Termín „reumatoidný faktor“ sa objavil v polovici minulého storočia. Nórsky lekár Eric Vaaler pri výskume vlastností reumatoidnej artritídy objavil nový fenomén. Pri experimente na sére odobranom pacientovi s reumatoidnou artritídou si všimol, že zmiešanie séra s červenými krvinkami ošetrenými imunoglobulínom spôsobuje aglutinačnú reakciu..
Aglutinácia je proces viazania a zrážania častíc obsahujúcich antigény (červené krvinky) pôsobením aglutinínov (reumatoidný faktor)..
Na základe pozorovaní vedec dospel k záveru, že príčinou aglutinácie bol imunoglobulín, ktorý sa nachádzal v krvi pacienta s reumatoidnou artritídou. Rok 1940 bol teda rokom objavenia reumatoidného faktora. Americký vedec Rose (1948) sa zapojil do podobného výskumu..
Aglutinačná reakcia sa nazýva Waaler-Roseova reakcia a začala sa široko používať ako laboratórny test na identifikáciu choroby. Analýza bola po dlhú dobu jediným a hlavným špecifickým testom použitým na rozpoznanie reumatoidnej artritídy. Reakcia Vaaler-Rose je teraz zastaraná a dáva prednosť novým vylepšeným technikám. Ďalšie štúdie preukázali heterogenitu Ruskej federácie. Okrem imunoglobulínov M obsahuje ďalšie odrody imunoglobulínov (A, G).
Reumatoidný faktor, čo to je?
Reumatoidný faktor je autoprotilátka, ktorá interaguje s vlastnými imunoglobulínmi, ktoré sa zmenili pod vplyvom akéhokoľvek dráždivého činidla, napríklad infekčného. Kvalitatívne zloženie autoprotilátok je heterogénne: 90% z nich patrí do imunoglobulínov triedy M (boli nájdené ako prvé), zvyšných 10% predstavujú imunoglobulíny A, E a G.
Miesto vzniku autoprotilátok sa nachádza v synoviálnej membráne kĺbov. Prečo tu prebieha vzdelávanie? Aj keď patogenéza choroby ešte nie je úplne objasnená, dostupné výsledky výskumu naznačujú, že príčinou sú štrukturálne a kompozičné vlastnosti artikulárnej membrány. Synoviálna membrána je hojne preniknutá kapilárami a malými cievami. Vďaka aktívnemu zásobovaniu krvou obsahuje veľké množstvo lymfocytov a fagocytov, ktoré sú aktívnymi účastníkmi imunitných reakcií prebiehajúcich v tele. Veľké množstvo týchto buniek dáva artikulárnej membráne podobnosť retikulárno-endoteliálnemu systému. Táto podobnosť vysvetľuje rovnaké reakcie na podnety, synoviálna membrána je precitlivená na antigény a reaguje na prítomnosť dráždivých látok tvorbou reumatoidného faktora..
Reumatoidný faktor, ktorý je syntetizovaný bunkami synoviálnej membrány, je vylučovaný do kĺbovej dutiny, kde je v kontakte s imunoglobulínom G, spájajúcim jeho krátky fragment FC alebo hlavnú časť molekuly ig.
Fúzia antigénu s imunoglobulínom vedie k tvorbe imunokomplexov. Najprv je autoimunitná reakcia obmedzená bez toho, aby prekročila kĺbovú dutinu. Neutrofilné biele krvinky prítomné v synoviálnej tekutine absorbujú autoprotilátky. Autoprotilátky sa ničia vo vnútri neutrofilov a voľné kyslíkové radikály tvorené počas rozkladu, ako aj zápalové mediátory (histamín, prostaglandín E) sa vracajú do periartikulárnej tekutiny. Tieto látky zvyšujú zápal a poškodzujú kĺbové tkanivá..
Okrem opísanej reakcie dochádza k druhému variantu autoimunitného procesu, pri ktorom sa tvoria komplexy imunitného proteínu s väčšou pevnosťou. Neutrofily nemôžu absorbovať veľké častice, čo vedie k postupnému ukladaniu imunitných komplexov v perivaskulárnom medzibunkovom priestore. Reakciou tela na usadeniny tohto typu je rozvoj vaskulitídy.
Nedostatok včasnej liečby vedie k strate miestnej povahy autoimunitného procesu. Autoprotilátky z kĺbovej dutiny vstupujú do krvného obehu. Prebytok protilátok sa dá ľahko detegovať pomocou jedného z testov na reumatoidný faktor..
Ako merať Ruskú federáciu?
Existujú dva typy reumatoidných testov:
- Kvantitatívne: Vaaler-Rose reakcia a latexový test. Umožňujú iba stanoviť prítomnosť alebo neprítomnosť reumatoidného faktora. Nevýhodou tejto metódy je vysoká pravdepodobnosť falošne pozitívnych výsledkov (až 25% pri použití latexového testu). Hlavnou oblasťou použitia expresných metód sú skríningové vyšetrenia..
- Kvalitatívne metódy: nefelometria, turbidimetrický výskum a enzýmová imunosorbentová analýza (ELISA). Tieto typy diagnostiky sú presnejšie, používa sa ich, ak je potrebné vyhodnotiť koncentráciu RF v krvi. Enzymaticky viazaný imunosorbentový test ukazuje percento imunoglobulínov typu M, A a G.
V ktorých prípadoch sa predpokladá, že sa reumatoidný faktor zvyšuje?
Pred zodpovedaním otázky určme, ktorá úroveň reumatoidného faktora sa považuje za normálnu.
Podľa populačných štandardov sa normálna koncentrácia reumatoidného faktora pohybuje od 0 do 20 IU / ml, bez ohľadu na pohlavie subjektu. Normálny obsah reumatoidného faktora u žien a mužov je úplne rovnaký. Maximálna povolená hodnota je 25 IU / ml. Pri posudzovaní úrovne Ruskej federácie je však potrebné zohľadniť vek subjektu. U 15% starších zdravých ľudí starších ako 65 rokov prekračujú výsledky reumatoidných testov hornú hranicu normy a dosahujú 50 - 60 IU / ml. Vysoká koncentrácia sa vysvetľuje zmenami súvisiacimi s vekom a nesúvisí s autoimunitnými reakciami.
Koncentrácie nad 50 IU / ml sa nazývajú mierne zvýšené. Zvýšenie reumatoidného faktora slúži ako signál pre lekárov, ktorý naznačuje prítomnosť autoimunitného zápalu alebo iného chronického procesu v tele. Najprv sa musíte uistiť, že zvýšené ukazovatele Ruskej federácie sú pravdivé a nie laboratórna chyba. Na objasnenie používame metódy na kvalitatívne hodnotenie obsahu reumatoidného faktora (nefelometrická analýza alebo ELISA)..
Okrem opakovaného vyšetrenia v Ruskej federácii sa často robí test na c-reaktívny proteín (srb), ktorý sa tiež považuje za marker autoimunitného zápalu. Výsledky laboratórneho vyšetrenia nie sú dobrým dôvodom na stanovenie diagnózy, preto ich lekár kombinuje s inými diagnostickými metódami (rozhovory s pacientmi, vizuálne vyšetrenie, rádiografia a iné metódy potrebné pre konkrétny prípad)..
Odhaduje sa, že koncentrácia RF vyššia ako 100 IU / ml je vysoká. Výrazne zvýšená hladina je znakom aktívneho autoimunitného procesu. Hladina RF nad 100 ME / ml signalizuje progresiu ochorenia a nepriaznivú prognózu. Najpravdepodobnejšou príčinou vysokého počtu je reumatoidná artritída, ale toto nie je jediné ochorenie s týmto príznakom...
Podmienky sprevádzané zvýšením reumatoidného faktora
Vysoké sadzby Ruskej federácie môžu byť spojené s celým zoznamom porušení:
Prvou skupinou patológií sú systémové choroby spojivového tkaniva. Ich ďalší názov sú kolagenózy. Kolagenózy zahŕňajú:
- Reumatoidná artritída;
- Reuma;
- Sjogrenov syndróm;
- Systémový lupus erythematodes;
- sklerodermia;
- Dermatomyozitída;
- polymyozitídy;
- Reuters syndróm.
Skupina vaskulitídy: systémová vaskulitída, precitlivenosť vaskulitídy.
Hematologické poruchy: zmiešaná kryoglobulinémia, Waldenstromova choroba, chronická leukémia.
Systémové autoimunitné procesy sa vyznačujú pomalým, ťažkým priebehom. Choroby sa vyznačujú chronickým priebehom, je ťažké ich liečiť. Nejasná, nedostatočne študovaná etiológia chorôb je príčinou ťažkostí pri ich liečbe. Lekári nie sú schopní túto chorobu úplne eradikovať, ale široký arzenál moderných metód vám umožňuje udržiavať patologický proces pod spoľahlivou kontrolou, čo zabraňuje progresii choroby..
Infekčné a parazitárne procesy rôzneho pôvodu. Tie obsahujú:
- salmonelóza;
- brucelóza;
- tuberkulóza;
- syfilis;
- ružienke;
- parotitis;
- chrípka;
- chronická hepatitída;
- hlístové zamorenie;
- borelióza
- malárie.
Zápal infekčnej povahy je často sprevádzaný zvýšením úrovne Ruskej federácie. Je to spôsobené aktívnou produkciou protilátok proti cudzím vírusovým proteínom v tele. Infekcie s akútnym priebehom (chrípka, rubeola) sa vyznačujú vyššími hodnotami reumatoidného faktora, pri chronických ochoreniach (tuberkulóza, syfilis) je úroveň Ruskej federácie obvykle nižšia.
Iné príčiny zvýšenej RF:
- Choroby pľúc (sarkoidóza, silikóza, azbestóza, intersticiálna fibróza);
- Nádory (kolorektálny karcinóm);
- Primárna biliárna cirhóza.
Keď je potrebné vyšetriť krv na reumatoidný faktor?
V mnohých prípadoch sa koncentrácia reumatoidného faktora postupne zvyšuje niekoľko rokov pred objavením sa zjavných príznakov určitých chorôb. Sťažnosti chýbajú alebo sú veľmi malé. Pretože výskyt reumatoidnej artritídy sa často vyskytuje po 35 rokoch, odporúča sa, aby ľudia v tejto vekovej skupine udržiavali RF indikátor pod kontrolou. Profylaktické skríningové testy na reumatoidné testy pomáhajú odhaliť ochorenie v samotnom puku a začať liečbu v skorých štádiách.
Kontrola krvi v Ruskej federácii nebude chybou v prípade nasledujúcich sťažností:
- ranný pocit stuhnutosti;
- predĺžené zvýšenie teploty rádovo o 37 až 38 stupňov, bez zjavných príznakov choroby;
- nepochopiteľná bolesť svalov, bolesť brucha, bedrový sval;
- nealergická kožná vyrážka;
- určiť krvácanie na koži;
- príliš suchá pokožka a suché oči;
- nadmerné zdrsnenie pokožky;
- apatia, slabosť, strata hmotnosti bez príčin.
Reumatoidný faktor u detí
Imunitný systém tela dieťaťa má svoje vlastné vlastnosti. Imunita detí sa formuje, čo vedie k rozdielu v imunitnej odpovedi dospelých a detí na rovnaké choroby. Vlastnosti detskej imunity sa s pribúdajúcim vekom menia.
U malých detí sa teda rôzne druhy imunoglobulínov vyrábajú v menšom objeme v porovnaní s telom dospelého. To vysvetľuje skutočnosť, že u detí, a to aj s výrazným zápalom v kĺboch, sa nemusí pozorovať vysoká úroveň RF, najmä u malých. Pri juvenilnej reumatoidnej artritíde, ktorá je charakteristická pre deti do 16 rokov, sa pozitívny test v Ruskej federácii vyskytuje iba u 5 až 20% chorých detí. V ostatných vzorkách sa zaznamená normálny alebo negatívny reumatoidný faktor. To znamená, že toto kritérium sa nemôže použiť na objektívne posúdenie závažnosti zápalového procesu v kĺboch alebo účinnosti liečby..
Malé deti sú oveľa pravdepodobnejšie ako dospelí postihnuté hlístovými chorobami, čo môže byť jedným z dôvodov zvýšenia koncentrácie imunoglobulínu M a reumatoidného faktora. Deti sa často nakazia chrípkou, respiračnými infekciami, ktoré ovplyvňujú úroveň Ruskej federácie. U infekčných, neustále chorých detí sa často zaznamenáva nárast RF.
Ako znížiť Ruskú federáciu?
Je znepokojujúce, ak výsledok analýzy v Ruskej federácii vykázal pozitívny výsledok?
Najprv sa musíte uistiť, že výsledok je správny. Rýchle testy použité pri lekárskom vyšetrení poskytujú iba približný výsledok. Štvrtina všetkých pozitívnych výsledkov je nepravdivých..
Predispozičné faktory spôsobujúce falošne pozitívny výsledok:
- Exacerbácia alergií;
- Nadmerný c-reaktívny proteín v krvi, ktorý je výsledkom akútneho zápalu;
- Nedostatočná reakcia na doplnenie;
- Nadbytok lipidov v krvi subjektu;
- Zvýšené sérové kryoglobulíny;
- Nesprávna technika odberu vzoriek.
Na overenie správnosti výsledku sa musí opakovať krvný test v Ruskej federácii.
Pred štúdiou sa pacientovi odporúča niekoľko dní vylúčiť z potravy potraviny bohaté na tuky. Krv sa daruje do prázdneho žalúdka 8 až 12 hodín po poslednom jedle. Na opakovanú analýzu sa používajú iné, presnejšie metódy vrátane enzýmového imunotestu, turbidimetrického testu alebo nefelometrie..
Úroveň reumatoidného faktora je dôležitým kritériom, ktoré nemožno ignorovať. Pre konečnú diagnózu však nestačí špecifický príznak. U niektorých pacientov s reumatoidnou artritídou teda analýzy registrujú negatívnu RF alebo zistená koncentrácia je v rámci normálnych limitov. Tento variant artritídy sa nazýva séronegatívny. Tento typ artritídy sa často pozoruje u starších žien. Reumatoidná artritída v detstve a dospievaní sa vyskytuje aj bez zvýšenia úrovne Ruskej federácie.
Analýza v Ruskej federácii je iba neoddeliteľnou súčasťou komplexného prieskumu.
Súbežne s laboratórnou diagnostikou lekár vykonáva prieskum, identifikáciu sťažností, vizuálne vyšetrenie, ktoré pomáha posúdiť povahu porušení u pacienta a zvoliť ďalšie vyšetrovacie metódy pre konkrétny prípad..
Po určení diagnózy lekár pokračuje v liečbe. Jednotlivé liečebné metódy sa vyberajú s prihliadnutím na normy vyvinuté pre každú konkrétnu chorobu. Spravidla dôjde v dôsledku komplexnej liečby k poklesu reumatoidného faktora. Zníženie reumatoidného testu je kritériom na vyhodnotenie úspešnej liečby. Pri predpisovaní liečby lekár sám o sebe nestanovuje cieľ na zníženie počtu reumatoidných vzoriek. Neustále sa podieľa na komplexnej liečbe tohto ochorenia. Keď sa zotavia, príznaky choroby sa stávajú menej výraznými, súčasne s nimi reumatoidný faktor postupne mizne..
Reumatoidný faktor: normálny, zvýšený a ako sa dá znížiť
Reumatoidný faktor je protilátka v krvi, ktorá zvyčajne signalizuje rozvoj autoimunitnej poruchy v tele v reakcii na expozíciu látke, ako je napríklad baktéria. Hoci analýza reumatoidných faktorov je užitočná pri diagnostike reumatoidnej artritídy a pri kontrole priebehu choroby, táto analýza sa môže použiť aj pri diagnostike iných zápalových chorôb a určitých infekcií. V tomto článku sa dozviete všetky možné príčiny zvýšenej hladiny reumatoidného faktora a kroky, ktoré môžete podniknúť na zníženie tejto úrovne spôsobmi, ktoré sú pre telo prirodzené..
Článok vychádza zo zistení 79 vedeckých štúdií.
Článok cituje autorov:
- Katedra reumatológie, Milánska univerzita, Taliansko
- Oddelenie klinickej biochémie, Centre Universitaire de santé de l'Estrie, Kanada
- Katedra alergie a reumatológie, Univerzita Ajou v Kórei
- Oddelenie reumatológie, Vanderbiltova univerzita, USA
- Národný inštitút verejného zdravia, Helsinki, Fínsko
- a ďalších autorov.
Vezmite prosím na vedomie, že čísla v zátvorkách (1, 2, 3 atď.) Sú odkazy, na ktoré sa dá kliknúť pri prieskume uskutočnenom odborníkmi. Môžete sledovať tieto odkazy a zoznámiť sa s primárnym zdrojom informácií pre článok..
p, blokuj citáciu 1,0,0,0,0 ->
Čo je reumatoidný faktor?
Reumatoidný faktor je autoprotilátka, ktorá je produkovaná imunitným systémom. Autoprotilátky spôsobujú autoimunitné a zápalové procesy, mylne zasahujúce do vlastných tkanív tela. Reumatoidný faktor je syntetizovaný plazmatickými bunkami synoviálnej membrány kĺbu, presúva sa do krvi, kde tiež ovplyvňuje krvné cievy a ďalšie synoviálne membrány..
p, blockquote 2,0,0,0,0 -> INFLAMMATÓRNE ROZVOJOVÉ SCHÉMA S RHEUMATOIDOVOU MODRÝU A VÝROBA RHEUMATOIDOVÉHO FAKTORA PLASMATICKÝMI BUNKAMI (P)
Tento marker dostal svoje meno od prvého objavenia u ľudí s reumatoidnou artritídou. Odvtedy sa ukázalo, že jeho produkciu môžu spustiť ďalšie choroby a zdravotné stavy..
p, blokuj citáciu 3,0,0,0,0,0 ->
Zvýšené hladiny reumatoidného faktora sa našli aj u ľudí s inými autoimunitnými chorobami, chronickými infekciami, rakovinou, ochorením pečene a parazitmi. [r, p] Najmä zvýšené hodnoty reumatoidného faktora sa určujú u ľudí s: systémovým lupus erythematosus, systémovým sklerodermom, sarkoidózou, dermatomyozitídou, Sjogrenovým syndrómom, septickou endokarditídou, infekčnou mononukleózou, tuberkulózou, leprou, vírusovou hepatitídou, fázou malárie, vírusovou maláriou, fázou malárie, maláriou, trypanosomiáza, Waldenstromova makroglobulinémia, chronická lymfocytárna leukémia, zhubné nádory atď..
p, blokuj citáciu 4,0,0,0,0,0 ->
Reumatoidný faktor je zvláštna autoprotilátka, ktorá útočí na iné protilátky. Má hlavne formu IgM protilátky (najväčšej protilátky). Reumatoidný faktor môže alternatívne existovať ako iné typy protilátok (IgG, IgA, IgE alebo IgD), ale forma IgM sa zvyčajne najskôr objaví v krvi a je užšie spojená s aktivitou ochorenia. [R, R, R]
p, blockquote 5,0,0,0,0 -> DIAGRAM INFLAMMÁCIE A VÝROBY FAKTORA RHEUMATOIDU V RHEUMATOID ARTHRITIS
Zdraví ľudia môžu tiež produkovať nejakú formu reumatoidných faktorov, čo je normálna obrana nášho tela proti bakteriálnym toxínom (lipopolysacharidy) a vírusom, ako je napríklad vírus Epstein-Barrovej. Neútočia na vlastné tkanivá tela, ale pomáhajú bojovať proti infekciám a čistia telo imunitných buniek, ktoré už nie sú potrebné. Po skončení hrozby ich úroveň prirodzene klesá. [R, R, R]
p, blokuj citáciu 6,0,0,0,0,0 ->
Avšak u ľudí s reumatoidnou artritídou zostáva tento reumatoidný faktor dlhšiu dobu na zvýšených hladinách. Pravdepodobne priamo nespôsobuje ochorenie, ale zhoršuje príznaky, zvyšuje zápal a ničí kĺby. [R, R]
p, blokuj citáciu 7,0,0,0,0 ->
Analýza reumatoidných faktorov sa používa najmä na diagnostiku reumatoidnej artritídy a na určenie stupňa rozvoja tohto ochorenia. Hladiny tejto autoprotilátky sa často zvyšujú mnoho rokov predtým, ako sa objavia prvé príznaky choroby, a po liečebnom cykle môžu zostať dosť dlho. Reumatoidný faktor sa však nepovažuje za výnimočné kritérium na stanovenie reumatoidnej artritídy, existuje dostatočný počet ľudí s reumatoidnou artritídou, ktorí túto autoprotilátku nikdy nemajú. [P, p, p]
p, blokuj citáciu 8,0,0,0,0 ->
Analýza reumatoidných faktorov
Váš lekár vám zvyčajne predpíše test na reumatoidný faktor, ak prejavíte príznaky reumatoidnej artritídy, ako je napríklad [P, P]:
p, blokuj citáciu 9,0,0,0,0 ->
- Bolesť kĺbov, bolesť, začervenanie a opuch
- Tuhosť kĺbov
- Celková únava a slabosť
- Mierne zvýšenie teploty
- Suché oči alebo ústa
Spolu s týmto testom sa často uskutočňuje analýza protilátok proti cyklickému peptidu obsahujúcemu citrulín (ACCP), čo spolu umožňuje veľmi presne diagnostikovať reumatoidnú artritídu. [R]
p, blokuj citáciu 10,0,0,0,0 ->
Normálna hladina reumatoidného faktora
Normálna hladina reumatoidného faktora sa líši v závislosti od reagencií používaných v rôznych laboratóriách, ale normálna hodnota by obvykle mala byť nižšia ako p, bloková citácia 11,0,0,0,0 ->
Ak ste si istí vysokou hladinou reumatoidného faktora, potom testy na určité choroby alebo stavy tela môžu vykazovať nepravdivé hodnoty..
p, blokuj citáciu 12,0,0,0,0 ->
Reumatoidný faktor môže rušiť nasledujúce laboratórne testy:
- Malária (falošne pozitívna) [R]
- HIV (falošne pozitívny) [R]
- Hepatitída C (falošne pozitívna) [R]
- Protilátky proti kardiolipínu (falošne pozitívne) [R]
- Hormón stimulujúci štítnu žľazu (falošne zväčšený) [R, R, R]
- Cytokíny, vrátane IL-1-beta, IL-4, IL-6 a IL-8 (falošne zvýšené). [R]
Príčiny zvýšeného reumatoidného faktora
Reumatoidná artritída
Reumatoidná artritída (RA) je najbežnejšou systémovou autoimunitnou chorobou, pri ktorej dochádza k zápalu a deštrukcii kĺbov..
p, blokuj citáciu 13,0,1,0,0 ->
Asi 70 - 90% ľudí s reumatoidnou artritídou má reumatoidné faktory, ktoré môžu ďalej stimulovať zápal a poškodenie telesných tkanív. Pacienti s pozitívnym testom na reumatoidný faktor vykazujú intenzívnejšiu zápalovú odpoveď a horšiu prognózu ochorenia ako tí ľudia, ktorí tieto autoprotilátky nevykazujú. [R, R, R, R]
p, blokuj citáciu 14,0,0,0,0 ->
Vyššie hladiny reumatoidného faktora (> 50 IU / ml) na začiatku ochorenia RA sú tiež spojené s horšou prognózou a závažnou artritídou. [R, R]
p, blokuj citáciu 15,0,0,0,0 ->
Redukcia tohto markera môže hrať pozitívnu úlohu pri úspešnej liečbe reumatoidnej artritídy. Pokles hladiny reumatoidného faktora preukázal lepšiu reakciu na užívanie drog u ľudí s RA. [R]
p, blokuj citáciu 16,0,0,0,0 ->
p, blockquote 17.0,0,0,0 -> NEGATÍVNE VPLYVY NA RHEUMATOIDU ARTHRITÍZU INFLAMMATÓRNEHO CYTOKÍNU IL-6 NA RÔZNYCH ORGÁNOCH (P)
Iné formy artritídy
Hladiny reumatoidných faktorov sa môžu zvyšovať s inými formami artritídy, aj keď menej pravdepodobné ako pri RA.
p, blokuj citáciu 18,0,0,0,0 ->
Psoriatická artritída sa vyskytuje u ľudí so psoriázou a reumatoidný faktor sa nachádza u 15% pacientov. [R]
p, blokuj citáciu 19,0,0,0,0 ->
Juvenilná idiopatická artritída je forma autoimunitnej artritídy, ktorá sa zisťuje u detí mladších ako 16 rokov. Jeho príčina je stále neznáma, zatiaľ čo reumatoidný faktor sa vyskytuje u 5% detí s týmto ochorením. [R]
p, blokuj citáciu 20,0,0,0,0 ->
Iné choroby a zdravotné stavy
Vysoké hladiny reumatoidného faktora sa nachádzajú aj pri rôznych chorobách a stavoch vrátane [R]
- Sjogrenov syndróm - autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje sucho v ústach a očiach (reumatoidný faktor sa vyskytuje v 75 až 95% prípadov)
- Primárna biliárna cirhóza, autoimunitné ochorenie, ktoré ničí žlčové cesty (45 - 70%)
- Zmiešané ochorenie spojivového tkaniva - autoimunitné ochorenie, ako je lupus (50 - 60%)
- Vírusové infekcie vrátane hepatitídy, HIV, Epstein-Barra, cytomegalovírusu (10-76%)
- Rakovina prsníka (13 - 47%) [P]
- Cirhóza, fibróza pečene (25%)
- Lupus erythematosus - autoimunitné ochorenie, ktoré poškodzuje spojivové tkanivo (15-35%)
- Sarkoidóza je zápalové ochorenie, ktoré poškodzuje pľúca a lymfatické uzliny (5-30%)
- Parazitárne infekcie, ako je malária a toxoplazmóza (10-18%)
- Bakteriálne infekcie vrátane chlamydií, syfilis a tuberkulózy (8-15%)
Faktory životného štýlu
fajčenie
Fajčenie je najsilnejším environmentálnym rizikovým faktorom pre rozvoj reumatoidnej artritídy. [R, R]
p, blockquote 21,0,0,0,0 ->
Z observačnej štúdie zahŕňajúcej 296 ľudí vyplynulo, že 88% fajčiarov bolo pozitívnych na reumatoidný faktor po dobu 10 rokov. V skupine ľudí s pozitívnym reumatoidným ochorením bolo tiež viac fajčiarov ako v skupine s negatívnym reumatoidným ochorením. [R]
p, blokuj citáciu 22,0,0,0,0 ->
Riziko zvýšenej hladiny reumatoidného faktora bolo u fajčiarov štyrikrát vyššie ako u ľudí, ktorí nikdy nefajčili (observačná štúdia s 7,1 tis. Ľuďmi). V ďalšej štúdii zahŕňajúcej 100 pacientov s reumatoidnou artritídou sa u bývalých a súčasných fajčiarov zistilo dvojnásobné zvýšenie reumatoidného faktora v porovnaní s ľuďmi, ktorí nikdy nefajčili. [p, p]
p, blokuj citáciu 23,0,0,0,0 ->
Fajčenie asi 1 balenie (20 cigariet) za deň počas 25 rokov vedie k trojnásobnému zvýšeniu rizika vysokého reumatoidného faktora (štúdia zahŕňajúca 336 pacientov s reumatoidnou artritídou). Okrem toho hladiny reumatoidných faktorov priamo súviseli s počtom rokov fajčenia. Čím dlhšie človek fajčil, tým vyššia bola úroveň reumatoidného faktora bieleného (2 štúdie s celkom 673 ľuďmi s reumatoidnou artritídou). [R, R, R]
p, blokuj citáciu 24,0,0,0,0 ->
Veľa kávy
Počet denne vypíjaných kávových šálok priamo súvisel s rizikom rozvoja reumatoidnej artritídy (PA) a pozitívnym výsledkom testu na reumatoidné faktory v observačnej štúdii s 19 000 ľuďmi. Pri pití 4 alebo viacerých šálok kávy denne ľudia preukázali viac ako 2-krát väčšie riziko vzniku reumatoidnej artritídy so súčasným zvýšením reumatoidného faktora v porovnaní s ľuďmi, ktorí pili menej kávy. [R]
p, blokuj citáciu 25,0,0,0,0 ->
starnutie
Reumatoidné faktory pri zvýšených hladinách sa častejšie vyskytujú u starších ľudí (10 - 25% všetkých starších účastníkov) ako u mladých dospelých (5% medzi mladými účastníkmi), pretože starnutie môže spôsobiť postupnú nerovnováhu imunitného systému. [R, R, R]
p, blockquote 26,0,0,0,0 -> OBESITY PODPORUJE RIZIKO ROZVOJA RHEUMATOID ARTHRITIS, RAST INFLAMMÁCIE A NEDOSTATOK CHOROBY (P)
Vplyv vysokých hladín reumatoidného faktora na zdravie
Riziko reumatoidnej artritídy
V jednej observačnej štúdii, ktorá monitorovala 9 700 zdravých ľudí počas 30 rokov, sa zistilo, že mierne zvýšené hladiny reumatoidných faktorov (25–50 IU / ml) sú spojené s takmer štvornásobne zvýšeným rizikom vzniku reumatoidnej artritídy (RA). Veľmi vysoké hladiny (> 100 IU / ml) boli spojené s 26-násobným zvýšeným rizikom v porovnaní s normálnymi hladinami (do 25 IU / ml). [R]
p, blockquote 27,1,0,0,0 ->
Riziko hlbokej žilovej trombózy
Hladiny reumatoidného faktora nad 110 IU / ml boli spojené s 3-násobným zvýšeným rizikom tvorby hlbokých žíl v trombuse (hlboká žilová trombóza) v observačnej štúdii zahŕňajúcej 670 ľudí. [R]
p, blokuj citáciu 28,0,0,0,0 ->
Riziko aterosklerózy
Jedna observačná štúdia zahŕňajúca 6 500 ľudí zistila, že hladiny reumatoidných faktorov nad 15 IU / ml viedli k zvýšenému riziku rozvoja aterosklerózy u afrických amerických žien. [R]
p, blockquote 29,0,0,0,0 -> DLHODOBÉ INFORMÁCIE S RHEUMATOIDOVOU ARTHRITOU VEDÚCE DO: ROZVOJ METABOLICKÉHO SYNDROMU (RAST ODOLNOSTI VOČI INSULINU), OSTEOPROSIS, CARDIOVASCULAR (CARDIOVASCULAR)
Zlé zotavenie z mŕtvice
Hladiny reumatoidných faktorov v normálnom rozmedzí (nad 7,6 IU / ml) boli spojené so 79% zvýšeným rizikom dysfunkcie mozgu v porovnaní s ťažko zistiteľnými hladinami (pod 1,1 IU / ml) v štúdii zahŕňajúcej 582 mŕtvica pacientov. [R]
p, blokuj citáciu 30,0,0,0,0 ->
Kardiovaskulárne riziko
U mužov s hladinou reumatoidného faktora nad 6 IU / ml sa riziko pozorovania srdcového ochorenia zvýšilo 2,9-krát v porovnaní s mužmi s hladinou pod 6 IU / ml pri pozorovaní 1100 zdravých ľudí. U žien nebol tento vzťah pozorovaný. [R]
p, blokuj citáciu 31,0,0,0,0 ->
Smrť na srdcové choroby, rakovinu alebo inú príčinu
Negatívne testy na reumatoidný faktor boli spojené s nízkym rizikom úmrtia. V jednej observačnej štúdii zahŕňajúcej 12 pacientov zistil (pozitívny) reumatoidný faktor 31% riziko úmrtia z akejkoľvek príčiny. Zistené hladiny RF boli tiež spojené so 45% zvýšeným rizikom úmrtia na srdcové choroby. [R]
p, blockquote 32,0,0,0,0 ->
V ďalšej štúdii, do ktorej bolo zapojených takmer 300 000 ľudí, boli hladiny RF nad 20 IU / ml spojené s 50% zvýšením rizika úmrtia z akejkoľvek príčiny a 56% zvýšením rizika úmrtia na rakovinu. [R]
p, blokuj citáciu 33,0,0,0,0 ->
Ďalšia pozorovacia štúdia (25 rokov) zahŕňajúca 2 400 pacientov s reumatoidnou artritídou preukázala zvýšenie týchto účinkov. Tí ľudia, ktorým bola diagnostikovaná pozitívna skúška na reumatoidný faktor, mali takmer dvojnásobne vyššie riziko predčasnej smrti ako tí, ktorí boli pri tomto teste negatívni. [R]
p, blockquote 34,0,0,0,0 -> DOČASNÉ VZŤAHY MEDZI VÝROBOKOM CORTISOL HORMÓN A ZVÝŠENÁ ALEBO ZNÍŽENÁ AKTIVITA RHEUMATOID ARTHRITIS (P)
Spôsoby, ako znížiť reumatoidný faktor
Prestať fajčiť
Fajčenie je priamo spojené so zvýšeným rizikom reumatoidných faktorov a rozvojom reumatoidnej artritídy. [R, R, R, R, R, r, r, R]
p, blokuj citáciu 35,0,0,0,0 ->
Ak ste fajčiar a máte vysoké hladiny reumatoidného faktora (alebo v rodinnej anamnéze autoimunitných ochorení, ako je reumatoidná artritída), je nevyhnutné prestať fajčiť, čo môže pomôcť znížiť riziko zlého zdravia a rozvoja autoimunitných chorôb..
p, blockquote 36,0,0,0,0 ->
Znížte spotrebu kávy
Ak ste vášnivým milovníkom kávy, potom postupné znižovanie denného množstva kávy alebo dokonca odmietnutie kávy môže pomôcť znížiť hladinu reumatoidného faktora a znížiť riziko reumatoidnej artritídy..
p, blockquote 37,0,0,0,0 ->
Vegetariánska strava
V štúdii s 53 ľuďmi sa zistilo, že po vegetariánskej strave trvajúcej jeden rok viedlo k výraznejšiemu zníženiu hladiny reumatoidného faktora ako všežravá výživa. [R]
p, blokovanie 38,0,0,0,0 ->
jóga
Jeden týždeň praxe jogy viedol k 8% zníženiu hladín reumatoidných faktorov v štúdii so 64 pacientmi s reumatoidnou artritídou. [R]
p, blockquote 39,0,0,0,0 ->
Rybí olej a olivový olej
Kombinácia rybieho oleja a olivového oleja počas 24 týždňov znížila hladinu reumatoidného faktora o 30% v štúdii so 43 ľuďmi s reumatoidnou artritídou. [R]
p, blokuj citáciu 40,0,0,1,0 ->
Vitamín E
V štúdii s 50 ľuďmi, ktorí užívali 600 mg vitamínu E (dl-α-tokoferylacetát) denne počas 6 týždňov, sa hladina reumatoidného faktora znížila o 44%. [R]
p, blokuj citáciu 41,0,0,0,0 ->
Vitamín K1
Užívanie 10 mg vitamínu K1 denne počas 8 týždňov znížilo hladinu reumatoidného faktora o 16% v štúdii so 64 pacientmi s reumatoidnou artritídou. [R]
p, blokuj citáciu 42,0,0,0,0 ->
kurkumín
V štúdii s 12 pacientmi s reumatoidnou artritídou znížilo užívanie 1 000 mg kurkumínu denne reumatoidný faktor po dobu 90 dní. Ak si vyberiete doplnok kurkumínu, získajte bioaktívne formy, ktoré majú lepšiu absorpciu v črevách. [R]
p, blockquote 43,0,0,0,0 ->
Ashwagandha, zázvor, boswellia, kurkuma
Ajurvédska kombinácia rastlín - ashwagandha, zázvor, boswellia a kurkuma, keď ich používalo 16 pacientov s reumatoidnou artritídou počas 16 týždňov, pomohla znížiť hladiny reumatoidného faktora spolu so znížením opuchu kĺbov. [R]
p, blokuj citáciu 44,0,0,0,0 ->
Andrographis
Andrographis je populárny rastlinný doplnok, ktorý sa často používa v juhovýchodnej Ázii na zmiernenie bolesti, zápalu a horúčky v tradičnej čínskej medicíne a ajurvéde. V štúdii so 60 ľuďmi s reumatoidnou artritídou znížilo užívanie andrografie počas 14 týždňov hladinu reumatoidných faktorov. [R]
p, blokuj citáciu 45,0,0,0,0 ->
Ročná palina (Artemísia ánnua)
Ročný extrakt z paliny (Artemísia ánnua) znížil hladinu reumatoidného faktora u 159 ľudí s reumatoidnou artritídou (klinická štúdia). [R]
p, blokuj citáciu 46,0,0,0,0 ->
Hrom viniča (Tripterygium wilfordii)
Tripterygium wilfordii je rastlina používaná v tradičnej čínskej medicíne ako liek na rôzne autoimunitné a zápalové ochorenia..
p, blokuj citáciu 47,0,0,0,0 ->
V metaanalýze 6 štúdií a celkového počtu účastníkov 643 ľudí s reumatoidnou artritídou táto rastlina znížila hladiny reumatoidného faktora. [R]
p, blokuj citáciu 48,0,0,0,0 ->
Niektoré vodné extrakty tejto rastliny môžu mať negatívny vplyv na fungovanie čriev, môžu stimulovať vyrážku a znižovať počet bielych krviniek. Takmer všetkým týmto negatívnym účinkom sa dá vyhnúť použitím bezpečnejších alkoholových extraktov a ich správnym dávkovaním. [R, r]
p, blokuj citáciu 49,0,0,0,0 ->
Peľový peľ
Extrakty z borovicového peľu znižujú reumatoidný faktor a ďalšie markery zápalu u myší s artritídou. [R]
p, blokuj citáciu 50,0,0,0,0 ->
resveratrol
U potkanov s artritídou znížil resveratrol hladinu reumatoidného faktora o 63%. [R]
p, blokuj citáciu 51,0,0,0,0 ->
Kyselina alginová (hnedé morské riasy)
Kyselina algínová nachádzajúca sa v hnedých, červených a zelených riasach znižuje hladiny reumatoidného faktoru pri pokusoch na potkanoch s reumatoidnou artritídou. [R]