logo

Skolióza a armáda - s ktorými nie sú skolióza braná?

Sú zapísaní do armády so skoliózou? Táto otázka je relevantná a zaujímavá už preto, že mnoho mladých ľudí dnes zistí problémy s držaním tela ešte pred dospením.

Podľa prísneho posúdenia majú dnes takmer všetci mladí ľudia takéto odchýlky v postoji, vyjadrené vo väčšej alebo menšej miere. S pribúdajúcim vekom poslania do armády sa mladí ľudia, samozrejme, čoraz viac začínajú pýtať, či ich nezbavia skoliózy a ploché nohy, aby mali predstavu o vyhliadkach do budúcnosti..

Niektorí chlapci sa zaujímajú o to, či je možné získať výnimku zo služby v prípade skoliózy. Naopak, iní by chceli slúžiť a zaujíma sa, či to nebude prekážkou zakrivenia chrbtice. Vzhľadom na to, že skolióza je odlišná, treba poznamenať, že dať odpoveď je jednoznačná a nebude fungovať priamo. S tým sa musíme podrobne zaoberať..

Čo je to skolióza a či vstúpia do armády so skoliózou?

Ak hovoríme o chorobe, ako je napríklad skolióza, je potrebné povedať, že je určená rôznymi stupňami, tj rôznou intenzitou prejavu. Prvý stupeň sa teda považuje za počiatočný a najmenej výrazný. Ďalej je druhý výraznejší a tak ďalej. V každom prípade môže lekár určiť stupeň ochorenia. Aby mohol diagnostikovať, musí si mladý muž odobrať röntgenové vyšetrenie chrbtice a predložiť výsledok lekárovi. Z tohto obrázka je taký dôležitý indikátor pre diagnostiku určený ako maximálny uhol odchýlky. Na tomto ukazovateli sa určuje stupeň choroby.

Je známe, že oblasť vojenských právnych predpisov bola v poslednom čase niekoľkokrát revidovaná a došlo k mnohým zmenám a doplneniam. Preto vzniká legitímna otázka, či sú zapísaní do armády so skoliózou a súvisiacimi príznakmi.?

Skolióza prvého stupňa

V tejto situácii sa spravidla hovorí o malých odchýlkach. A dokonca mnohí lekári poukazujú na to, že ide iba o porušenie postoja. Deformácia v tomto prípade by mala byť asi 1-10 percent. Stojí za zmienku, že dnes je ťažké nájsť osobu s dokonalým držaním tela. A prakticky všetky majú určité odchýlky. Až 98 percent mladých ľudí sa skutočne podrobí lekárskej prehliadke s takýmto porušením. Samozrejme nie je možné ich všetkých vyslobodiť z armády alebo dať každému odplatu. Úrad vojenského evidencie a prijímania do zamestnania navyše vykonáva vyšetrenie, a nie lekársku radu.

Prvý stupeň skoliózy sa nepovažuje za problém. Napokon je potrebné vedieť, že s takouto chorobou prichádzajú do armády. Ak je však problém vyriešený, mládež nebude prijatá do špeciálnych síl. Elitné jednotky pre neho zostanú nedosiahnuteľné. Tiež dôležité vedieť..

Takže uhol zakrivenia sa nemeria striktne. Tu lekári robia chyby, a to až do 3-4 stupňov. V dôsledku toho sa môže stať, že:

  • Jeden lekár nastaví uhol na 9 stupňov, pričom stanoví skoliózu prvého stupňa;
  • A druhý zistí chybu 11 stupňov a dá druhý stupeň, s ktorým už nie je možné obslúžiť.

Vzhľadom na tento faktor niektorí branci dávajú prednosť kontaktu so súkromnými nezávislými lekármi, ktorí môžu urobiť čo najpresnejšiu diagnózu a vyplniť všetky dokumenty na odoslanie do armády..

Čo robiť so skoliózou druhého stupňa?

Pochopenie toho, či vstupujú do armády so skoliózou, je potrebné zaoberať sa jej druhým stupňom. V tomto prípade môže byť odchýlka 11 - 25 stupňov. Mladí ľudia niekedy ani nevedia, že majú v tele podobnú odchýlku, pretože zvyčajne do 17 stupňov nevznikajú sťažnosti.

Pokiaľ ide o príťažlivosť mladých ľudí s takýmito problémami, je to tak. Ak má mladý človek takúto odchýlku, ale v tomto ohľade mu nikdy neboli doručené žiadne sťažnosti, uznáva sa jeho obmedzená platnosť a môže mu slúžiť. V tejto situácii ho samozrejme nezbavia elitných jednotiek, ale inak zostane cesta k armáde otvorená.

Ďalej, ak má mladý muž skoliózu druhého stupňa a zároveň mu boli doručené sťažnosti týkajúce sa jeho zdravotného stavu, ktoré sú naďalej prijímané, bude prepustený zo služby..

V priebehu posledných 1 - 2 rokov by sa mali stanovovať každé 2 - 3 mesiace. V tomto prípade príznaky tohto ochorenia zvyčajne zahŕňajú nasledujúce problematické aspekty:

  • Bolesť chrbtice po určitom čase státia;
  • Problémy s mobilitou. Napríklad neschopnosť úplne otočiť hlavu jedným zo smerov;
  • Slabosť a znecitlivenie svalov, niektoré ďalšie body.

Existujú sťažnosti, ktoré sa považujú za menej závažné. A ak iba existujú, je stále poslaná osoba s uhlom zakrivenia až 17 stupňov. Aké symptómy sa však považujú za menšie?

Berú do armády so sťažnosťami na skoliózu, o ktorých by ste mali vedieť

Je potrebné uviesť príklad ich zoznamu v najúplnejšej podobe:

  • Je dôležité, aby sa bolesť objavila po menej ako 5 hodinách sedenia alebo státia. Ak pri skolióze druhého stupňa príde bolesť až po 6 alebo viac hodinách státia, sťažnosť bude uznaná ako zanedbateľná a osoba bude odoslaná na doručenie.
  • Ak je obmedzenie mobility uvedené ako menej ako 20 percent normálnej amplitúdy, nedôjde k uvoľneniu. Platí to pre akúkoľvek časť chrbtice. Ak je však 21% alebo viac, táto osoba bude z hovoru oslobodená, pretože to bude znamenať výrazné narušenie fungovania tela..
  • Ak sa problémy s citlivosťou alebo svalovou slabosťou vyriešia iba v oblasti inervovanej jediným nervom, bude slúžiť mladý muž. Ak sa však zistí úplná strata citlivosti v jednej zóne alebo vo viacerých zónach so oslabeným svalstvom alebo citlivosťou, musí sa udeliť výnimka..

Preto sa tu musí postupovať opatrne. Okresní lekári teda nemusia byť oboznámení so všetkými týmito konkrétnymi bodmi, ktoré sa týkajú vojenského úradu prijímania. Môže im chýbať sťažnosť. Alebo určte uhol priamo, bez náležitej pozornosti na problém. Človek musí vziať všetko do svojich rúk. Uistite sa, že všetko, čo je potrebné, je obsiahnuté v lekárskych dokumentoch, a odovzdajte dokumenty vojenskému úradu pre zápis do zamestnania a osobne ich skontrolujte. Alebo postúpte záležitosť odborníkom.

Niekedy sa stáva, že zodpovední lekári odmietajú uznať kútik alebo nazvať celý zoznam sťažností zbytočne, bez toho, aby museli analyzovať podrobnosti. Nerobte si takéto rozhodnutia. Proti nim sa dá ľahko odvolať prostredníctvom súdov..

Skolióza v hlbšom prejave

Tretí stupeň je charakterizovaný deformáciou 26 - 50 stupňov. V tejto situácii je zakrivenie viditeľné bez röntgenového žiarenia. Tento problém je viditeľný voľným okom a vo všeobecnosti môže spôsobiť značné poškodenie zdravia ľudí. Takáto choroba nie je kompatibilná s armádou a službou, pretože má veľa nepríjemných a úprimne povedané ťažkých príznakov. Napriek tomu stojí za to priviesť vaše lekárske doklady na vojenskú radu vojenského úradu. Koniec koncov, v každom prípade by mali byť. Tretí stupeň nenastane náhle. A v prípade, že sa objaví, osoba je poslaná do rezervy. O žiadnej službe nie je pochýb.

To isté platí pre štvrtý stupeň. Tu odchýlka vytvára uhol 50 stupňov alebo viac. S touto chybou samozrejme nemôžete slúžiť. Táto situácia je však pomerne zriedkavá..

Výnimku zo služby možno teda dosiahnuť komplikovaným druhým stupňom skoliózy, ako aj tretím a štvrtým v každej situácii a so sťažnosťami. Druhý stupeň sa môže ukázať ako veľmi kontroverzný problém, a preto by ste si mali vziať so sebou maximum dokladov na vojenský úrad, ktorý potvrdí predpísanie choroby. A tiež naznačujú prítomnosť závažných príznakov, ktoré neumožnia slúžiť v armáde. Vyžaduje sa röntgenové žiarenie, podľa ktorého lekár vypočíta uhol odchýlky. Malo by byť 11 stupňov alebo viac.

záver

Mnoho mladých ľudí by nechceli slúžiť v armáde. A v prípade takejto odchýlky je odchod zo služby dosť realistický. Je však mimoriadne dôležité správne pripraviť všetky lekárske dokumenty. Ak sa ukáže, že je nesprávne, pripravte sa na súd proti rozhodnutiu komisie.

Ak sa chce mladý muž pripojiť k armáde a má druhý stupeň, nestačí priniesť lekárske doklady. Potom pravdepodobne naznačujú neprítomnosť problémov s chrbticou. Ak však v skutočnosti máte závažné príznaky, stojí za zváženie, či môžete znášať všetky bremená vojenskej služby a či sa vám zdá byť neznesiteľné. Ak teda človek z dôvodu bolesti chrbta nemôže dlho stáť, ako bude napríklad v strážnej službe? To všetko sa musí zvážiť vopred, aby ste nepreceňovali svoju silu.

Skolióza a fitness kategória

Účelom tohto článku je informovať odvedcov o vlastnostiach absolvovania lekárskeho vyšetrenia so skoliózou, o klasifikácii skoliózy podľa stupňov a zodpovedajúcich kategóriách platnosti, o požiadavkách zákona na oslobodenie od brannej povinnosti..

Ako sa diagnostikuje skolióza??

V lekárskej praxi existujú rôzne požiadavky na diagnostiku akejkoľvek choroby. Na základe týchto požiadaviek môže lekár diagnostikovať skoliózu až po prečítaní röntgenových snímok chrbtice, ktoré sú urobené v horizontálnych a vertikálnych projekciách. Diagnóza skoliózy nie je povolená na základe röntgenového záznamu urobeného v jednej projekcii (horizontálnej alebo vertikálnej), v tomto prípade je možný iba predbežný záver s vetou „podozrenie na skoliózu“. Preto, ak má branec na rukách lekársku správu naznačujúcu ochorenie skoliózy, je potrebné zabezpečiť, aby röntgenové vyšetrenie chrbtice bolo urobené v dvoch projekciách - stojacich a ležiacich (vertikálne a horizontálne projekcie)..

Skolióza a trvanlivosť

V súlade s požiadavkami článku 66 rozvrhu chorôb sa kategória vhodnosti pre skoliózu určuje v závislosti od stupňa a prítomnosti dysfunkcie miechy. Stupeň skoliózy je určený veľkosťou uhlu zakrivenia chrbtice. Klasifikácia a metóda podľa V. D. Chaklina.

Skolióza 1. stupňa

Uhol do 10 ° - vhodný s malými obmedzeniami.

Skolióza 2 stupne

Uhol od 11 ° do 25 ° s narušenými funkciami - v armáde je obmedzený na ponor.

Ak je uhol od 11 ° do 17 ° bez dysfunkcie - vhodné s malými obmedzeniami.

Skolióza 3 stupne

Uhol od 26 ° do 50 ° - obmedzený len na odvod

Skolióza 4 stupne

Uhol väčší ako 50 ° - nie je vhodný na odvod

Berú do armády so skoliózou?

V prípade choroby je skolióza vykonávaná lekárom vojenskej lekárskej komisie - chirurgom.
V praxi je rozhodnutie o výnimke z prípravy skoliózy v armáde dosť ťažké. Zakrivenie chrbtice sa vyskytuje takmer v každom druhom mladom mužovi v dobách, v dôsledku čoho je vojenský komisár nútený ísť na najrôznejšie triky, aby splnil návrh plánu. Najefektívnejší z trikov je smer odvedcu k röntgenovému žiareniu v ľahu a následná diagnóza na určenom röntgenovom žiarení (mladý muž je teda uvedený do omylu pri diagnostike skoliózy)..

Skolióza a fitness kategória v armáde.

Na určenie kategórie spôsobilosti pre skoliózu pre armádu je uvedený článok 66 z rozpisu chorôb, podľa ktorého je určujúcim faktorom stupeň skoliózy..

Skolióza 1. stupňa - kategória platnosti „B“

Skolióza 2. stupňa (pevná) - fitness kategória „B“, ak dôjde k porušeniu funkcií

Skolióza 3 stupne - kategória platnosti „D“

Skolióza 4. stupňa - kategória platnosti „D“

Nasmerovanie z vojenského úradu registrácie a zaradenia do rtg.

Odvedenec môže byť poslaný na ďalšie vyšetrenie, od ktorého výsledkov bude závisieť konečný záver lekárskej rady. Podľa skoliózy môžu existovať iba dva smery. Toto je smer röntgenového žiarenia vo vertikálnej projekcii (stojace) a smer röntgenového žiarenia v horizontálnej projekcii (ležiace). Stupeň skoliózy je priamo závislý iba od vertikálnej projekcie.
Röntgenové snímanie (so záťažou) - umožňuje určiť mieru skoliózy.
Röntgenové snímanie (bez zaťaženia) - umožňuje určiť pevnú alebo nefixovanú skoliózu.
Ak uhol zakrivenia chrbtice úplne zmizol na röntgenovom snímaní urobenom pri ľahnutí, skolióza sa nestanoví..

Opravená a nefixovaná skolióza

Diagnóza skoliózy je pevné (pretrvávajúce) laterálne zakrivenie chrbtice sprevádzané rotáciou stavcov..

Skolióza 2 stupne nie je fixná

Röntgen krčnej, hrudnej a bedrovej chrbtice;
Vertikálna projekcia (stojace),
Uhol zakrivenia je 14 °;
Vodorovná projekcia (ležanie),
Uhol zakrivenia je 8 °;
Záver: skolióza druhého stupňa nie je fixná.
(Všimnite si, že uhol v horizontálnej projekcii nemá vplyv na stupeň skoliózy.).

Skolióza 2 stupne pevné

Čo treba brať do úvahy menšie dysfunkcie?

V súlade so zmenami a doplneniami vykonanými v článku 66 rozvrhu chorôb nie je diagnóza skoliózy druhého stupňa s uhlom zakrivenia od 11 ° do 17 ° odteraz základom pre oslobodenie od brannej povinnosti. Nový zoznam chorôb stanovuje, že skolióza 2. stupňa s uhlom zakrivenia 11 ° až 17 ° je základom pre uznanie občanov za obmedzené záchvaty, iba ak je skolióza pevná a sprevádzaná malými dysfunkciami. Vynára sa otázka, aké sú tieto menšie dysfunkcie?

Pre nevýznamnú mieru dysfunkcie miechy sú charakteristické: klinické prejavy statických porúch sa vyskytujú po 5 až 6 hodinách vertikálnej polohy; obmedzenie rozsahu pohybu chrbtice v krčnej a (alebo) hrudnej a bedrovej chrbtici na 20 percent; motorické a zmyslové poruchy prejavujúce sa neúplnou stratou citlivosti v oblasti jedného neurometra, stratou alebo znížením reflexu šľachy, znížením svalovej sily jednotlivých svalov končatiny so všeobecnou kompenzáciou ich funkcií.

Porozprávajte sa s odborníkom na tel: (383) 213-66-83

Skolióza - príznaky, stupne, príčiny, typy a liečba skoliózy

Dobrý deň, milí čitatelia!

V dnešnom článku vás vezmeme do úvahy ochorenie chrbta, ako je napríklad skolióza, ako aj jej príznaky, stupne, príčiny, typy, diagnostika, liečba, prevencia a ďalšie užitočné informácie. Takže...

Čo je skolióza?

Skolióza je pretrvávajúca deformita chrbtice, vyznačujúca sa bočným zakrivením vľavo, vpravo alebo na oboch stranách. Ďalším znakom skoliózy je torzia (krútenie) rotácie chrbtice okolo jej osi, čo je dôvod, prečo toto ochorenie pohybového ústrojenstva prispieva k vážnemu narušeniu štruktúry a fungovania mnohých vnútorných orgánov. Okrem toho vedie k skolióze výskyt a vývoj medzistavcových prietrží, osteochondrózy, radikulitídy a iných patologických stavov chrbtice..

Preložené z gréckeho jazyka, „skolióza“ (σκολιός) je doslovne preložená ako - krivka.

Hlavnými príznakmi skoliózy sú zhoršenie pohyblivosti chrbtice a bolesť chrbta počas fyzickej aktivity. Ak hovoríme o vizuálnych príznakoch skoliózy, jedná sa o asymetrické usporiadanie lopatiek, rebier a osnovy ramien a vzhľadom na to, že pri tejto chorobe sa môže chrbtica doslova krútiť, môže byť telo okrem ľavého a pravého uhla sklonené dozadu a dopredu..

Skolióza je vo väčšine prípadov získaná choroba - poranenie chrbta, sklopenie počas tréningu počas štúdia, to sú hlavné dôvody narušenia štruktúry chrbtice. Z tohto hľadiska je skolióza najčastejšie diagnostikovaná u detí vo veku 6 - 15 rokov.

ICD-10: M41;
ICD-9: 737.

Príznaky skoliózy

Hlavným znakom skoliózy je asymetrické usporiadanie ramien, lopatiek, rebier. Pozrime sa však na prvé príznaky skoliózy..

Prvé príznaky skoliózy

  • Ťažkosti s otáčaním krku, hlavy;
  • Dieťa je primárne v polohe C;
  • Bolesť na hrudníku, chrbte, panvovej oblasti, nohách;
  • Rýchla únava;
  • Sklopenie pri sedení alebo chôdzi;
  • Ramená v uvoľnenom stave sú na rôznych úrovniach;
  • Lopatky sa zvyčajne vydúvajú smerom von;
  • Pri naklonení je línia chrbtice mierne zakrivená;
  • Ak nakloníte ruku, keď vediete ruku po stavcoch, niektoré z nich môžu vyčnievať smerom von do strán, môžu do nej spadnúť, zatiaľ čo fyziologické ohyby sú tiež zlomené;
  • Slabosť chrbta.

Vo všeobecnosti sú vyššie uvedené príznaky slabo vyjadrené, ale ak nevenujete potrebnú pozornosť porušeniam, príznaky sa zosilnia a deformačné procesy sú viditeľné dokonca aj voľným okom.

Hlavné príznaky skoliózy

  • Deformácia chrbtice na úrovni stavcov T8-T10;
  • Nepohodlie v hrudi;
  • Bolesť v chrbte, panvovej oblasti, ischias;
  • Asymetrické usporiadanie pliec, lopatiek, rebier;
  • Motorická funkcia chrbtice je znížená - pre pacienta je ťažšie skloniť sa, otočiť hlavu;
  • Stoop, ťažkosti udržať chrbát rovno;
  • Poruchy chôdze pri chôdzi, krívanie;
  • Bolesti hlavy, závraty, možný tinitus;

Komplikácie skoliózy

  • Porušenie štruktúry vnútorných orgánov, pretože hrudník v skolióze je zdeformovaný;
  • Poruchy činnosti dýchacieho systému, prerušenia dýchania a práce srdca;
  • Poškodenie panvových kostí (zakrivenie panvy), nervový systém;
  • Vývoj chronických ochorení tráviaceho traktu - duodenitída, cholecystitída, žalúdočné vredy, zápcha..
  • Znecitlivenie dolných a horných končatín;
  • Zhoršený krvný obeh v mozgu;
  • Končatiny sa môžu „vyschnúť“, zmenšiť;
  • Hrudný hrudník Kyphous.

Príčiny skoliózy

Krútenie (krútenie) stavcov zvyčajne spôsobuje:

  • Klinovité stavce (polovičné stavce) v prednej a bočnej časti;
  • Oslabenie svalového tkaniva a väzov chrbta;
  • Porušenie štruktúry rebier;
  • Zničenie medzistavcových platničiek;
  • osteochondróza.

Uvedené faktory s fyzickou námahou na chrbticu - chôdza, sedenie, preprava nákladu atď. prispievajú k skrúteniu a deformácii chrbtice. V priebehu času sa poloha stavcov a kĺbových povrchov k nim pripojených so žebrami mení.

Hlavné príčiny skoliózy sú:

  • Poranenia chrbta;
  • Porušenie postoja pri cvičení v sede;
  • Zlá výživa;
  • Infekčné a iné choroby, ktoré žena prekonala počas tehotenstva;
  • Stres počas tehotenstva;
  • Dedičný faktor;
  • Choroby detí a dospelých infekčnej, granulomatóznej a zápalovej povahy - tuberkulóza, krivica, artróza, detská obrna, ankylozujúca spondylitída, detská mozgová obrna, paralýza miechy, dystrofia a iné;
  • Zhubné nádory (rakovina) v chrbte;
  • Nadváha;
  • Sedavý spôsob života.

Druhy skoliózy

Klasifikácia skoliózy zahŕňa tieto typy chorôb:

Vo forme zakrivenia:

Skolióza v tvare C - je charakterizovaná jediným oblúkom zakrivenia chrbtice a môže byť ľavostranná alebo pravostranná;

Skolióza v tvare S - charakterizovaná dvoma oblúkmi zakrivenia chrbtice;

Skolióza tvaru Z - charakterizovaná tromi oblúkmi zakrivenia chrbtice.

Podľa klinického priebehu:

  • Akútna skolióza;
  • Chronická skolióza.

Podľa etiológie (pôvodu):

Vrodená skolióza (dysplastická) - vyvíja sa v dôsledku abnormalít vo vývoji alebo nedostatočnom vývoji stavcov, rebier;

Získaná skolióza - vyvíja sa v dôsledku minulých chorôb a zranení chrbta;

Idiopatická skolióza - príčina choroby nie je stanovená a zostáva neznáma.

Lokalizáciou zakrivenia:

  • Cervikálna skolióza;
  • cervikotorakální
  • Skorióza hrudníka
  • thoracolumbar
  • Bedrová skolióza;
  • Lumbosakrálna skolióza.

Podľa stupňa zakrivenia (stupeň skoliózy):

Skolióza 1. stupňa - uhol zakrivenia chrbtice - 5 - 10 °, zmeny štruktúry chrbtice sú viditeľné iba pri naklonení. Pacient pociťuje väčšinou mierne príznaky zvýšenej únavy, problémy s udržaním chrbta v rovnomernej polohe, v niektorých prípadoch sa prejavuje stuhnutosť pohybov.

Skolióza 2 stupne - uhol zakrivenia chrbtice - 11-25 °. Začínajú sa procesy krútenia svetlom (krútenie) stavcov. Pacient má narušenú chôdzu, držanie tela, pravidelne sa objavujú bolesti chrbta. Viditeľné sú tiež ramená umiestnené na rôznych úrovniach, vypuklé lopatky.

Skolióza 3 stupne - uhol zakrivenia chrbtice - 26 - 50 °. Krútenie stavcov je už výrazné a objaví sa hrboľ rebier. Pacientka má zníženú citlivosť končatín, bolesti hlavy a závraty, bolesť chrbta, ischias, dýchacie ťažkosti, zhoršenú funkciu srdca a tráviace orgány.

Skolióza 4 stupňov - uhol zakrivenia chrbtice - viac ako 50 °. Vyznačuje sa poruchami činnosti väčšiny orgánov a systémov, najmä pohybového ústrojenstva, dýchacích ciest, kardiovaskulárneho a tráviaceho ústrojenstva. Je tu zakrivenie panvy, asymetrické usporiadanie nôh.

Diagnóza skoliózy

Diagnóza skoliózy zahŕňa nasledujúce vyšetrovacie metódy:

  • anamnéza;
  • Röntgenová röntgenová snímka;
  • Vizuálna a fotografická kontrola;
  • Bunnellská skoliometria;
  • Trojrozmerné svetlo-optické meranie zadného profilu;
  • Trojrozmerné vyšetrenie chrbtice kontaktným alebo ultrazvukovým snímačom;
  • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI);
  • Počítačová tomografia (CT);
  • Ultrazvuk medziobratlového disku;
  • spirometria.

Liečba skoliózy

Ako liečiť skoliózu? Liečba skoliózy sa začína povinnou návštevou lekára a dôkladným vyšetrením, po ktorom je predpísaný individuálny liečebný cyklus.

Liečba skoliózy zahŕňa nasledujúce terapie:

1. manuálna terapia;
2. terapeutická gymnastika (LFK);
3. Korekčné zariadenia na držanie tela;
4. fyzioterapia;
5. Symptomatická liečba;
6. Chirurgické ošetrenie (operácia);
7. Kúpeľná liečba.

1. Manuálna terapia (masáž) na skoliózu

Všetky kosti, aj keď sú to najsilnejšie tkanivá, majú elastické vlastnosti. Z tohto dôvodu sa 1 stupeň skoliózy lieči pomocou ručnej terapie - masáže.

Špecialista pomocou masáže koriguje držanie tela pacienta, rozvíja a tónuje prácu svalového tkaniva chrbta, upravuje a vyrovnáva posunuté stavce, medzistavcové platničky, rebrá. Pri týchto manipuláciách sa normalizuje aj krvný obeh a podľa toho aj výživa chrbtice s jej prílohami. Je tiež potrebné pripomenúť, že bolesť chrbta sa pri chorobách chrbtice prejavuje hlavne v dôsledku zníženia laterálnych otvorov stavcov, cez ktoré korene a nervové zakončenia vystupujú z miechy. Na tieto procesy a bolesti sa objavuje stláčanie a mechanické pôsobenie a niekedy bolesti chrbta (bedrovej).

Po masážnych sedeniach je pacient určený na udržanie a udržiavanie správneho držania tela a na vykonanie skoliózy (cvičebná terapia), vďaka ktorej budú chrbtice a chrbtové svaly vždy v dobrom zdravotnom stave.

Podľa všetkých pokynov chiropraktika zmizne skolióza bez ďalšieho zásahu a chrbát je vyrovnaný..

Jediná vec, ktorú tu stojí za zmienku, je, že kontaktujete iba dôveryhodných odborníkov, a nie „podľa reklamy“, pretože v modernom svete je veľa šarlatánov, ktorých účelom nie je zdravie pacienta, ale čerpanie peňazí. Okrem toho existujú takí „špecialisti“, ktorí môžu iba poškodiť zdravie, takže buďte opatrní!

2. Terapeutická gymnastika (LFK) so skoliózou

Terapeutické cvičenia zamerané na skoliózu sú zamerané na korekciu držania tela, posilnenie svalového korzetu chrbta, zlepšenie motorickej funkcie chrbtice a uvoľnenie stresu z nej, ako aj normalizáciu krvného obehu..

Súbor cvičení na skoliózu predpisuje individuálne ortopedický chirurg a závisí od typu a stupňa patológie..

Jedna lekcia terapeutickej gymnastiky sa vo všeobecnosti skladá z 3 etáp - zahrievania, základných cvičení (hlavná časť) a záverečnej časti..

Terapeutické cvičenia pre skoliózu

Po liečebnom cykle cvičebnej liečby lekár obvykle predpisuje iný liečebný cyklus, ktorý je zameraný na upevnenie a udržanie dosiahnutého účinku zdravého chrbta..

Mimochodom, jedným z najúčinnejších cvičení chorôb chrbta je plávanie! Áno, áno, vyzerá to tak jednoducho a príjemne, ale zároveň - efektívne! Nezabudnite na možnosť navštíviť rybníky.

Najúčinnejšia terapeutická gymnastika je v počiatočných štádiách skoliózy a v detstve až do 14 rokov, keď iba cvičenia, a ak je to potrebné v kombinácii s manuálnou terapiou, môžu zastaviť progresiu patológie štruktúry chrbtice a obnoviť jej zdravie. Ak má pacient 3 - 4 stupne skoliózy, manuálna terapia a cvičebná terapia nie sú schopné úplne vyrovnať a obnoviť zdravie chrbtice, pretože v týchto štádiách choroby sú rebrá a niektoré vnútorné orgány už zdeformované.

3. Noste korekčné zariadenia na držanie tela

V počiatočných štádiách zakrivenia miechy, ako aj v detstve (do 17 rokov), keď sú uhly skoliózy 25 - 40 ° alebo viac a choroba postupuje rýchlo, lekár často predpisuje nosenie ortopedického korzetu. Doteraz sú štandardom korzety vyrobené podľa Abbott-Chenotovho princípu..

Korzet na skoliózu pomáha zmierniť stres zo chrbtice a distribuuje ho do iných častí tela, ako aj správne držanie tela. Korzet samozrejme nie je všeliekom na zakrivenie, ale stále je schopný spomaliť patologický proces, ktorý poskytuje časový zisk potrebný na komplexný boj proti tejto chorobe pohybového aparátu..

4. Fyzioterapia

Fyzioterapia na skoliózu je zameraná na posilnenie svalového korzetu chrbta, zlepšenie flexibility chrbtice a krvného obehu, minimalizáciu a zmiernenie bolesti chrbta..

Medzi fyzioterapeutické metódy liečby skoliózy zakrivenia chrbtice možno identifikovať:

  • Ultrazvuková terapia;
  • magnetoterapia;
  • elektroforéza;
  • Aplikácie ozokeritu;
  • Tepelná terapia;
  • Parafínové ošetrenie;
  • Elektrická stimulácia svalového tkaniva chrbta a brucha;
  • Úprava vody (hydromasáž, chlorid sodný a bahenné kúpele).

Ktorý spôsob sa použije, stanoví iba ošetrujúci lekár.

5. Symptomatická liečba (lieky na kypózu)

Symptomatická liečba skoliózy sa používa na odstránenie hlavných príznakov choroby - bolesti chrbta, ako aj na posilnenie svalového korzetu chrbta a chrbtice, normalizáciu metabolizmu.

V prípade rizika krvácania v gastrointestinálnom trakte sa v kombinácii s NSAID používajú inhibítory protónovej pumpy: Omeprazol.

Pri veľmi silnej bolesti možno použiť injekcie založené na: Novocaine, Meloxicam, Milgamma.

Pre miernu bolesť môžete použiť lieky založené na vitamínoch - B1, B6 a B12 alebo komplexy vitamínu B.

V prípade kardiovaskulárnych porúch, ako anestetík, je vhodné namiesto liekov NSAID užívať „paracetamol“..

Na posilnenie kostí sa používajú lieky na báze vápnika (Ca), kalcitonínu („Alostin“, „Miacalcic“) a vitamínu D (calciferol). Odporúča sa tiež, aby deti brali rybí olej..

A nezabudnite na pitie! Základom mnohých chorôb je práve nedostatok pravidelnej pitnej vody v tele! Žiadne nealkoholické nápoje, čaj, káva a iné nápoje, najmä voda. Napríklad jedným z hlavných dôvodov rozvoja osteochondrózy je deštrukcia medzistavcových platničiek, ktoré skutočne „viažu“ stavce na seba. Jedným z faktorov pri deštrukcii disku je jeho dehydratácia.

Zdravý človek musí piť najmenej 2 litre čistej vody denne, ak je to možné, nezanedbávajte to.

6. Chirurgické ošetrenie (operácia)

Chirurgické ošetrenie skoliózy sa vykonáva iba v dvoch prípadoch: keď sa zistí abnormalita v štruktúre chrbtice, napríklad prítomnosť polovice stavcov, ako aj uhlov skoliózy 40 - 120 ° alebo viac (3 - 3 stupne) s ďalším rýchlym vývojom zakrivenia..

Samotná operácia predpokladá inštaláciu špeciálnych kovových štruktúr v chrbtovej kolóne, ktoré spevňujú chrbticu a bránia ďalšiemu zakriveniu. Posilnenie sa vykonáva vzájomným spojením a znehybnením stavcov, ktoré v priebehu času spolu rastú.

7. Kúpeľná liečba

Liečba v sanatóriách je skôr disciplinárnym druhom terapie, pretože Keďže sú pod dohľadom lekárov, všetky lekárske predpisy a liečebný postup sa už vykonávajú, ak nie je možné „zabudnúť“ vypiť túto alebo tú pilulku alebo urobiť túto alebo tútoriu. Ďalšou výhodou je umiestnenie špecializovaných sanatórií, na ktorých území sa nachádzajú užitočné bahno, špeciálne zariadenia a simulátory, podáva sa strava. Toto všetko má vo všeobecnosti priaznivý priebeh ochorenia a urýchľuje dosiahnutie požadovaného výsledku pre pacienta..

8. Modlitba

Tento spôsob liečby v modernom svete bohužiaľ nie je obľúbený, to však neznamená, že obrátenie sa k Bohu nemá svoj výsledok. Navyše je to často Pán, kto robí človeka zázrakom nad Jeho všemohúcnosťou. Pokiaľ ide o choroby pohybového ústrojenstva, táto sieť má úžasné svedectvo o Evgenia Polishchuk, ktorá Pána v jednom okamihu uzdravila vynikajúco. Prečo píšem toto a to isté, že ľudské vedomosti a sila sú obmedzené, čo je dôvod, prečo lekári dnes považujú skoliózu za 3-4 stupne nevyliečiteľnú, ale vždy existuje nádej a je prítomná v Bohu!

Liečba skoliózy ľudovými liekmi

Pretože skolióza je fyzická deformácia chrbtice, neexistujú žiadne ľudové liečivá na liečenie tejto patológie bylinkami a inými ľudovými liečivami, pokiaľ ich použitie ako symptomatickej liečby nie je na zmiernenie bolesti, upokojenia atď. V tomto prípade je vhodnejšie vybrať ľudové liečivá podľa konkrétnych príznakov v príslušných častiach.

Populárne otázky a odpovede

Skolióza a tehotenstvo. Vývoj zakrivenia počas tehotenstva je možný najmä pri viacnásobnom tehotenstve a potom v prípade, keď k tomu dôjde pred dosiahnutím veku 23 rokov. Po 30 rokoch sa táto patológia zvyčajne nevyvinie pri narodení dieťaťa.

Skolióza a armáda. Podľa vyhlášky RF č. 565 zo 07/04/2013 sú osobami vyňatými z vojenskej služby osoby, ktorých uhol zakrivenia chrbtice presahuje 11 ° (stupeň 2 a vyšší).

Pri uhloch zakrivenia do 10 ° sú regrúti zaradení do kategórie spôsobilosti B-3 alebo B-4, ktorá zabezpečuje vojenskú službu s malými obmedzeniami..

Prevencia skoliózy

Prevencia skoliózy zahŕňa tieto preventívne metódy:

  • Sledujte polohu tela a polohu vašich detí - chrbte držte rovno, pri tréningu pri stole aj pri chôdzi;
  • Spať na rovnom povrchu, ak je to možné - na ortopedickej matraci;
  • Sledujte svoju váhu, nie obezita;
  • Vypite viac, najmenej 2-3 litre čistej vody denne;
  • Pokúste sa jesť potraviny obohatené o vitamíny a makro-mikroelementy (minerály);
  • Pohybujte sa viac, ráno cvičte, jazdite na bicykli, hrajte futbal, plávajte;
  • Ak máte sedavé zamestnanie, vyberte pre vás najpohodlnejšie kreslo tak, aby jeho chrbát nesie chrbát v rovnomernej polohe a aby jeho výška a výška stola neumožňovali príliš ohýbanie nôh;
  • Keď sedíte v práci, nezabudnite si urobiť prestávku každú hodinu, pokiaľ možno s malými poplatkami.

Skolióza, chirurgický zákrok v štádiu 3-4 a liečebné metódy

Skolióza je nebezpečná deformita miechy, ktorá má tendenciu rýchlo postupovať, ak nie je zvolená správne zvolená terapia. Bohužiaľ, stále sa často vyskytuje v tých štádiách, keď pacientom môže pomôcť iba chirurgický zákrok. Okrem toho medzi týmito pacientmi nie sú len dospelí, ale aj deti.

„SL Clinic“ vás vyzýva, aby ste podstúpili diagnózu chorôb chrbtice av prípade potreby dostali kvalifikovanú pomoc od spinálnych chirurgov. Naši špecialisti majú bohaté praktické skúsenosti a ovládajú najnovšie techniky spinálnej chirurgie. Preto sme poverení chirurgickou korekciou skoliózy nielen obyvateľov Moskvy a regiónov, ale aj pacientov z iných krajín..

Indikácie pre chirurgickú liečbu

Operácia je tradične predpísaná na skoliózu 3 až 4 stupne. Detekcia takéhoto výrazného zakrivenia chrbtice je jednoznačnou indikáciou chirurgickej korekcie. V niektorých prípadoch je však pomoc chirurga potrebná na odstránenie predpokladov rozvoja deformácie:

  • fúzia rebier (synostóza);
  • prítomnosť ďalších stavcov;
  • iné vrodené chyby.

V takýchto situáciách sa chirurgická liečba skoliózy 2. až 3. stupňa u detí vykonáva už vo veku 9–10 rokov, aby sa zabránilo progresii patológie. Chirurgický zákrok dospelých v raných štádiách choroby, najmä postihujúci iba bedrovú tvár, nie je uvedený.

Odloženie chirurgickej liečby skoliózy je však neprijateľné, ak vyprovokuje:

  • zástava srdca;
  • respiračné zlyhanie;
  • vysoké riziko poranenia miechy;
  • výrazná kompresia krvných miech a nervov.

Druhy operácií pri skolióze

Existuje niekoľko spôsobov chirurgickej korekcie deformity miechy. Chirurgická liečba skoliózy však vždy sleduje jeden cieľ - vyrovnanie chrbtice pomocou fixačných štruktúr. Vykonáva sa v celkovej anestézii, vykonáva sa otvorene a trvá v priemere asi 3 - 4 hodiny..

Ak je patológia kombinovaná so zúžením driekovej chrbtice, súčasne sa vykonáva operácia na odstránenie stenózy. Zahŕňa elimináciu dekompresných zásahov s následnou stabilizáciou poškodených segmentov. Stenózu nie je možné liečiť bez chirurgického zákroku.

Liečba skoliózy 3. stupňa u detí mladších ako 10 rokov sa vykonáva pomocou pohyblivých fixačných prostriedkov, ktoré umožňujú chrbte voľne rásť a formovať sa. U detí starších ako 13 rokov a dospelých je väčšia pravdepodobnosť, že budú mať pevné blokovacie štruktúry. V obidvoch prípadoch sa však inštalujú raz a neznamenajú odstránenie v budúcnosti. Odstránenie opravného zariadenia je mimoriadne zriedkavé. V ojedinelých prípadoch je to možné iba v prípade nepredvídaných komplikácií.

Účinnosť akejkoľvek chirurgie chrbtice pri skolióze závisí predovšetkým od profesionality chirurga. Preto je veľmi dôležité zodpovedne zvoliť kliniku a nie cenu.

Harringtonova metóda

Táto technika sa používa od polovice dvadsiateho storočia a dokázala sa etablovať ako účinný spôsob liečby skoliózy 3. stupňa u dospelých. Umožňuje znížiť stupeň zakrivenia na 60% počiatočných parametrov.

Podstatou metódy je montáž kovových konštrukcií, ktoré sú súpravou prútov a háčikov. Pod vypuklou zónou je nainštalovaná rozptyľovacia tyč, stlačovacia tyč je určená na pripojenie ku konvexnej časti chrbtice. V požadovanej polohe sú pripevnené háčikmi namontovanými na oblúkoch stavcov.

Druhou fázou operácie na korekciu skoliózy je spinálna fúzia, to znamená imobilizácia určitého segmentu. Na zaistenie správnej polohy chrbtice a zaistenie správneho zlúčenia poškodených oblastí sa používa sadra.

Po 3 mesiacoch sa sadra odstráni a nahradí korzetom. Nosenie ortopedickej bandáže je uvedené na 6-12 mesiacov. Tento spôsob chirurgickej liečby sa v súčasnosti používa veľmi zriedka.

Metóda Cotrell-Dubousse

Obdobie rozvoja moderných deformít chrbtice sa začalo v roku 1983, keď Cotrel a Dubousset vykonali operáciu na pacientovi trpiacom Friedreichovou chorobou, inštrumentálnym prístrojovým vybavením (CDI). Systém (CDI) predstavovali tyče s vyrezávaným povrchom, na ktorých boli háky a skrutky upevnené v rôznych polohách, v rôznych úrovniach a s rôznymi stupňami otáčania. Navrhuje sa modifikovaná technika trojrozmernej korekcie skoliózy, ktorá je založená na použití transpedikulárnej fixácie a implementácie dodatočného odľahčovacieho manévru na úrovni segmentov. Tento spôsob fixácie chrbtice sa uskutočňoval korekciou so segmentálnym selektívnym rozptylom a kompresiou a derotačným manévrovaním tyče na konkávnej strane a poskytoval lepšiu korekciu skoliotických a kyphotických deformácií ako predchádzajúce metódy..

Štandardným chirurgickým postupom pri skolióze je simultánna dorzálna korekcia deformity so štepením kostí. Korekcia by sa mala usilovať o korekciu frontálnej a sagitálnej rovnováhy a vytvorenie trvalej fúzie.

Ak sa postup vykonáva správne a presne, umožňuje vám zarovnanie osi chrbtice o 50–90%. Výhodou metódy je skutočnosť, že v pooperačnej dobe nie je potrebné, aby veľká väčšina prípadov nosila korzet.

Riziko komplikácií môžete znížiť kontaktovaním vysokokvalifikovaných odborníkov, ktorí túto techniku ​​dôkladne poznajú a nedovoľujú zanedbávať stav pacienta..

Lucé metóda

Technika vyvinutá v roku 1982, v porovnaní s predchádzajúcimi, má množstvo výhod a nevýhod. Zahŕňa implantáciu dvoch valcových tyčí pripevnených aj na konkávnom a konvexnom častom oblúku stavcov. Ich fixácia sa však vykonáva sublaminárnym zošívaním drôtov, ktoré, ak neurochirurg urobí chybu, môže poškodiť miechové štruktúry a poškodiť nervové korene. Vzhľadom na skutočnosť, že na spoľahlivú fixáciu je potrebných mnoho stehov, je možné týmto spôsobom vykonať iba chirurgickú liečbu skoliózy u dospelých. Tento spôsob chirurgickej liečby sa v súčasnosti používa veľmi zriedka..

Nové minimálne invazívne technológie v liečbe skoliózy u detí

Minimálna invazívna chirurgia skoliózy (MIS) je súčasnosťou a budúcnosťou chirurgie deformity miechy. Tento typ chirurgického zákroku sa rýchlo vyvíja vďaka vývoju techniky a technológie. Operácie sa vykonávajú od malých kožných rezov bez poškodenia chrbtových svalov a technika vám umožňuje dostať sa do deformovaných stavcov bez narušenia anatómie chrbtice..

Technika MIS sa môže použiť pre malé mobilné skoliózy do 50 ° Cobb u detí.

Výhoda minimálne invazívnej techniky:

  • Mierne trauma do svalov, väzov a okolitých tkanív, čo vedie k krátkemu zotaveniu po operácii
  • Na pokožke zostáva mierna jazva
  • Malá strata krvi, ktorá nevyžaduje transfúziu zložiek krvi
  • Nízke riziko infekčných komplikácií
  • Trvanie operácie je asi 2 hodiny

Pri minimálne invazívnej chirurgii sa na prístup k chrbtici používa dilatačná technológia. Táto technológia odpudzuje svaly namiesto ich rezania, ako je to obvyklé pri tradičnej chirurgii. Potom chirurg získa fyzický a vizuálny prístup na miesto chirurgického zákroku, vykoná sa štrukturálna časť operácie. Počas operácie chirurg robí niekoľko malých rezov pozdĺž chrbta. Potom vloží zariadenie nazývané rúrkový navíjač. To umožňuje chirurgovi vizualizovať anatomické orientačné body chrbtice na implantáciu skrutky..

Systém je ideálny na liečbu detí a dospievajúcich, hoci ho môžu nainštalovať aj dospelí..

Vlastnosti prípravy

Bez ohľadu na to, ktorý chirurgický spôsob liečby skoliózy je vybraný, pacienti musia podstúpiť komplexné predoperačné vyšetrenie vrátane:

Pretože chirurgický zákrok na korekciu skoliózy stupňa 3 alebo 4 sa vykonáva v celkovej anestézii, sú pacienti hospitalizovaní jeden deň pred stanoveným dátumom. Na 12 hodín musíte odmietnuť jesť a piť. Ihneď 2 hodiny pred zákrokom zdravotnícky personál zmeria tlak, vyhodnotí stav pľúc a kardiovaskulárneho systému. V normálnych indexoch pacientov sa prenášajú do operačnej jednotky a zavádza sa žilový katéter na podávanie liekov a udržiavanie stavu v bezvedomí po celú nevyhnutnú dobu..

Rehabilitačné obdobie

Aký chrbát bude po chirurgickej liečbe skoliózy, do veľkej miery závisí od správnosti priebehu rehabilitačného obdobia. Po operácii chrbtice by pacienti mali zostať v horizontálnej polohe najmenej 2 dni. Po celú dobu je zakázané otáčať hlavou a pohybovať sa. V deň 3 sa koná prvé cvičenie. Rehabilitačný špecialista ukazuje ľahké dýchacie cvičenia, ktoré sa vykonávajú pri ležaní. Každý pohyb pacienta je prísne kontrolovaný, lekár mu pomáha správne viesť triedy a, keď sa zotavuje, postupne komplikuje cvičenia.

Následne sú pacienti prepustení z nemocnice a dostávajú komplexné odporúčania. Ich povaha je určená individuálne a závisí od liečby skoliózy chrbtice 3,4 stupňa.

Každý musí bez výnimky odmietnuť zdvihnúť závažie, tvrdú fyzickú prácu a náhle pohyby. Posedenie je povolené okamžite po zásahu. Akákoľvek činnosť môže byť vykonaná bez nasadenia ortopedického korzetu.

V určitom štádiu rehabilitácie pri absencii komplikácií sa odporúča prepojiť masáže a fyzioterapeutické procedúry. Ich povaha a trvanie sú individuálne parametre.

Po liečbe skoliózy 3. stupňa sa deti a dospievajúci zotavujú rýchlejšie. Práve preto by sa mali v pooperačnom období riadiť odporúčaniami čo najpresnejšie. Úplné zotavenie v priemere trvá 6 až 12 mesiacov.

Preskúmanie operácií na odstránenie stenózy a liečenie skoliotickej deformity je ľahké nájsť. Takmer každý z nich sa odvoláva na ťažkosti obdobia vymáhania. V skutočnosti to nie je ľahké a vyžaduje si veľa obmedzení, je to však zanedbateľný poplatok za obnovenie zdravia. Špecialisti „SL Clinic“ urobia všetko pre to, aby bola rehabilitácia čo najjednoduchšia a rýchlejšia..

Chirurgické náklady na liečbu skoliózy

Zameriavame sa na skutočnosť, že liečba skoliózy 3 - 4 stupňa bez chirurgického zákroku je nemožná. Okrem toho by sa mala korekcia vykonať čo najskôr, až kým patológia nevyvolá vývoj komplikácií. Nemali by ste sa však ponáhľať s výberom kliniky, pretože chrbtica je mimoriadne zraniteľná a najmenšia chyba lekára môže mať nezvratné následky..

V Rusku sa operácia skoliózy vykonáva v mnohých zdravotníckych zariadeniach a je možné ju vykonať v rámci programu VMP. Získanie kvóty však môže trvať mesiace, čo je v niektorých prípadoch katastrofálne nebezpečné. Pacient je tiež zbavený možnosti zvoliť si chirurga. Náklady na chirurgickú liečbu skoliózy u dospelých a detí sú síce dosť vysoké, ale výber dôstojnej kliniky a vysoko kvalifikovaného odborníka v oblasti spinálnej chirurgie je najlepšou zárukou úspešného dokončenia operácie a získania výrazného výsledku..

Európske normy pre medicínu sú teraz k dispozícii v Rusku. „SL Clinic“ používa moderné metódy korekcie zakrivenia miechy. Lekári s rozsiahlymi praktickými skúsenosťami sú schopní korigovať aj pokročilú skoliózu v tvare s 3,4 stupňa a dosiahnuť maximálne možné výsledky. S našou pomocou môžete eliminovať nielen estetickú vadu, ale tiež sa zbaviť rizika komplikácií.

Náklady na korekciu skoliózy sa pohybujú od 610 000 rubľov a závisia od:
- spoločnosti výrobcov implantátov;
- Kliniky (kde bude operácia vykonaná) a učebňa.
Cena zahŕňa:
- príchod na kliniku pred a po operácii;
- Implantáty.
- Operácia;
- anestézia;
- Neurofyziologické monitorovanie.
- Pooperačné pozorovanie.
- Dohľad a konzultácie počas obdobia rehabilitácie.
Všetky klinické služby a ceny sú uvedené v cenníku..

Je možné presne zistiť, do akej miery je možné operáciu na korekciu skoliózy 3 - 4 stupňa dosiahnuť iba pri osobných konzultáciách. Zverte svoje zdravie odborníkom, obráťte sa na SL Clinic.

Skolióza chrbtice

Prehľad

Skolióza je neprirodzené laterálne zakrivenie chrbtice..

V detstve skolióza zriedkavo spôsobuje hmatateľné príznaky. Jedinou príčinou obáv je zjavné zakrivenie chrbta. Bolesti chrbta sa zvyčajne vyskytujú iba u dospelých so skoliózou..

Ak máte vy alebo vaše dieťa príznaky skoliózy, mali by ste sa dohodnúť s lekárom. Spoločný terapeut alebo pediater preverí vaše chrbát av prípade potreby predpíše röntgenové vyšetrenie chrbtice na potvrdenie diagnózy..

V 8 z 10 prípadov zostáva príčina skoliózy nejasná, potom sa hovorí o idiopatickej skolióze. Niektoré prípady skoliózy sú spôsobené inými chorobami vrátane:

  • detská mozgová obrna - stav spôsobený poškodením mozgu dieťaťa, ku ktorému dôjde počas pôrodu alebo bezprostredne potom;
  • svalová dystrofia - genetické ochorenie, ktoré spôsobuje svalovú slabosť v tele;
  • Marfanov syndróm - ochorenie spojivového tkaniva.

V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť skolióza od narodenia abnormálneho vývoja chrbtice plodu v lone. Skolióza dospelých, ktorá sa prvýkrát objaví, môže byť spôsobená poškodením miechy alebo predtým nediagnostikovanou skoliózou, ktorá postupom času progredovala..

Skolióza bývala detskou chorobou. Teraz sa však uznáva, že táto choroba sa čoraz častejšie vyskytuje u starších ľudí. Je to pravdepodobne kvôli zvýšenej strednej dĺžke života obyvateľstva..

Podľa ruských štúdií v predškolských zariadeniach má priemerne 2-3% detí počiatočné prejavy skoliózy, 6,3-8% v školách. Analýza údajov ukazuje, že v posledných rokoch sa počet pacientov so skoliotickým ochorením zvýšil z 8 na 12%. Predpokladá sa, že 7 z 10 starších ľudí vo veku 65 a viac rokov má určitý stupeň skoliózy. Skolióza je častejšia u žien ako u mužov.

Väčšina detí so skoliózou nepotrebuje liečbu, pretože mierna skolióza zmizne sama počas rastu dieťaťa. Ak je liečba stále nevyhnutná, dieťaťu sa ponúkne, že bude nosiť tesný korzet až do konca rastu. Tento spôsob zvyčajne úspešne inhibuje progresívne zakrivenie chrbtice. Len veľmi málo detí potrebuje na správne držanie tela korekčnú operáciu.

U dospelých je liečba primárne zameraná na zmiernenie príznakov bolesti. Primárnym riešením je predpisovať lieky proti bolesti, zatiaľ čo chirurgické metódy zostávajú poslednou možnosťou..

Skolióza môže viesť k emočným aj fyzickým problémom. Ťažké zakrivenie chrbtice alebo nosenie korzetu môže spôsobiť problémy spojené so vzhľadom, sebavedomím a znížením kvality života všeobecne. Toto je obzvlášť dôležité pre deti a dospievajúcich so skoliózou..

V zriedkavých prípadoch môže skolióza viesť k skrúteniu hornej časti chrbtového stĺpca (kyphosis), čo zase môže komprimovať oblasť srdca a pľúc..

Príznaky skoliózy

Väčšina ľudí so skoliózou si všimne zmenu polohy ramien, hrude alebo bokov..

Medzi príznaky skoliózy patrí:

  • jedno rameno je vyššie ako druhé;
  • jedna lopatka je silnejšia ako druhá;
  • boky sú asymetrické;
  • oblečenie sa na telo dobre nezmestí;
  • dieťa môže stáť naklonené k jednej strane.

Ak vy alebo vaše dieťa používate invalidný vozík, zvyk nakláňať sa na jednu stranu môže byť prirodzený. Ak máte vy alebo vaše dieťa príznaky skoliózy, mali by ste sa dohodnúť s lekárom.

Vo väčšine prípadov prítomnosť skoliózy nespôsobuje bolesť chrbta. Tento príznak sa však môže objaviť s progresívnym zakrivením chrbtice. Stáva sa to častejšie u dospelých, u ktorých sa diagnostikovala mierna skolióza, ktorá sa do závažnej miery postupne vyvíja. Bolesť je zvyčajne lokalizovaná v mieste maximálneho zakrivenia a zapálené a bolestivé sú tiež svaly v blízkosti..

Niektorí ľudia hlásia, že bolesť zosilňuje, keď sedí alebo stojí, a zmierňuje sa, keď leží na chrbte alebo na boku. V iných prípadoch je bolesť chrbta konštantná a nezávisí od polohy, v ktorej sa nachádzate. Môžete cítiť bolesť, ktorá od chrbtice vyžaruje do stehien, nôh alebo, zriedkavejšie, do ramena. Môže sa to stať, keď stojíte alebo kráčate..

V atypických prípadoch môže skolióza ovplyvniť aj nervový systém. Toto sa stane, keď stavce zvierajú jeden alebo viac nervových zakončení. To môže viesť k príznakom, ako sú:

  • strata kontroly nad prácou močového mechúra (inkontinencia moču);
  • strata kontroly čriev (fekálna inkontinencia);
  • znecitlivenie alebo slabosť nôh;
  • u mužov - erektilná dysfunkcia (erektilná dysfunkcia).

Príčiny skoliózy

Príčina skoliózy nie je vo väčšine prípadov známa a jej rozvoju nie je možné zabrániť. Predpokladá sa, že toto ochorenie nijako nesúvisí so zlým držaním tela, fyzickou aktivitou alebo typom stravovania.

Ak nie je príčina skoliózy známa, potom sa choroba nazýva idiopatická skolióza. Približne každých 8 z 10 prípadov skoliózy je idiopatických. Vedci však zistili, že v približne jednej tretine idiopatických prípadov skoliózy je choroba pozorovaná u niekoľkých členov rodiny naraz, čo naznačuje genetickú predispozíciu.

Idiopatická skolióza sa môže vyskytnúť u dospelých aj u detí. Predpokladá sa, že veľa prípadov skoliózy u dospelých sú nevyjadrené prípady idiopatickej skoliózy, ktorá sa vyvinula do vážneho štádia iba s vekom..

Mnoho prípadov skoliózy je spôsobených chorobami postihujúcimi nervy a svaly (neuromuskulárne choroby), ako sú:

  • detská mozgová obrna - stav spôsobený poškodením mozgu dieťaťa, ku ktorému dôjde počas pôrodu alebo bezprostredne potom;
  • svalová dystrofia - genetické ochorenie, ktoré spôsobuje svalovú slabosť v tele.

V zriedkavých prípadoch sa môže skolióza vyvinúť aj ako súčasť jedinej systémovej patológie nazývanej syndróm. Toto sa nazýva syndrómová skolióza. Medzi choroby, pri ktorých sa vyskytuje syndrómová skolióza, patria:

  • Marfanov syndróm - ochorenie spojivového tkaniva, ktoré zdedilo dieťa od rodičov;
  • Rettov syndróm - genetické ochorenie, ktoré ženy zvyčajne trpia a ktoré spôsobuje vážne telesné a duševné vývojové poruchy.

Tieto choroby sa zvyčajne diagnostikujú v mladom veku a deti, ktoré ich trpia, sa často vyšetrujú na komplikácie, ako je napríklad skolióza..

V zriedkavých prípadoch je skolióza prítomná už pri narodení. Tento stav je známy ako vrodená skolióza. Vrodená skolióza je spôsobená abnormálnym vývojom chrbtice plodu v lone.

U dospelých môže byť skolióza spôsobená progresívnym poškodením stavcov. Tento stav je známy ako degeneratívna skolióza. Je známe, že niektoré časti chrbtice stenčujú a oslabujú s vekom, čo vysvetľuje niektoré prípady degeneratívnej skoliózy.

Medzi ďalšie možné príčiny choroby patrí:

  • deštrukcia stavcov (osteoporóza), to je bežná patológia v procese starnutia;
  • poškodenie miechy, ku ktorému došlo počas operácie;
  • poranenie miechy, ktoré viedlo k narušeniu funkcie svalov (paralýza);
  • choroby, pri ktorých sú poškodené nervy a svaly v blízkosti chrbtice, ako je amyotrofická laterálna skleróza, roztrúsená skleróza alebo Parkinsonova choroba.

Diagnóza skoliózy

Skolióza sa zvyčajne diagnostikuje po fyzickom vyšetrení chrbtice, rebier, bokov a ramien. Možno vás požiada, aby ste sa naklonili dopredu, aby ste zistili, či vynikajú časti tela. Napríklad jedno z pliec môže byť vyššie, druhé alebo na chrbte sa môže objaviť vyčnievajúca časť. Počiatočné vyšetrenie zvyčajne vykonáva miestny lekár alebo detský lekár, hoci školská sestra to môže urobiť aj v prípade podozrenia na skoliózu..

Po vyšetrení vám alebo vášmu dieťaťu možno odporučiť ortopedického lekára (lekára, ktorý lieči choroby kostry) na ďalšie vyšetrenie..

Ortopéd predpíše röntgenovú snímku na potvrdenie diagnózy skoliózy. Röntgen môže pomôcť určiť tvar, smer, umiestnenie a uhol zakrivenia. Lekársky názov pre uhol, v ktorom je chrbtica skrútená okolo svojej osi v skolióze, je uhol Cobb.

V niektorých prípadoch môžu byť predpísané ďalšie vyšetrovacie metódy, ako je tomografia (MRI) alebo počítačová tomografia (CT)..

Ak máte príznaky naznačujúce poškodenie alebo podráždenie nervov, môžete dostať špeciálny typ röntgenového snímania, pri ktorom sa do tela vstrekne špeciálne farbivo, ktoré kontrastuje s oblasťou okolo chrbtice..

Liečba skoliózy u detí

Ak má vaše dieťa skoliózu, bude predpísaná liečba závisieť od jeho veku a závažnosti choroby.

Liečba skoliózy sa často nevyžaduje, pretože väčšina prípadov nie je signifikantná a ochorenie samo od seba s vekom zmizne, pretože dieťa rastie. Röntgenová snímka sa však musí robiť každých 6 mesiacov na kontrolu procesu narovnania chrbtice..

Posilnenie chrbtice skoliózou

Ak je krivosť chrbtice dieťaťa závažnejšia (uhol Cobb je väčší ako 20 °, ale menší ako 40 °) alebo ak choroba postupuje, odporúča sa dieťaťu spravidla nosiť korzet (bandáž). Korzet, zmierňuje stres na chrbtici a upravuje zakrivenie. Korzetová terapia nemôže úplne vyliečiť skoliózu a narovnať chrbticu, ale jej použitie zabráni ďalšiemu zakriveniu chrbta..

Korekčný korzet by mal byť starostlivo prispôsobený tvaru chrbta. Z tohto dôvodu sa niekedy z tela dieťaťa vyberie obsadenie. Spravidla sa to robí na klinike a dieťa nemusí stráviť noc v nemocnici. Stačí navštíviť lekára raz alebo dvakrát. Pre túto skupinu detí v našej krajine sa vytvorili špeciálne deti, kde sa vytvorili podmienky, aby sa deti s miechovou patológiou mohli úplne učiť bez poškodenia zdravia a podrobiť sa paralelnej liečbe pod dohľadom ortopédov..

Zvyčajne sa odporúča nosiť korzet 23 hodín denne a odstraňovať ho iba pri kúpeli alebo sprche. Existujú však miernejšie režimy korzetovej terapie (16 - 18 hodín denne alebo v noci). Mali by ste sa porozprávať so svojím lekárom o možnosti konkrétneho režimu. Korzet by nemal ovplyvňovať bežný každodenný život a obvykle nezasahuje do športu (väčšinou bezdotykové športy). Odporúča sa však korzet odstrániť počas športového tréningu, ktorý zahŕňa kontakt medzi účastníkmi.

Pre deti, ktoré nosia korzet, je dôležité pravidelne cvičiť. Pomáha to zlepšovať tonus svalov a uľahčuje používanie korzetu. Korzet sa musí nosiť po celú dobu aktívneho rastu dieťaťa. Chlapci spravidla prestávajú rásť okolo 17 rokov a dievčatá - vo veku 15 rokov.

Väčšina korzetov je vyrobená z tvrdého plastu, aj keď sa nedávno začali objavovať pružné korzety. Dostupnosť objednávania flexibilných korzetov je stále obmedzená, očakáva sa však, že v blízkej budúcnosti to prestane byť problémom. Moderné korzety sú vo všeobecnosti navrhnuté tak, aby boli pod voľným odevom takmer neviditeľné

Chirurgická liečba skoliózy

Ak má dieťa ťažkú ​​skoliózu (Cobbov uhol väčší ako 40 °) alebo ak iná liečba neprináša výsledky, môže mu byť predpísaná nápravná operácia (fúzia chrbtice)..

Fúzia chrbtice je technicky zložitá operácia, pri ktorej sa chrbtica narovná kovovými tyčami a skrutkami a potom sa fixuje v konštantnej polohe pomocou kostných štepov..

Operácia trvá niekoľko hodín. Po nej je dieťa hospitalizované na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde mu budú predpísané kvapkadlá a lieky proti bolesti. Väčšina detí sa po operácii cíti celkom dobre, v deň, keď sú presunutí na všeobecné oddelenie traumatológie a ortopédie, kde strávia ďalších 5 - 10 dní pred prepustením..

4-6 týždňov po operácii sa väčšina detí vracia do školy a po niekoľkých mesiacoch sa môžete zúčastniť športu. Niektoré deti sú navyše určené na nosenie korzetu na ochranu kovovej štruktúry po operácii.

Dieťa sa musí každých 6 mesiacov ukázať lekárovi, aby sa predĺžili prúty v štruktúre, aby neinterferovali s rastom. Toto sa zvyčajne robí bez hospitalizácie, cez malé rezy na chrbte. V súčasnosti sa začínajú používať nové typy tyčí v štruktúrach, ktoré je možné rozšíriť pomocou magnetov bez rezov, zatiaľ sa však táto technika nevyužíva univerzálne.

Niekedy, po ukončení rastu chrbtice dieťaťa, sa kovová štruktúra chirurgicky odstráni, aj keď vo väčšine prípadov zostáva v tele, pokiaľ nespôsobuje nepohodlie.

Pri inštalácii kovovej konštrukcie sú s chirurgickým zákrokom spojené určité riziká. Operácia sa preto neodporúča v prípadoch, keď sa lekár domnieva, že riziko komplikácií prevažuje nad možnými výhodami. Je dôležité, aby si rodičia a deti boli vedomé všetkých možných následkov chirurgickej liečby a aby sa informovali o chirurgickom zákroku.

Známe riziká pri inštalácii kovovej konštrukcie sú opísané nižšie:

  • Posun tyče. U približne 5% ľudí po chirurgickom zákroku je jedna z tyčí použitých na vyrovnanie chrbtice posunutá z pôvodnej polohy. Zvyčajne to nespôsobuje bolesť, ale môže byť potrebný ďalší chirurgický zákrok, aby sa tyč vrátila na svoje miesto.
  • pseudoartróza Vzniká, keď jedna alebo viac kostí použitých v procese narovnania chrbtice počas transplantácie nekoreňuje. Pseudoartróza sa pozoruje približne v 1–5% prípadov. Tento stav niekedy spôsobuje mierne nepohodlie a u niektorých ľudí to môže viesť aj k návratu chrbtice do predchádzajúceho stavu. V budúcnosti sú títo pacienti nútení podstúpiť druhú operáciu namiesto novej transplantácie kostí namiesto tých, ktorí boli odmietnutí..
  • infekcie Po operácii majú infekčné komplikácie asi 1 - 2% pacientov. Sú však úspešne liečení antibiotikami..
  • Poškodenie nervov. Vo veľmi zriedkavých prípadoch (približne 1 - 2 prípady na každých 1000 vykonaných operácií) inštalácia kovovej štruktúry poškodzuje nervy vo vnútri chrbtice. Výsledky tohto poškodenia môžu byť stredne závažné (strata citlivosti na jednej alebo oboch nohách) alebo veľmi závažné, čo môže spôsobiť paralýzu (paraplegia) dolných končatín..

Dodatočné ošetrenia pre skoliózu

V súčasnosti neexistujú spoľahlivé informácie potvrdzujúce, že ďalšie liečebné metódy, ako je osteopatia (masáž svalov, nervov a kĺbov), reflexológia (masáž určitých častí tela na zlepšenie zdravia) a akupunktúra (zavádzanie ihiel do určitých častí tela na zlepšenie stavu) zdravie), môžu byť použité na korekciu zakrivenia chrbtice alebo na zastavenie vývoja skoliózy. Fyzioterapia však môže byť užitočná v kombinácii s korzetovou terapiou..

Liečba skoliózy dospelých

U dospelých sa hlavným cieľom liečby zvyčajne stáva úľava od bolesti. Na zmiernenie príznakov bolesti spôsobených skoliózou sa zvyčajne predpisujú lieky proti bolesti. Používajú sa rôzne nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), napríklad ibuprofén a paracetamol..

Ak pociťujete bolesť v dôsledku kompresie chrbtice alebo podráždenia nervových zakončení, môže sa odporučiť blokáda novokainu. To znamená zavedenie lokálne pôsobiaceho analgetika priamo do tkaniva v blízkosti chrbtice. Novokainická blokáda poskytuje krátkodobú úľavu, pretože anestetikum blokuje signály bolesti, ktoré sa prenášajú z periférnych nervov do mozgu..

Ak sa zistí, že spinálna osteoporóza prispieva k rozvoju príznakov, možno vám bude poskytnutá ďalšia liečba na posilnenie vašich kostí. Prečítajte si viac o liečbe osteoporózy.

Dospelí zvyčajne nie sú predpísané, aby nosili korzet, aj keď niekedy tento spôsob liečby môže znížiť bolesť. Ak si všimnete, že zakrivenie chrbtice sa jedna noha mierne predĺžila a druhá spôsobila nepohodlie v chrbte pri chôdzi, skúste použiť špeciálne ortopedické vložky do topánok..

Cvičenie na skoliózu dospelých

Ľudia so skoliózou sa zvyčajne odporúčajú gymnastika a naťahovacie cvičenia. Môžu byť použité ako nezávislé ošetrenie alebo v kombinácii s inými predpismi. Existujú však rôzne názory na efektívnosť cvičenia v boji proti skolióze. Nedávna štúdia tohto problému neodhalila žiadne argumenty pre alebo proti telesnej výchove pri liečbe skoliózy..

Cvičenie však zostáva dobrým spôsobom, ako celkovo zlepšiť svoje zdravie a pohodu..

Chirurgická liečba skoliózy u dospelých

Vzhľadom na relatívne vysoké riziká spojené s chirurgickými zákrokmi na chrbtici sa chirurgická liečba skoliózy odporúča spravidla iba vo vážnych prípadoch. Medzi chirurgické možnosti skoliózy patrí:

  • dekompresia - ak medzistavcový disk stlačí nerv, potom sa môže znížiť zaťaženie, aby sa znížilo zaťaženie;
  • inštalácia kovovej konštrukcie - pri korekcii polohy chrbtice pomocou kovových tyčí, dosiek alebo skrutiek sa na fixáciu použijú fragmenty kosti.

Časté komplikácie sprevádzajúce operáciu chrbtice:

  • chirurgická liečba významne neznižuje bolesť, k čomu dochádza u približne 30% dospelých so skoliózou;
  • v prípade chirurgického zákroku na fixáciu chrbtice pomocou kostných štepov sa stavce nemusia správne spojiť, vyskytuje sa to približne v 5–10% prípadov.

Menej časté komplikácie chirurgie chrbtice:

  • infekcia - pozorovaná približne v 1 prípade z 50;
  • trombóza - vyskytuje sa približne v 1 zo 100 prípadov;
  • retrográdna ejakulácia u mužov - keď sperma vstúpi do močového mechúra počas ejakulácie, a nie von, otvorením močovej trubice. K tomu dochádza v dôsledku poškodenia nervov, pozorovaných približne u 1 zo 100 prípadov.

Vážnejšie poškodenie nervov môže viesť k strate kontroly nad funkciou močového mechúra alebo čriev a spôsobiť močovú alebo fekálnu inkontinenciu. Takéto komplikácie sú však veľmi zriedkavé..

Možné komplikácie skoliózy

Komplikácie skoliózy sú relatívne zriedkavé. Ak sa však nelieči, môžu mať závažné formy.

Ťažké zakrivenie chrbtice alebo nosenie korzetu môže spôsobiť problémy spojené s výskytom, sebavedomím a znížením kvality života. Toto je obzvlášť dôležité pre deti a dospievajúcich so skoliózou. Moderné korzety sú navrhnuté tak, aby boli pod voľným odevom ťažko viditeľné. Vaše dieťa sa však môže naďalej obávať a veriť, že nevyzerá ako každý iný.

Ak vytvoríte podmienky, aby vaše dieťa mohlo komunikovať s inými tínedžermi, ktorí tiež trpia skoliózou, pomôže mu to zvýšiť sebavedomie a zmierniť pocit, že s chorobou zostane sám. Na ruskom internete existuje niekoľko virtuálnych podporných skupín, kde sú k dispozícii všetky potrebné informácie pre pacientov so skoliózou, av režime existuje komunikácia medzi členmi komunity a lekármi. Tu sa pravidelne objavujú správy o všetkých druhoch udalostí a propagačných akciách súvisiacich s touto chorobou. Podobné skupiny pôsobia vo veľkých lekárskych centrách špecializujúcich sa na boj proti skolióze..

Ak neliečite závažnú skoliózu, v niektorých prípadoch je horná časť chrbtice stočená, čo vedie k zaokrúhleniu chrbta alebo k objaveniu hrboľa. Tento stav sa nazýva kyfóza a tiež spôsobuje bolesť chrbta..

V závažných prípadoch skoliózy (keď je Cobbov uhol 70 ° alebo viac) môže hrudník stlačiť srdce a pľúca, čo spôsobuje problémy s dýchaním a interferuje so srdcom, aby v tele cirkuluje krv v tele..

Vo veľmi závažných prípadoch skoliózy (keď je Cobbov uhol 100 ° alebo viac) hrudník veľmi silno stláča srdce a pľúca a poškodzuje ich. Kompresia alebo poškodenie srdca a pľúc zvyšuje pravdepodobnosť vzniku pľúcnej infekcie, ako je zápal pľúc a zlyhanie srdca..

Dospelí, u ktorých bola diagnostikovaná skolióza v detskom veku, s väčšou pravdepodobnosťou trpia chronickou bolesťou chrbta. Ľudia so skoliózou sú navyše vystavení ďalšiemu riziku spinálnej artritídy.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať pre skoliózu chrbtice?

S pomocou našej služby nájdete dobrého ortopédia alebo ortopedickej kliniky, kde môžete podstúpiť úplné vyšetrenie zakrivenia chrbtice. Ak potrebujete operáciu, prečítajte si recenzie a vyberte si dobrú ortopedickú nemocnicu.