logo

Detská artritída kolena: príznaky a liečba

Problémy s pohybovým aparátom sa zvyčajne vyskytujú u ľudí staršej vekovej skupiny. Poškodenie kolenného kĺbu u detí je však bežné zápalové-dystrofické ochorenie. Dievčatá sú náchylnejšie na túto chorobu, ale žiadne dieťa nemôže byť úplne chránené pred patológiou. Liečba je komplikovaná, ale s akútnou artritídou je často možné dosiahnuť stabilnú remisiu a chronický zápal trvá roky, čo zhoršuje kvalitu života dieťaťa..

Kĺbové patológie u detí

Ochorenia kĺbov sa môžu vyskytovať od prvých dní života. Odhalenie patológie, a teda včasnej liečby, je v počiatočných štádiách ťažké, pretože malé dieťa si nemôže sťažovať a vysvetliť príčinu ochorenia..


Artritída kolena, inak nazývaná gonitída alebo gonartritída, je v detstve bežným javom

Prevenciou artritických chorôb v detstve sú:

  • vrodené malformácie pohybového aparátu;
  • abnormálny vývoj kostného tkaniva starnutím;
  • zranenia, modriny, zlomeniny, zranenia;
  • veľké športové bremená;
  • časté infekčné choroby.

Niektoré zmeny sa vyskytujú v dôsledku prirodzeného rastu a vývoja tela. Nevyvolávajú obavy a prenášajú sa sami.

Niektoré patológie si však vyžadujú osobitnú pozornosť:

  • zakrivenie chrbtice (lordóza, skolióza);
  • choroby lakťového kĺbu (subluxácia, artritída);
  • Hip (koxitída, dysplázia);
  • koleno (gonartritída).

Tieto choroby sa dajú úspešne liečiť v detstve. Pri prvých príznakoch problémov s kĺbmi okamžite vyhľadajte lekársku pomoc..

Charakteristiky bolesti

Keď stehno začne veľmi zle bolieť, pravdepodobne ide o poškodenie kĺbov. Pomerne často sú príčinou nepríjemných pocitov poruchy okolitých tkanív alebo štruktúr: kosti, svaly, chrupavky, šľachy a fascie. Okrem toho zranenia v oblasti bedrového kĺbu môžu byť sprevádzané nielen bolesťou v ňom, ale tiež sa môžu rozšíriť až na dolnú časť nohy. Naopak, niekedy sa nevyskytuje žiadna bolesť v nohe, ale zakrývajú bedrovú časť stavca.

Vo väčšine prípadov sa nepríjemné pocity v tomto proximálnom kĺbe objavujú so stuhnutosťou pri chôdzi alebo pohybe. Pri takomto ochorení je ťažké vykonávať laterálne pohyby a ohýbať bedro.

Podrobne o artritíde kolena u dieťaťa

Artritída kolenného kĺbu u detí je zápalové ochorenie, ktoré ovplyvňuje spojivové tkanivo, synoviálnu membránu a chrupavku. V úradnom lekárstve sa nazýva „gonartritída“ alebo „gonitída“. Podľa medzinárodného klasifikátora má ICD-10 kód M00-M25, v závislosti od typu patológie.


Existuje niekoľko klasifikácií gonartritídy

Tretina detských kĺbových patológií je spôsobená gonartritídou, pretože kolenný kĺb je najviac náchylný na zranenia, infekčné lézie a vysoké zaťaženie..

Mechanizmus vývoja choroby je nasledujúci:

  • pod vplyvom nepriaznivých vnútorných alebo vonkajších faktorov sa objaví zápal;
  • synoviálna membrána je naplnená patogénnymi bunkami a zhustne;
  • zvýšená tvorba kolennej tekutiny, čo má za následok opuch;
  • s postupujúcou chorobou sa kostné tkanivo ničí, svaly sa skracujú a atrofia;
  • pohyblivosť kolenného kĺbu je obmedzená.

Poradie porúch a prejavov sa líši v závislosti od pôvodu patológie. Výsledok je však jeden - dieťa pociťuje vážne nepohodlie spojené s nevoľnosťou a zníženou aktivitou.

Príčiny kolennej artritídy u detí

U dospelých sa funkčnosť kĺbov stráca s vekom tela. Artritída u dieťaťa sa samozrejme nedá pripísať veku..

Bohužiaľ, detská choroba však existuje a existuje niekoľko dôvodov:

  • dedičná predispozícia;
  • patológia imunitného systému;
  • vrodené malformácie pohybového aparátu;
  • metabolické ochorenie;


Príčiny ochorení kĺbov u detí sú početné a každý typ artritídy má svoje vlastné predpoklady pre rozvoj

  • črevné urogenitálne nervové poruchy;
  • zranenia a poškodenia kĺbov;
  • infekčné choroby vírusovej, bakteriálnej, plesňovej povahy;
  • predĺžená podchladenie;
  • nadváha;
  • komplikácie po očkovaní (so zníženou imunitou);
  • nepriaznivé životné podmienky.

Väčšina detskej gonitídy sa vyskytuje na pozadí imunogenetických porúch a infekcií. Toto ochorenie má priaznivé prognózy, ale podlieha iba včasnej diagnostike a komplexnej liečbe.

Príznaky artritídy kolena u detí

Klinický obraz artritídy kolena u dieťaťa závisí od typu patológie. Bežné prejavy zahŕňajú:

  • syndróm bolesti rôznej intenzity;
  • začervenanie a opuch v oblasti patelly;
  • ťažkosti a nepohodlie pri ohýbaní nohy;
  • znížená motorická aktivita;
  • lokálne zvýšenie teploty v mieste zápalu;
  • rozmarná reakcia a plač v bábätku počas masáže, peny, pocitu nôh;
  • krivosť u starších detí, najmä ráno;
  • zlý spánok, chuť do jedla;
  • odmietanie hier vonku;
  • náhly záchvat bolesti kolena počas spánku;
  • horúčka, horúčka, nevoľnosť s artritídou infekčného pôvodu.


Príznaky gonitídy do značnej miery závisia od formy ochorenia a v niektorých prípadoch môže kombinácia typických symptómov naznačovať špecifickú diagnózu.
Necharakteristické prejavy gonartritídy sa prejavujú kožnými vyrážkami, lymfadenopatiou, zväčšenou pečeňou, poškodením zraku a srdcovými patológiami. Veľa záleží na veku dieťaťa. Rodičia by mali starostlivo monitorovať zdravotný stav svojho dieťaťa a pri prvom príchode kontaktovať pediatra.

Vekové rysy gonitídy

Artritída kolenného kĺbu u detí, jeho príznaky a liečba sú do veľkej miery závislé od veku. Dieťa nie je schopné sťažovať sa na nevoľnosť a nálada nemusí vždy znamenať chorobu. V dospelosti sa bolesti a nízka aktivita pripisujú zraneniu..

Je dôležité včas si všimnúť sťažnosti detí a byť o nich opatrný:

  • u dieťaťa mladšieho ako 1 rok sa gonartritída zriedka prejavuje viditeľnými príznakmi, existuje iba zvýšená úzkosť, úzkostný spánok, bolestivá reakcia na dotyk nohy, odmietnutie jesť;
  • predškolské deti nie sú schopné lokalizovať nepohodlie, porušenia sú zjavné pri chôdzi, ranná neochota vstať z postele; dieťa nebeží, nehrá sa, uprednostňuje ležať s ohnutými nohami, pri vyšetrení je zrejmý zápal kĺbov;
  • u školákov sa môže patológia vyskytovať v akútnej forme s vysokou teplotou a ťažkou nevoľnosťou a s malými stúpajúcimi prejavmi;
  • Reumatoidná artritída s celým radom nepríjemných symptómov je charakteristická pre dospievajúcich.

V každom prípade nie je možné vykonať diagnózu bez fyzického vyšetrenia..


Je dôležité rozpoznať ochorenie čo najskôr, potom bude liečba najúčinnejšia a najúspešnejšia.

Klinický obraz

Kolenný kĺb je najzraniteľnejší pre Koenigovu chorobu, patológia sa diagnostikuje oveľa menej často v lakťových, členkových a bedrových kĺboch..

Ochorenie sa môže vyskytnúť vo veku 12 - 50 rokov, zatiaľ čo u mužov je toto ochorenie diagnostikované dvakrát častejšie. Disekčná osteochondritída talusu vzniká ako komplikácia poranenia členkového kĺbu, pri ktorej dochádza k oddeľovaniu fragmentov kĺbového povrchu s následnou nekrózou..

Koenigova choroba kolenného kĺbu je charakterizovaná dlhou latentnou periódou a v počiatočných fázach pokračuje bez živých symptómov. Po fyzickej námahe majú pacienti miernu bolesť v kolene. V pokoji prechádzajú a spravidla nespôsobujú úzkosť. Prognóza je určená vekom pacienta.

Vek pacienta je rozhodujúcim faktorom, od ktorého závisia klinické prejavy a taktika liečby. Existujú dve formy choroby: juvenilná (dospievajúca) a dospelá.

V mladistvej forme je charakteristickou porážkou spárovaných kĺbov. Koenigova choroba u detí často končí samoliečbou vo veku 18 až 20 rokov. V prípade dospelých je postihnutý jeden kĺb, vyžaduje sa chirurgické ošetrenie.

Bežné typy detskej artritídy

Detská artritída spája skupinu chorôb, ktoré sa líšia príčinami, priebehmi, symptómami a liečebnými metódami.

Hlavnú úlohu pri klasifikácii zohráva kauzálny faktor. Kvôli výskytu artritídy kolena sa delí na:

  • reumatické;
  • reumatoidná;
  • reaktívne;
  • vírusovej;
  • infekčné;
  • spondylitída.

Medzi sebou sa líšia nielen pôvodom, ale aj prejavmi..

Reumatoidná artritída

Reumatická horúčka sa považuje za najjednoduchšiu formu detskej patológie. Vyskytuje sa na pozadí bakteriálnej infekcie v tele. Príčinnými látkami sú najčastejšie streptokoky a stafylokoky. Zvyčajne sa vyvíja po bolesti v krku, šarlach, chrípke, zápale stredného ucha, faryngitíde.

Vyznačuje sa:

  • náhly vzhľad po úplnom zotavení;
  • akútny priebeh so zvyšujúcou sa teplotou;
  • symetrická lézia oboch kolien;
  • opuch, sčervenanie, bolesť, zlá pohyblivosť kĺbov.


Reumatoidná artritída sa vyznačuje akútnym nástupom s výskytom bolesti, sčervenaním kože a opuchom.
Pri včasnom ošetrení dôjde k úplnému uzdraveniu. Spomalenie reumatoidnej artritídy spôsobuje srdcové komplikácie.

Reumatoidná artritída kolena u detí - príznaky a liečba

Reumatoidná gonartritída sa významne líši od reumatických ochorení. Je založená na autoimunitných poruchách v tele, ktoré sú genetickej povahy. Zlá dedičnosť kvôli nepriaznivým spúšťacím faktorom (stres, trauma, hormonálne zlyhanie) vedie k rozvoju reumatoidnej artritídy..

Ochorenie je mazané, čo komplikuje včasnú diagnostiku. Dieťa môže byť vyrušené:

  • tuhosť pohybu ráno;
  • mierna, prechodná bolesť;
  • mierny opuch patelly;
  • mierne zvýšenie teploty.

Reumatoidná forma artritídy je prevažne chronická. Vedie to s dlhou dobou k deštrukcii kostí a chrupaviek, deformáciám kĺbov, strate pohyblivosti a komplikáciám iných orgánov..

Funkcie reaktívnej gonitídy

Reaktívna artritída sa vyskytuje po črevnej alebo genitourinárnej infekcii. Vyvíja sa dlhodobo, niekoľko týždňov po liečbe. Preto je pomerne ťažké zistiť jeho hlavnú príčinu..

Znaky choroby sú nejasné a nie vždy charakteristické:

  • nepohodlie v kolenách pri pohybe;
  • bolesť pri prechode;
  • opuch;
  • erytém kože;
  • anémia;
  • opuchnuté lymfatické uzliny;
  • poškodenie slizníc očí, úst, pohlavných orgánov.


Reaktívne disky sa vyvíjajú 1-3 týždne po infekcii (črevné alebo urogenitálne)
Presná diagnóza sa môže vykonať na základe laboratórnych testov. Prognóza zotavenia je pozitívna, ale liečba je dlhá.

Detská vírusová artritída

Rubeola, chrípka, hepatitída, enterovírusová infekcia a príušnice môžu poškodiť kĺby. V dôsledku toho sa vyvíja vírusová perzekucia, ktorej príznaky zahŕňajú:

  • zápal;
  • opuch;
  • bolesť jedného alebo oboch kolien.

Ak sa u detí zistí artritída kolenného kĺbu, liečba a prognóza do veľkej miery závisia od typu patogénu a včasnosti diagnózy. Pomalé ochorenie s fuzzy symptómami sa môže vyvinúť do chronickej formy. Správna liečba vám umožní úplne sa zbaviť choroby za 7-14 dní.

Infekčná gonartritída u dieťaťa

Infekčný (septický) typ artritídy sa líši od predchádzajúcich v tom, že pôvodca ochorenia je lokalizovaný priamo v kolene. Škodlivé mikroorganizmy s prietokom krvi do kĺbovej dutiny, spôsobujúce zápal.

Patológia je akútna, klinický obraz je podobný bežnej nádche:

  • teplu;
  • horúčka;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • bolesť hlavy;
  • celková slabosť.


Táto forma ochorenia je sprevádzaná horúčkou a inými prejavmi intoxikácie.
Z charakteristických príznakov je koleno sčervenanie, opuch a bolesť. Pri silnej intoxikácii sú pohyby nôh obmedzené, dieťa zaujme nútenú polohu, odmietne chodiť. Veľké množstvo seróznej alebo hnisavej tekutiny v kĺbe vedie k silnej pohyblivosti tela. Pri skúmaní spadne a ľahko sa dostane na stranu.

Ochorenie ohrozuje nielen zdravie, ale aj život, preto sa terapia vykonáva v nemocnici pod stálym lekárskym dohľadom.

Juvenilná ankylozujúca spondylitída

Spondylitída (alebo ankylozujúca spondylitída) je systémové ochorenie, závažný typ artritídy, náchylný k progresii. Presný dôvod jeho výskytu nie je známy. Genetická predispozícia hrá dôležitú úlohu.

Medzi rizikové faktory patria:

  • reumatické patológie príbuzných;
  • vrodené malformácie pohybového aparátu;
  • porušenie štruktúry spojivového tkaniva.

Provokatéri sú zvyčajne závažná infekcia, trauma, podchladenie, alergie. V dôsledku toho sa v kolenných kĺboch ​​vyskytuje zápalový proces s charakteristickými znakmi. Toto ochorenie je systémovej povahy, postihuje chrbticu, oči, srdce, obličky, dolné a horné končatiny. JAS vyžaduje starostlivú diagnostiku a nepretržitú podpornú starostlivosť.

Dôsledky a predpoveď

Priebeh zápalových ochorení kĺbov je zvyčajne dlhý. Na elimináciu nepriaznivých symptómov choroby je potrebné použitie rôznych liečivých a nedrogových metód. Vo väčšine prípadov správne zvolená terapia vedie k blahu dieťaťa ak zachovaniu jeho zvyčajného životného štýlu. Pri včasnej rehabilitácii deti s artritídou prakticky nezaostávajú za svojimi rovesníkmi, pokiaľ ide o fyzický vývoj.

Pri artritíde temporomandibulárneho kĺbu je narušené poskytovanie žuvacích funkcií. V počiatočnej fáze ochorenia to vedie k rozvoju chrumkavých a krepitusov, ktoré sú počuť počas žuvania. Potom môže mať dieťa malokluzu.

Poškodenie kĺbov dolných končatín vedie k vzniku pretrvávajúcich deformácií. Prispievajú k zhoršenej chôdzi. V priebehu času sa u dieťaťa rozvíja konštantná krivosť. V niektorých prípadoch to môže dokonca viesť k skupine ľudí so zdravotným postihnutím..

Artritída malých kĺbov rúk, ktoré sa nachádzajú pri reumatologických ochoreniach, vedie k rozvoju motorického poškodenia. U žiakov sa to prejavuje silným zakrivením rukopisu. V niektorých prípadoch je text dokonca nečitateľný. Je dosť ťažké pre deti trpiace polyartritídou malých kĺbov rúk upevniť gombíky na košeli. Obvyklé činy vykonávané v každodennom živote im môžu spôsobiť značné ťažkosti.

S rozvojom pretrvávajúcich komplikácií, ktoré významne obmedzujú normálny životný štýl dieťaťa, lekári rozhodujú o vytvorení skupiny osôb so zdravotným postihnutím. Pre deti s artritídou sa spravidla vytvorí druhá alebo častejšie tretia skupina. Takéto deti si vyžadujú nepretržitú pozornosť a kontrolu nad priebehom choroby (zdravotníckym personálom). Pre deti so zdravotným postihnutím v dôsledku artritídy sa odporúča pravidelná kúpeľná liečba. Pre nich sa predpisujú preferenčné lieky.

Komplikácie choroby sú spojené s tvorbou deformít. Z tohto dôvodu je funkcia končatiny stratená a dieťa môže byť postihnuté. Pri včasnej liečbe je prognóza relatívne priaznivá. Reaktívna artritída je ľahšia a vo väčšine prípadov končí úplným uzdravením. Reumatoidný zápal je chronický a vedie k nezvratným zmenám..

Artritída u dieťaťa sa vyvíja zriedka. Ak sa choroba stále objavuje, je určená prítomnosťou bolesti a zhoršenou funkciou končatín. Rýchlosť komplikácií určuje potrebu včasnej liečby..

Diagnóza choroby

Všetky detské choroby sú liečené pediatrom. Musí sa to riešiť najprv. Vyšetrí dieťa, zhromaždí anamnézu a v prípade podozrenia na artritídu pošle na vyšetrenie špecializovaným odborníkom.


Vzhľadom na polysymptomatický priebeh artritídy u detí je do diagnostiky choroby zapojených mnoho odborníkov.

V závislosti od príčiny patológie to môže byť:

  • reumatológ;
  • traumatologist;
  • chirurg;
  • neuropatolog;
  • imunológ;
  • špecialista na infekčné choroby.

V prípade sprievodných chorôb sa bude vyžadovať konzultácia s nefroológom, neurológom, oftalmológom, kardiológom..

Okrem toho je predpísaný súbor inštrumentálnych a laboratórnych štúdií:

  • všeobecná a biochemická analýza krvi;
  • reumatologické testy a testy;
  • imunogenetická diagnóza;
  • analýza infekčných agens (metóda PCR);
  • X-ray postihnutých kĺbov;
  • Ultrazvuk, MRI, CT končatín;
  • punkcia, biopsia synoviálnej tekutiny (v prítomnosti infekcie v kĺbe).

Diagnóza sa vykonáva ambulantne na základe rozhodnutia ošetrujúceho lekára. Komplexné vyšetrenie vám umožňuje presne určiť typ artritídy a zvoliť správne ošetrenie.

Liečba artritídy kolena u detí

Väčšina artritídy u detí sa úspešne vylieči, mobilita kolenných kĺbov je úplne obnovená. Ale bez vhodnej komplexnej terapie sa patológia stáva chronickou s následnou deštrukciou kostného tkaniva a postihnutím.


Liečba gonitídy by sa mala začať čo najskôr, aby sa predišlo komplikáciám.

Liečebný režim v každom jednotlivom prípade vyberie lekár. Neexistuje univerzálna liečba, ale boli vyvinuté všeobecné terapeutické princípy, ktoré sa používajú v akútnom období a počas remisie choroby..

Drogová terapia

Liečba gonitídy zahŕňa lekársky prístup. Bez špeciálnych protizápalových a symptomatických liekov to nedokáže. Vyšetrenie do značnej miery závisí od stavu a veku malého pacienta.

Na liečbu sa používajú lieky z rôznych farmakologických skupín:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky (Paracetamol, Ibuprofen, Naproxen) sa používajú pre všetky formy ochorenia. Ich hlavnou úlohou je zmierniť zápal kĺbov, zmierniť opuchy a bolesti..
  2. Artritída bakteriálneho pôvodu naznačuje antibiotiká. Širokospektrálne antibakteriálne lieky sa zvyčajne predpisujú s minimálnymi vedľajšími účinkami (azitromycín, augmentín)..
  3. S reumatoidnou formou, ako aj s neúčinnosťou konzervatívnej terapie, sa hormóny nemôžu obísť. Väčšinou sa predpisujú látky zo skupiny syntetických kortikosteroidov (Prednisolone, Triamcinolone). Patrí do triedy imunosupresorov, ktoré umelo inhibujú imunitu, takže zdravé bunky nie sú ničené.
  4. Nízka rezistencia a slabé telo si vyžadujú použitie imunomodulátorov a vitamínových komplexov.

Liečba artritídy, najmä v akútnej forme, sa odporúča v nemocničných zariadeniach pod stálym lekárskym dohľadom. Telo dieťaťa je náchylné na alergické reakcie na drogy, čo ohrozuje život.


Na terapiu sa používajú lieky z rôznych skupín.

Chirurgické metódy

Detská artritída má predovšetkým prechodný charakter. Ochorenie sa vyskytuje ostro a rýchlo sa lieči. Dostatok konzervatívnej liečby a dodržiavanie odporúčaní lekára týkajúcich sa režimu. Chirurgická intervencia je mimoriadne zriedkavá, s rýchlym rozvojom nepohyblivosti kĺbov a neúčinnosťou liečby drogami.

Uplatňujú sa tri typy operácií:

  • artroskopická synovektómia - odstránenie synoviálnej membrány kĺbu, aby sa zastavil infekčný proces v kolene;
  • artroplastika - modelovanie kĺbových povrchov pomocou vlastných tkanív alebo umelých materiálov pacienta na obnovenie funkčnosti končatín;
  • endoprotetika - čiastočná alebo úplná výmena kĺbu za implantát na obnovenie pohyblivosti.

Chirurgické metódy môžu obnoviť funkčnosť kolenných kĺbov a zabrániť závažným systémovým komplikáciám.

Fyzioterapia pre detskú artritídu

Fyzioterapeutické postupy sú dôležitým doplnkom hlavnej liečby. Vykonávajú sa na udržanie zdravia kĺbov a na zabránenie opätovného zápalu. Pridelené ako restoratívna terapia počas remisie choroby.


Po odznení akútnych príznakov sa odporúča fyzioterapia.

Pri jazde s deťmi použite:

  • fonoforéza - účinok ultrazvuku na hlboké vrstvy tkanív pre lepšiu penetráciu liekov do kĺbov;
  • parafínová terapia - aplikácie parafínu sa aplikujú na koleno postihnuté artritídou, ktoré zlepšujú prietok krvi, metabolické procesy v bunkách, urýchľujú resorpciu zápalových infiltrátov;
  • ultrafrekvenčná terapia - tepelné ošetrenie pomocou elektromagnetického poľa;
  • diatermia - elektroterapia s hlbokým zahrievaním tkanív, znižujúca bolesť a kŕče.

Fyzioterapia mladých pacientov má svoje vlastné metodologické vlastnosti. Procedúry sa vykonávajú v klinickom prostredí kvalifikovaným odborníkom..

Gymnastika a masáže

Súčasťou komplexu rehabilitačných opatrení po artritíde sú liečebné cvičenia a špeciálna masáž. Pomáhajú:

  • normalizovať motorickú aktivitu;
  • zlepšenie krvného obehu v končatinách;
  • návrat kĺbov do ich funkcií;
  • rýchla obnova.

Vykonávať lekárske postupy by mal byť špecialista na špeciálne vyvinutú techniku. Vyberá komplex vhodný pre vek a stav dieťaťa a používa ho každý deň až do úplného uzdravenia. V prípade potreby sa rodičia naučia všetky manipulácie a vykonávajú ich doma. Všetko sa vykonáva veľmi starostlivo, presne podľa odporúčaní. Jeden nesprávny krok môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zdravia dieťaťa.


Väčšina odrôd gonartritídy u detí s vhodnou terapiou môže byť úplne vyliečená a mobilita nôh môže byť úplne obnovená.

Recepty tradičnej medicíny na gonitídu

Tradičná medicína na liečenie artritídy u detí sa používa s veľkou starostlivosťou. Krehké a krehké telo dieťaťa je veľmi citlivé. Je dôležité nepoškodiť, ale pomôcť pri rýchlom vyliečení vážnej choroby.

Účinné a bezpečné domáce opravné prostriedky:

  • komprimovať - ​​rozdrviť dobre umyté nešúpané zemiaky, naliať horúcu vodu tak, aby sa hmota zohriala na asi 40 °, cez noc sa na koleno natlačí a prikryje sa filmom;
  • kúpele - vylejte listy brezy vriacou vodou a trochu povarte, zriedene studenou vodou, kým nie je teplo, ponorte nohy do tekutiny, kým vývar nevychladne;
  • zábaly - zabalte choré kolená v noci čerstvými listami bielej kapusty, lopúcha, podkolienky;
  • masť - premiešajte lyžicu sušených listov sušeného hypericum s 25 g vazelíny, jemne votrite zmes do postihnutých kĺbov.

Pred použitím ľudových receptov musíte vždy konzultovať s pediatrom vhodnosť ich použitia pre dieťa.

Známky reumatoidnej artritídy

V súčasnosti vedci neidentifikovali jedinú príčinu vedúcu k rozvoju tejto choroby. Vysvetľujú to prítomnosťou genetickej predispozície k chorobe a individuálnymi charakteristikami imunitného systému u dieťaťa. Mierne zvyšuje riziko reumatoidnej artritídy a streptokokovej infekcie.

Najčastejšie postihnuté sú kolenné, lakťové a bedrové kĺby. Zväčšia sa, napučia. Pokožka nad nimi je červenkastá..

Po dotyku si všimnete, že kĺby sú na dotyk horúce. Vo väčšine prípadov je tento proces obojsmerný. Pri vyšetrení chorých kĺbov je možné zaznamenať poškodenie príslušných kĺbov naraz na oboch stranách. Zápalný proces vedie k zjavnému obmedzeniu pohybov. Pri pokuse vykonať nejakú akciu v kĺbe sa vyskytuje silná bolesť.

Priebeh choroby je zvlnený: obdobia exacerbácií sú nahradené úplným blahobytom. Trvanie odpustenia sa môže líšiť. Závisí to od fázy procesu, ako aj od primeranosti zvolenej liečby. Toto ochorenie by sa malo liečiť počas celého života, pretože v niektorých prípadoch sa môžu opäť objaviť nežiaduce príznaky. Liečba tohto ochorenia vyžaduje vymenovanie nesteroidných protizápalových liekov a hormónov.

Tipy na starostlivosť

Dieťa s artritídou kolena musí mať špeciálny režim:

  • zabezpečiť, aby boli postihnuté kĺby v maximálnom pokoji;
  • vylúčiť akékoľvek hry v prírode a zbytočné pohyby s nohami;
  • ak je to potrebné, každý deň si na koleno pripevnite špeciálny obväz, aby ste končatinu fixovali;
  • prísne dodržiavajte všetky lekárske predpisy, dávajte lieky včas, sledujte dávkovanie;
  • dodržujte správnu stravu bohatú na vitamíny, polynenasýtené mastné kyseliny, vápnik;
  • robiť masáže, gymnastiku, fyzioterapiu.

Správny režim dňa, zdravá strava a dodržiavanie lekárskych požiadaviek rýchlo postaví dieťa na nohy a navždy zabudnete na nepríjemné ochorenie..

Prevencia gonartritídy u dieťaťa

Rozvoju artritídy u detí je možné predchádzať nasledujúcimi jednoduchými odporúčaniami:

  • včasné liečenie infekčných chorôb;
  • Neaplikujte sa sami (dokonca aj bežné prechladnutie môže viesť k artritíde);
  • monitorovať vyváženú stravu a odstraňovať spracované potraviny, sladkosti a nezdravé nápoje;
  • pri prvých príznakoch nevoľnosti, zápalu v kolene, slabej pohyblivosti sa poraďte s detským lekárom;
  • užitočné budú športové kurzy, ranné cvičenia, bicykel, plávanie;
  • zvýšenie imunitnej obrany tela pomocou prírodných vitamínov, tvrdnutie.

Artritída kolena u dieťaťa je zriedkavé ochorenie. Jeho prevencii je však potrebné sa zaoberať už od narodenia, aby sa predišlo vážnym následkom pre celkové posilnenie malého organizmu.

Dôsledky a predpoveď

Pri správnom zaobchádzaní a primeranej rehabilitácii sa zvyčajný spôsob života dieťaťa takmer úplne zachová. S miernym priebehom choroby môžu deti navštevovať rôzne športové sekcie. Množstvo fyzickej aktivity musí byť dohodnuté s lekárom.

Pre úplný rozvoj dieťaťa by ste si mali dôkladne naplánovať, ktoré športové sekcie sa môžu zúčastniť. Deti so zraneniami kolena by si nemali zvoliť futbal alebo beh. Tieto športy sú vhodné pre deti trpiace polyartritídou malých kĺbov rúk..

Dieťa, ktoré sa pravidelne podrobuje kúpeľnej liečbe a navštevuje lekára, je pod kontrolou. V tomto prípade je jeho choroba ľahšie liečiteľná. Vývoj kĺbových ochorení si vyžaduje veľa času. Pravidelné vyšetrenia a správna liečba môžu prognózu výrazne zlepšiť.

V nasledujúcom videu nájdete tipy Ruskej únie pediatrov na prevenciu artritídy.

Pri včasnom zistení patológie a terapie je prognóza priaznivá. Takmer všetka infekčná artritída a najreaktívnejšia artritída sú úplne vyliečené. Autoimunitné ochorenia ešte neboli definitívne liečené. Na základe všetkých lekárskych odporúčaní sa však dá dosiahnuť stabilná remisia..

Hlavnou prevenciou artritídy je rýchla a úplná liečba infekčných chorôb. Reumatológovia odporúčajú posilňovať imunitu detí tvrdnutím, pričom berú vyvážené komplexy vitamínov a minerálov.

Choroby kolien u detí

Osgoodova choroba - Schlatter

Z povahy patológie je to zápal miesta tuberkulózy holennej kosti. Miesto tuberozity je miesto pripojenia k holennej kosti špeciálnej formácie šľachy, ktorá fixuje patelu. Jednou z príčin choroby je systematické preťaženie pohybového aparátu, ktoré narovnáva kolenný kĺb. Z tohto preťaženia trpí šľacha štvorhlavého svalu, ktorá sa zápalom prenáša do kostného tkaniva. Ochorenie je sprevádzané bolesťou a opuchom mäkkých tkanív priliehajúcich k tuberkulite holennej kosti..

Najnebezpečnejším vekom je nedospelosť a dospievanie, keď telo vstúpi do fázy zvlášť aktívneho rastu. Následne môže choroba sama od seba zmiznúť. Patologické výrastky kostí, ktoré si v najťažšom prípade vyžadujú chirurgický zásah, však nie sú vylúčené..

Najproblematickejším športom, ktorý provokuje ochorenie Osgood-Schlatter (najmä v období dospievania), je basketbal. Problematické sú aj futbal, hokej, volejbal, tenis, gymnastika, atletika na atletike, zjazdové a bežecké lyžovanie, bojové umenia, turistika.

Sinding-Larsenova a Johanssonova choroba

Toto je tiež zápal (a tiež bolestivý) na spoji patelly a šľachy. Výsledkom vývoja patológie je nekróza (až do úplnej smrti) miesta kostného tkaniva patelly. Röntgenové vyšetrenia ukazujú miesto erózie kosti v mieste zápalu. Magnetická rezonancia tiež odhaľuje oblasti oderu a zápalových zmien v tkanive šľachy..

Jednou z príčin choroby je preťaženie pohybového aparátu, ktoré narovnáva kolenný kĺb. Medzi provokatívne športy patria predovšetkým tie, ktoré sa spájajú s skákaním. Mimochodom, v angličtine sa najtypickejší syndróm Sinding-Larsenovej a Johanssonovej choroby - opuchnuté boľavé koleno - nazýva jumperovo koleno, čo znamená: „jumperovo koleno“.

Chondropatia patelly

Existuje ďalšie meno: chondropatia kolena. V skutočnosti hovoríme o chorobe chrupavkovej vrstvy patelly. Je sprevádzaná bolesťou v prednej oblasti kolena..

Vrstva chrupavky pokrýva vnútro patelly. Jeho hrúbka dosahuje sedem milimetrov. Toto je najhrubšia chrupavka v ľudskom tele. Pri takýchto rozmeroch si vyžaduje zvýšenú silu. Chrupavka sa nevyživuje krvným obehom, ale dodávkou kĺbovej tekutiny. Avšak so silným tlakom na patelu je narušená výmena tekutín. To vedie k skorej degenerácii chrupavkového tkaniva, čo navyše porušuje celkovú funkčnosť kolenného kĺbu. Sval štvorhlavého svalu, ktorý reaguje na bolestivé zmeny vo vnútornej vrstve patelly, začína iným spôsobom distribuovať zaťaženie kíbu. Zmeny v dynamike môžu spôsobiť narušenú koordináciu, iné súvisiace poruchy. Reflexy sú narušené tak pri vyrovnávaní, ako aj pri ohýbaní kolenného kĺbu.

Riziko vzniku choroby je obzvlášť veľké počas puberty, vyznačujúce sa zrýchleným rastom tela.

Provokatívne športy - tie, ktoré spôsobujú systematické tlakové zaťaženie kolenných kĺbov - od skokov po dlhé prechádzky.

Choroby a zranenia menisku

V kolennom kĺbe sú dva typy menisku: vonkajšie (bočné) a vnútorné (stredné). Jednou z porúch pri vývoji kolenného kĺbu je nepravidelný tvar menisku. Zdá sa, že nie sú schopní vyvinúť sa do tvaru správneho disku. Najčastejšie sa to deje s laterálnymi meniskami..

Dôvodom nestability je nedostatočné rozvinutie laterálneho menisku. Pri vysokom zaťažení to môže viesť k prasknutiu tkaniva menisku..

Závažné prípady prasknutia vyžadujú chirurgickú liečbu. Konzervačná chirurgická technika zahŕňa artroskopické odstránenie oddelených fragmentov a plastickú rekonštrukciu menisku. Ak musíte úplne odstrániť poškodený meniskus (celkové poškodenie neponecháva priestor na rekonštrukciu), znamená to následné ostré obmedzenie zaťaženia. V tomto prípade veľa športov pre dieťa alebo dospievajúceho jednoducho nie je k dispozícii..

Hlavné príznaky dysplázie kolena

Pri tomto ochorení sa u detí a dospelých objavujú špecifické príznaky, čo naznačuje problém.

Jasným znakom dysplázie je asymetria kolien. Kvôli nej sa zdá, že nohy majú rôzne dĺžky. Tento dojem je spôsobený skutočnosťou, že patella je umiestnená v rôznych výškach. Rozdiely v ich polohe sú viditeľné tak vo vertikálnej polohe, ako aj pri vyrovnávaní nôh na vodorovnej ploche. Dĺžka končatín zostáva rovnaká..


Môže dôjsť k podozreniu na dyspláziu kolenného kĺbu, ak dieťa začne chodiť nezávisle s veľkým oneskorením. Pri chôdzi sa spolieha viac na prsty na nohách ako na chodidlách samotných. Mali by ste venovať pozornosť aj samotným prstom na nohách. Ak sú otočené jedným smerom, môže to naznačovať prítomnosť patológie pri vývoji kolenného kĺbu.

Dospelí môžu tiež čeliť dysplázii kolena. Najprv začnú po fyzickej námahe pociťovať silnú bolesť postihnutého kĺbu a potom sa stretnú s kŕčom počas flexie a predĺženia končatiny. Bolesť sa môže vyskytnúť aj pri zmene počasia..

Dysplazia sa dá určiť deformitou dolných končatín. Voľným okom sú viditeľné deformity varusu a valgusu S vývojom dysplázie u dospelých sa zaznamenáva zmena objemu bedier a dolných končatín. Človek začne krívať.

Okrem toho existujú príznaky fibróznej dysplázie kolenného kĺbu. Vo svojej štruktúre je veľmi podobný malígnej lézii kostného tkaniva. Podstatou takejto dysplázie je nahradenie kostného tkaniva vláknitým tkanivom. Z tohto dôvodu pacient pravidelne zlomí kosti.

Za zmienku stojí, že sa u dospelých nevyvíja dysplázia kostí a spojivového tkaniva, pretože ide o vrodené patológie. Tak prečo sa s nimi stretávajú dospelí? Ide o to, že tieto patológie sa v detstve nemusia prejaviť, ale akonáhle sa človek stane dospelým, nevyhnutne sa prehlási.

Klinický obraz patológie

• slabá bolesť kolenného kĺbu pri chôdzi, predĺžený pobyt v stojacej polohe;
• úplná absencia bolesti v pokoji;
• opuch kolenného kĺbu, hyperémia kože;
• zväčšenie kĺbu, deformácia.

Hlavným príznakom, ktorý na začiatku choroby upozorňuje na seba, je bolesť. Vyskytuje sa počas fyzickej aktivity, oslabuje v pokoji až do úplného vymiznutia. Charakteristickým znakom artropie je aj kríza v kolennom kĺbe. Ochorenie môže mať rýchly vývoj, zatiaľ čo tekutina rýchlo preniká do kolenného kĺbu a do okolitého tkaniva. V dôsledku toho dochádza k opuchu kĺbu a jeho zväčšeniu. Proces množenia kĺbových povrchov kostí tiež prispieva k zväčšeniu objemu kĺbov. V priebehu choroby je zaznamenaná deštrukcia intraartikulárnej chrupavky a epifýzy, v dôsledku čoho môžu byť na röntgenovom snímke viditeľné fragmenty a fragmenty kostí a chrupaviek. V závislosti od charakteru priebehu choroby môžu mať príznaky výrazný charakter alebo môžu pretrvávať latentne..

Synovitída ľavého kolenného kĺbu: príčiny a liečba

Aby ste pochopili tento problém, musíte pochopiť, o čo ide - synovitída kolenného kĺbu. Synovitída je ochorenie, pri ktorom sa zapáli synoviálna membrána. Následne sa v ňom môže vytvárať škodlivé vypúšťanie. Niekedy sa môže vyvinúť synovitída kolenného kĺbu spolu s burzitídou.

  • Príčiny a príznaky choroby
  • Ako sa diagnostikuje choroba?
  • Liečba chorôb
  • Liečba ľudovými liekmi

Hlavnou príčinou synovitídy v kolene je infekcia v kĺbe. V niektorých prípadoch sa toto ochorenie vyvíja s artritídou. Ďalšími príčinami synovitídy kolenného kĺbu môžu byť problémy s metabolizmom v tele alebo autoimunitné ochorenie.

Príčiny a príznaky choroby

Samotný zápal, ak nie je sprevádzaný infekciou, nie je zvlášť nebezpečný. Ale v prípade infekcie v synoviálnom vaku sa mení zloženie tekutiny vo vnútri, v dôsledku čoho sa v nej objavujú rôzne mikroorganizmy. Tento zápal zase vedie ku komplikáciám. Toto ochorenie je takmer nepostrehnuteľné zo strany, a preto nie vždy je možné ho určiť porovnaním vašej nohy s fotografiou synovitídy kolenného kĺbu..

Príznaky tohto ochorenia sa neobjavujú príliš rýchlo. Prvé príznaky synovitídy sa niekedy môžu objaviť druhý deň po infekcii. Kvapalina v tkanivách deformuje kĺb, čo vedie k významnému obmedzeniu pohybov. Navyše, človek nemôže vždy okamžite cítiť bolesť; ak sa vyskytne, potom je prevažne mierna a predĺžená a boľavá.

Pri synovitíde je veľmi dôležité neurobiť chybu a urobiť presnú diagnózu. V tomto prípade sa pozoruje zvýšenie teploty, pokožka okolo chorého kolena sa nehorí. Presne tak musíte urobiť spoločnú punkciu. Tekutina odobratá na analýzu sa kontroluje na prítomnosť škodlivých mikroorganizmov, množstvo bielkovín a krvných buniek.

Ako sa diagnostikuje choroba?

Počas chronickej synovitídy kolenného kĺbu nie sú zmeny v kĺboch ​​zapríčinené nie trvaním choroby, ale zhoršenou cirkuláciou krvi v kapsule kĺbu. Diagnóza chronickej synovitídy nie je náročná, ale môže byť ťažké určiť jej príčinu. V laboratórnych podmienkach, pri skúmaní synoviálnej tekutiny, venujte osobitnú pozornosť jej farbe, viskozite, počtu buniek a baktérií. Na vrchole choroby môže množstvo proteínu prekročiť normu o polovicu.

Bez ohľadu na to, aké závažné sú príznaky synovitídy kolenného kĺbu, je veľmi ťažké správne interpretovať výsledky vyšetrenia pomocou magnetickej rezonancie. Preto sa táto metóda používa len zriedka. Náklady na takúto diagnostiku sú navyše neprimerane vysoké.

Medzi výhody týchto diagnostických metód patrí jednoduchosť a spoľahlivosť. Mnoho nových detailov počas štúdie možno získať pomocou artroskopických techník. Vyšetrenie artroskopom sa však u detí používa veľmi zriedka. Dnes môže tento prístroj najpresnejšie vyhodnotiť stav synoviálnej membrány, chrupavky a väzov. Informácie získané pri vizuálnom vyšetrení dopĺňajú údaje o ultrazvuku, MRI a rádiografii. Nevýhodou artroskopie je to, že nedáva presné výsledky týkajúce sa hrúbky synoviálnej membrány alebo veľkosti ktorejkoľvek časti dutiny kĺbu..

Diagnostika synovitídy u detí

Fenomén, ako je synovitída kolenného kĺbu u detí, je pomerne častým a stále ešte nie celkom preskúmaným problémom. Je to predovšetkým kvôli zložitosti diagnózy. Na posúdenie stavu synoviálnej membrány u detí sa používajú rôzne metódy inštrumentálnej diagnostiky.

V prípade ochorenia kĺbov u detí lekári prejavujú osobitný záujem o štruktúry kostnej chrupavky. Preto sa pri vyšetrení každého dieťaťa používa röntgenová snímka, pretože umožňuje úplne vyhodnotiť situáciu v oblasti postihnutej kĺbovej chrupavky..

Ultrazvuk sa často používa na diagnostikovanie detských patológií. Ultrazvukové vyšetrenie poskytuje ďalšie údaje získané pri röntgenovej snímke, pretože poskytuje úplný obraz rezov kĺbov. Pretože hustota jednotlivých útvarov sa veľmi líši, na týchto rezoch je viditeľná štruktúra mäkkých tkanív okolo kĺbu. Vďaka tejto metóde je možné určiť množstvo synoviálnej tekutiny..

Liečba chorôb

Existujú rôzne pokyny na liečbu synovitídy kolenného kĺbu:

  • odstránenie príčiny ochorenia;
  • obnovenie spoločnej funkčnosti;
  • symptomatická terapia;
  • rehabilitácia;
  • fyzioterapeutický komplex.

Spôsob liečby závisí od toho, čo presne spôsobuje zápal synoviálnej membrány. Ale stále má vo väčšine prípadov zložitý charakter. Otázka konzervatívnej alebo chirurgickej metódy liečby sa osobne diskutuje s lekárom. Operácia sa považuje za prvú etapu, po ktorej sa začne druhá etapa - lekársku opravu poškodeného kolena a potom rehabilitačnú liečbu. Niektoré prípady vyžadujú fixáciu kĺbov pneumatikami po dobu až 7 dní.

Proces liečby je rozdelený do niekoľkých etáp:

  • prepichnutie;
  • imobilizácie;
  • menovanie rôznych drog;
  • chirurgický zákrok.

Ako je uvedené vyššie, punkcia sa používa na stanovenie presnej diagnózy. Punkcia sa vykonáva bez použitia anestézie ihlou, ktorá prepichnutím kĺbu pumpuje trochu tekutiny. Potom sa spoj znehybní tlakovým obväzom. Ak sú kĺby vážne poškodené v dôsledku infekcie, môže byť potrebné použiť pneumatiky.

Ak sa liečenie synovitídy nezačne včas, existuje riziko sepsy. Používajte také skupiny drog ako:

  • protizápalové lieky;
  • inhibítory;
  • kortikosteroidy;
  • antibiotiká.

Spomedzi protizápalových liekov je obzvlášť úspešný gél Collagen Ultra, ktorý úspešne zmierňuje zápal. Liek obsahuje hydrolyzát kolagénu, ktorý je súčasťou chrupavky. Preto má gél priaznivý účinok na poškodený kĺb a regeneruje väzivový aparát.

V závažných prípadoch lekár predpíše daxametazón, ktorý sa injikuje do kĺbu. S cieľom normalizovať mikrocirkuláciu (narušenie tohto procesu môže viesť k zápalovým procesom) sa predpisujú lieky, ako je troxevasín a kyselina nikotínová. Antibiotiká sa obvykle používajú po prevencii vpichu. Používanie základných liekov urýchľuje proces hojenia.

Chronická synovitída ľavého kolenného kĺbu sa lieči inhibítormi (proteíny, lyzozým atď.). Tiež sa používajú činidlá, ktoré znižujú priepustnosť membrán. Komplikácie chronickej synovitídy, pri ktorých sa v synoviálnej membráne vyskytujú ireverzibilné procesy, si vyžadujú chirurgickú liečbu (v závislosti od stupňa komplikácie, úplnej alebo čiastočnej synovektómie)..

Táto operácia sa uskutočňuje nasledujúcim spôsobom. Najskôr pomocou rezu otvorte kolenný kĺb. Po odstránení poškodených meniskov preskúmajte hlavnú chrupavku. Z hornej a bočnej inverzie sa odstráni synoviálna membrána a potom sa pokračuje k dolnej inverzii, pretože prevádzka v tejto oblasti je náročnejšia. Po synovektómii je pacientovi predpísaná restoratívna terapia. Bellerova pneumatika sa umiestni na končatinu.

Liečba ľudovými liekmi

Okrem vyššie uvedených spôsobov existuje liečba synovitídy kolenného kĺbu pomocou ľudových prostriedkov. Hlavným takýmto nástrojom je masť z kostnej trávy. Hrubá tráva musí byť nasekaná a naliata do pohára na vrchol. Potom nasekajte 200 g tuku a premiešajte s trávou. Po približne 5 dňoch, počas ktorých by mal byť produkt v chladničke, sa masť môže použiť vtieraním dvakrát denne do postihnutého kĺbu. Odporúča sa tiež použiť obväz na fixáciu nohy.

  1. Pri liečbe synovitídy pomôže odvar raž. Potrebujete pol pohára naplneného ražou, nalejte vodu a povarte. Po tomto musí byť vývar ochladený, potom - pridajte 2 čajové lyžičky koreňa čučoriedky, 150 ml vodky a pol kilogramu medu. Po premiešaní výslednej zmesi sa nechá vylúhovať 3 týždne. Užívajte liek 3 krát denne pred jedlom, 3 polievkové lyžice.
  2. Pri liečení synovitídy kolenného kĺbu je tiež užitočný vavrínový olej. Takýto olej môžete získať nasledujúcim spôsobom. Rozdrvia sa 2 lyžice sušeného bobkového listu a pridá sa pohár slnečnice alebo olivového oleja. Výsledná tekutá hmota sa premieša, uzavrie sa a nechá sa trvať týždeň. Výsledný produkt sa každý deň filtruje a vtiera do kĺbu.
  3. Účinné je také odvar z bylinnej kolekcie. Musíte si vziať biele imelo, opuchnuté, breza a orechové listy v rovnakých pomeroch. Polievková lyžica rozdrvených byliniek sa naleje vriacou vodou a vylúhuje sa hodinu. Potom sa infúzia filtruje a užíva sa celý deň..
  4. Lekári dôrazne odporúčajú užívať tinktúru z čierneho orecha. Táto tinktúra sa používa ako anthelmintikum. Čistí krv a odstraňuje z tela rôzne škodlivé mikroorganizmy. Užívajte liek každý deň, jednu čajovú lyžičku 3-krát denne pred jedlom.

Deformačná deformita kolenných kĺbov sa vyznačuje tým, že dolné končatiny majú tvar O. Náprava tejto patológie je náročná, pretože sa vyvíja počas ľudského rastu po dlhú dobu. A čím skôr sa liečba začne, tým je väčšia pravdepodobnosť nápravy deformity.

Známky choroby

Hlavným príznakom premenlivej deformity kolien je zakrivenie nôh, výsledkom čoho je, že nohy majú tvar O. Je ľahké stanoviť diagnózu, najmä v neskorom štádiu ochorenia, keď je dostatočné vizuálne vyšetrenie pacienta. V počiatočných fázach vývoja patológie je to oveľa ťažšie urobiť, pretože hlavné príznaky sú slabo vyjadrené. V tomto prípade bude na objasnenie diagnózy potrebné röntgenové vyšetrenie kostí dolných končatín.

Medzi príznaky varuálneho zakrivenia kolien patrí klusavka, ktorá je dôsledkom choroby. Porucha chôdze sa postupne vyvíja, v dôsledku čoho sa pacient pri chôdzi rýchlo unaví. Ak ide o dieťa, veľmi často padá kvôli porušeniu koordinácie, najmä keď sa práve učí chodiť. Pri absencii včasnej liečby môže progresia patológie viesť k skolióze, pretože na chrbticu sa kladie veľmi veľké zaťaženie..

Pri stanovovaní diagnózy musí lekár pacienta odobrať na röntgenovú analýzu nôh. Tým sa stanoví stupeň deformácie kolenných kĺbov, identifikujú sa patologické zmeny v iných kostiach. Ak je to potrebné, odborník pošle na rozšírenú rádiografiu, ktorá zahŕňa vyšetrenie nôh, stehennej kosti a bedrového kĺbu, ako aj MRI alebo CT.

Ak bola príčinou choroby patológia vnútorných orgánov, odporúča sa konzultovať s inými úzko špecializovanými odborníkmi, napríklad s nefrologom a gastroenterológom..

Konzervatívna liečba choroby

Terapeutický režim na úpravu deformity kolenného kĺbu je predpísaný až po úplnom vyšetrení pacienta. Je to potrebné na zistenie príčiny vývoja patológie, na základe ktorej sa vyvíja individuálny liečebný komplex.

Dôležitú úlohu hrá vek pacienta, ako aj štádium choroby. U detí sa odporúča používať konzervatívnu liečbu, pretože v tomto veku dochádza k aktívnemu rastu kostí a chrupavky. Správnym liečením a odstránením príčiny choroby sa problém ľahko zvládne..

V počiatočných fázach variabilnej deformity kolenných kĺbov je vhodné používať špeciálne ortopedické topánky. Obsahuje vysoké a tuhé pozadie, ktorého hlavným účelom je upevnenie členkového kĺbu. Obuv by sa mala vyrábať tak, aby zohľadňovala individuálne vlastnosti ľudskej nohy. Počas spánku musíte používať opravný štýl.

Dôležitou súčasťou komplexnej liečby sú cvičebné terapie a masáže. Špecialista pomôže vyvinúť špeciálne cvičenia zamerané na posilnenie svalov a kĺbov. Keď pacient zvládol všetky pohyby, môžu sa vykonávať nezávisle doma. Je potrebné absolvovať masážny kurz trvajúci od 10 do 20 sedení. Musia sa robiť denne alebo každý druhý deň v závislosti od lekárskeho predpisu.

Ak je príčinou choroby nedostatok vitamínu D a vápnika, liečebný režim zahŕňa lieky, ktoré môžu ľudskému organizmu poskytnúť tieto látky. V prítomnosti iných patológií, ktoré prispievajú k rozvoju choroby, by sa malo liečiť, aby sa minimalizovalo riziko ďalšieho progresu zakrivenia..

Chirurgické ošetrenie premenlivej deformity kolien sa vykonáva podľa Ilizarovovej metódy. Je to zložitá operácia, ktorá sa vyznačuje dlhou dobou zotavenia. Odporúča sa používať, iba ak z konzervatívnej liečby nevyplýva pozitívny výsledok.

Chirurgická liečba je najčastejšie indikovaná u dospelých, pretože používanie špeciálnej obuvi a iných metód veľmi zriedka poskytuje pozitívne výsledky..

Ak máte príznaky variabilnej deformity kolien, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Včasné stanovenie príčiny vývoja patológie a jej eliminácia zabráni ďalšiemu progresii choroby.

Príznaky a diagnostika choroby

Najvýraznejšie príznaky choroby zahŕňajú:

  1. Zvýšenie veľkosti postihnutého kĺbu. Je to spôsobené hromadením tekutiny vo vnútri kĺbu av okolitých tkanivách..
  2. Šírenie okrajov kĺbových kostí. Telo sa snaží napraviť poškodenie kĺbov, dochádza k rýchlemu vývoju kostného tkaniva a najmä okrajov kĺbových povrchov kostí. Vyrastajú na nich výrastky, čím sa zväčšuje veľkosť kĺbu.
  3. Crunch v kĺbe pri pohybe.
  4. Výrazná deformácia kĺbu. V dôsledku veľkej akumulácie tekutiny v kĺbe sa zvyšuje tlak na zmenenú štruktúru kosti.
  5. Syndróm bolesti. Mnoho pacientov necíti bolesť počas progresie artropatie kolenných kĺbov. Vyskytuje sa iba pri fyzickej námahe. V pokoji nie je žiadna bolesť v kĺbe.

U pacientov s artropatiou sa deformované kolená pohybujú smerom dovnútra a nohy majú tvar kríža

Medzi ďalšie príznaky tohto ochorenia patria: zvýšenie telesnej teploty, bolesť kolena pri pocite, výskyt obmedzení pohybov kĺbu.

Dôležité! Charakteristickým znakom vzniku artropatie je rýchlosť poškodenia kolenného kĺbu. Opuch sa môže objaviť v priebehu niekoľkých hodín.

Diagnózu môže stanoviť iba skúsený lekár na základe vyšetrenia a na základe výsledkov štúdií pacientov.

Na diagnostiku použite:

  • klinické krvné testy;
  • spoločná rádiografia;
  • EKG;
  • konzultácia s očným lekárom očnému lekárovi;
  • všeobecná analýza moču;
  • overenie reumatoidného faktora;
  • bakteriálny test;
  • MRI.

MRI je jednou z najinformatívnejších metód na vyšetrenie kolenného kĺbu.

Len na základe kompletného vyšetrenia lekár stanoví diagnózu a predpíše náležitú komplexnú liečbu.

Dôležité! Každý prípad artropatie kolena je jedinečný a vyžaduje si individuálny prístup k liečbe. Preto je samoliečba neprijateľná, pretože môže viesť k znehybneniu kĺbu.

Editor pre vás našiel ďalšie dva zaujímavé materiály:

  1. Masáže a ľudové lieky na liečbu artritídy prstov
  2. Metódy blokovania bolesti pri periartritíde kĺbov

Reaktívna artropatia kolena u detí

Vo väčšine prípadov sa reaktívna artropatia kolenných kĺbov vyvinie po určitom čase od začiatku základného ochorenia. Ak ide o exacerbáciu chronickej angíny, potom sa najprv prejaví klinický obraz hnisavého alebo katarálneho bolesti v krku, začne sa liečba antibiotikami, nastane stabilizácia, normalizuje sa teplotná reakcia atď. A 1-2 dni po významnom zlepšení sa objavia znaky zhoršenia:

  1. telesná teplota stúpa;
  2. kolenné kĺby napučiavajú, sčervenali, na dotyk sú horúce;
  3. dieťa si sťažuje na bolesti svalov, celkovú slabosť a nevoľnosť.

V takýchto situáciách pediater vykoná diagnózu reumatoidnej artritídy a predpíše druhý priebeh antibiotickej liečby. V skutočnosti takéto liečebné metódy ešte viac poškodzujú kolenné kĺby, pretože skutočnou príčinou reaktívnej artropatie kolenných kĺbov u detí je masívna smrť patogénnych mikroorganizmov pod vplyvom antibakteriálneho liečiva. Imunitný systém nedokáže zvládnuť toľko toxínov a produktov rozkladu. Vyskytne sa abnormálna autoimunitná reakcia, ktorá zničí vašu chrupavku a spojivové tkanivo.

Predpis antibiotík pri liečbe bakteriálnych infekcií by mal byť opodstatnený a vykonávaný pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Samostatné podávanie antibakteriálnych liekov je prísne zakázané.

diagnóza

Účelom diagnostických opatrení na artropatiu je identifikovať provokátora, ktorý podnietil vznik artikulárnych symptómov. V pediatrickej praxi sa okrem všeobecného prieskumu zhromažďuje aj rodinná anamnéza. Prítomnosť dedičných predispozícií k chorobám pohybového aparátu je dokázaná..

Potom sú predpísané laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy:

  • odber krvi a moču na všeobecnú analýzu;
  • odber venóznej krvi na biochemickú analýzu pri reumatických testoch;
  • punkcia synoviálnej tekutiny na mikrobiologickú analýzu;
  • PCR diagnostika biologických látok na stanovenie infekčného agens;
  • urogenitálny test;
  • funkčné testy pečene a obličiek;
  • detekcia prítomnosti antigénu HLA-B27;
  • allergogram;
  • imunogram;
  • röntgen;
  • Ultrazvuk, CT, MRI.

Ak sa zistí chlamydia, pacienti sa vyšetria na ďalšie sexuálne prenosné infekcie..

Podľa výsledkov výskumu pacienta sú presmerovaní na konzultáciu s gynekológom, urológom, oftalmológom, gastroenterológom, venereológom, špecialistom na infekčné choroby..

klasifikácia

Z dôvodov spôsobujúcich patologické procesy je artropatia rozdelená do niekoľkých typov.

  1. Reaktívne - vyvíja sa v dôsledku rôznych systémových patológií (choroby krvi, onkologické, endokrinné a neurologické choroby).
  2. Posttraumatické - trofické zmeny v tkanivách sú výsledkom predchádzajúceho zranenia. V tomto prípade je proces jednostranný..
  3. Dystrofické - vyskytuje sa s podvýživou chrupavky na pozadí všeobecných degeneratívnych-dystrofických procesov, častejšie sa diagnostikuje u ľudí staršej vekovej kategórie.
  4. Stres (prekládka) - príčinou ochorenia je zvýšený stres na kolenný kĺb. Zistilo sa, že takáto podmienka sa môže stať nielen výsledkom intenzívneho tréningu alebo tvrdej fyzickej práce, ale aj výsledkom vykonávania jednotných pohybov počas celého pracovného dňa..
  5. Chondrokalcióza alebo pyrofosfátová artropatia - v dôsledku narušenia metabolizmu vápnika v tele. Okrem toho sa na chrupavke vytvárajú usadeniny pyrofosforečnanu vápenatého. Takéto porušenie môže spôsobiť zranenia, chronické infekcie. Okrem toho sa na pozadí hypokalciémie vyvíja chondrokalcióza..
  6. Psoriatická - hlavnou príčinou poškodenia kolena je psoriáza.
  7. Dedičná artropatia - prenášaná genetickými prostriedkami, sa prejavuje v detstve.
  8. Idiopatická - choroba, ktorej príčina sa nedala nájsť.
  9. Juvenilná reumatoidná artropatia je špeciálna forma poruchy sprevádzaná leukémiou a zväčšenými lymfatickými uzlinami, kožnými vyrážkami a horúčkou. Ochorenie sa vyskytuje u dospievajúcich mladších ako 16 rokov. Presná príčina patologických procesov nebola stanovená.

Nenechajte si ujsť: Synoviálna tekutina v kolennom kĺbe: príčiny a liečba

dna

Dna je ochorenie sprevádzané patológiou obličiek a kĺbov. Dna artritída je akútna, so silnou bolesťou, sčervenaním a zvýšením lokálnej teploty. Dnavá artropatia kolenného kĺbu je však zriedkavá - častejšie trpia kĺby chodidiel. Pretože zápalový proces v prípade ochorenia vyvoláva nadbytok močoviny a kyseliny močovej, liečba pacienta je založená na prísnej strave s obmedzením na puríny, kávu, alkohol, korenie. V interiktálnom období sa tablety alopurinolu používajú na zníženie množstva kyseliny močovej, ktorá je predpísaná v dlhých cykloch.

Tu je ďalší zoznam chorôb, ktoré môžu spôsobiť artropatiu kolena, sú to tieto:

  1. brucelóza;
  2. Lymská borelióza
  3. mononukleóza;
  4. vírusová hepatitída;
  5. reumatoidná artritída;
  6. vaskulitída rôznych etiológií;
  7. Infekcia HIV;
  8. Crohnova choroba;
  9. onkologické patológie;
  10. srdcové choroby a mnoho ďalších patológií.

Gouty artritída - Gurmánska choroba a ďalšie

Neuvádzame takýto zdĺhavý zoznam: pri primárnych bolestivých príznakoch je mimoriadne dôležité správne diagnostikovať patológiu. Bohužiaľ, veľa pacientov tiež dôveruje tradičnej medicíne a používa domáce prostriedky v nádeji, že bolesť v kolennom kĺbe je náhodná alebo spojená s nadmernou prácou. Nikdy neberte svoje zdravie na ľahkú váhu. Na prvý pohľad môže mať neškodná artropatia za následok vážne narušené motorické funkcie. Liečte správne.

Autor:
Matveeva Maria - lekárska novinárka. Sestra prvej kategórie
na oddelení traumatológie a ortopédie

Zápal kĺbov (artritída): ako rozpoznať a liečiť túto chorobu

Artritída je zápalové ochorenie kĺbov spôsobené rôznymi infekčnými agensmi, autoimunitná reakcia tela na jeho vlastné kĺby alebo nerovnováha v stabilite zložiek kĺbu a zaťažení na ňom..

Artritída postihuje všetky kategórie ľudí: dospelých a deti, dospievajúcich a starších ľudí, mužov a žien. Zistilo sa, že s vekom postihuje choroba čoraz viac ľudí a vyskytuje sa častejšie u žien, pretože dedičné príznaky choroby sa prenášajú iba na ne. Genetická predispozícia k rozvoju artritídy sa dokázala, takže tí, ktorí majú príbuzných, s ňou trpia, s väčšou pravdepodobnosťou ochorejú.

Príčiny choroby

Zápal kĺbov môže byť spôsobený metabolickými poruchami, ako je dna. Dlhodobý účinok na kĺby chladu môže vyvolať chorobu pri zachovaní sedavého životného štýlu alebo naopak nadmerného športového zaťaženia..

Mnoho druhov artritídy sú autoimunitné ochorenia. Mechanizmus vývoja choroby je nasledujúci: akýkoľvek počiatočný faktor (užívanie určitých liekov, zmeny v hormonálnom pozadí, choroba, stres atď.) Spôsobuje poruchu imunitného systému, vďaka ktorej ľudské leukocyty začínajú ničiť tkanivá svojich kĺbov v tele..

Artritída kĺbov sa niekedy vyskytuje v dôsledku podchladenia, vystavenia infekcii (pozri článok o reumatizme kĺbov) alebo traumy, ale jej vývoj najčastejšie vyvoláva emocionálny šok, silný stres. Platí to najmä o zdĺhavých urážkach, dlho hnevoch, nenávisti voči sebe za čokoľvek, vine.

Ak sa pozriete pod mikroskopom na kĺb v rôznych štádiách vývoja artritídy, uvidíme, ako sa jeho tkanivá postupne ničia, nahrádzajú jazvou a dokonca aj kosťou..

príznaky

  • Bolesť kĺbov počas námahy alebo dokonca v pokoji;

Bolesť zosilňuje ráno, v noci, môže náhle zobudiť človeka. Ak sa však nevyskytuje spontánne, ale počas pohybu, nejde o príznak zápalu, ale môže to naznačovať akúkoľvek inú patológiu kĺbov: artrózu, lézie šliach atď..

Pri dne sa často vyskytuje pravidelná, veľmi intenzívna, silná bolesť v kĺboch ​​nôh, ktorá sa po 3 až 7 dňoch prudko objaví a vymizne a vracia sa po rovnakých časových intervaloch. Tento symptóm v 90% prípadov naznačuje dnovú artritídu..

Ak bolesť z aktívneho zahrievania alebo aktivity klesá, potom je to tiež výrazný príznak artritídy, pretože pri artróze sa bolesť iba zosilňuje pohybmi. Ak sa záchvat bolesti rýchlo zastaví nesteroidnými protizápalovými liekmi, je to pravdepodobne ankylozujúca spondylitída alebo dna. Pri nezápalových ochoreniach kĺbov tieto lieky nepomáhajú 100% a ich účinok je omnoho slabší.

  • Zmena farby pleti nad bolesťou - začervenanie;
  • Lokálna hypertermia nad kĺbovou horúčkou;

Ak celý prst od základne po špičku zčervenal a opuchol a začal pripomínať klobásu v tvare, potom je to znak reaktívnej alebo psoriatickej artritídy. Ak je to tiež sprevádzané silnou bolesťou, potom je pravdepodobné, že osoba má dnu.

  • Opuch, lepivosť, opuch postihnutej oblasti;

Opuch a opuch metakarpofalangálnych kĺbov naznačuje prítomnosť reumatoidnej alebo psoriatickej artritídy, ak sa neobjavil po poranení, samozrejme.

Takéto zmeny v oblasti zápästových kĺbov sa vyskytujú s vyššie uvedenou dvoma artritídami as reumatizmom alebo ankylozujúcou spondylitídou. Opuch týchto kĺbov v 99% naznačuje artritídu.

  • Obtiažnosť a obmedzenie pohybu v kĺbe;

Tuhosť v tele je veľmi charakteristickým príznakom artritídy. Tento pocit zmizne do hodiny alebo pred obedom. Po prvé, tento príznak môže naznačovať reumatickú polymyalgiu, reumatoidnú artritídu, ankylozujúcu spondylitídu. Pocit tesných rukavíc na rukách je veľmi jasným príznakom reumatoidnej artritídy, možno ju však pozorovať aj pri iných chorobách (napríklad syndróm karpálneho tunela)..

  • Deformácia, množenie kĺbov;
  • Vzhľad hrachovitých uzlíkov alebo dokonca fúzov pod kožou.

S artritídou sa môžu kĺby zapáliť striedavo, periodicky všetky prejavy samy zmiznú a znova sa objavia.

V dôsledku priebehu zápalového procesu v tele sa môžu objaviť aj ďalšie príznaky všeobecnej intoxikácie. Jedná sa o únavu, bolesti hlavy, horúčku, horúčku, náhlu stratu hmotnosti, stratu chuti do jedla, slabosť.

Pri telesnej teplote nad 37 ° C, ktorá trvá asi 4 týždne a sú sprevádzané sťažnosťami kĺbov, sa najčastejšie potvrdzuje reaktívna reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída alebo artikulárna reumatizmus..

Reaktívna artritída sa môže prejaviť zápalom kĺbov v kombinácii s abnormálnym výtokom z pohlavných ciest alebo predchádzajúcimi voľnými stolicami. Takáto artritída sa môže objaviť pri zápale kože nôh, ako aj pri tvorbe pľuzgierov. Čo je charakteristické, v tejto situácii neexistuje svrbenie, ktoré odlišuje chorobu od plesňovej infekcie nôh.

Ako lekári diagnostikujú

Najčastejšie je potrebné, aby lekár určil, či má osoba artrózu alebo zápal kĺbov (artritída), a z tohto dôvodu stavia na vypracovaní najúčinnejšieho individuálneho liečebného plánu..

Pre začiatočníkov by ste mali zložiť laboratórne testy.

Krvný test ukazuje iba určité trendy a nenaznačuje konkrétne ochorenie, obmedzuje rozsah diagnostického vyhľadávania. Artritída je sprevádzaná zvýšením ESR a pri artróze klinická analýza zvyčajne nemá žiadne špecifické zmeny. Tento symptóm možno pozorovať pri synovitíde, ale nedosahuje také hodnoty ako pri artritíde..

Zvýšenie počtu bielych krviniek naznačuje zápal niekde v tele, ktorý by mohol ovplyvniť kĺby..

Krvný test na reumatické testy a biochemickú analýzu. Na jeho správanie sa vyšetruje venózna krv odobratá na lačný žalúdok. Pri artritíde sú detegované seromukoidy, C-reaktívne proteíny, niektoré imunoglobulíny a globulíny, ako aj ďalšie markery zápalu. Pri dne bude analýza preukázať zvýšenie hladiny kyseliny močovej a pri reumatoidnej artritíde reumatoidný faktor..

Tieto biochemické analýzy s artrózou zostávajú nezmenené.

Inštrumentálne diagnostické metódy:

Röntgen sakroiliakálnych kĺbov;

  • Röntgenové lúče chorých kĺbov alebo končatín;
  • Röntgen chrbtice;
  • magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia;
  • rádioizotopové skenovanie.
  • Po pripojení infekcie sa môže vyvinúť hnisavá artritída. Má živé príznaky: opuch, bolesť, pocit plnosti v kĺbe. Hnisavá artritída, ktorá nebola včas liečená, je komplikovaná flegmonom, mumpsom, osteomyelitídou, sepsou, kontraktúrami, dislokáciami, ankylózami..

    Priebeh artritídy, príčina jej výskytu, závažnosť jednotlivých zložiek klinického obrazu, prevalencia patologického procesu a miera zapojenia ďalších orgánov a systémov určujú vlastnosti diagnózy a liečby choroby..

    Artritída u detí

    U detí je artritída častejšia v akútnych formách alebo ako sprievod k mnohým detským infekciám (osýpky, rubeola, príušnice). Znaky artritídy u detí a adolescentov: akútny nástup, závažnosť opuchov, opuch, vysoká pravdepodobnosť zapojenia sa do procesu veľkých kĺbov tela a poškodenie iných orgánov a systémov. U detí je artritída zraku často vážne postihnutá..

    Reiterov syndróm je príznakom charakteristickým pre detstvo. Tento syndróm sa prejavuje najčastejšie bezprostredne po hnačke. Začína sa akútne, zahŕňa symptómy artritídy, zápalu močovej trubice, spojivky, lézií kože a slizníc. Zvyčajne v tomto prípade trpia bedrové, lakte, zápästie, koleno, členkové kĺby, kĺby chodidiel a rúk..

    Uretritída je častejšia u chlapcov a u dievčat má príznaky. U všetkých detí dochádza k poškodeniu očí. Pri tomto syndróme je postihnutá koža okolo genitálnej sliznice - balanopostitída, rovnováha a šľachy (zápal šliach). toto ochorenie sa nachádza v článku Príznaky a liečba detskej reaktívnej artritídy.

    liečba

    Liečba zápalu kĺbov je komplexnou a komplexnou prácou niekoľkých kvalifikovaných odborníkov. Príprava liečebného programu sa vykonáva individuálne po konečnom stanovení a potvrdení diagnózy..

    Nedrogová liečba:

    zníženie zaťaženia kĺbu (strata hmotnosti pomocou trstiny, patelly, kompetentný výber obuvi s pevnou pätou, podpera oblúka, odstránenie ťažkej fyzickej práce, šport);

  • terapeutické cvičenia vykonávané bez statického zaťaženia, tj vo vode alebo ležaní, sedenie; nemal by spôsobovať zvýšenú bolesť;
  • fyzioterapia: ultrazvuk, tepelné procedúry, laser, magneto, akupunktúra, masáže, vodoliečba, stimulácia svalov elektrolytom;
  • odstránenie zlých návykov: odmietnutie zneužívania kávových nápojov, nikotín.
  • Liečba drogami:

    lieky proti bolesti (jednoduché alebo NSAID) predpisuje alebo vyberá lekár osobne v každej individuálnej situácii;

  • chondroprotektory - lieky, ktoré potláčajú syntézu enzýmu ničiaceho kĺby, poskytujú ochranu kĺbov a niektoré analgetické účinky;
  • kombinované lieky - lieky, ktoré kombinujú niekoľko účinných látok, ktoré môžu poskytnúť multifaktoriálnu liečbu artritídy.
  • Miestne ošetrenie:

    • Aplikácia gélov, mastí na vonkajšie použitie na oblasť kĺbov na báze nesteroidných protizápalových liekov;
    • periartikulárne alebo intraartikulárne podávanie glukokortikosteroidov.

    Chirurgické ošetrenie:

    • odstránenie časti nezvratne zmenených a poškodených tkanív;
    • nahradenie fragmentu chrupavky autoimplantátom;
    • kĺbovej protézy a oveľa viac.

    Nezabudnite na počiatočné príznaky podobné zápalu kĺbov. Ak spustíte chorobu alebo ju preložíte na chronický priebeh, môžete čakať na obrovské komplikácie, ktoré sa budú liečiť omnoho ťažšie a nákladnejšie. Často zanedbávané štádiá a komplexné formy artritídy sa musia liečiť dokonca okamžite.

    Vyhnite sa samoliečbe a vyvarujte sa sami. byť zdravý!

    Liečte artrózu bez liekov? Je to možné!

    Získajte bezplatnú knihu, Podrobný plán obnovy mobility kolien a bedrových kĺbov na artrózu a začnite sa zotavovať bez nákladnej liečby a chirurgického zákroku!

    terapia

    Ochorenie sa lieči komplexne a pozostáva z liekovej terapie, fyzioterapie, fyzioterapie. V akútnom období sa odporúča nosiť ortézu, elastickú bandáž s odpočinkom pre chorý kĺb.

    Rovnaké zaobchádzanie pre deti, dospievajúcich aj dospelých.

    Liečbu základného ochorenia vykonáva špecialista - špecialista na infekčné choroby, endokrinológ, onkológ, neurológ atď. A ortoped alebo reumatológ rieši spoločné problémy. Ukazuje sa, že interakcie niekoľkých odborníkov s interdisciplinárnym prístupom sú interakciou.

    Pozor! Ak konzervatívna terapia nemá pozitívny výsledok, liečba sa vykonáva pomocou chirurgického zákroku.

    Používa sa metóda dezinfekčnej artroskopie. Ale uchýlia sa k nemu len zriedka.

    Liečba drogami

    Lekár predpisuje lieky z rôznych skupín:


    1. Metotrexát. Znižuje zápal, bolesť, opuchy, stuhnutosť. Podáva sa injekciou alebo perorálne.
    2. NSAID, vrátane diklofenaku, meloxikamu, indometacínu, revmoxikamu, ksefokamu, eliminujú zápal, bolesť a opuch. Ketoprofén sa považuje za najúčinnejšie analgetické liečivo. Priebeh podávania je krátky, pretože existuje vysoké riziko rozvoja nežiaducich účinkov gastrointestinálneho traktu a ďalších systémov. Na vonkajšie použitie môže lekár predpísať Voltaren, Nise, Fastum gél, Diclofenac, Bioran atď..
    3. Lidokaín a Depomedrol, ktoré majú analgetický účinok. Liečivá sa podávajú intraartikulárne..
    4. Preparáty pre křupavku. Ich úlohou je nahradiť nedostatok živín v kĺbe, spomaliť deštrukciu kĺbu. Prípravy tejto skupiny sa robia dlho s prestávkou podľa schémy 3/3.
    5. Antibakteriálne látky, ak je potrebné zničiť patogénnu flóru.
    6. Hormonálna terapia používaná pri endokrinných chorobách.
    7. Chemoterapia, ak sa zistia systémové ochorenia krvi.

    Ak sa v spoji hromadí tekutina, odstráni sa. Pri súčasnom podaní glukokortikosteroidov, ktoré majú silný protizápalový účinok, sa uskutoční punkcia..

    fyzioterapia

    Fyzikálna terapia a fyzioterapia sú povolené až po skončení akútneho obdobia ochorenia.