logo

Opuchnuté predlaktie? Liečba v Moskve

Nádor na ramene je novotvar, ktorý sa vyvíja v dôsledku nekontrolovaného a atypického delenia mutovaných buniek. V závislosti od povahy rastu, prevalencie procesu a tvorby metastáz sa rozlišujú tieto typy nádorov rúk:

  1. Benígne novotvary, ktoré sa vyznačujú tvorbou kapsuly, ktorá chráni susedné orgány a systémy pred patologickým rastom.
  2. Zhubné nádory sú rakovinovou léziou tkanív, pri ktorej vývoji dochádza k deformácii a poškodeniu okolitých tkanív pri tvorbe metastáz..
  3. Metastatická lézia ramena sa vyskytuje v dôsledku šírenia rakovinových buniek z primárneho patologického ložiska cez systém krvných ciev.

Klasifikácia benígnych nádorov na paži

  • xantomy

Nádory na dlani na strane ruky vo forme opuzdreného novotvaru, ktorý stúpa 1-3 cm nad povrchom kože. Takéto rakoviny ruky zvyčajne nespôsobujú pacientom ťažkosti a iba v prípade kozmetických ťažkostí sa nádor odstráni..

Sú to vrodené lézie pokožky rúk, ktoré sa nevysúvajú nad povrch kože a sú pokryté chĺpkami. Onkológovia veria, že každý pigmentový nádor môže degenerovať na rakovinu rúk alebo rakovinu kože. Preto sú vekové škvrny umiestnené v zóne konštantného trenia kože podrobené chirurgickému odstráneniu.

Toto je skôr zriedkavý novotvar hlbokých vrstiev kože. Nádor na ramene je tvorený z fasciálnych tkanív ruky a má pevnú konzistenciu. Charakteristickou črtou fibromu je schopnosť stlačiť nervové zakončenie, ktoré spôsobuje ataky akútnej neuralgickej bolesti..

Nádor na prste je veľmi často spôsobený papilomavírusom a prejavuje sa hustou proliferáciou zaoblených patologických tkanív. Bradavice sú na dotyk bezbolestné a pri poranení začínajú krvácať..

Liečba varovných kožných lézií spočíva vo vyrezaní novotvaru chirurgickou, elektromagnetickou alebo teplotnou metódou.

Toto je najbežnejší opuch na ruke. Príčinou vzniku ganglia je akútne zranenie alebo nadmerná fyzická námaha. Ochorenie začína transformáciou spojivového tkaniva väzov. Rast nádoru je sprevádzaný hlavne malou bolesťou..

Chirurgia je indikovaná na liečbu šľachových ganglií, pretože metódy konzervatívnej liečby (punkcia a drenáž) prispievajú k častým relapsom..

Tento nádor sa vyvíja ako nádor kĺbov ruky. Hygroma pochádza z tkanív kĺbovej kapsuly. Špecifickým miestom vzniku tejto patológie je zápästný kĺb. Nádor sa objavuje vo forme okrúhleho vyčnievania mäkkých tkanív naplnených čírym roztokom.

Liečba hygrómu spočíva v odstránení benígnej novotvary spolu s tkanivami kĺbovej kapsuly. Po operácii sa odporúča vykonať elektrokoaguláciu chirurgického lôžka, aby sa vytvorilo jazvové tkanivo, ktoré pôsobí proti relapsu ochorenia..

Sú to vaskulárne malformácie mäkkých tkanív. Najčastejšie je nádorom po konzistencii semenníkov a namodralým odtieňom hemangiom. Významné zvýšenie objemu patologických tkanív spôsobuje dysfunkciu blízkeho kĺbu alebo výskyt bolesti.

Liečba nádoru sa vykonáva radikálnou resekciou, pri ktorej sa odstráni novotvar, blízke zdravé tkanivá a regionálne lymfatické uzliny..

Názov tohto nádoru pochádza z glomus telies - arteriálno-venóznych anastomóz. Tento novotvar cievneho pôvodu postihuje hlavne oblasť predlaktia a vyznačuje sa silnou bolesťou. Liečba tohto ochorenia sa uskutočňuje výlučne chirurgickým zákrokom, pretože nádor glomus má vysokú schopnosť degenerovať sa na malígnu formu..

Zhubné nádory ruky

  • Rakovina kože

Primárne rakovinové lézie kože ruky sa prakticky nevyskytujú, s výnimkou zadného povrchu ruky. Na začiatku choroby pacienti zistia zhusťovanie nodulárnej kože, čo nakoniec vredy a krvácanie..

Terapia rakoviny kože je založená na starostlivom odstraňovaní zhubných tkanív spolu s blízkymi zdravými štruktúrami a regionálnymi lymfatickými uzlinami..

Toto je malígna lézia kostnej kosti, ktorá je diagnostikovaná podľa:

  1. Vizuálna kontrola (deformácia tvrdých tkanív, opuch kože).
  2. Anamnéza choroby (záchvaty intenzívnej bolesti, chudnutie).
  3. Röntgenové vyšetrenie (nárast atypického kostného tkaniva).

Liečba kostných nádorov sa uskutočňuje kombinovanou metódou, ktorá spočíva v chirurgickom zákroku a chemoterapii.

Zdrojom tvorby tohto nádoru je spojivové tkanivo krvných ciev. Znakmi choroby sú tmavé škvrny na pokožke rúk. Kaposiho angiosarkóm veľmi často tvorí metastázy vo vzdialených orgánoch a systémoch. Prognóza ochorenia je nepriaznivá. Liečba nádoru sa uskutočňuje pomocou arzénových prípravkov..

Nádor mäkkých tkanív: typy a klasifikácia, diagnostika, liečba a odstránenie, prevencia. Nádor na predlaktí Prognóza sarkómu mäkkých tkanív

Bolesť v ľavom alebo pravom predlaktí je veľmi častým javom. Výraz „predlaktie“ sa používa na označenie časti ramena medzi lakťovým kĺbom a zápästím. Ak vám bolia ramená a predlaktia a neviete, čo máte robiť, kontaktujte multidisciplinárnu kliniku CELT. Skúsili sme špecialistov, ktorí rýchlo zistia príčinu tohto javu a vyberú účinnú liečbu..

Príčiny bolesti nadlaktia

Príčiny bolesti v ľavom alebo pravom predlaktí môžu byť veľmi odlišné. Môžu byť spôsobené zraneniami a poškodením svalov, kostí, väzov, šliach, kĺbov, ciev a nervov predlaktia..

Bolesť svalov v predlaktí

Bolesť svalov predlaktia počas ich lézií môže byť spôsobená:

  • Zápal - s ochorením, ako je myozitída, je bolesť v pravom / ľavom predlaktí lokálnej povahy. Výraznejšie sa prejavuje stláčaním svalov alebo motorickým zaťažením. Jej „spoločníkmi“ sú „miestne“ sčervenanie kože, bolesť v predlaktí v dôsledku zmeny podnebia a svalová slabosť..
  • Havarijný syndróm alebo syndróm kompresie svalov - nastáva v dôsledku dlhodobého tlaku na predlaktie a spočiatku nemá prakticky žiadne príznaky bolesti, ale po vnútornom krvácaní v poškodených svaloch sa objaví hematóm a vyskytne sa neznesiteľná bolesť..
  • Podvrtnutie - následky ostrých silných pohybov rúk a najmä rúk pri športe. Sprevádza ich bolesť vrátane hmatu a svalové napätie. Takéto klinické prejavy je možné pociťovať do 2 až 3 týždňov..
  • Slzy - charakterizované ostrou bolesťou s pocitom silného priameho úderu do predlaktia; príznaky bolesti sa zvyšujú so zvyšovaním kŕčov a hematómov.
  • Dlhodobé opakované zaťaženie svalov predlaktia - môže spôsobiť zvonku lokalizovanú bolesť. Jasnejšie sa prejavuje motorickou aktivitou a pokrýva vnútornú stranu.
  • Spazmy / kŕče - vyjadrené neúmyselne ostrými opakovanými kontrakciami jedného svalu alebo skupiny svalov, ktoré sú sprevádzané silnou neznesiteľnou bolesťou.

Bolesť kĺbov a kostí

Bolesť v kĺbe predlaktia môže byť spôsobená:

  • Dislokácia - jedna z kostí, ktoré tvoria kĺb, je posunutá; objaví sa silná bolesť sprevádzaná znížením pohyblivosti a deformácie kĺbov;
  • Zlomeniny - okrem silnej bolesti sú sprevádzané neprirodzenou polohou ramena, abnormálnou pohyblivosťou v miestach, kde by nemala byť, zlomeninou kostí;
  • Osteomyelitída - vyskytuje sa v dôsledku infekcie v tele, čo vedie k vývoju hnisavých nekrotických procesov v kosti a mäkkých tkanivách. Je sprevádzaná výraznou bolesťou, neschopnosťou pohybovať postihnutou končatinou, sčervenaním kože, zvýšením celkovej telesnej teploty;
  • Artritída - zápalové procesy, ktoré sa vyznačujú symptómami bolesti spolu s deformáciou kĺbov, drvením v ňom, zníženou pohyblivosťou.

Bolesť spôsobená léziami väzov a šliach:

  • Zápalové procesy (zápal šliach, tendinóza) - sú sprevádzané príznakmi bolesti, ktoré sa vyskytujú počas aktívnych pohybov; bolesť ustupuje, keď sú ruky v pokoji. Okrem toho dochádza k drveniu, miestnemu začervenaniu kože a zvýšeniu teploty;
  • Difúzna fasciitída - ovplyvňuje membránu spájajúcu svaly predlaktia a vyznačuje sa zníženou pohybovou aktivitou, „miestnym“ zdrsnením pokožky a stratou elasticity; sila kontrakcií v ruke a prstoch chorej ruky je znížená.

Bolesť spôsobená poškodením nervov a krvných ciev

Liečba bolesti v predlaktí môže byť tiež potrebná z dôvodu poškodenia krvných ciev a nervov pri nasledujúcich chorobách:

  • venózna trombóza
  • posttromboflebitický syndróm;
  • poškodenie nervových vlákien;
  • osteochondróza chrbtice a prietrže medzistavcových platničiek;
  • plexitis.

Naši lekári

Diagnóza bolesti v predlaktí

V súlade s charakterom choroby vykonajú diagnostické testy, ktoré môžu zahŕňať:

  • história;
  • vizuálna prehliadka s prehmataním oblasti bolesti;
  • röntgen;
  • ultrazvukové vyšetrenie;

Mäkké nádory

Takmer všetky zhubné nádory mäkkých tkanív sú sarkómy. Toto je veľká skupina novotvarov rôznej genézy. Sarkómy mäkkých tkanív podľa rôznych autorov tvoria 0,5 - 4% všetkých ľudských zhubných nádorov a doteraz zostávajú jednou z najmenej študovaných častí klinickej onkológie..

Existuje niekoľko klinických príznakov sarkómov, ktoré spájajú všetky jeho histologické odrody:

1) lokalizácia v podkožných tkanivách, hlboko vo svaloch alebo medzi nimi;

2) asymptomatický rast v priebehu niekoľkých mesiacov;

3) umiestnenie nádoru v pseudokapsule s častým klíčením ďalej;

4) infiltrácia za hmatateľný nádor, napríklad rabdomyosarkóm má multicentrický rast;

5) časté relapsy po lokálnej resekcii;

6) prevažujúce hematogénne metastázy do pľúc;

7) metastázy do regionálnych lymfatických uzlín v 5 - 20% prípadov.

Relapsy predstavujú 22,5 až 47% prípadov. Metastázy sa zisťujú u 35% pacientov, najčastejšie postihujú pľúca, mozog a pečeň.

Malígny fibrózny histiocytóm je jednou z najbežnejších foriem zhubných nádorov mäkkých tkanív. Je prevažne lokalizovaná v mäkkých tkanivách končatín, trup, rýchlo rastie a opakovane sa opakuje. Morfologicky patrí nádor do skupiny zhubných fibrohistiocytických nádorov, má dva typy buniek: fibroblasty a histiocyty. Je častejšia u mužov, zvyčajne u ľudí stredného veku. Pri pohmate sa stanoví tvorba husto elastickej konzistencie, mierne bolestivá, s veľkými rozmermi sú odhalené zmäkčujúce oblasti zodpovedajúce nekróze..

Ultrazvukové vyšetrenie stanoví nádor bez jasných kontúr, heterogénny, s odrazmi so zníženou intenzitou, s oblasťami bez odrazov; môže priľnúť na kosť, často spojka-ako pokrýva šľachu svalov, krvných ciev. Relaps nádoru má podobnú štruktúru ako primárny nádor.

Fibrosarkóm je malígny nádor vláknitého spojivového tkaniva. Častejšie sa vyskytuje v proximálnych častiach stehna, ramena, v hrúbke mäkkých tkanív, vyvíja sa z intermusulárnych fasciálnych formácií, hlavne u dospelých, častejšie u žien. Izolované sú mikroskopicky reprezentované bunky podobné fibroblastom a kolagénové vlákna, diferencované a nízko diferencované fibrosarkómy; niekedy sú tieto nádory hlien, objavujú sa ložiská myxomatózy. Nádor rastie pomaly, rýchlosť rastu sa môže zvýšiť po traume alebo neradikálnom vyrezaní nádoru, sú opísané prípady vývoja fibrózy z jazvy, granulačného tkaniva a na pozadí zmien po rádioterapii. Pri pohmate je definovaná hustá, okrúhla alebo vretenovitá formácia, bezbolestná, s jemnými hľuzovými, dobre definovanými kontúrami, pokrytá nezmenenou kožou, ktorá je pre tento nádor typická. Metastázy sú pokryté nezmenenou kožou, ktorá je pre tento nádor charakteristická. Metastázy do regionálnych lymfatických uzlín sú zriedkavé, najmä u nízkoštandardných foriem. Metastázuje hlavne hematogénnou cestou, zvyčajne do pľúc.

Liposarkóm je mezenchymálny malígny nádor z tukového tkaniva, predstavovaný množstvom variantov a variantov. Ich štruktúra sa vo väčšine pozorovaní podobá štruktúre tukového tkaniva v rôznych štádiách embryogenézy a polymorfizmus je s tým spojený. Rozlišujte vysoko diferencovanú formu, myxoid (embryonálnu) a nízko diferencovanú. Podľa frekvencie výskytu malígnych nádorov mäkkých tkanív zaujíma liposarkóm druhé miesto po zhubnom fibróznom histiocytóme. Nádor sa vyskytuje v akomkoľvek veku, častejšie u starších vekových skupín a u mužov. Vyvíja sa v hlboko položených tkanivách končatiny, najmä v stehne, popliteálnej fosílii, zadku, retroperitoneálnom priestore a tiež (veľmi zriedka) v mliečnej žľaze, spermatickej šnúre, maternici, žalúdku. Liposarkómy môžu byť viacnásobné a môžu sa vyvíjať u jedného pacienta súčasne alebo v rôznych štádiách trupu a / alebo končatín. Nádory sa vyznačujú pomalým rastom a môžu dosiahnuť obrovské veľkosti. Pri pohmate sa stanoví objemový útvar mäkkej elastickej konzistencie, guľatý, lalokovitý, bezbolestný, pokrytý nezmenenou kožou; dojem prítomnosti kapsuly. Primárne liposarkómy však nemajú pravú kapsulu, šíria sa v intermusulárnom priestore vo forme hmoty nádoru s viac procesmi prenikajúcimi do značnej vzdialenosti od hlavného uzla. Liposarkóm nedráždi pokožku a kosti. Nádor má sklon k recidíve. Príležitostne metastázy do regionálnych lymfatických uzlín; hematogénne metastázy sa určujú najčastejšie v pľúcach, ako aj v pečeni, srdci, mozgu, slezine.

Rhabdomyosarkóm (synonymá: myosarkóm, rabdomyioblastóm) je zhubný nádor, ktorý sa vyvíja z prvkov pruhovaných svalov. Frekvencia výskytu sa vyskytuje 3-4 medzi malígnymi novotvarmi mäkkých tkanív.

Existujú 4 morfologické typy nádorov: 1) embryonálne - vyskytuje sa u detí a adolescentov na hlave a krku; 2) alveolárny - môže sa vyskytnúť v akejkoľvek časti tela u mladých ľudí; 3) polymorfná bunka - vyskytuje sa častejšie ako všetky ostatné formy, vyvíja sa na končatinách u starších ľudí; 4) zmiešané.

U mužov je rabdomyosarkóm mäkkých tkanív častejšie detekovaný; nádor rastie v hrúbke svalov vo forme uzla, ktoré je buď mäkké alebo husté, môže mať oblasti krvácania a nekrózy. Pri palpácii je nádor určený vo forme jedného, ​​niekedy niekoľkých uzlov, hranice sú nejasné; nádor je neaktívny, bezbolestný a hustý, elastický; rýchlo rastie; rast môže byť sprevádzaný ulceráciou a rozpadom nádoru; rozširuje sa sieť safénových žíl. Relapsy sa tvoria skoro. Metastázy do regionálnych lymfatických uzlín sú zriedkavé; hematogénne metastázy v pľúcach sa často a rýchlo prejavujú.

Ultrazvukové vyšetrenie určuje veľký nádor s nerovnomerným obrysom, so šnúrami v okolitom tkanive; štruktúra nádoru je heterogénna, s odrazmi strednej a nízkej intenzity; detekujú sa jednotlivé odrazy so zvýšenou intenzitou s distálnym zosilnením a bočnými tieňmi.

Angiosarkóm je malígny nezrelý nádor cievneho pôvodu. Mnoho autorov kombinuje do skupiny angiosarkómov zhubné vaskulárne nádory, ako sú hemangioendoteliómy, hemangiopericytómy, lymfangiosarkómy. Muži a ženy ochorejú s rovnakou frekvenciou, najmä vo veku od 40 do 50 rokov. Nádor je lokalizovaný hlavne na končatinách, najčastejšie na dolných končatinách. Angiosarkóm vo svojej štruktúre zodpovedá okrúhlym, vretenovitým a polymorfným bunkovým sarkómom. Vaskulárna genéza novotvaru je určená veľkým počtom ciev a nádorových buniek, ktoré sú s nimi úzko spojené. V hrúbke nádoru sú často cysty s krvavým obsahom, ložiskami nekrózy, krvácaním. Pri pohmate sa stanoví hustá hľúzovitá formácia bez jasných hraníc, ktorá nie je vytesniteľná, infiltruje okolité svaly a žilové cievy, bolestivá. Nádor rastie rýchlejšie ako iné sarkómy mäkkých tkanív náchylné na vredy. Angiosarkómy často metastázujú do regionálnych lymfatických uzlín. Charakteristické sú hematogénne metastázy do pľúc, vnútorných orgánov a kostí.

Ultrazvukové vyšetrenie v hrúbke mäkkých tkanív odhaľuje objemovú tvorbu heterogénnej štruktúry s fuzzy a nerovnomerným obrysom, s odrazmi zníženej intenzity; je možné zistiť malé plochy obsahujúce tekutinu.

Synoviálny sarkóm (synonymum: malígny synovióm, malígny nádor vznikajúci zo synoviálnej membrány kĺbov, pošvy šliach, slizníc a fascie. Jeden z najbežnejších malígnych nádorov mäkkých tkanív sa vyskytuje v každom veku, ale najmä u ľudí mladších ako 50 rokov; muži a ženy Najobľúbenejšou polohou sú dolné a horné končatiny, často v oblasti kolenného kĺbu, chodidla, stehna, dolnej končatiny. Novotvary v oblasti veľkých kĺbov majú tvar zaobleného uzla, je jasne odlíšená od okolitých tkanív, keď je lokalizovaná v cystich, nohách alebo predlaktiach, je definovaná ako infiltrát nachádzajúci sa pozdĺž šliach a rastúci do priľahlých tkanív, často sa šíri do kosti a ničí ju. toto spojenie môže byť v obmedzenej oblasti, nádor zriedka rastie v kĺbovej dutine. Tkanivo uzla synoviálneho sarkómu je šedivé, vláknité; konzistencia môže byť tak hustá (s ukladaním vápenatých solí), ako aj mäkká. Vo formácii sa často určujú malé cysty; keď sa nachádzajú v oblasti veľkých kĺbov, nie sú veľké cysty neobvyklé. Mikroštruktúra je mimoriadne polymorfná.

Morfologicky rozlišujeme dva typy: vláknitú a bunkovú formu synoviálneho sarkómu. Klinicky môže detekcii opísaného nádoru predchádzať bolesť, ktorá odlišuje synoviálny sarkóm od väčšiny ostatných nádorov mäkkých tkanív. Pri pohmate sa objaví nádor hustej alebo mäkkej konzistencie nachádzajúci sa v blízkosti kĺbov alebo kostí končatín. Nádor je vysoko malígny, metastázy sa zistia krátko po liečbe; nádor poskytuje hematogénne metastázy do pľúc a lymfogénny pre regionálne lymfatické uzliny.

Ultrazvuk odhaľuje objemový útvar nepravidelne podlhovastého tvaru s čírym nerovným obrysom. Môže sa určiť klíčenie cez medzistupeňový septa, ako aj klíčenie do susedných kostí. Štruktúra nádoru je heterogénna, s odrazmi zníženej intenzity, s oblasťami obsahujúcimi tekutinu; za formáciou je možné zistiť amplifikáciu distálnej echo.

Malígny neurinóm (synonymá: malígny schwanóm, malígny nevoiléma. Neuogénny sarkóm - vyvíja sa z prvkov Schwannovej membrány periférnych nervov. Je zriedkavý, častejšie u mladých a stredného veku. Môže sa vyvinúť u ľudí trpiacich Recklinghausenovou chorobou (mnohopočetná neurofibromatóza). končatiny, veľmi zriedka na krku, hlave. Novotvar je tvorený enkapsulovaným, často drsným uzlom, niekedy niekoľkými uzlami pozdĺž Ak je postihnutý veľký nervový kmeň, zistí sa jeho zhrubnutie v tvare vretena, ktoré je neoddeliteľné od tumoru. Mikroskopicky je nádor charakterizovaný polymorfnou bunkovou kompozíciou. Keď je v počiatočných štádiách choroby zistená mäkká elastická, niekedy hustá, s jasnými hranicami, objavuje sa bezbolestná inklúzia. Bolesť, parastézia a iné neurologické poruchy sú zriedkavé. S povrchovým umiestnením nádoru je možné zaznamenať klíčenie kože a / alebo deštrukciu kosti. Pri diferencovaných formách sa určuje pomalý rast vzdelávania; pri ťažkej anaplázii nádor rýchlo rastie. Metastazuje (zriedkavo) hematogénne do pľúc; metastázy do regionálnych lymfatických uzlín sú pozorované ešte menej často; sú zistené relapsy.

Metastázy mäkkých tkanív nádoru z rôznych primárnych umiestnení

Nádory rôznych primárnych miest môžu metastázovať do mäkkých tkanív trupu a končatín. Podľa palpácie a ultrazvuku, bez identifikácie primárneho nádoru, je ťažké rozlíšiť metastázy do mäkkých tkanív od benígneho a primárneho zhubného nádoru. Preto všetky volumetrické útvary detegované v mäkkých tkanivách trupu a končatín vyžadujú morfologické overenie.

Obrázok lori.ru

Bolesť v predlaktí je veľmi častý jav, ktorý môže byť spôsobený množstvom dôvodov. Medzi nimi môžu byť bolestivé aj mechanické poranenia a vážne ochorenia nervového, vaskulárneho alebo imunitného systému, poruchy látkovej výmeny, infekčné choroby a ďalšie faktory..

Určenie charakteru choroby a stanovenie presnej diagnózy sú prvé kroky k uzdraveniu.

Medzi hlavné choroby, ktoré sa môžu stať príčinou bolesti v predlaktí, môžeme rozlíšiť nasledujúce.

zranenia

Vrátane modrín, podvrtnutí, dislokácií a zlomenín a iných zranení svalov, kostí a kĺbov predlaktia. Pri relatívne miernych zraneniach možno pozorovať hematómy a lokalizovanú bolesť, niekedy poruchy prstov a rúk.

Vo vážnejších prípadoch, napríklad pri silných modrinách, ktoré vedú k uzatvoreným zlomeninám alebo poškodeniu svalov a šliach, existuje možnosť subfasciálnych hematómov a opuchov spôsobených zvýšeným tlakom fascie na poškodené a zväčšené svaly..

Tento stav sa tiež nazýva „syndróm subfasciálnej hypertenzie“ a dôsledkom jeho vývoja je narušenie krvného obehu v poškodenej končatine a jeho citlivosť, kompresia nervových kmeňov, úplná alebo čiastočná dysfunkcia ruky zraneného ramena. Ako liečebné opatrenia v zložitých prípadoch je indikovaný chirurgický zákrok s pitvou fascie a neutralizáciou kompresie.

Ak predlaktie bolí dlhý čas, napäté v dôsledku športu, práce alebo iných pravidelne vykonávaných aktivít, je to pravdepodobne dystrofický proces spôsobený neustálym zaťažením svalov. Diagnóza sa zisťuje podľa súboru symptómov (bolesť pri prehmatnutí, svalové napätie aj v pokojnom stave) a okolností súvisiacich s odbornou činnosťou..

Tenovaginitis

Ďalším ochorením spojeným s odbornou činnosťou je aseptická (neinfekčná) tenosynovitída a krepitujúca tenosynovitída. Najčastejšie sa vyskytujú pre tých, ktorí sú nútení vykonávať jednotné pohyby prstami, napríklad pre brúsky, leštičky, rezbárov, žehličky, strojníkov, huslistov a zástupcov iných profesií..

V dôsledku tohto pohybu sa začnú prejavovať bolesti, stáva sa, že sú sprevádzané kŕčom kĺbov (krepitus). Pocity bolesti sú počas cvičenia na končatine intenzívnejšie, môžu ich sprevádzať opuchy.

Pri stlačení stredného nervu guľatého pronátora sa bolesť šíri pozdĺž vnútornej strany predlaktia, niekedy s narušenou motorickou funkciou ruky. Kompresia (stlačenie) stredného nervu s bicepsmi kruhového pronátora môže byť tiež spôsobená intenzívnymi rovnomernými pohybmi spojenými s rotáciou a rotáciou predlaktia.

myozitída

Myositis môže byť tiež odpoveďou na otázku, prečo predlaktie bolí. Je to zápalový proces, ktorý sa vyskytuje vo svaloch, môže byť spôsobený infekciami, autoimunitnými ochoreniami, podchladením svalu alebo jeho nadmerným zaťažením. Pre predstaviteľov vyššie uvedených profesií a tých, ktorí sú nútení pravidelne a dlhodobo vykonávať jednotné pohyby, namáhať rovnakú svalovú skupinu alebo samostatný sval, je myozitída profesionálnym chronickým ochorením..

zápal

Hnisavý zápal tkanív rúk alebo prstov môže viesť ku komplikáciám vo forme hnisavej tendovaginitídy. Bolesť v tomto prípade je silná, ostrá, často dochádza k dysfunkcii prstov, opuchu, miestnemu začervenaniu, intenzívnemu teplu..

V prípade hnisavej tendovaginitídy je indikovaná hospitalizácia s ďalšou liečbou v nemocnici.

Reflexný neurodystrofický syndróm

Môže to byť dôsledok traumy (zvyčajne je to zlomenina) alebo zápalového procesu. V tomto prípade nie je bolesť v predlaktí hlavným a nie jediným symptómom, celé rameno často bolí, bolesť je daná krku a zadnej časti hlavy. V niektorých prípadoch syndróm pokračuje porušením pohybových funkcií ruky.

Radiálna neuropatia

Porážka radiálneho nervu v lakťovom kĺbe je výsledkom nadmerného zaťaženia svalov zodpovedných za ohýbanie a roztiahnutie ruky a fixáciu ramena. Spravidla sa vyskytuje náhle, vyznačuje sa akútnou bolesťou v napätí a bolesťou v pokoji.

Neurovaskulárne syndrómy

Vyznačuje sa nielen bolesťou predlaktia a znecitlivením končatiny, ale aj výrazným opuchom a kŕčmi..

Jednou z najbežnejších foriem NVS, medzi mladými ľuďmi, sú tunelové neuropatie. Napríklad len zriedka sa vyskytuje „v čistej forme“, ale napriek tomu môže spôsobiť bolesť syndrómu karpálneho tunela, ktorý sa prejavuje zúžením pri súčasnom zhutnení priečneho väzu..

Necitlivosť rúk, ktorá sa vyskytuje v noci (častejšie u žien), je zvyčajne spojená s týmto syndrómom alebo súvisiacimi chorobami. Šírka šírenia SZK je spojená s celosvetovou počítačovou technikou a charakteristickým pohybom prstov a zápästia.

Iné choroby

Stáva sa, že bolesť môže byť spôsobená menej bežnými a menej zrejmými príčinami..

Napríklad v niektorých prípadoch niečo, čo bolí predlaktie, môže naznačovať výskyt syringomyelia, progresívneho nervového ochorenia s chronickým priebehom. 1/5 pacientov sa sťažovalo na bolesť v skorých štádiách ochorenia, ale syndróm bolesti pri injekčnej striekačke sa zvyčajne neobmedzuje iba na predlaktie, ale šíri sa do ďalších končatín a orgánov..

Ďalším príkladom je scalenusov syndróm, inak sa nazýva syndróm predného scalenu alebo Nuffzigerov syndróm. Bolesť z nervového plexu, ktorá je zovretá scalenovými svalmi, sa šíri na plece a predlaktie, môže sa vyskytnúť hypotenzia a opuchy. Z liečby ukázaná manuálna terapia, akupunktúra, fyzioterapia.

Keď bolí predlaktie ľavej alebo pravej ruky, môže to tiež naznačovať výskyt takzvaných ochorení súvisiacich s vekom - čo vedie k rednutiu kostného tkaniva, bolesti a poranenia stehenných kostí, chrbtice a predlaktia. Medzi 35 a 50 rokmi môže byť bolesť v predlaktí tiež prvými príznakmi artritídy a dokonca aj chronickej polyartritídy, ak bola predtým diagnostikovaná..

Čo robiť

V každom prípade, ak sú bolesti konštantné, oslabujúce, zvyšujú sa počas námahy a cítia sa v pokoji, ak ich sprevádzajú opuchy, horúčka, krepitus (drvenie alebo kliknutie) alebo ak sa objavia krátko po zranení, mali by ste sa čo najskôr spojiť. lekárovi - neurológovi, traumatológovi, chirurgovi alebo ortopédovi.

Rakovina ramien je malígna lézia inertných a chrupavkových tkanív umiestnených v oblasti ramena. Vývoj nádoru môže byť nezávislý proces alebo metastáza novotvaru inej časti tela. Primárne poškodenie pažeráka (kľúčnej kosti a lopatky) je mimoriadne zriedkavé. Väčšina inertných nádorov je lokalizovaná v blízkosti kĺbov a sú pozorované najmä u mladých ľudí (25 - 35).

Klasifikácia rakoviny ramena

  • : osteoblastóm, osteosarkóm.
  • Novotvary chrupavky: chondrosarkóm, chondroblastóm.
  • Zhubné lézie vláknitého tkaniva: fibrosarkóm, histiocytóm.

Príčiny rakoviny ramena

Spoľahlivý dôvod na rakovinovú transformáciu zdravých tkanív oblasti ramena tela nie je v súčasnosti známy. Onkológovia rozlišujú tieto rizikové faktory:

  • Genetická predispozícia.
  • Vystavenie škodlivým chemikáliám.
  • Dôsledky rádioterapie.
  • Chronické poškodenie hornej časti ramena.

Príznaky brachiálnej onkológie

Pacient môže mať podozrenie na prítomnosť zhubného nádoru podľa všeobecných príznakov rakoviny:

  • Celková slabosť.
  • Nízka teplota tela.
  • Náhla strata telesnej hmotnosti a chuti do jedla.

Najčastejším príznakom rakoviny ramena je bolesť. V počiatočnej fáze ochorenia je bolesť nevyjadrená a môže spontánne zmiznúť. V procese vývoja rakoviny sa zvyšuje intenzita syndrómu bolesti, ktorú nemožno odstrániť pomocou tradičných liekov proti bolesti..

Z lokálnych prejavov nádoru na ramene je druhým najdôležitejším prejavom pretrvávajúci edém v postihnutej oblasti. Objem opuchnutého tkaniva priamo závisí od výskytu patológie.

V neskorých štádiách choroby sa u mnohých pacientov vyskytujú časté zlomeniny kostí aj po menších modrinách alebo porážkach. Deformácie inertnej štruktúry sa vysvetľujú zvýšenou krehkosťou poškodeného tkaniva.

V niektorých prípadoch sa vyššie uvedené príznaky spájajú s poruchami motorickej funkcie hornej končatiny na strane onkologického procesu.

Diagnóza rakoviny ramena

Určenie druhu sa začína návštevou onkológa, ktorý vykonáva vizuálne a palpačné vyšetrenie pacienta. Počas konzultácie lekár zistí anamnézu ochorenia a výskyt sťažností u pacienta. Onkológovia používajú ďalšie diagnostické metódy na určenie povahy nádoru a jeho lokalizácie, medzi ktoré patria:

  • Laboratórny krvný test s onkologickými markermi.
  • Kostné skenovanie pomocou rádioaktívneho materiálu.
  • Počítačové a magnetické rezonancie. Tieto výskumné metódy vám umožňujú určiť presné umiestnenie nádoru a jeho tkanivovú štruktúru.
  • Röntgenové vyšetrenie.

Konečná diagnóza malígneho procesu oblasti ramena je možná po biopsii, ktorá spočíva v chirurgickom odstránení postihnutého tkaniva na cytologické a histologické analýzy. Na základe laboratórnej štúdie biologického materiálu špecialista určí štádium procesu rakoviny a jeho prevalenciu.

Liečba rakoviny ramien

V závislosti od typu zhubného nádoru a umiestnenia zhubnej lézie môže onkológ použiť tieto metódy liečby:

Chirurgická liečba brachiálnej onkológie zahŕňa odstránenie zhubného nádoru, časti susediacich zdravých tkanív a regionálnych lymfatických uzlín. ďalej poskytuje rekonštrukčnú chirurgiu s použitím protetík strateného miesta kostného tkaniva. Ak je to možné, chirurg počas excízie nádoru uplatňuje mierny operačný postup, ktorý spočíva v maximálnom možnom zachovaní zdravých tkanív okolo onkologickej lézie..

Vplyv vysokofrekvenčného röntgenového žiarenia na opasok horného ramena vedie k smrti rakovinových buniek, čo pomáha zmenšiť objem nádoru a stabilizovať patologický proces. Tento spôsob je ukázaný ako nezávislý spôsob liečby a ako prípravné štádium pred chirurgickým odstránením onkológie.

Táto technika sa používa hlavne pri komplexnej liečbe brachiálnej patológie. Podstatou chemoterapie je použitie cytostatických liekov na ničenie zhubných nádorov. Chemoterapeutické činidlá sú dostupné vo forme tabliet a ampúl na intramuskulárnu alebo intravenóznu infúziu..

  1. Liečba s vysokou intenzitou vrátane implantácie kmeňových buniek

Táto metóda sa odporúča pre pacientov v pokročilom štádiu ochorenia s tvorbou metastatických ložísk v kostnej dreni. Pri použití tejto techniky je pacient vystavený chemoterapeutickým liekom a nahradeniu postihnutého intradermálneho tkaniva kmeňovými bunkami.

predpoveď

Dlhodobá prognóza malígneho nádoru ramenného tkaniva je pozitívna za predpokladu, že patológia sa zistí včas a včas sa lieči. V neskorších štádiách ochorenia s tvorbou metastáz sa následky choroby považujú za nepriaznivé na celý život.

Nádor chodidla je pomerne zriedkavé zhubné ochorenie. Preto by ste mali poznať príznaky, ktoré naznačujú, že nádor je príznakom rakoviny..

Existuje mnoho typov onkologických formácií ovplyvňujúcich chodidlo. Niektoré majú formu cýst alebo zápalových ložísk a sú veľmi zle diagnostikované. Nádor sa často odhalí až po zranení alebo po podrobnej analýze špecialistov.

Najbežnejšie typy nádorov nôh

Rakovina kože chodidla

Pomerne agresívne formácie, ktoré sa vyznačujú asymptomatickým priebehom v počiatočných fázach.

Hlavné typy sú:

Najbežnejší typ zhubnej lézie kože chodidla.

Príznaky: táto forma rakoviny má často podobu malej šupinatej hrbole, niekedy zapálenej. Nádor môže mať praskliny, krvácanie a môže sa tiež spájať s inými stavmi, ako sú napríklad bradavice rastlín alebo plesňové infekcie atď. Preto vo väčšine prípadov malígny proces nespôsobuje u ľudí obavy, čo umožňuje agresívne rozvíjať nádor.

Rakovina kože chodidla, ktorá sa vyskytuje v pigmentovaných kožných bunkách. Môže sa vyskytnúť kdekoľvek na chodidle. V skorých štádiách melanómu chodidla je detegovaný veľmi zriedka kvôli chýbajúcim jasným príznakom. Táto formácia je náchylná k rýchlemu šíreniu a nedostatočnej reakcii na liečbu. Typicky je melanómový nádor chodidla diagnostikovaný v konečnom štádiu, čo predstavuje vysokú mieru úmrtnosti. Z tohto dôvodu je dôležité rozpoznať chorobu čo najrýchlejšie..

Znaky: v počiatočnej fáze vyzerá ako malý hnedočierny tubercle s ružovým alebo červeným odtieňom.

Toto je jeden z najmenej agresívnych typov nádoru nôh. Má tendenciu sa vyskytovať na povrchoch vystavených slnečnému žiareniu. často lokalizované v jednej oblasti a zriedka metastázy.

Známky: bazálna bunka vyzerá ako benígne vredy alebo biele hrboľaté škvrny.

Rakovina kostí nôh

Toto ochorenie postihuje hlavne pažerákové, metatarzálne a falangové kosti. Nádor nôh sa javí ako bolestivý kus, ktorý sa mylne považuje za benígnu masu..

Hlavné typy lézií:

Pomerne bežné onkologické ochorenie chodidla. Vyskytuje sa v 71% prípadov. Vytvára sa v nezrelých kostiach. Preto sa vo väčšej miere pozoruje u mladých pacientov. V počiatočných fázach sa správa dobre.

Znaky: ťažkosti s pohybom, krívanie. Často sa vníma ako bolestivý rast. Avšak, s ostatnými neprejde. Postupom času vyvoláva krehké kosti..

Nádor chodidla u mladých pacientov (do 29 rokov), vysoko agresívna tvorba so zlou prognózou.

Známky: opuch, bolesť päty. Pri pohmate je cítiť prítomnosť hmoty, niekedy je zvonka viditeľná pečať. Tvorba rakoviny je chirurgmi dokonca diagnostikovaná zle kvôli podobnosti s inými formáciami (kortikálna erózia, lytická lézia, zhustenie mäkkých tkanív). Tento nádor na nohe sa svojím vzhľadom tiež silne podobá osteomyelitíde.

Je to malígna lézia postihujúca chrupavkové aj kostné tkanivo, ktorá sa vyskytuje hlavne po 40 rokoch. V tejto oblasti sa tvorí iba 1 - 2% chondrosarkómov. Priemerná doba trvania symptómov je 15 mesiacov. Po lokálnom vyrezaní nádoru chodidla sa často pozorujú metastázy. Správna prognóza je pre prognózu kľúčová..

Známky: tupá bolesť, miestny opuch bez zápalu. Nádor vyzerá ako postupne sa zvyšujúca bolestivá hmota. Je dôležité odlíšiť sa od benígnych formácií.

Sarkóm mäkkých (podporných) tkanív chodidla

Invazívna formácia, ktorá zahŕňa svaly, tuk, nervové zakončenie, krvné cievy, šľachy atď. Na chodidlách sa vyskytuje pomerne zriedka. Môže to byť spôsobené účinkami určitých chemikálií a súvisiacich chorôb, ako je neurofibromatóza.

Druhy nádorov nôh mäkkých tkanív:

Zobrazuje sa ako sútokové uzly.

Zvyčajne sa lokalizuje okolo jaziev, poškodenia mäkkých tkanív..

Ovplyvňuje mladých dospelých, veľmi bolestivé.

  • Zhubný vláknitý histiocytóm:

Distribuované medzi staršími ľuďmi a vyskytuje sa v hlbokých tkanivách, často bez akýchkoľvek vonkajších príznakov. Preto je pre adekvátnu liečbu dôležité rozlišovať od rabdomyosarkómu a liposarkómu.

Nádor chodidla: ako rozpoznať rakovinu?

V tejto oblasti je veľmi ťažké dokázať prítomnosť zhubného procesu, dokonca aj pre špecialistu. Hlavná pozornosť, ktorú treba venovať, je:

  1. Akákoľvek pečať. Ak sa zistí subkutánna hmotnosť, je potrebné podstúpiť röntgenové vyšetrenie.
  2. Progresívne nepohodlie pri chôdzi alebo palpácii, ktoré sa nezastaví počas odpočinku.
  3. Asymetria je prítomná pri všetkých druhoch rakoviny..
  4. Tendencia k tvorbe vredov s nerovnomernými roztrhnutými okrajmi.
  5. Nerovnomerná distribúcia tónov na povrchu nádoru.
  6. Priemer v oblasti koncernu je vždy dosť široký.

V prípade akýchkoľvek príznakov musíte podstúpiť vizuálne vyšetrenie a zložiť potrebné laboratórne testy. Ak je to potrebné, lekár predpíše ďalšie vyšetrovacie metódy na identifikáciu povahy patologického zamerania.

Dôkladná diagnostická štúdia vo väčšine prípadov prispieva k včasnému stanoveniu onkologických ochorení dolných končatín, z ktorých jedným je nádor na nohe ako príznak rakoviny..