logo

Bolesť chrbta: bolestivé svalové kŕče a jej liečba svalovými relaxanciami

Bolesť chrbta je jedným z najčastejších problémov, ktoré pacienti predstavujú vo všeobecnej lekárskej praxi. Často sú spôsobené spinálnou osteochondrózou - degeneratívnou léziou chrupavky medzistavcovej platničky a reaktívnymi zmenami v dôsledku

Bolesť chrbta je jedným z najčastejších problémov, ktoré pacienti predstavujú vo všeobecnej lekárskej praxi. Často sú spôsobené osteochondrózou chrbtice - degeneratívnou léziou chrupavky medzistavcových platničiek a reaktívnymi zmenami z telies susedných stavcov. Poškodenie medzistavcových platničiek sa vyvíja v dôsledku opakovaných zranení (zdvíhanie hmotnosti, nadmerné statické a dynamické zaťaženie, pády atď.) A degeneratívne zmeny súvisiace s vekom. Želatínové jadro, stredná časť disku, vysychá a čiastočne stráca svoju tlmiacu funkciu. Vláknitý prsteň, ktorý sa nachádza na okraji disku, sa stáva tenší a tvoria sa v ňom praskliny, do ktorých sa posunuje želatínové jadro, ktoré vytvára výčnelok (prolaps) a pri zlomení vláknitého kruhu kýla. V súčasnosti sa pripravujú prípravky, ktoré majú štrukturálne modifikujúci účinok na tkanivo chrupavky (starý názov sú chondroprotektory). Typickým predstaviteľom skupiny je droga chondro, predpísaná v priebehu 4 mesiacov (účinok trvá 2 mesiace po zrušení). V postihnutom stavci sa vyskytuje relatívna nestabilita chrbtice, vznikajú osteofyty stavcových telies (spondylóza), väzy a medzistavcové kĺby (spondylartróza). Kýly medzistavcových platničiek sa najčastejšie pozorujú na dolných bedrových diskoch, menej často na dolných krčných a horných bedrových diskoch a extrémne zriedka na hrudníku. Hernia disku do stavcov (Schmorlova hernia) nie je klinicky významná, hernia disku v posteriórnom a posterolaterálnom smere môže spôsobiť kompresiu koreňa miechy (radikulopatia), miechy (myelopatia na krčnej úrovni) alebo ich ciev..

Okrem kompresných syndrómov sú možné aj reflexné (svalovo-tonické) syndrómy, ktoré sú spôsobené impulzmi z receptorov v reakcii na zmeny v diskoch, väzoch a kĺboch ​​chrbtice - bolestivé svalové kŕče. Reflexné svalové napätie má najprv ochranný charakter, pretože vedie k znehybneniu postihnutého segmentu, ale v budúcnosti tento faktor spôsobuje bolesť. Na rozdiel od kompresných syndrómov spinálnej osteochondrózy, ktoré sú relatívne zriedkavé, sa počas života takmer každej druhej osoby vyskytujú bolestivé svalové kŕče..

Klasickým príkladom bolestivého svalového kŕče je bedrový sval (bedrový sval), ktorý sa vyznačuje ostrou streľbou v dolnej časti chrbta, ktorá sa spravidla vyvíja pri fyzickej námahe (vzpieranie atď.) Alebo nepríjemnom pohybe. Pacient často mrzne v nepohodlnej polohe, pokus o pohyb vedie k zvýšenej bolesti. Vyšetrenie odhalilo napätie v chrbtových svaloch, zvyčajne skoliózu, vyrovnanie bedrovej lordózy alebo kyfózu..

Lumbalgia - bolesť chrbta - a bedrová ischialgia - bolesť chrbta a nohy - sa vyvíjajú častejšie po fyzickej námahe, trápnom pohybe alebo podchladení, menej často - bez dôvodu. Bolesť bolí v prírode, zhoršujú sa pohyby v chrbtici, určité pózy, chôdza. Bedrová ischialgia je charakterizovaná bolesťou v zadku, v zadnej časti nohy, nedosahujúc prsty. Vyšetrenie odhaľuje bolestivosť, napätie vo svaloch chrbta a chrbta na nohách, obmedzuje pohyblivosť chrbtice, často skoliózu, príznaky napätia (Lasega, Wasserman atď.).

Na úrovni krčka maternice sa môžu vyskytnúť reflexné svalovo-tonické syndrómy: cervikalgia a cervikbrachialgia, ktoré sa často vyvíjajú po fyzickej námahe alebo nepríjemných pohyboch krku. Cervikalgia je bolesť v cervikálnej oblasti, ktorá sa často rozširuje až k zadnej časti hlavy (cervikokranialgia). Cervicobrachialgia je bolesť v krčnej oblasti, ktorá siaha až do ramena. Charakteristické je zintenzívnenie bolesti pri pohyboch v krku alebo naopak s predĺženou statickou pozíciou (v kine, po spánku na hustej vysokej vankúši atď.). Vyšetrenie odhalilo napätie krčných svalov, často dochádza k obmedzeniu pohybov krčnej chrbtice, bolesť pri prehmatávaní spinálnych procesov a medzistavcové kĺby na strane bolesti..

Po stlačení nervového koreňa (radikulopatia) sa popri bolestivých svalových kŕčoch a obmedzeniach pohyblivosti chrbtice a končatín objavia aj citlivé, reflexné a (alebo) motorické poruchy v postihnutej koreňovej zóne. Na lumbálnej úrovni sú častejšie postihnuté piate bedrové korene (L5) a prvé sakrálne (S1) korene, menej často štvrté bedrové korene a veľmi zriedka horné bedrové korene. Radikulopatie dolných krčných koreňov sú oveľa menej bežné.

Bolestivé svalové kŕče sa vyskytujú aj s ďalšou pomerne častou príčinou bolesti chrbta a končatín - myofasciálnej bolesti spôsobenej tvorbou tzv. Spúšťacích zón vo svaloch a (alebo) asociovaných fascií. Myofasciálne bolesti sa prejavujú napätím svalov a prítomnosťou spúšťacích bodov v nich, ktorých identifikácia sa vykonáva ručným vyšetrením svalov. Aktívny spúšťací bod je stálym zdrojom bolesti, ktorá sa zhoršuje jeho pohmatom vo svaloch; latentný spúšťací bod spôsobuje bolesť iba pri pohmate. Pre každý sval existuje nezávislý myofasciálny syndróm s charakteristickou lokalizáciou bolesti pri podráždení spúšťacej zóny, ktorý sa šíri za projekciu svalu na povrch kože. Fokálne neurologické poruchy chýbajú, s výnimkou prípadov, keď napäté svaly stláčajú nervový kmeň.

Je dôležité si uvedomiť, že bolesť chrbta môže byť jediným príznakom nádoru miechy, injekčnej striekačky a ďalších chorôb miechy. Bolesť sa vyskytuje pri deštrukcii stavcov a poškodení nervových koreňov v dôsledku infekčných procesov (tuberkulózna spondylitída, spinálny epidurálny absces), novotvarov (primárne a metastatické nádory miechy, myelóm), dysmetabolických porúch (osteoporóza, hyperparatyreóza, Pagetova choroba). Bolesť chrbta môže byť spôsobená zlomeninou chrbtice, jej vrodenými alebo získanými deformitami (skolióza atď.), Spinálnou stenózou, spondylolistézou, ankylozujúcou spondylitídou.

Je možné pri rôznych somatických ochoreniach (srdce, žalúdok, pankreas, obličky, panvové orgány atď.) Mechanizmom odrazenej bolesti..

Vyšetrenie pacienta s bolesťou chrbta si vyžaduje dôkladnosť. K osteochondróze nemôžete pripísať žiadnu bolesť chrbta - stav, ktorý sa pri RTG vyšetrení odhalí u väčšiny ľudí stredného a vysokého veku. Neurologické prejavy spinálnej osteochondrózy a myofasciálnej bolesti sa vyznačujú bolestivým svalovým kŕčom a obmedzením pohyblivosti chrbtice..

Diagnóza reflexných a kompresných komplikácií osteochondrózy je založená na klinických údajoch a vyžaduje vylúčenie ďalších možných príčin bolesti chrbta. RTG chrbtice sa používa hlavne na vylúčenie vrodených anomálií a deformít, zápalových ochorení (spondylitída), primárnych a metastatických nádorov. X-ray CT alebo MRI dokáže detegovať herníciu disku, určiť jeho veľkosť a umiestnenie, ako aj detegovať spinálnu stenózu, nádor miechy.

Diagnóza myofasciálnej bolesti je založená na klinických údajoch (detekcia bolestivého svalového napätia jedného alebo viacerých svalov) a vyžaduje vylúčenie ďalších možných príčin bolesti; diferenciálna diagnostika s reflexnými syndrómami (svalovo-tonické syndrómy) v dôsledku osteochondrózy chrbtice často spôsobuje problémy; je možná kombinácia týchto chorôb.

Liečba reflexných syndrómov a radikulopatií v dôsledku osteochondrózy spočíva v akútnom období na zabezpečení mieru - pacientovi sa odporúča vyhnúť sa ostrým ohybom a bolestivým držaním tela. Odpočinok na lôžku je predpísaný niekoľko dní predtým, ako náhle bolesti ustúpia, tvrdá posteľ (štít pod matracom), relaxanty centrálneho svalstva a prípadne ďalšie analgetiká, nesteroidné protizápalové lieky. Na uľahčenie pohybu v tomto období by ste mali nosiť krčný alebo bedrový korzet (upevňovací pás). Môžete použiť fyzioterapeutické analgetické postupy, utierače bolesti, masti, obklady s 30-50% roztokom dimexidových a novokainových, novokainových a hydrokortizónových blokád. Pri úľave od bolesti sa odporúča postupné zvyšovanie pohybovej aktivity a posilňovanie svalov..

Pri chronickom priebehu reflexných syndrómov a rádikulopatií môže byť účinná manuálna terapia, reflexológia, fyzioterapia a kúpeľná liečba. Chirurgické ošetrenie (odstránenie hernie disku) je nevyhnutné v zriedkavých prípadoch, keď dôjde ku kompresii miechy alebo koreňov copu. Chirurgická liečba je tiež indikovaná na diskogénnu rádikulopatiu sprevádzanú ťažkou parézou a na dlhú (viac ako tri až štyri mesiace) neprítomnosť konzervatívnej liečby a prítomnosť hernie veľkého disku. Aby sa predišlo exacerbáciám osteochondrózy, odporúča sa vyhnúť sa provokatívnym faktorom (zdvíhanie veľkých bremien, prenášanie ťažkého vaku v jednej ruke, podchladenie atď.), Pravidelne sa zapájať do terapeutických cvičení..

Pri myofasciálnych bolestiach je potrebné, aby bol sval v pokoji niekoľko dní. Ako liečba si môžete predpísať cvičenia naťahovania svalov (postizometrická relaxácia), fyzioterapiu, reflexológiu alebo lokálne podávanie anestetík do spúšťacích zón, obklady s dimexidom a anestetiká..

Ako už bolo uvedené, tak pri syndróme akútnej bolesti, ako aj pri syndróme chronickej bolesti, je liečba bolestivého svalového spazmu veľmi dôležitá. Tonic svalové napätie môže nielen spôsobiť bolesť sama o sebe, ale môže tiež spôsobiť deformáciu a obmedziť pohyblivosť chrbtice, rovnako ako môže spôsobiť kompresiu nervových kmeňov a prechádzajúcim ciev. Na liečenie sa okrem nesteroidných protizápalových liekov používajú analgetiká (napríklad nimulid vo forme transdermálneho gélu na lokálnu terapiu alebo vo forme lingválnych tabliet na syndróm akútnej bolesti), fyzioterapia a terapeutická gymnastika, lieky na uvoľnenie svalov ako lieky prvej línie - lieky, ktoré môžu zlomiť „začarovaného“ kruh syndrómu bolesti [2].

Svalové relaxanciá sa používajú orálne alebo parenterálne na liečenie bolestivého svalového kŕče. Znížením napätia svalového reflexu zmierňujú svalové relaxanty bolesť, zlepšujú motorické funkcie a uľahčujú fyzickú terapiu. Liečba svalovými relaxantmi začína obvyklou terapeutickou dávkou a pokračuje až do pretrvania syndrómu bolesti; Liečba spravidla trvá niekoľko týždňov. V sérii štúdií bolo možné dokázať, že pri bolestivých svalových kŕčoch vedie pridanie svalových relaxancií k štandardnej liečbe (nesteroidné protizápalové lieky, analgetiká, fyzioterapia, fyzioterapia) k rýchlejšej regresii bolesti, svalového napätia a zlepšeniu pohyblivosti chrbtice..

Ako svalové relaxanciá sa používajú midokálne, baklofén a sirdalud. Svalové relaxanciá sa zvyčajne nekombinujú. Na zmiernenie bolestivých svalových kŕčov môžete použiť aj diazepam (seduxen, relanium) v individuálne zvolenej dávke..

Baclofen má účinok na uvoľnenie svalov hlavne na úrovni chrbtice. Štruktúra liečiva je podobná ako kyselina y-aminomaslová (GABA); viaže sa na presynaptické receptory GABA, čo vedie k zníženiu exkrécie excitačných aminokyselín (glutamát, aspratát) a potlačeniu mono- a polysynaptickej aktivity na úrovni chrbtice, čo spôsobuje zníženie svalového tonusu; baklofén má tiež mierny centrálny analgetický účinok. Dobre sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, maximálna koncentrácia v krvi sa dosiahne 2-3 hodiny po podaní. Počiatočná dávka je 15 mg denne (v troch dávkach), potom sa dávka zvyšuje každý deň o 5 mg, až kým sa nedosiahne požadovaný účinok, liek sa užíva s jedlom. Zvyčajná dávka na liečbu bolestivého svalového spazmu je 20 - 30 mg. Maximálna dávka baklofénu pre dospelých je 60 - 75 mg za deň. Vedľajšie účinky sa často prejavujú ospalosťou, závratmi. Niekedy sa objaví nevoľnosť, zápcha, hnačka, arteriálna hypotenzia; Pri liečbe starších pacientov je potrebná opatrnosť.

Sirdalud (tizanidín) je agonista a-2 adrenergných receptorov. Liečivo znižuje svalový tonus v dôsledku potlačenia polysynaptických reflexov na úrovni miechy, čo môže byť spôsobené inhibíciou uvoľňovania excitačných aminokyselín a aktiváciou glycínu, čo znižuje excitabilitu interneurónov miechy; Cirdalud má tiež mierny centrálny analgetický účinok. Pri požití sa maximálna koncentrácia sirdaludu v krvi dosiahne po jednej hodine, príjem potravy nemá vplyv na jeho farmakokinetiku. Počiatočná dávka lieku je 6 mg za deň v troch rozdelených dávkach, priemerná terapeutická dávka je 12 až 24 mg za deň a maximálna dávka je 36 mg za deň. Medzi vedľajšie účinky patrí ospalosť, závraty, mierne zníženie krvného tlaku; Pri užívaní lieku u starších pacientov je potrebná opatrnosť.

Midokalm (tolperisón) sa už dlho používa pri liečbe reflexných a kompresných komplikácií degeneratívnych-dystrofických zmien v chrbtici (osteochondróza, spondylóza, spondylartróza) a myofasciálnej bolesti [3]. Midokalm má prevažne centrálny relaxačný účinok na svaly. Zníženie svalového tonusu pri užívaní lieku je spojené s tlmiacim účinkom na kaudálnu časť retikulárnej lekárne a potlačením spinálnej reflexnej aktivity. Liek má stredný centrálny analgetický účinok a mierny vazodilatačný účinok. Midokalm príjem začína 150 mg denne trikrát denne, postupne sa zvyšuje dávka až do dosiahnutia účinku, u dospelých zvyčajne až 300 - 450 mg denne. Pre rýchly účinok sa liek podáva intramuskulárne v 1 ml (100 mg) dvakrát denne alebo intravenózne v 1 ml raz denne.

Účinnosť a bezpečnosť použitia midocalu na bolestivé svalové kŕče bola dokázaná v dvojito zaslepenej, placebom kontrolovanej štúdii [4]. V ôsmich výskumných centrách dostalo 110 pacientov vo veku 20 až 75 rokov midocal v dávke 300 mg za deň alebo placebo v kombinácii s fyzioterapiou a rehabilitáciou počas 21 dní pomocou randomizácie. Za objektívne kritérium účinnosti liečby považujte prah bolesti pri tlaku nameraný pomocou špeciálneho prístroja (Meter Tolerance Meter) v 16 symetrických bodoch trupu a končatín. Okrem toho pacienti subjektívne hodnotili svoj stav podľa intenzity bolesti, pocitu svalového napätia a pohyblivosti chrbtice; lekár tiež vyhodnotil svalové napätie a pohyblivosť chrbtice. Pred a po liečbe sa vykonalo podrobné klinické a laboratórne vyšetrenie vrátane EKG, merania krvného tlaku, biochemického krvného testu podľa 16 ukazovateľov.

Podľa výsledkov výskumu použitie midcalmu spoľahlivo redukuje bolestivé svalové kŕče, merané objektívne pomocou inštrumentálnej metódy. Rozdiel medzi liečenými skupinami a placebom, ktorý bol pozorovaný už štvrtý deň, sa postupne zvyšoval a stal sa štatisticky významný v 10. a 21. deň liečby, ktoré boli vybrané ako cieľové body na porovnanie na základe dôkazov. Analýza subjektívneho hodnotenia výsledkov liečby, ktorú podali lekári a pacienti po jej ukončení (po 21 dňoch), ukázala, že v skupine pacientov dostávajúcich midocal boli výsledky liečby významne častejšie hodnotené ako veľmi dobré, zatiaľ čo v skupine s placebom bol účinok oveľa častejšie neprítomný. Podľa subjektívneho hodnotenia výsledkov liečby poskytnutých pacientmi po jeho ukončení (po 21 dňoch) sa nezistili žiadne významné rozdiely, pokiaľ ide o toleranciu voči midcalmu a placebu. Prevažná väčšina pacientov vykazovala dobrú toleranciu k midcalmu. Výsledky EKG, biochemické a hematologické parametre v skupine pacientov užívajúcich midokálne aj placebo sa tiež nelíšili..

Je dôležité poznamenať, že viac ako polovica (62%) pacientov zahrnutých do štúdie dostávala pred štúdiou iné typy liečby a väčšina z nich (68%) nepreukázala žiadne zlepšenie. To naznačuje účinnosť midokalmu pri liečbe bolestivého svalového kŕče odolného voči iným typom liečby..

Podávanie midcalmu parenterálne vám umožňuje rýchlo zmierniť bolesť a znížiť svalové napätie. Pri vertebrogénnom svalovo-tonickom syndróme intramuskulárne podanie 100 mg midokalmaxu zmierňuje bolesť po 1,5 hodine a liečba midcalmom po dobu jedného týždňa pri 200 mg / deň IM a potom počas dvoch týždňov pri 450 mg / deň perorálne má významnú výhodu. nad štandardnou terapiou; súčasne, liečba midcalmom nielen pomáha znižovať bolesť, ale tiež zmierňuje úzkosť, zlepšuje duševnú výkonnosť [1].

V prípade bolestivého svalového kŕče sú výhodou midcalmu popri účinnom svalovom relaxante a analgetickom účinku aj absencia vedľajších účinkov a dobrá interakcia s nesteroidnými protizápalovými liekmi, ktoré v mnohých prípadoch môžu znižovať dávku týchto liekov a tým znižovať alebo dokonca úplne eliminovať ich vedľajšie účinky bez toho, aby sa znížila účinnosť liečby..

Dôležitou výhodou midcalmu oproti iným svalovým relaxanciám je absencia sedatívneho účinku a svalová slabosť pri jeho užívaní. Táto výhoda sa preukázala v dvojito zaslepenej, placebom kontrolovanej štúdii [5]. Štúdia zahŕňala 72 zdravých dobrovoľníkov vo veku 19 až 27 rokov (priemerný vek 21,7 rokov). Štúdia sa uskutočňovala počas ôsmich dní, pričom dobrovoľníci dostávali 150 alebo 450 mg midokalmu denne v troch dávkach náhodnou metódou alebo placebom - tiež v troch dávkach. Neuropsychologické štúdie sa uskutočňujú ráno v prvý a posledný (ôsmy) deň štúdie pred a po užití midokálu po 1,5, 4 a 6 hodinách alebo placebe. Výsledky štúdie nepreukázali žiadne významné rozdiely v rýchlosti senzimotorických reakcií a rýchlosti vykonávania rôznych psychologických testov 1,5, 4 a 6 hodín po užití midokálu v dávke 50 alebo 150 mg alebo placeba. Podobné štúdie uskutočnené ôsmy deň po začiatku užívania midokalmu tiež nepreukázali významné rozdiely v porovnaní so skupinou s placebom. To svedčí o dobrej tolerancii stredného priemeru a možnosti predpísať ho v tých prípadoch, keď si pacient vzhľadom na povahu činnosti musí zachovať rýchlosť reakcií a schopnosť sústrediť sa, a to aj pri vedení vozidla..

Bolestivé svalové kŕče sú teda jednou z najbežnejších príčin bolesti chrbta (kvôli reflexným syndrómom osteochondrózy alebo myofasciálnej bolesti). V takýchto prípadoch sa odporúča použitie svalových relaxancií v kombinácii s rôznymi liekmi, fyzioterapiou a fyzioterapiou. V posledných rokoch sa preukázala účinnosť a bezpečnosť myokalmu na relaxáciu svalov, ktorý nespôsobuje sedatívny účinok a je k dispozícii vo forme na parenterálne podávanie, aby sa rýchlo zmiernila bolesť..

literatúra.
  1. Avakyan G.N., Chukanova E.I., Nikonov A.A. Použitie midcalmu na zmiernenie syndrómov vertebrogénnej bolesti // Zh. nevrol. a psychiater. 2000. č. 5. S. 26-31.
  2. Parfenov V.A., Yakhno N.N. Neurológia vo všeobecnej lekárskej praxi. - M., 2001.
  3. Parfenov V.A. Midokalm v neurologickej praxi // Liečba nervových chorôb. 2002. č. 2. S. 10-12.
  4. Pratzel H. G., Alken R. G., Ramm S. Účinnosť a znášanlivosť opakovaných dávok tolperisón hydrochloridu pri liečbe bolestivého spazmu reflexného svalu: výsledky prospektívnej placebom kontrolovanej dvojito zaslepenej štúdie // Bolesť. 1996. Vol. 67.- S. 417-425.
  5. Dulin J., Kovacs L., Ramm S. a kol. Hodnotenie sedatívnych účinkov jednorazovej a opakovanej dávky 50 mg a 150 mg tolperison hydrochloridu. Výsledky prospektívnej, randomizovanej, dvojito zaslepenej, placebom kontrolovanej štúdie // Farmakopsychiat. 1998. Vol. 31. P. 137-142.

V. A. Parfyonov, doktor lekárskych vied, menovaný profesorom MMA I. M. Sechenová
T. T. Batysheva, kandidát kliniky lekárskych vied na rehabilitačnú liečbu č. 7 z Moskvy

Záchvaty svalov krku a pliec s osteochondrózou. Ako zmierniť príznaky?

Cervikálna osteochondróza (SHOH) je choroba, ktorá sa vyskytuje v dôsledku sedavého životného štýlu. Ľudia, ktorí sú veľmi aktívni, sú tiež náchylní na osteochondrózu. Pozoruje sa to nielen u starších ľudí, ale aj u mladých ľudí. Šírenie choroby medzi mladými ľuďmi je spôsobené zavedením počítačovej technológie a znížením kvality výrobkov v obchodoch.

Ochorenie je sprevádzané bolesťou v krku, ramenách, ramenách a hornej časti chrbta, bolesti hlavy. Ale najnepríjemnejšie pocity vznikajú s výskytom svalových kŕčov.

Čo je to kŕč??

Spazmus - nedobrovoľná svalová kontrakcia, kontrakcia svalového tkaniva a priľahlých ciev, spôsobujúca ostrá a boľavá bolesť. Pocity bolesti sa objavia náhle a trvajú niekoľko minút. Tieto typy kŕčov:

  1. Svaly na hlave.
  2. Svaly hlbokého krku.
  3. Svaly krčka a krku.
  4. Trapéziový sval.

Mechanizmy výskytu a príčiny choroby

V krčnej chrbtici je veľa svalových vlákien. Z tohto hľadiska sa zvyšuje riziko nedobrovoľnej svalovej kontrakcie. Pri dlhotrvajúcom spazme mozog nemá dostatok kyslíka, čo vedie k zlyhaniu biochemických procesov a hypoxii..

Medicína zatiaľ nestanovila príčiny choroby. Lekári identifikovali rizikové faktory, ktoré vyvolávajú vývoj choroby.

Príčiny kŕčov sú nasledujúce faktory:

  • Náhle pohyby tela vedúce k stlačeniu krvných ciev a stlačeniu nervov.
  • Niekoľko hodín je telo v jednej polohe, čo vedie k statickému svalovému napätiu..
  • Stavy a nervový šok, ktorý vedie k zvýšenému tonusu svalov.
  • Nedostatok vitamínov D a B12 a minerálov: horčík a vápnik, sodík a draslík.
  • Choroby pohybového ústrojenstva.
  • myozitída.
  • hypotermia.
  • Cervikálna medzistavcová prietrž alebo výčnelok.
  • Zvýšená fyzická aktivita.
  • zranenia.

Ako sa odlíšiť od iných ochorení?

Bolesť v krku, ktorá nezmizne tri dni, pocit znecitlivenia alebo brnenie, slabosť, sú dôvodmi kontaktovania odborníkov, ktorí urobia presnú diagnózu. Človek nebude schopný odlíšiť kŕče svalov krku od iných chorôb sám.

V tejto oblasti nie je úzky lekár. Na liečbe sa podieľajú tieto kategórie lekárov:

  1. terapeut.
  2. Neurológ.
  3. ortopéd.
  4. chirurg.
  5. Phlebologist.
  6. reumatológ.
  7. chiropraktik.
  8. Traumatologist.

Na diagnostikovanie príčiny choroby lekári predpisujú pacientovi, aby sa podrobil nasledujúcim vyšetreniam:

  1. Všeobecná analýza moču.
  2. Všeobecná analýza krvi
  3. Chémia krvi.
  • elektromyogram.
  • Mikroskopické vyšetrenie - biopsia.
  • Prístrojové metódy:

    Po odobratí anamnézy a preštudovaní všetkých výsledkov vyšetrenia pacienta odborník potvrdí chorobu.

    Príznaky choroby sú rozdelené do dvoch skupín:

    1. Základné alebo všeobecné.
    2. Charakteristické (špecifické pre konkrétne ochorenie).

    Charakteristické príznaky SHOX

    Osteochondróza je dystrofická zmena v štruktúre chrupavkových kotúčov stavcov a ich kostnej základne.

    Všeobecné príznaky sa objavujú pri nasledujúcich stavoch pacienta:

    • Strata sluchu, dusné uši, zvonenie a hluk.
    • Závraty. Existujú dva typy:

    1. Systemický - pocit kruhového pohybu predmetov alebo tela.
    2. Nesystematické - príznaky nevoľnosti, omračovania, neistého stavu vo zvislej polohe.
  • Nedostatok vzduchu, dýchavičnosť a dusenie.
  • Nevoľnosť a zvracanie.
  • Zrakové postihnutie.
  • Bolesť v zadnej časti hlavy a krku, oblasť goliera.
  • Nestabilita krvného tlaku.
  • Mdlé záchvaty.
  • Suchý pocit a hrče v hrdle, ťažkosti s prehĺtaním, šteklenie.
  • Horúčka.
  • Príznaky tiež závisia od štádia ochorenia. V medicíne existujú 3 štádiá choroby.

    V prvej fáze sa začínajú degeneratívne procesy v chrupavke stavcových diskov a objavujú sa tieto príznaky:

    1. Pohodlie v krku a ramenách, ramenách.
    2. bolesti hlavy.
    3. Ťažkosti s pohybom krku.
    4. Dočasné poškodenie zraku.
    5. Znecitlivenie kože v krku.

    Druhou fázou je začiatok vyčnievania stavcových diskov sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

    • Výskyt silnej bolesti krku a ramien, ramien. Sprevádzaná krízou.
    • Strata citlivosti kože na krku a pažiach.
    • Časté pretrvávajúce bolesti hlavy.
    • Zrakové postihnutie, pocit vizualizácie čiernych malých krúžkov pred očami.
    • Tinnitus a tinnitus.
    • Pocit slabosti v rukách.
    • Zníženie priehľadnosti reflexov šľachy.
    • Pocit bolesti pri streľbe.
    • Pocit hrče v hrdle, ťažkosti s prehĺtaním.
    • Nespavosť (poruchy spánku).

    V tretej etape - deformácia chrbtice, posunutie a dislokácia stavcov v dôsledku zlej fixácie, ktorá vedie k vytvoreniu prietrže. Fáza je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

    • Závažné a ostré bolesti v krku, golier. Vzhľad bolesti v srdci.
    • Strata citlivosti pokožky hlavy na krku, v oblasti ramien a rúk.
    • Vznik kýly v krčnej chrbtici.
    • Paréza a paralýza horných končatín.

    príčiny

    Svalové kŕče v krku sa môžu vyskytnúť v dôsledku nasledujúcich chorôb:

      Neuróza - svalové napätie, ktoré sa vyskytuje pod vplyvom stresových situácií v prípade úzkosti. Ostré pohyby vytvárajú silný tlak na krčnú oblasť chrbtice. V dôsledku toho je narušený krvný obeh, svaly krku sa začnú sťahovať a bolieť. Pri neuróznych spazmoch:

    • Sprevádzaná ostrou a boľavou bolesťou.
    • Trvalé alebo dočasné.
    • Objavte sa a náhle zastavte.
  • Osteochondróza - postupné degeneratívne-dystrofické zmeny v chrbtici, sprevádzané chronickou bolesťou chrbta, nepohodou, stavom únavy svalov. Kŕče sa vyskytujú s nasledujúcimi príznakmi:

    • Pulzujúca bolesť hlavy.
    • Zrakové postihnutie.
    • závrat.
    • stuhnutosť.
    • Mdloby.
    • Necitlivosť svalov a kože.
  • Záchvaty hlbokých svalov krku - je narušená dodávka krvi do hlavy, končatín a krku, zovreté tepny. Sprevádzané:

    • bolesti hlavy.
    • Nepríjemné pocity v krku a chrbte.
    • Necitlivosť a brnenie horných končatín.
  • Záchvaty krku a ramien - kompresia krvných ciev a nervov, poruchy obehového systému. Sprevádzaný bolesťou alebo streľbou zo syndrómu bolesti.
  • Svalové kŕče hlavy a krku. Pri prudkom otočení hlavy sa stlačia zdvíhacie závažia a nadmerne zaťažia krčné svaly. Kŕče sú sprevádzané:

    • bolesť hlavy.
    • Zmiernenie bolesti v iných častiach tela.
    • Silné svaly krku.
    • Deformácia krčka maternice.
  • Spazmus krčných a tvárových svalov je kŕčovitá kontrakcia vyplývajúca z porážky určitej časti mozgu, ktorá je zodpovedná za inerváciu svalov týchto oblastí. Existujú dva typy:

    • Tonic - zvyčajné svalové kŕče, ktoré sa vyskytujú v dôsledku nadmerného zaťaženia, rovnomerné pohyby svalov krku a tváre, podchladenie.
    • Klonické kŕče sú svalové zášklby v bezvedomí. Dôvodom kŕčov je poškodenie mozgu, epilepsia, infekcia..
  • Ako zmierniť kŕče a uvoľniť krk a plecia?

    Existujú situácie, keď je naliehavo potrebná pomoc, a neexistuje spôsob, ako sa dohodnúť s lekárom. Znalosti pomôžu, ako a ako zmierniť kŕče.

    Používanie liekov

    Prostriedky pomôžu rýchlo zmierniť bolesť:

    Na uvoľnenie svalov a uvoľnenie napätia sú predpísané relaxanty vo forme injekcií alebo tabliet. Účinky tiež znižujú zovretie nervových zakončení a koreňov, zlepšujú krvný obeh a metabolizmus..

    Na úplné odstránenie príčin kŕčov a osteochondrózy lekári predpisujú protizápalové lieky v kombinácii s myorelaxanciami..

    Svalové relaxanciá sú rozdelené do 2 skupín:

    1. Antispasmodiká - zmierňujú svalové kŕče. Svaly sú odstránené z hypertonického stavu do normálneho tónu.
    2. Neuromuskulárne blokátory - úplne paralyzujú kostrové svaly.

    Lieky používajte iba podľa predpisu lekára, pretože dávka sa počíta individuálne pre pacienta.

    Na zmiernenie kŕčov sa odporúča užívať aj tieto lieky:

    • Lieky proti bolesti - užívajte v prípade silných, hlbokých kŕčov. Lieky obsahujú lidokaín, analgín.
    • Protizápalové - nesteroidné lieky.
    • Vitamíny - denná hodnota zabraňuje kŕčom.
    • Masti - zmierňujú napätie a majú protizápalové, analgetické účinky.

    fyzioterapia

    • Cvičenie počas SHOHU sa vykonáva pod dohľadom špecialistu, pretože fyzická aktivita pri kŕčoch vedie k slzám vo svalových vláknach. Prečítajte si naše materiály o najlepších typoch cvičení pre cervikálnu osteochondrózu, ktoré môžete robiť doma.
    • Cvičenia sa uskutočňujú počas 15 až 30 minút s použitím piatich až siedmich typov. Ak pociťujete bolesť alebo nepohodlie, prestaňte cvičiť..
    • Pre zdravie chrbtice, zvyšujúci sa celkový svalový tonus a celkové liečenie sa vyvinula lekárska gymnastika podľa Norbekova. Pred použitím tejto metódy sa odporúča konzultovať s lekárom.

    Aby sa zmiernili kŕče a bolesť, odborníci v závislosti od umiestnenia ložiska zápalu odporúčajú nasledujúce typy cvičení:

    1. Nakloňte hlavu nadol, potom nahor. Odbočte na stranu. Zablokujte polohu na 15 sekúnd.
    2. Rameno držte napnuté, ale v narovnanej polohe. Potom mu prineste hlavu.
    3. V polohe na sedenie zdvihnite plecia čo najvyššie k svojim ušiam. Podržte 10 sekúnd. Potom dajte ruky dole a zhlboka sa nadýchnite.

    masáž

    Aby sa zmiernili kŕče, lekárom sa odporúča absolvovať masážny kurz. Dobrým efektom je profesionálna terapeutická masáž. Stimuluje prietok krvi do poškodených tkanív a začína regeneračné procesy. Celý priebeh masáží posilní svalový korzet a chrbticu, zlepší držanie tela a uvoľní svalové napätie a zúženie. Pravidelné cvičenia uvoľňujú psychiku a normalizujú spánok, zlepšujú výživu tkanív krku.

    Pomôže vám aj samomasáž. Procedúru je možné vykonať aj na pracovisku. Pravidelná samomasáž eliminuje krčné kŕče..

    Pre správnu masáž musíte postupovať podľa týchto pravidiel:

    • Krk sa masíruje súčasne s plecami..
    • Masážne pohyby sa vykonávajú zhora nadol, počnúc chrbtom hlavy.
    • Pohyb sa vykonáva dvoma rukami (ak je to nepohodlné, môžete sa striedať).
    • Nie sú dovolené žiadne tlačné pohyby, iba ľahké a hladké.

    Odporúčajú sa nasledujúce samomasážne cvičenia:

    1. Zdvihnite týlnu oblasť ľahkými pohybmi rúk -2 minúty.
    2. Cvičenie vykonávajte krúživým pohybom. Jemne roztiahnite krk prstami.
    3. Chyťte a uvoľnite pokožku.
    4. Mäkké svaly zo strany na stranu.
    5. Poplácajte sa po krku.

    Iné metódy

    Odborníci odporúčajú akupunktúru, aby sa rýchlo zbavili bolesti a uvoľnilo napätie od svalovej hmoty.

    Proces zavádzania ihiel do biologicky aktívnych miest uvoľňuje svaly, zlepšuje prietok krvi a svalový tonus.

    Na odstránenie bolesti stačí niekoľko sedení. Nasledujúce metódy sa používajú na odstránenie svoriek vo svalovom tkanive..

    fyzioterapia

    Počas fyzioterapie sa pod kožu zavádzajú liečivé látky, ktoré pod vplyvom prúdu prenikajú do tkanív. Používajú lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Procedúra pomáha relaxovať a stimulovať prietok krvi..

    Vo fyzioterapii sú predpísané nasledujúce typy procedúr:

    • elektroforéza.
    • magnetoterapia.
    • Mikroprúdová stimulácia.
    • Laserová terapia.

    Horúce vane a obklady

    Horúce kúpele a studené obklady pôsobia antispazmodicky. Schéma - od chladu po teplo, pomáha rýchlo uvoľňovať svalové napätie a eliminuje kŕče.

    1. Za týmto účelom zoberte plastový sáčok, naplňte ho ľadom a zabaľte do materiálu.
    2. Potom sa pripojte k boľavému miestu a podržte asi 20 minút.
    3. Po studenom obklade musíte uvoľniť napätie a zahrejte si krk horúcim kúpeľom.
    4. Na zvýšenie relaxačného účinku môžete do vody pridať niekoľko kvapiek chrenovej šťavy, aromatických olejov z levanduľových alebo borovicových ihličiek, morskú aromatickú soľ..

    Tradičná medicína odporúča pripraviť analgetické stlačenie nasledujúcich zložiek:

    1. Nakrájajte chren, oregano a surové zemiaky a odvar.
    2. Zvlhčite husté tkanivo s výsledným liekom a pripevnite ho na krk.

    byliny

    Bylinná liečba sa týka ľudových metód, ktoré odporúčajú veľký sortiment liečivých bylín, ktoré pomáhajú pri svalových kŕčoch. Na varenie piva odporúčame bylinky:

    Dôsledky toho, že sa nelieči

    Pri absencii liečby sa stlačia nervové tkanivo, krvné cievy a tepny, čo negatívne ovplyvňuje celé telo. Dôsledky môžu byť:

    1. Úplná nehybnosť jednej z horných končatín, hlava.
    2. Poškodenie mozgového obehu.
    3. Porucha zraku, mentálna aktivita.

    prevencia

    Podľa odborníkov by preventívne opatrenia mali byť zamerané proti nasledujúcim príčinám vývoja choroby:

    • Sedavý spôsob života.
    • Nadváha.
    • Zhoršené držanie tela.
    • Poranenie miechy.
    • Chronické respiračné infekcie.
    • Neustála práca v sklonenej polohe.

    Miera prevencie cervikálnej osteochondrózy je:

    1. Boj so sedavým životným štýlom.
    2. Stabilizácia hmotnosti.
    3. Udržiavanie trupu v správnej fyziologickej polohe a včasné vykonanie preventívnych prehliadok u ortopéda.
    4. Správne zdvíhacie a prepravné hmotnosti.
    5. Eliminácia ložisiek chronickej infekcie.
    6. Zmena polohy tela počas práce každých 20 - 30 minút. Odporúča sa tráviť tento čas hnetením svalov krku a ramenného pletenca. K tomu je potrebné urobiť zákruty a naklonenie hlavy, ľahkú masáž krku, rotáciu ramien.

    Vaše zdravie znamená udržiavať zdravý životný štýl. Osemhodinový spánok na správnej pozícii, dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu, zdravá strava, ranné cvičenia a aktívny životný štýl vám pomôžu predchádzať nielen osteochondróze, ale aj iným chorobám. Ak pociťujete bolesť alebo nepohodlie, musíte vyhľadať pomoc odborníkov. Samoliečba niekedy vedie k zlému zdravotnému stavu.

    Príčiny a liečba bolestivých kŕčov vo svaloch chrbta a krku


    Človek je zvyčajne schopný napnúť alebo uvoľniť svaly. Existujú však situácie, keď bez ohľadu na jeho vôľu dôjde k nedobrovoľnej kontrakcii (kŕču, kŕču) jednotlivých svalov alebo celých svalových skupín a môže pretrvávať dlho. Takéto napätie môže človek pociťovať ako silný, ostrý, bolestivý kŕč alebo sotva viditeľné chvenie samostatnej časti svalov, alebo to môže jednoducho zostať nepovšimnuté. Prečo vznikajú kŕče svalov chrbta a krku a sú nebezpečné?

    Známky a príznaky svalových kŕčov

    Svalové napätie, vysoký tón krčných alebo miechových svalov sa môže prejaviť vo forme:

    • bolesť, vírenie, bolesť v krku alebo chrbte, ktorá sa môže zväčšiť alebo zmenšiť;
    • odrazená (vyžarujúca) bolesť v pleciach, hlave, očiach;
    • strata schopnosti normálne pohybovať rukami, trupom, otočiť hlavu, chodiť atď..

    Lekár dokáže tieto bolesti (spúšťacie) oblasti zistiť pri vyšetrení a prehmataní chrbta. Najčastejšie sa nachádzajú vo svaloch, ktoré zdvíhajú lopatku alebo narovnávajú chrbát: lichobežník, veľký kosoštvorec alebo iné.

    „Škodlivé“ napätie zadných svalov

    Svalom stlačujú svaly nervy a krvné cievy, čo vedie k narušeniu výživy a metabolizmu energie vo svalovom tkanive aj vo vnútorných orgánoch, ktoré inervujú a vyživujú upnuté cievy a nervy.

    S kŕčom sa svalové vlákna sťahujú a je potrebná ďalšia energia na ich udržiavanie v konštantnom napätí. Ak je spastický región veľký a napätie trvá dlho, potom je telo nútené minúť veľa energie na túto iracionálnu prácu..

    Typy svalových kŕčov v chrbte

    Klasifikácia svalových kŕčov sa vykonáva nielen podľa charakteru ich výskytu, sily bolesti, ale aj podľa typu prejavov kŕčov..

    Existujú dva typy: klonické a tonické.

    1. Klonický kŕč sa vyznačuje vysokou frekvenciou zmien svalového tonusu. V tomto prípade môže samotný človek pocítiť mierne svrbenie svalu.
    2. Tonický kŕč sa vyznačuje bolesťou, ktorá pokrýva nielen spazmodický sval, ale aj celý chrbát. U ľudí sa tento druh bolesti nazýva lumbago.

    Príčiny svalového napätia

    Svalové kŕče sú chápané ako nedobrovoľné kontrakcie svalového tkaniva, ku ktorým dochádza počas aktívneho pohybu alebo po ňom. Takéto kŕče sú bolestivé a môžu sa vyskytnúť z rôznych dôvodov..

    Výskum príčin kŕčov stále pokračuje, niektoré všeobecné závery však už boli urobené..

    Strata tekutín

    Ako jedna z príčin kŕčov nazývaných hydratácia. Mnohí z nás si vo fitness centre všimli ľudí, ktorí pijú špeciálne športové nápoje hneď počas tréningu. Ich hodnota a prínos - ako súčasť.

    Vitamínové nápoje obsahujú soli sodíka, vápnika, horčíka a draslíka, ktoré majú priaznivý vplyv na fungovanie nervov a svalov. Pri silnej fyzickej námahe sprevádzanej zvýšeným potením sa môže narušiť rovnováha týchto stopových prvkov v ľudskom tele, čo vedie k určitým problémom.

    Nadmerná spotreba bežnej vody môže tiež viesť k nerovnováhe. Mnoho ľudí si myslí, že počas hodín musíte veľa piť a verí, že po každom cvičení im vypije trochu vody.

    Toto stanovisko je však nesprávne. Intenzívne cvičenie zvyšuje pot a spolu s tým telo uvoľňuje sodík. Pitím veľkého množstva obyčajnej vody sa človek nevyrovnáva so stratou sodíka a ďalších stopových prvkov. To môže viesť iba k narušeniu funkcie svalov..

    Triedy v upchatej miestnosti iba zhoršujú situáciu: okrem toho, že sa viac potí a strácajú zásoby sodíka, má negatívny vplyv aj na samotnú svalovú hmotu. Výsledok: Únava a slabosť prichádzajú ešte rýchlejšie..

    Nedostatok vápnika

    Pri nízkej hladine vápnika v tele sa množstvo intracelulárnej tekutiny v bunkách svalových a nervových vlákien znižuje. Nervové zakončenie je vystavené nadmernému podráždeniu, ktoré vedie k svalovým kŕčom. Porušenie normálneho prenosu nervových impulzov znemožňuje uvoľnenie svalových vlákien.

    Únava svalov

    Ďalším obdobím po námahe je svalová relaxácia. Relaxácia zvyčajne trvá dlhšie ako kompresia. Základom tohto procesu je však senzorická spätná väzba medzi miechou a svalmi.

    Keď sú svaly unavené, sťahujú sa, čo vedie k zníženiu zaťaženia šliach a zvýšeniu zaťaženia neuromuskulárnych vretien. Ak k tomu dôjde súčasne, potom dôjde k narušeniu procesu kompresie a relaxácie svalov, stáva sa to príčinou kŕčov.

    sacharidy

    Nízkokarbová diéta môže tiež negatívne ovplyvniť stav svalovej hmoty. Každý, kto sa rozhodne pre takúto stravu, by mal pamätať na to, že môže ľahko spôsobiť svalové kŕče. V takom prípade sa pokúste zabrániť prepätiu..

    Prečo dochádza ku kŕču?

    Medzi hlavné príčiny svalového kŕče je potrebné uviesť:

    • Osteochondróza a jej prejavy vo forme výčnelkov alebo hernií medzistavcových platničiek.

    Tvorba porastov kostného tkaniva s ostrými hranami (osteofyty) u pacientov s osteochondrózou spôsobuje zvýšené riziko poškodenia okolitých tkanív a nervov počas ostrých a nepríjemných pohybov..

    Bolesť, ktorá sa vyskytuje v tomto prípade, sa stáva príležitosťou pre mozog, aby vyslal príkaz na napínanie svalového tkaniva obklopujúceho bolesť v mieste na ochranu tela. Zároveň, čím silnejšia bolesť, tým viac bude napätie svalov. Čím silnejšie je napätie v tkanivách, tým ťažšia je osoba. Toto je spúšťací syndróm. Svalové kŕče sa teda môžu nazývať reakciou tela na bolesť. Modriny, poranenia chrbtice, ktoré spôsobujú svalové napätie v reakcii na vznikajúcu bolesť a vývoj spúšťacieho syndrómu.
    Počas zlomeniny osoba trpí silnou bolesťou, ktorá je reakciou na napätie okolitých svalových vlákien. Kosti potom budú rásť spolu a svalové kŕče na tomto mieste zostanú navždy. Z tohto dôvodu budú krvné cievy a nervy stlačené, pohyblivosť poškodenej oblasti bude obmedzená.

    Príčiny kŕčov môžu byť spôsobené úrazmi pri narodení. Pôrod je veľa stresu pre ženu v práci a pre dieťa. Pôrod môže byť traumatický a poranenia dieťaťa môžu spôsobiť kŕče svalov krku (najčastejšie suboccipitálne svaly), v dôsledku čoho je narušená výživa mozgu dieťaťa. Takéto kŕče pretrvávajú u mnohých ľudí po celý život..

  • Dlhodobé statické napätie svalov.
    Takéto svalové napätie ohrozuje tých, ktorí už dlhší čas sedí v zlom postavení na pracovnej ploche, počítači, nosia ťažký vak na jednom ramene atď. V priebehu tohto stresu sa môže vyskytnúť jav inhibície, to znamená, že si na tento stav zvyknú svalové bunky. Svalové napätie zostane konštantné, pokiaľ sa konkrétne nezúčastňujete na relaxácii a mobilizácii spastického regiónu.
  • Emocionálne stresy vedúce k zvýšenému tonusu svalov.
    V čase stresovej situácie mobilizuje všetky svoje vnútorné zdroje, aby ich prekonal. Výsledkom je, že sa zvyšuje srdcový rytmus, zvyšuje sa svalový tonus, inhibujú sa procesy trávenia a hormóny sa náhle uvoľňujú do krvi. Toto je normálna reakcia tela na prežitie v nebezpečných podmienkach..

    Keď sa situácia stabilizuje, telo sa uvoľní a vráti sa do normálneho režimu činnosti. Niektoré okolnosti však môžu brániť osobe v návrate k normálu. Zdá sa, že zostáva v strese a svalové napätie charakteristické pre tento stav sa stáva chronickým. Okrem toho, tráviaci, kardiovaskulárny systém je narušený, človek sa stáva viac podráždený a menej účinný.

    Kedy navštíviť lekára

    Ak bolesť pretrváva dlhšie ako 3 dni a svaly sú neaktívne alebo ak je na chrbte a krku cítená necitlivosť, brnenie, slabosť, pacient by mal vyhľadať lekársku pomoc..

    liečba

    Lekárska pomoc spočíva v liečbe bolesti spojenej so stlačením nervových zakončení v postihnutej oblasti chrbtice. Ak je bolesť svalového spazmu spôsobená problémami s chrbticou, potom liečba nezahŕňa iba zmiernenie syndrómu bolesti, ale aj identifikáciu a odstránenie príčiny kŕče..

    Ako lekárske ošetrenie lekári predpisujú príjem svalových relaxancií, protizápalových sedatív. Lieky vo forme injekcií, tabliet alebo mastí predpísané lekárom zmiernia opuchy svalov, ktoré pomôžu upokojiť poškodené zadné svalové tkanivo..

    Najúčinnejšou liečbou chronického svalového napätia je:

    • massotherapy,
    • akupunktúra,
    • pharmacopuncture,
    • chrbtová trakcia,
    • osteopatia alebo manuálna terapia, iné metódy.

    prevencia

    Najlepším spôsobom, ako zabrániť kŕčom, je udržiavať svaly vo flexibilnom a trénovanom stave. Pred začatím fyzického cvičenia by ste mali myslieť na zahriatie svalov a strií. Užitočné cvičenia zamerané na posilnenie svalov. Fanúšikovia aktívnych fyzických cvičení by mali dostať radu od špecializovaného trénera, ktorý vám pomôže prispôsobiť pohyby a zvoliť optimálny súbor cvičení.

    Ako zmierniť kŕče svalov chrbta a krku, zbaviť sa bolesti? Niekoľko praktických rád, ako sa to dá dosiahnuť bez užívania drog:

    Ako zmierniť kŕče chrbtových svalov v hrudníku a bedrovej chrbtici

    Zadné svaly zabezpečujú pohybovú aktivitu osoby, chránia chrbticu, kĺby a vnútorné orgány pred nadmerným zaťažením. V dôsledku traumy, dlhodobého stresu alebo stresu dochádza k nedobrovoľnej svalovej kontrakcii. Spazmus môže byť krátkodobý alebo chronický. Spôsobuje akútnu bolesť, vedie ku kompresii nervových koreňov, k dystrofii vlákien. Liečba patológie sa vykonáva komplexne, zahŕňa fyzioterapiu, masáže, cvičebnú terapiu, lieky.

    Štruktúra chrbtových svalov

    Zadné svaly zaberajú významnú oblasť na ľudskom tele. Vzťahujú sa na kostrové svaly, podporujúce držanie tela a rovnováhu v rôznych pozíciách. Podľa umiestnenia sú svaly rozdelené na hlboké a povrchné. Anatomicky je chrbát rozdelený do 5 hlavných zón:

    • škapuliar;
    • subskapulární;
    • bedrový
    • sakrálne;
    • vertebrálna.

    Stav svalového korzetu ovplyvňuje pružnosť chrbtice a držanie tela. Tieto faktory ovplyvňujú celkový stav tela. Na zabezpečenie ochrannej a motorickej funkcie musí byť svalové tkanivo elastické. To umožňuje, aby sa vlákna napínali a sťahovali. V procese pohybu sa uvoľňujú a namáhajú. Nedobrovoľná kontrakcia jedného alebo viacerých svalov sa nazýva kŕč. Patologický stav hlbokých chrbtových svalov, ktorý trvá roky, vedie ku kompresii medzistavcových platničiek. Reflexný kŕč sa najčastejšie pozoruje v dolnej časti chrbta a krku..

    Príznaky a prejavy

    Bolesť a obmedzená pohyblivosť sú prvé príznaky svalového kŕče. Lokalizácia a prejav nepríjemných pocitov závisí od oblasti, kde sa vyskytlo reflexné napätie..

    • Kŕče lichobežníkového svalu spájajúce chrbát a krk vedú k bolestiam hlavy, ťažkostiam v týlnej oblasti, závratom. Predĺžená dysfunkcia vyvoláva cervikálnu osteochondrózu. Horšie nepohodlie pri otáčaní hlavy.
    • Problém v oblasti hrudníka pripomína príznaky srdcových patológií. Prejavuje sa to bolesťou vľavo, tlakom v srdci, znecitlivením horných končatín. Napätie je tiež cítiť pod lopatkami a v hrudnej kosti pri inšpirácii..
    • Syndróm bolesti postihujúci dolnú časť chrbta je dočasný alebo trvalý. Pri akútnom prejave kŕče nie je možné sa ohnúť alebo narovnať. Bolesť vyžaruje do zadku a nôh.

    Ak sú svaly dlhodobo redukované, objavia sa v nich tesnenia - spúšťacie body. Pri tlaku na ne dochádza k prudkej bolesti. Spúšťačom ich vzniku je často podchladenie. Bežnými oblasťami vzhľadu spúšťacích bodov sú lichobežníkové, okrúhle, veľké a menšie kosoštvorce.

    Podľa mechanizmu výskytu kŕčov sú:

    • Epileptikum je jedným z prejavov epileptických záchvatov spôsobených neurologickým ochorením..
    • Non-epileptický - reflexná reakcia rôznych patogenéz (stres, dehydratácia, metabolická porucha a ďalšie).

    Existujú dva typy kŕčov:

    • Tonikum - napätie svalových vlákien s akútnou bolesťou (bolesti chrbta). Je lokalizovaný v určitej oblasti, s prehmataním je prehmataná tvrdá oblasť.
    • Klonovanie - kompresia je sprevádzaná nedobrovoľným šklbaním alebo svalovými kŕčmi.

    V miestach sťahov svalov stráca pokožka citlivosť, vyskytuje sa pocit „husacích hrčiek“..

    Napätie svalových vlákien spôsobuje zápal a opuch. Nervové korene a cievy sú stlačené. Štípanie znižuje tok živín, spomaľuje metabolické procesy. V chrbtici sa vyskytujú atrofie svalového tkaniva, dystrofické procesy. Osoba trpí bolesťami hlavy, migrénami a poklesmi tlaku. Okrem fyzického stavu, emočného pozadia sa zhoršuje aj spánok. Bez liečby sa patológia stáva chronickou.

    Spazmus spôsobuje

    Krk a chrbát sú oblasti tela, ktoré sú po väčšinu dňa v napätí. Vyvoláva jednotnú pózu počas práce alebo štúdia a gravitáciu nesie na jednom ramene. Patológia je sprevádzaná pocitom tiaže a tupej bolesti. Nadmerné napätie a statické svalové napätie vyvolávajú reflexnú kompresiu vlákien, dysfunkciu myofasciálnych tkanív.

    Ďalším rizikovým faktorom je dehydratácia. Počas intenzívnych športov alebo tvrdej fyzickej práce, najmä v horúcom počasí, sa vo veľkých množstvách uvoľňuje pot. Tým telo stráca vodu a sodík, ktoré sú potrebné pre normálne fungovanie svalov. Počas tehotenstva sa množstvo vápnika a horčíka v tele ženy znižuje. Zníženie počtu elektrolytov v krvi vedie k vzrušivosti nervových zakončení, ktoré spôsobujú záchvaty. Záchvaty môžu spôsobiť dlhodobé užívanie steroidných liekov, vďaka čomu telo stráca draslík.

    Spomedzi príčin svalového kŕča v dolnej časti chrbta a ďalších oblastiach chrbta lekári upozorňujú na tieto skutočnosti:

    • Zranenia - v dôsledku nehody, nárazu, pádu môže dôjsť k mechanickému poškodeniu chrbtice a okolitých tkanív. Sú charakteristické pre športový tréning s vysokou záťažou, napríklad pre barbell v kulturistike. V poranenej oblasti je cítiť silný syndróm bolesti. Svaly sa reflexne sťahujú, aby izolovali poškodenú oblasť. V tomto prípade dochádza k stlačeniu nervových vlákien a krvných ciev. Výsledkom je, že bolesť zosilňuje, objavuje sa myofasciálny alebo spúšťací syndróm. V niektorých prípadoch sa osoba klinuje v určitej pozícii, nie je schopná samostatne zmeniť pozíciu. Pacient musí zavolať sanitku.
    • Choroby chrbtice - zakrivenie chrbtice (skolióza, lordóza, kyphosis), ako aj patológie spôsobené dystrofickými zmenami vedú k kŕčom okolitých svalov. Telo sa teda snaží znížiť zaťaženie poškodenej oblasti a obmedziť jej pohyblivosť. Konvulzívna kontrakcia nastáva na úrovni reflexu.

    Svalová kŕč chrbtice je hlavnou reakciou na bolesť pri osteochondróze, medzistavcovej prietrži a iných patologických stavoch. Samotný reflexný syndróm sa potom stáva zdrojom nepohodlia. Lekári nazývajú tento mechanizmus - „začarovaný kruh“.

    Diagnostické metódy

    Na identifikáciu príčin svalového kŕče je potrebné fyzické vyšetrenie odborníka, anamnéza, inštrumentálne a laboratórne vyšetrenie. Pri palpácii lekár pociťuje tvrdé miesta svalového tkaniva v miestach kŕčov.

    Na objasnenie diagnózy pacienta sa odosielajú na rádiografiu alebo počítačovú tomografiu. Dlhodobá bolesť a kŕč v bedrovej oblasti pri prítomnosti horúčky a neurologických porúch môžu byť príznakom zápalu kĺbov, panvových kostí, artrózy, miechy, patológie vnútorných orgánov. Pacientovi je pridelené laboratórne vyšetrenie (všeobecný a biochemický krvný test).

    Klinické odporúčania

    Lekár by mal diagnostikovať kŕč chrbtových svalov, určiť jeho príčiny a predpísať liečbu. Cieľom komplexnej terapie je odstránenie zápalu, obnovenie vodivosti nervov a krvných ciev. Zahŕňa to užívanie liekov, fyzioterapeutické procedúry a masáže, terapeutické cvičenia, ako aj alternatívne metódy (manuálna a akupunktúra)..

    Liečba kŕče závisí od príčiny a typu použitého svalu. Ako prvú pomoc pri probléme odborníci odporúčajú zastaviť akúkoľvek činnosť, ľahnúť si a odpočinúť si. Spazmodická oblasť by sa mala rozťahovať samostatne alebo sa na ňu opýtať príbuzných. Odpočinok na posteli pomocou tvrdej matrace je predpísaný na niekoľko dní..

    Lieky

    Patológiu môžete liečiť doma podľa predpisu lekára. V závislosti od závažnosti ochorenia predpisuje lieky nasledujúcich foriem: tablety, masti, injekcie.

    tablety

    Základom terapie sú svalové relaxanciá. Jedná sa o lieky, ktoré pomáhajú uvoľňovať tonus kostrových svalov. Uľahčujú stav osoby počas obdobia liečby. Indikácie na použitie tabliet sú kŕče chrbtových svalov v oblasti hrudníka a bedier. Najúčinnejšie relaxanty:

    • Midokalm - má analgetický účinok, znižuje svalový tonus, dobre interaguje s nesteroidnými protizápalovými liekmi.
    • Tizanidín - prostredníctvom adrenergných receptorov miechy reguluje tón kostrového svalu.
    • Baclofen - zmierňuje bolesť a zvyšuje svalový tonus. Liek je určený na dlhodobé užívanie s postupným zvyšovaním dávky.

    Terapia zahŕňa kombinované antispasmodiká (spasmolgon, Pentalgin, Benalgin). Liečivá zmierňujú bolesť, odstraňujú spastické svalové kontrakcie.

    Lieky NSAID pôsobia na centrá zápalu, zmierňujú bolesť. Na odporúčanie lekára berú:

    Lieky majú vedľajšie účinky, majú negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt, takže ich príjem je obmedzený na predpísaný priebeh.

    injekcie

    Zavedenie liekov injekciou vám umožní rýchlo sa dostať k zdroju problému a eliminovať negatívne prejavy. Látka okamžite vstupuje do krvného obehu a obchádza žalúdok. Injekcie uľavujú pacientom, ak sú tablety neúčinné. Injekcia liekov je indikovaná:

    Vonkajšie lieky rýchlo odstraňujú opuchy a bolesti. Obsahujú látky, ktoré majú protizápalové a otepľovacie účinky. odporúčané:

    V akútnom období choroby je žiaduce obmedziť pohybovú aktivitu, ak je to potrebné, chodiť po krčku alebo bedrovom korzete..

    fyzioterapia

    Fyzikálna terapia ovplyvňuje príčinu ochorenia a prispieva k rýchlemu uzdraveniu..

    • Ultrazvuková terapia - použitie zvukových vĺn poskytuje mikromasáž a hlboké zahrievanie tkanív, čo pomáha znižovať svalové napätie.
    • Laserová terapia - pod vplyvom lúčov sa zrýchľuje regenerácia tkanív a metabolické procesy, zmierňuje sa opuch a zápal.
    • Liečba rázovou vlnou - ovplyvňuje spúšťacie body, ktoré sú stredom šírenia bolesti.
    • Galvanizácia - postup spočíva v prechode malého prúdu a napätia cez elektródy.

    Doma sa odporúča používať studené a horúce obklady. Prvé pomáhajú zmierniť opuch, druhé zmierňujú zápal. Otepľovanie pomocou parafínu alebo vosku stimuluje pohyb krvi. Pomáha uvoľňovať svaly.

    Akupunktúra a masáže

    Bezpečný a bezbolestný postup spočíva v zavedení ihiel do biologicky aktívnych miest. Obnovuje funkčnosť nervových a svalových vlákien, zmierňuje bolesť. U pacientov sa motorická aktivita obnoví v krátkom čase.

    Doma bude akupunktúra nahradená aplikátormi Kuznetsov alebo Lyapko. Koberce s plastovými hrotmi majú všeobecný relaxačný účinok. Zariadenia s kovovými ihlami aktivujú biologické procesy, krvný obeh v tkanivách.

    Terapeutická masáž je určená na kŕče krčnej a hrudnej chrbtice. Pomáha rýchlo odstraňovať svalový tonus, obnovuje prirodzené metabolické procesy v kostrovom svale. Odborný kurz pozostáva z 8 - 10 lekcií.

    Fyzioterapeutické cvičenia majú pozitívny účinok, ak sa triedy organizujú pod vedením fyzioterapeuta. Po úľave od akútnej bolesti môžete začať s napínaním svalov. Beží pomaly, bez stresu. Čas na vyučovanie 15-20 minút. Cvičenia sú vybrané, vrátane nakláňania sa dopredu a do strán, otáčania sa, vyklenutia chrbta, ťahania nôh k hrudníku pri ležaní..

    Na odstránenie neurózy, strachu, depresie a úzkosti je potrebná pomoc psychoterapeuta. Špecialista predpisuje sedatívne lieky.

    prevencia

    Aby sa predišlo opakovaným kŕčom chrbta, lekári vám odporúčajú dodržiavať preventívne pravidlá:

    • Prestaňte piť alkohol, veľa kofeínu a fajčite.
    • Chráňte chrbát pred prievanom, podchladením.
    • Pravidelne masírujte časti tela vystavené svalovému napätiu. Vykonanie postupu pomôže vyhnúť sa hypertonicite..
    • Sledujte svoju polohu, pri dlhej práci pri stole si kúpte stoličku s ortopedickým chrbtom.

    Jedným z hlavných spôsobov, ako relaxovať, je urobiť si protahovacie cvičenia. Vis dáva dobré výsledky na brvne, chôdzi, plávaní, joge.

    Prípadná návšteva lekára je predĺžená svalová kŕč s necitlivosťou končatín a silná bolesť. Včasná diagnostika a začatie liečby zabránia vzniku závažných následkov.