistavcovej prietrže v hrudnej chrbtici sú rôzne a môžu byť maskované inými veľmi rôznorodými chorobami..

Bohužiaľ, pacienti s hrudnou osteochondrózou sú „diagnostické siroty“: nikto sa nechce vysporiadať s „nevysvetliteľnou“ bolesťou brucha pri absencii žalúdočných vredov alebo s bolesťou srdca pomocou normálneho elektrokardiogramu. Ak však lekári nedokázali nájsť príčinu bolesti na hrudníku už niekoľko mesiacov, vyhľadajte kvalifikovaného neurológa.

Kýla hrudnej chrbtice

Kýla hrudnej chrbtice je jednou z najmenej bežných patológií medzi všetkými typmi herniálneho výčnelku medzistavcových platničiek. Zriedkavý výskyt prietrže je spôsobený skutočnosťou, že hrudná chrbtica je najmenej náchylná na stres a má tiež najmenšiu pohyblivosť, pretože je spojená s rebrami, ktoré slúžia na posilnenie tohto oddelenia. Príznaky prietrže hrudníka sú zastúpené niekoľkými prejavmi choroby, ktoré je niekedy ťažké rozlíšiť..

Vlastnosti

Hrudná chrbtica obsahuje 12 stavcov, medzi ktorými sú medzistavcové platničky. Rebrá pripevnené k hrudným stavcom. Označenia hrudných stavcov sú označené ako Th z latinského slova hrudník - hrudník. Každým stavcom je pridelené číslo, počet sa pohybuje zhora nadol, od konca krčka maternice po začiatok stavca. Ak hovoríme o označovacích diskoch, označujú sa ako priemer medzi určitými stavcami, t. J. Th4-Th5 je medzistavcový disk medzi štvrtým a piatym stavcom hrudnej oblasti..

Disková prietrž v ktorejkoľvek časti chrbtice je v skutočnosti prasknutím plášťa disku. Prostredníctvom tejto diery sa vytlačí vnútorný obsah disku a jadra. Výstupok medzistavcovej platničky v oblasti hrudníka ovplyvňuje nielen zakončenie miechových nervov, ale tiež vytvára kompresiu miechy. Rozlišujte medzi strednými a bočnými medzistavcovými kýlami.

Preto hernie medzistavcovej platničky v oblasti hrudníka vyvolávajú silnú bolesť a vyvolávajú širokú škálu príznakov. Príznaky priamo závisia od toho, na ktorej strane sa vytvoril výčnelok a od ktorej anatomických štruktúr pôsobí telo prietrže - miechy alebo nervové zakončenie.

príčiny

Príčiny výskytu kýly chrbtice hrudnej oblasti sú primárne a sekundárne. Hlavnými príčinami vyčnievania prietrže sú:

V dôsledku vertebrálnej osteochondrózy disk stráca vodu, pretože degeneratívne dystrofické zmeny ovplyvňujú aj samotný disk. Membrána sa stáva menej hustou, tvárnou pod napätím a aktivovaná výška chrupavkového tkaniva podporuje sedenie stavcov a stlačenie medzistavcových platničiek. Dôsledkom toho je herniálny výstupok disku, keď jeho obal presahuje jeho anatomickú polohu.

Medzi sekundárne príčiny výskytu patrí skolióza, preťaženie, rôzne druhy úrazov. Vyvolávajú tiež herniu, pretože pri skolióze a zraneniach sa relatívna poloha stavcov mení, pohybuje a tlačí na disky.

Herniový výčnelok medzistavcovej platničky sa vyskytuje hlavne u pacientov stredného veku. Najväčší počet diagnóz je určený pre pacientov v produktívnom veku v rozmedzí od 30 do 50 rokov.

príznaky

Ak herniálny výstupok dráždi nervové zakončenie, potom sa vyskytne tzv. Radiálny syndróm. Druhé meno pre symptóm je intercostálna neuralgia. Radikulárny syndróm je hlavným znakom toho, že osoba má herniálny výčnelok disku v hrudnej oblasti. Existujú tiež „hlúpe“ kýly - už sa vytvorili, ale neovplyvňujú nervové zakončenie a sú asymptomatické po dlhú dobu, pre ktoré dostali svoje meno.

Je mimoriadne dôležité, aby lekári analyzovali príznaky prietrže hrudnej oblasti a urobili správnu diagnózu. Pri prietrži hrudnej oblasti je to mimoriadne ťažké, pretože patológia poskytuje široké prejavy v závislosti od toho, za ktorý segment je tento alebo ten nerv zodpovedný..

Kýla medzistavcovej platničky, ktorá sa objavila medzi prvým a druhým hrudným stavcom, vyvoláva bolesť v podpazuší, v kľúčnej kosti a tiež v ramene. Príznaky torakalgie sú na prvom mieste. Môže sa vyvinúť slabosť rúk, diagnostikujú sa parestézie, ruky znecitlivia a prehĺtanie je dokonca ťažké.

Medzistavcová prietrž z tretieho do šiesteho stavca spôsobuje negatívne príznaky na hrudi, v jej hornej časti. Kýla je ako angina pectoris, bolesť srdca a ženy ju môžu zamieňať s bolesťou v mliečnych žľazách. A tiež intercostálna neuralgia v mnohých ohľadoch pripomína bolesť herpes zoster. Dýchanie sa stáva rýchlym a plytkým..

Najťažšie je správne diagnostikovať medzistavcovú prietrž Th7 - Th8 - jej príznaky sa podobajú na brušné patológie u pacientov, pretože prietrž napodobňuje patológiu pečene, pankreasu, žlčníka, žalúdka a vôbec neznamená, že dôvod spočíva v chrbtici. Herniálny výčnelok tiež spôsobuje závažnejšie abnormality - enzymatický deficit, problémy s produkciou inzulínu, dyspepsia..

Kýla medzi deviatym a desiatym stavcom tiež dáva podobné príznaky - tu sú príznaky prietrže skôr ako akútne brucho, pretože pacienti majú znížené abdominálne reflexy a bolesť v epigastriu a hypochondrii. Herniový výčnelok medzi 11. a 12. stavcami hrudnej oblasti u žien pripomína gynekologické choroby, apendicitídu, pankreatitídu, bolesť v oblasti slabín..

Rozlišovanie znakov

Príznaky medzistavcovej prietrže sa musia správne odlíšiť od tých patológií, pod ktorými sú maskované. Je mimoriadne dôležité pochopiť, čo pacient potrebuje v čase exacerbácie útoku. Možno to zachráni jeho život. Samotný pacient sa môže s príznakmi čiastočne vyrovnať, ak analyzuje hlavné charakteristiky bolesti.

Bolesť za hrudnou kosti neznamená vždy srdcové problémy, môže to byť prietrž.

Ak má pacient bolesti v srdci, môže ísť o kýlu alebo angínu pectoris. Je dôležité si uvedomiť, že výskyt prietrže s kýlou zvyčajne nie je spojený s fyzickým stresom a nezávisí od polohy tela. Ak užijete tabletu nitroglycerínu, nepohodlie zmizne. Keď sa objaví bolesť, je vždy lepšie ju hrať bezpečne, aby ste nevynechali srdcovú krízu.

Pri objavení sa bolesti žalúdka môže byť najviac ohrozujúcim životom žalúdočný vred, dvanástnikový vred a jeho perforácia. Typickým ukazovateľom bolesti peptického vredu môže byť jedlo - ak niečo zjete, bolesti brucha oslabia. Pri prietrži sa to nestane a bolesť pretrváva. Zároveň by ste nemali riskovať - ​​v tomto prípade je nevyhnutná okamžitá konzultácia s gastroenterológom, pretože žalúdočné vredy sa rýchlo vyvíjajú od počiatočných prejavov po šokový stav pacienta..

Kýla hrudnej chrbtice môže vyžarovať až k spodnej časti chrbta. V tomto prípade je potrebné odlíšiť príznaky prietrže od príznakov pyelonefritídy. Pacienti musia venovať pozornosť povahe močenia, merať telesnú teplotu a ak sa objavia ďalšie priťažujúce príznaky (horúčka, pokles tlaku), mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Kýla na hrudi nedáva také príznaky.

Hrudná hernia je maskovaná ako cholecystitída. Je to zápal žlčníka, ktorý môže mať za následok prasknutie stien orgánu, upchatie žlčových ciest kameňmi, ak existujú. Závažnosť príznakov cholecystitídy závisí aj od príjmu potravy, čo je potrebné zohľadniť. Hrudné bolesti v hrudníku nezmiznú po jedle.

Pacienti, ktorí podstúpili pásový opar aspoň raz v živote, si dobre pamätajú príznaky tohto ochorenia. Medzistavcová kýla hrudnej oblasti pripomína herpes zoster, ale charakteristické kožné vyrážky a typická intoxikácia vírusovou patológiou sa na koži neobjavujú. Ak tieto príznaky chýbajú, s najväčšou pravdepodobnosťou príznaky vyvoláva kýla chrbtice.

Dokonca ani lekári nie sú vždy bez pomoci hardvérových techník na presnú diagnostiku. Preto, ak sa vyskytne bolesť, je nutná okamžitá lekárska konzultácia a vyšetrenie tela - EKG, ultrazvuk, vyšetrenie krvi a moču atď. Počas tohto vyšetrenia lekári zvyčajne zistia, že výčnelok prietrže hrudníka, aj keď pacient robí úplne odlišné ťažkosti.

prehľad

Primárne prejavy prietrže nemajú špecifické príznaky a môžu sa podobať vertebrálnej osteochondróze. Pacientovi, ktorý sa sťažuje na bolesť v hrudnej časti chrbta, sa pošle röntgen. Obrázok zvyčajne umožňuje vidieť osteochondrózu chrbtice, zakrivenie a iné patológie stavcov. Na röntgenovom snímaní nie je vidieť kýlu samotnú, je možné diagnostikovať iba patológov, ktorí majú predispozíciu na výskyt prietrže.

Konzultácia s neurológom a stavcom umožňuje rozlíšiť patológiu od plexitídy, myozitídy, hematómu a miechy. Toto sú cenné údaje pre diagnózu, ale nie dosť..

Zistite herniálny výčnelok, ktorý môže zobraziť magnetickú rezonanciu alebo počítačovú tomografiu chrbtice. MRI je cennejší diagnostický test, pretože umožňuje vidieť nielen kosti a chrupavky, ale aj mäkké tkanivá. Na obrázku MRI je možné určiť presnú polohu prietrže hrudnej oblasti, určiť štádium patologického procesu, stupeň zúženia miechy. U pacientov s herniou hrudnej časti ďalšie konzultácie s pľúcnym lekárom, gastroenterológom, kardiológom.

liečba

Pacienti zvyčajne chodia k lekárovi z dôvodu, že sú mučení bolestivými záchvatmi, ale pilulky zo srdca alebo bolesti žalúdka nepomáhajú. To jasne naznačuje iný pôvod nepohodlia. Po dôkladnom vyšetrení a diagnostike sa pacientom predpisuje patológia.

konzervatívny

Kýla hrudnej chrbtice je možné liečiť pomocou liekov, ale sú účinné iba v počiatočnom štádiu choroby. Hlavnými liekmi na terapiu prietrže sú nesteroidné protizápalové lieky, chondroprotektory a ďalšie skupiny liekov.

NSAID sú hlavnými úľavami od bolesti..

Chondroprotektory zostávajú najobľúbenejšími liekmi: zmierňujú zápaly, rýchlo odstraňujú bolesť a odolávajú svalovým kŕčom. Pacientom sa odporúča liek Diclofenac s rovnakou účinnou látkou, Movalis s meloxikamom a ďalšie lieky. Pri výbere lieku sa berú do úvahy možné kontraindikácie, pretože skupina NSAID negatívne ovplyvňuje tráviaci systém, niektoré lieky sú pri srdcových chorobách zakázané.

Povinným prvkom terapie je použitie chondroprotektorov. Tieto lieky by sa mali užívať čo najskôr, pretože pôsobia pomaly, priebeh liečby je niekoľko mesiacov s prestávkou. Chondroprotektory zahŕňajú glukozamín a chondroitín, stavebné kamene chrupavky. Pri opotrebovaní chrupavky sa na jeho obnove podieľajú práve tieto komponenty. Zobrazujú sa fondy Teraflex, Arthra, Alflutop.

Ak nie je dostatočný terapeutický účinok na zmiernenie bolesti, lekári zintenzívnia liečbu liekom Midocalm, Tylenol a ak je to potrebné, zmiernia zápal účinnejšími liekmi, používajú sa steroidné protizápalové lieky - glukokortikoidy. Povinný príjem vitamínov B (Milgamma) a svalových relaxancií (baklofén).

Konzervatívna liečba prietrže v hrudníku sa vykonáva pomocou manuálnej terapie. Toto je popredná liečba, ktorú lekári očakávajú najviac. Ďalej sa používajú masáže, lieková terapia, fyzioterapia a fyzioterapia. Medzi metódy manuálnej terapie sa používajú:

  • uľahčenie;
  • ostisometrická relaxácia;
  • inhibícia;
  • artikulácie;
  • Reikol;
  • myofasciálne prepustenie;
  • masáž hlbokých tkanív.

Vďaka liečbe manuálnou terapiou môžu pacienti dosiahnuť maximálnu možnú svalovú relaxáciu, eliminovať vzniknuté spúšťacie body, normalizovať prácu svalov a aktivovať tkanivový trofizmus, posilňovať svalový korzet. V tomto prípade dopad na telo pacienta prechádza jemne a bezbolestne.

Medzi rôzne použité techniky:

  • Akupunktúra - Profesionálne akupunktúrne stretnutia zmierňujú bolesť a znižujú opuch. Vystavenie ihličkám stimuluje metabolické procesy v tkanivách, ktoré zmierňujú zápaly a zlepšujú vodivosť nervových signálov. Pomocou akupunktúry dochádza k znecitliveniu svalov chrbta, zlepšuje sa trofizmus tkanív, a ak prietrž v krčnej chrbtici ustupuje, bolesť hlavy zmizne;
  • akupresúra - vyrovnáva sa s hlavným sprievodným procesom s herniou - svalovým kŕčom. V dôsledku eliminácie svalového napätia sú svaly hlboko uvoľnené, je aktivovaný prísun krvi do chrbtice a zlepšujú sa regeneračné procesy v tkanive chrupavky;
  • manuálna terapia - výkonný komplex, vybraný pre každého pacienta individuálne. Pomáha odstraňovať štípanie nervov a obnovuje prietok krvi v cievach, zlepšuje krvný obeh a krvný obeh, dokonca aj v malých cievach. Vďaka zručnej manuálnej terapii rýchlo prechádzajú bolesti chrbta a hrudnej kosti;
  • hirudoterapia - aktivuje prietok krvi, zlepšuje reologické parametre. Krvná zásoba chrbtice sa zlepšuje a sú odstránené svalové kŕče. Hirudoterapia zvyšuje analgetické a protizápalové účinky iných techník;
  • Vákuová terapia je veľmi účinná technika prietrže pri stavci. Podporuje relaxáciu svalov a zahrieva ich, aktivuje prietok krvi, zlepšuje trofické tkanivo.

Všetky metódy fyzioterapeutickej liečby sa uplatňujú komplexne av rôznych štádiách. Liečebný plán pacienta zostavuje lekár, ktorý predpisuje rôzne metódy zotavenia, pričom zvažuje, čo sa nedá urobiť v akútnom štádiu a ktoré naopak pomôžu zmierniť akútnu fázu ochorenia. Fyzioterapeutická liečba poskytuje dobré výsledky:

  1. pacienti sa zbavia bolesti chrbta;
  2. pri pohybe je ľahkosť a pohodlie;
  3. zlepšuje sa miechová flexibilita;
  4. nepríjemné kŕče, znížená citlivosť;
  5. bolesť chrbta eliminovaná.

Ak sa prietrž lieči včas, pomáha to predchádzať chirurgickému zákroku. Ak je liečba neúčinná, lekári ponúkajú pacientom chirurgický zákrok.

prompt

Liečba prietrže hrudnej chrbtice je tiež možná chirurgicky. V extrémnych prípadoch sa uchýlia k chirurgickému zákroku, ak z liečby nedochádza k pozitívnej dynamike. Indikácia operácie:

  • vyčnievanie herniálneho obsahu von;
  • kompresná kompresia miechy;
  • výskyt neurologických porúch;
  • silná bolesť, ktorú nemožno zastaviť liekmi;
  • absencia pozitívneho účinku štyri mesiace po začatí konzervatívnej liečby.

Operácie sa vykonávajú pod prísnou vizuálnou kontrolou, aby sa predišlo komplikáciám..

Odstránenie herniového výčnelku je možné dnes uskutočniť pomocou minimálne invazívnych techník. Sú to nukleoplastika studenej plazmy, intraosézny blok, hernia hydroplastika, mikrochirurgické odstránenie, laserové odstránenie, zničenie medzistavcových nervov, endoskopická chirurgia, discektómia, skleroterapia a laminektómia. Výber techniky závisí od miesta prietrže, jej veľkosti, prítomnosti sprievodných chorôb pohybového aparátu..

Prognóza je vo väčšine prípadov pozitívna, ale pacienti potrebujú kvalitnú rehabilitáciu. Mnoho aktivít je zakázaných na obdobie 3-6 mesiacov alebo dlhšie. V budúcnosti by ste mali chrániť chrbát pred zraneniami, podchladením.

Najdôležitejšie

Kýla hrudnej chrbtice postihuje pacientov v produktívnom veku. Hoci sa patológia vyskytuje iba v 6% všetkých hernií chrbtice, prináša takmer najbolestivejšie pocity. Ochorenie sa maskuje ako bolesti srdca a žalúdka, takže existujú problémy s diagnostikou. S MR môžete diagnostikovať prietrž.

Liečba tohto ochorenia je konzervatívna alebo chirurgická. Konzervatívna terapia je účinná iba v počiatočnom štádiu, súbežne s liečbou liekom sa uskutočňuje silný fyzioterapeutický účinok. Ak neexistuje účinok, je indikovaná operácia. Pooperačná rehabilitácia hrá dôležitú úlohu..

Zmätok prietržeAko rozlíšiť medzistavcovú prietrž?