logo

Prehľad liekov proti bolesti kĺbov: protizápalové, glukokortikoidy, chondroprotektory

Z tohto článku sa dozviete: ktoré tablety na bolesti kĺbov sú účinnejšie, ako si vybrať správny liek. Lepšie kombinované alebo monopreparácie, prehľad populárnych drog, ich výhody a nevýhody.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekárka kategórie 2, vedúci laboratória diagnostického a liečebného centra (2015–2016).

Ako zmierniť bolesť kĺbov a ako zvoliť rýchlo pôsobiaci liek? Bolesť sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, najčastejšie:

  1. Zápalové ochorenia (artritída, periartritída).
  2. Traumatické zranenia (poranenia, výrony, trhliny tkanív).
  3. Degeneratívne-dystrofické procesy (deštrukcia kĺbu, napríklad artróza).

Na liečbu sa používa množstvo liekov, ktoré pomáhajú zbaviť sa symptómov počas období exacerbácie a predchádzať komplikáciám. Silné a rýchle analgetické účinky na kĺby majú lieky nasledujúcich skupín:

  • NSAID (nesteroidné protizápalové lieky);
  • kortikosteroidy (hormonálne lieky).

Používajú sa na závažné a ťažké príznaky..

Lieky zo skupiny chondroprotektorov zmierňujú významne slabšie a dlhšie bolesti. Sú navrhnuté tak, aby zabránili deštrukcii chrupavkových kĺbov, pozitívny analgetický účinok nie je okamžite badateľný, ale po určitom čase - od 3 do 9 mesiacov. Akútny zápalový proces znižuje ich biologickú dostupnosť, takže lieky sa prijímajú, keď bolesť a zápal ustupujú (remisia).

Lieky na bolesti kĺbov sa predpisujú:

  • s artritídou, periartritída - reumatológ;
  • so zraneniami a poúrazovými komplikáciami - traumatológ;
  • s artrózou - ortopéd, artrolog.
Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Ako zvoliť správny liek

Väčšina liekov, ktoré sa používajú na liečbu a anestéziu kĺbov, sa v lekárňach voľne predáva. Avšak stojí za to ich kúpiť a používať bez odporúčania lekára?

Pred zodpovedaním tejto otázky si musíte uvedomiť, že:

  1. Lieky jednej skupiny sa môžu navzájom výrazne odlišovať, pokiaľ ide o účinnosť a rýchlosť účinku.
  2. Aby ste si vybrali najúčinnejšie, musíte vedieť, prečo bolí koleno alebo rameno.
  3. Nie vždy je možné anestetizovať kĺby jednou tabletou, vo väčšine prípadov je potrebný integrovaný prístup a kombinácia rôznych látok.
  4. Pozitívny výsledok závisí od dávky lieku a kompetentný výber si môže zvoliť iba ošetrujúci lekár.
  5. Niektoré lieky majú vlastnosti užívania a závažné kontraindikácie, ich podávanie môže vyvolať rôzne vedľajšie účinky..
  6. Tablety na bolesti kĺbov zo skupiny NSAID rýchlo zmierňujú najvýraznejšie príznaky a bude ťažšie stanoviť diagnózu (ak ešte nie je známa).

Záver naznačuje sám seba. Akýkoľvek liek, či už ide o masti alebo tablety, je lepšie si ho nevybrať sami. Poraďte sa so svojím lekárom. Odporúča najúčinnejší prostriedok proti bolesti kĺbov..

Ktoré lieky sú lepšie: jednotlivé lieky alebo kombinované lieky

Nie je možné jednoznačne uviesť, ktoré tablety sú lepšie na bolesť kĺbov rúk a nôh. Výsledok závisí od:

  • diagnóza;
  • štádium choroby;
  • závažnosť príznaku;
  • vek a chronické choroby;
  • iné kritériá.

Každý pacient má svoje vlastné účinné a bezpečné lieky (liek, ktorý pomohol susedovi, nemusí fungovať). A napriek tomu, na čo sa zamerať pri výbere piluliek?

Príslušnosť do skupiny liekov určuje hlavnú účinnú látku - látku, ktorá nesie za výsledok „zodpovednosť“, zmierňuje príznaky (bolesť, zápal atď.).

Niekedy existuje niekoľko takýchto látok (2 alebo viac). Preto je možné všetky lieky na bolesti kĺbov rozdeliť do dvoch veľkých skupín - jednotlivé lieky a kombinované lieky.

Monopreparations

Obsahujú jednu účinnú látku (ostatné zložky sa nepočítajú).

  • nákup monopreparátov je ľahší, ich je viac v lekárňach (približne 80% sortimentu);
  • majú určité zameranie a trvanie účinku (napríklad dobre pomáhajú proti bolesti kĺbov, „práca“ od 4 do 6 hodín);
  • obmedzený zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov (to je najdôležitejší bod, ktorý treba mať na pamäti pri kúpe lieku).

Nevýhody: často predpisované v kombinácii s inými činidlami. V tomto prípade musí osoba piť „hrsti“.

Zoznam najlepších liekov na bolesť kĺbov - Diclofenac, Ketonal, Voltaren, Aceclofenac, Meloxicam, Nimesulide, Nurofen.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

kombinovaný

V rámci kombinovaných liekov niekoľko účinných látok, ktoré:

  • pracovať v komplexe;
  • posilňovať vzájomnú činnosť;
  • rýchlo zmierniť všetky vyjadrené príznaky (bolesť, zápal, opuch).

Ďalšou výhodou je, že nemusíte užiť niekoľko tabliet naraz alebo v rôznom čase..

  1. Nie je možné zvýšiť alebo znížiť množstvo „zbytočnej“ látky (napríklad kodeínu, ktorý ovplyvňuje rýchlosť reakcie vodičov)..
  2. Lieky na úľavu od bolesti zmierňujú nielen kĺb, ale aj iné druhy bolesti (kolika v bruchu, migréna, atď.), Môžu utlmiť príznaky akútnych stavov a komplikovať diagnózu (napríklad apendicitída)..
  3. Majú niekoľkokrát viac vedľajších účinkov a kontraindikácií ako monopreparáty.

To najlepšie zo zoznamu na bolesť kĺbov (koleno, bedro, plece a iné) - prípravky Novigan, Sedalgin, Pentalgin.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

NSAID: výhody a nevýhody

Veľkou skupinou liekov sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Všeobecne sa používajú na liečbu kĺbových patológií akéhokoľvek pôvodu:

  • reuma;
  • artritída;
  • artróza;
  • dna
  • osteochondrosis;
  • zápal periartikulárnych tkanív, napríklad burzitída, zápal šliach, kapsula;
  • zranenia
  • pooperačná bolesť.

Ako fungujú

Mechanizmus účinku liekov na bolesť kĺbov je založený na schopnosti účinnej látky blokovať aktivitu enzýmu (cyklooxygenáza) a prerušiť reťazec transformácií, ktorý vedie k tvorbe mediátorov zápalu (prostaglandíny). Práve tieto látky sú zodpovedné za vývoj zápalového procesu a za objavenie sa príznaku, ako je bolesť.

Výhody a nevýhody:

Prípravky z tejto skupiny sú biologicky dostupné (70 až 100% sa dostane do tkaniva)

Deštruktívny účinok na chrupavku

Rýchlo zmierňujú bolesti kĺbov (zvyčajne do hodiny po podaní), o niečo pomalšie - zápal

Pomaly sa hromadia, ale najdlhšie sa vylučujú z kĺbovej tekutiny (to predlžuje ich analgetické a protizápalové účinky na kĺb).

Kontraindikácie (keď lieky nie sú vhodné)

Neodporúčajú kombinovať NSAID navzájom - to nezlepší výsledok a zvýši sa počet vedľajších účinkov..

NSAID nie sú vhodné pre ľudí s ochorením obličiek, pečene a gastrointestinálneho traktu. Môžu spôsobiť vedľajšie účinky vo forme narušeného fungovania týchto orgánov a zhoršenia chronických chorôb. Užívanie NSAID počas tehotenstva môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu a oddialiť pôrod.

Medzi ďalšie kontraindikácie:

  • astma aspirínu (dusenie ako reakcia na užívanie liekov);
  • alergie;
  • nedostatok krvných doštičiek a bielych krviniek v krvi.

Prehľad konkrétnych liekov

meloxicam

Hlavnou účinnou látkou je meloxikam. Liečivo je selektívny inhibítor COX-2. Pôsobí selektívne na enzým, pomocou ktorého sa vytvárajú prostaglandíny, ktoré sú „zodpovedné“ za bolesť a zápal. Bez ovplyvnenia COX-1, ktorý sa podieľa na syntéze „dobrých“ prostaglandínov, ktoré chránia bunky pred poškodením.

Meloxikam rýchlo anestetizuje kĺby rúk a nôh, pôsobí aktívnejšie na léziu a menej často spôsobuje vedľajšie účinky, ako je gastritída, exacerbácia peptického vredu, zhoršená funkcia obličiek.

  • na balenie tabliet 15 mg (10 ks), CJSC Vertex, Ukrajina - 68 rubľov;
  • na balenie 15 mg tabliet (20 ks), Canonfarm Production CJSC, Rusko - 77 rubľov.

diclofenac

Hlavnou účinnou látkou je diklofenak. Liečivo patrí do skupiny neselektívnych inhibítorov COX-1 a COX-2. Má veľa vedľajších účinkov a kontraindikácií, z ktorých hlavnými sú choroby zažívacieho traktu, pečene a obličiek..

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že diklofenak je zastaraný, je stále jedným z najdostupnejších a najúčinnejších na bolesť rôzneho pôvodu (bolesť v kĺbe strednej intenzity sa zmierni do jednej hodiny po podaní)..

Cena lieku na bolesť kĺbov: balenie 100 mg tabliet (20 ks), Hemofarm LLC, Srbsko - 66 rubľov.

Ketonal

Liečivo je ketoprofén. Liečivo je neselektívny inhibítor COX-1 a COX-2. Napriek mnohým kontraindikáciám a vedľajším účinkom rýchlo a účinne zmierňuje miernu bolesť kĺbov a nemá nepriaznivý vplyv na chrupavku..

Cena za balenie kapsúl 50 mg (25 ks), Lek, Slovinsko - 93 rubľov.

nimesulid

Liečivo je nimesulid. Liečivo patrí do skupiny selektívnych inhibítorov COX-2. Je to jeden z najúčinnejších pri závažných a akútnych bolestiach kĺbov. Obvykle bolesť ustupuje do prvých 30 až 40 minút po užití.

Predávkovanie môže spôsobiť nevoľnosť, zvracanie alebo zvýšenú ospalosť..

Cena za balenie 100 mg tabliet (20 ks.), Izvarino Pharma, Rusko - 165 rubľov.

aceklofenak

Liek patrí k neselektívnym inhibítorom cyklooxygenázy (pôsobí súčasne na enzýmy COX-1 a COX-2). Liečivo je aceklofenak. Má dlhodobý účinok (až 8 hodín), rýchlo pomáha zbaviť sa bolesti kĺbov nôh a rúk (v priebehu prvých 30 minút), zmierňuje ďalšie príznaky trochu pomalšie.

Rovnako ako iné neselektívne NSAID, je účinný, ale má veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov. Medzi nimi - Crohnova choroba, hypotenzia, závažné kardiovaskulárne patológie, systémový lupus erythematodes.

Cena za balenie tabliet 100 mg (20 ks.), "Velfarm", Rusko - 131 rubľov.

Novigan

Komplexný prípravok, v ktorom 3 aktívne zložky:

  1. Ibuprofén (NSAID).
  2. Pitofenón (antispasmodický, uvoľňuje hladký sval).
  3. Fenpiveríniumbromid (anticholinergikum, má relaxačný účinok na svaly).

Vďaka kombinácii komponentov, ktoré sa navzájom posilňujú, je Novigan účinný pri bolesti kĺbov.

Má však pôsobivý zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov. Osobitne je potrebné zdôrazniť schopnosť lieku zvyšovať krvný tlak (neodporúča sa u pacientov s perzistujúcou hypertenziou alebo s tendenciou k nemu), posilňovať tlkot srdca (je kontraindikovaný u ľudí s poruchami rytmu a srdcovými patológiami)..

Cena za balenie tabliet (10 ks.), „Dr. Reddy“, India - 108 rubľov.

Glukokortikoidy: prehľad, výhody a nevýhody

Glukokortikoidy sú veľká skupina liekov, ktoré majú na použitie veľa indikácií. Vrátane kĺbovej patológie:

  • artritída rôzneho pôvodu;
  • artróza v akútnom štádiu (so známkami synovitídy);
  • reuma;
  • periartritída.

Ako fungujú

Analgetický a protizápalový účinok glukokortikoidov je založený na ich schopnosti blokovať (inhibovať) aktivitu enzýmov, ktoré negatívne ovplyvňujú tkanivá a podieľajú sa na chemických transformáciách prostaglandínov..

Výhody a nevýhody

Kortikosteroidné lieky - tieto lieky na kĺby sú na zozname najlepších, pretože okrem výrazného protizápalového, analgetického a decongestantického účinku:

  • majú protišokové a antialergické účinky;
  • pozitívny vplyv na metabolizmus a bunkovú imunitu (zlepšenie bunkovej rezistencie).
výhodynevýhody

Z dôvodu komplexného účinku sú tieto lieky účinné aj v prípadoch, keď NSAID a iné lieky nefungujú (rýchlo zmierňujú bolesti kĺbov).

Spomalte opravu tkaniva

Nevyhnutné pre určité choroby (reumatoidná artritída)

Posilniť vylučovanie vápnika z tela, čím sa vyvíja osteoporóza

Znižuje odolnosť proti infekciám

Kontraindikácie pre tých, ktorí nie sú vhodní

Kortikosteroidy sa dajú kúpiť v lekárni a nie je potrebné mať na lekársky predpis, ale je lepšie to neurobiť bez vymenovania lekára. Okrem negatívnych účinkov na kĺbové tkanivá môžu tieto lieky spôsobiť:

  1. Trvalé zvýšenie hladiny glukózy (steroidný diabetes).
  2. Vysoký krvný tlak.
  3. Žilová trombóza.
  4. Obezita a plešatosť.
  5. Menštruačné nepravidelnosti.
  6. Nespavosť a mnoho ďalších vedľajších účinkov.

Zoznam kontraindikácií na použitie glukokortikoidov je 2-krát dlhší ako zoznam iných liekov zo skupiny NSAID a analgetický účinok nemusí byť porovnateľný s poruchami, ktoré tieto lieky spôsobujú (presnejšie ich nekontrolovaný príjem)..

Prehľad konkrétnych liekov

prednizón

Liek s účinnou látkou hormonálneho pôvodu (podobné vyrába kôra nadobličiek). Určené na liečbu chorôb, ktoré spôsobujú bolesť kĺbov.

Má veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov (môže vyvolať krvácanie zo žalúdka alebo čriev, zadržiava tekutinu, môže spôsobovať bludy, halucinácie, pretrvávajúcu depresiu atď.).

Nepoužívajte bez predpisu lekára. Účinnosť liečby závisí od dávkovania a ďalších charakteristík príjmu.

Cena za balenie 5 mg tabliet (100 ks), Gideon Richter, Maďarsko - 103 rubľov.

Chondroprotektory: Prehľad

Chondroprotektory - skupina liekov určených na prevenciu patologických zmien v kĺbe (deštrukcia chrupavky, zvýšená viskozita synoviálnej tekutiny). Používajú sa na:

  • artritída;
  • artróza;
  • osteochondrosis;
  • zápal periartikulárnych tkanív, napríklad burzitída, zápal šliach, kapsula;
  • zranenia
  • po operácii kĺbov.

Ako fungujú

Chondroprotektory zahŕňajú látky, ktoré:

  • sú súčasťou synoviálnej tekutiny (kyselina hyalurónová);
  • tvoria základ kĺbovej chrupavky (chondroitín a glukozamín).

Akonáhle sú vo vnútri kĺbu, zlepšujú zloženie a vlastnosti synoviálnej tekutiny, bránia deštrukcii chrupavky (slúžia ako stavebný materiál, z ktorého sa vytvára zdravé tkanivo). V dôsledku dlhodobého používania chondroprotektorov sa stav kĺbových povrchov a synoviálnej tekutiny zlepšuje a bolesť kĺbov ustupuje..

Výhody a nevýhody

Chondroprotektívne látky proti bolesti kĺbov skutočne „pracujú“ s cieľom obnoviť chrupavku a zabrániť možným komplikáciám (deštrukcia a deformácia)..

výhodynevýhody

Zvýšte odolnosť chrupavkových buniek proti škodlivým účinkom NSAID

Pôsobia veľmi pomaly (na výrazný analgetický účinok potrebujete od 3 do 6 mesiacov nepretržitého príjmu)

Majú mierny protizápalový účinok.

Účinné v skorých štádiách ochorení kĺbov

Takmer žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky (okrem alergií na komponenty)

Kyselina hyalurónová

Prípravky kyseliny hyalurónovej sú najúčinnejšie pri injekciách - do kĺbovej kapsuly (Fermatron). V tomto prípade:

  • rýchlo zlepšiť zloženie synoviálnej tekutiny a stav kĺbov;
  • účinne zmierňuje bolesť zvlhčovaním chrupavky a znižovaním trenia kĺbových povrchov.

Analgetický účinok tabletových prípravkov kyseliny hyalurónovej (napríklad od spoločnosti "Evalar") na kĺby sa nepotvrdil. Je to skôr doplnok výživy, ktorý je možné užívať bez poškodenia zdravia. Je možné, že to bude efektívne..

Ak nie sú vhodné chondroprotektory

Chondroprotektory sú pri akútnych zápalových procesoch v kĺbe neúčinné. Poškodenou synoviálnou membránou neprenikajú dostatočne dobre. Preto sa užívajú iba v obdobiach pretrvávajúcej remisie (keď neexistujú žiadne výrazné príznaky choroby)..

Kontraindikované u tehotných žien, pretože existujúce štúdie o účinku na plod nestačia na žiadne závery.

Z dôvodu nadmerného stresu a obezity je použitie chondroprotektorov zbytočné - žiadny liek nemôže obnoviť kĺb, ak sú povrchy kĺbov tvrdé, zranené každý deň..

Prehľad konkrétnych liekov

Arthron Triaktiv

Kombinovaný prípravok v štruktúre - 3 aktívne zložky:

  1. Metylsulfonylmetán - zlepšuje metabolizmus a stimuluje vylučovanie metabolických produktov.
  2. Chondroitín sulfát - zúčastňuje sa na syntéze kyseliny hyalurónovej, zlepšuje zloženie synoviálnej tekutiny.
  3. Glukozamín je materiál na syntézu kyseliny hyalurónovej a chondroitínu.

Zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky, je kontraindikovaný pri závažných poruchách obličiek a pečene. Na dosiahnutie výrazného analgetického účinku musíte trvať najmenej 3 mesiace.

V lekárňach v súčasnosti neexistuje žiadny liek.

Primárne zdroje informácií, vedecké materiály na túto tému

  • Mimoriadne choroby mäkkého tkaniva pohybového aparátu. Astapenko M.G., Eryalis P.S. M.: Medicine, 1975, str. 31 - 47, 73 - 75, 85 - 110.
  • Príručka interného lekárstva. Harrison T. R. M. Medicine, 1996, str. 48 - 49, 158 - 179.
  • Reumatické choroby. Sprievodca vnútorným lekárstvom. Nasonov V. A., Bunchuk N. V. Medicine, 1997, str. 363 - 373.
  • Nové možnosti zmiernenia bolesti u pacientov s osteoartrózou. Drozdov V. I. Medical Bulletin, 2007, č. 12.
  • Intraartikulárna a periartikulárna terapia chorôb pohybového aparátu. Zagorodni N. V. M.: RUDN, 2001.
  • Nesteroidné protizápalové lieky (vyhliadky na použitie v medicíne). Nasonov E.L.M.: Anko, 2000.
  • Farmakoterapia bolesti: pohľad na reumatológa. Nasonov E. L. Consilium, 2000, č. 1, s. 1-10.
  • Lokálna liečba glukokortikoidmi. Nasonov E.L., Chichasova N. V., Kovalev V. Yu., Russian Medical Journal, 1999, v. 7, č..
  • Farmakoterapia bolesti: pohľad na reumatológa. Nasonov E. L. Consilium, 2000, č. 1.
  • Lokálna terapia glukokortikoidmi Nasonov E.L., Chichasova N. V., Kovalev V. Yu, Russian Medical Journal, 1999, v. 7, č..

Zoznam názvov spoločných tabliet

Choroby kĺbov sú na prvom mieste na svete medzi chorobami vnútorných orgánov, ktoré môžu viesť k postihnutiu alebo dokonca k postihnutiu. Artróza, artritída, osteochondróza, trauma, posttraumatické syndrómy, zápal a infekcie kĺbových a periartikulárnych tkanív - tieto problémy si vyžadujú neodkladnú a závažnú liečbu..

Liečba akéhokoľvek ochorenia kĺbov sa začína menovaním liekov. Pacientovi sa pripisujú tabletky na kĺby, zoznam môže obsahovať tieto skupiny liekov:

  1. lieky proti bolesti.
  2. protizápalový.
  3. Preparáty pre křupavku.
  4. Svalové relaxanciá.
  5. vazodilátor.
  6. vitamíny.

Lieky sa vyberajú individuálne, pričom sa berú do úvahy sťažnosti, príznaky, štádium choroby a závažnosť stavu..

Pozrime sa, aké tablety sú určené na ochorenia kĺbov. Zoznam názvov všetkých liekov v skupinách je uvedený nižšie.

Lieky proti bolesti kĺbov

Absolútne všetky choroby kĺbov sú sprevádzané bolesťou. Dôležitým miestom komplexnej terapie je preto práve anestézia. Lekár najprv predpisuje lieky proti bolesti a až po zastavení tohto príznaku vyhodnotí stupeň poškodenia a vyberie liečbu. Pri liečení kĺbových patológií sa používa niekoľko skupín liekov proti bolesti: narkotiká a analgetiká NSAID.

Narkotické analgetiká

Používajú sa na zmiernenie bolesti, ktorá sa často vyskytuje proti chorobám a zraneniam kĺbov..

výhodynevýhody
Kyselina acetylsalicylová (aspirín)Slabé lieky proti bolesti. Trvá 2 - 3 hodiny a dokáže zastaviť iba syndróm slabej bolesti.
Metamizol (Analgin, Sulpirin)Tablety majú mierny analgetický účinok po dobu 3-6 hodín a sú účinné pri miernej bolesti..

NSAID pre ochorenia kĺbov

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - široká skupina liekov používaných na zmiernenie bolesti a zápalu, ktoré sú charakteristické pre väčšinu problémov s kĺbmi..

Lieky tejto skupiny sa používajú po obmedzenú dobu, asi 2 týždne, kvôli svojej schopnosti silne dráždiť gastrointestinálny trakt a znižovať zrážanie krvi..

Tieto tablety sú vždy predpísané na artritídu kĺbov, v tabuľke je uvedený úplný zoznam NSAID..

Ketoprofen - Ketonal, Flexen, Arthrosilen, Oruvel, Profenid, Knavon Ketanov, Ketolong, KetoprofenSilný liek proti bolesti, trvajúci 6 - 8 hodín, vyrovná sa so silnou bolesťou, má veľa vedľajších účinkov..
Lornoxicam - Xefocam, LarfixSilný analgetikum, zmierňuje bolesť kĺbov počas 8 hodín. Droga je drahá, predpísaná pre silnú bolesť.
Dexketoprofen - DexalginOdstraňuje miernu a stredne silnú bolesť, má trvalý účinok po dobu 4-6 hodín.
Ketorolac - Ketorol, Ketalgin, Dolak, AdolorJe predpísaný na intenzívnu bolesť spôsobenú akútnymi degeneratívnymi zmenami alebo zraneniami kĺbov. Anestetický účinok trvá až 12 hodín.
Diclofenac - Dicloberl, Olfen, Ortofen, Voltaren, Diclofen, Dicloran, Diclobene, Rapten, Naklofen, Feloran, Betaren, ArthrosanZmierňuje silné bolesti, opuchy, návaly horúčavy a zmierňuje zápaly kĺbov. Má optimálny analgetický a protizápalový účinok. Je predpísaný pre chronické zápalové procesy a reumatizmus. Kontraindikované u detí mladších ako 6 rokov, tehotných, laktujúcich a so peptickým vredom.
Indometacín - metindol, indomín, indotard, indobén, reumatínVyvoláva miernu bolesť a mierny zápal.
Ibuprofen - Nurofen, Imet, Ibufen, Brufen, Bolinet, Buran, Motrin, ReumafenÚčinne a rýchlo eliminuje bolesť počas zápalu kĺbových tkanív, často predpisovaných na artritídu a osteoartrózu..
Pyroxicam - Pirokam, Toldin, Roksikam, PyroxZmierňuje ťažký zápal a bolesť, zmierňuje rannú stuhnutosť, v deň 5-7 sa vyskytuje protizápalový účinok.
MovalisÚčinne odstraňuje bolesť a zápal, neovplyvňuje štruktúru kĺbovej chrupavky a môže sa používať na dlhé trate.

Vasodilatačné lieky

Vazodilatačné tablety sa používajú na artrózu a artritídu na normalizáciu krvného obehu. Pomáhajú obnoviť chorý kĺb zlepšením toku krvi v kĺboch ​​a odstránením kŕčov malých ciev. Prípravky tejto skupiny ľahko eliminujú prekrvenie krvi. Zvyšuje výživu kĺbových tkanív, odstraňuje nočnú cievnu bolesť a urýchľuje regeneráciu kĺbov..

Pri správnom použití sú vazodilatačné lieky úplne neškodné. Tablety sú kontraindikované pri akútnom infarkte a mozgovej príhode. Je tiež nežiaduce používať ich s nízkym krvným tlakom a so sklonom ku krvácaniu..

V tabuľke sú uvedené vazodilatačné tablety z kĺbov, zoznam obsahuje názov účinnej látky, obchodné názvy a vlastnosti liečiv..

Pentoxifylín (Agapurin, Trental)Obnovte mikrocirkuláciu krvi v kapilároch, normalizuje výmenu medzi krvou a tkanivami. Kontraindikované do veku 18 rokov.
Xantinol nikotinát (Theonicol)Účinne rozširuje krvné cievy, odstraňuje opuchy a bolesť.
EufillinEliminuje stáziu krvi, zlepšuje prietok krvi a zlepšuje prenos nervových impulzov.
Kyselina lipoová (Berlition)Urýchľuje lokálny prietok krvi v patologickom zameraní a stimuluje obnovu poškodených tkanív.
ActoveginZlepšuje periférnu mikrocirkuláciu a zvyšuje prísun kyslíka do tkanív.

Preparáty pre křupavku

Sú to lieky na báze chondroitín sulfátu a glukozamínu. Chondroprotektory sú účinné pri artritíde, artróze a akýchkoľvek zraneniach kĺbov. Pôsobia na samotnú patológiu - vyživujú tkanivo chrupavky, obnovujú štruktúru poškodenej kĺbovej chrupavky. Výsledkom je zlepšenie mobility chorých kĺbov, zníženie zápalu, zmiznutie bolesti, zníženie frekvencie a trvania exacerbácií..

Toto sú hlavné tablety na artritídu, artrózu kĺbov. Úplný zoznam chondroprotektorov na liečbu chorôb kĺbov:

Chondroitín sulfátMucosat, Structum, Chondroxide
glukosamínDona, Unium
Chondroitín + glukozamínArthra, Arthron Complex, Arthrocin, Teraflex, Chondroflex, Formula C.

Indikácie na použitie chondroprotektorov sú choroby kĺbov - artritída a artróza rôzneho pôvodu, osteochondróza, poranenia a zlomeniny kĺbov..

Na dosiahnutie terapeutického účinku sa musia všetky tieto lieky užívať 3–6 mesiacov a priebeh by sa mal opakovať 2–3 krát. Lieky tejto skupiny nie sú predpísané pre deti mladšie ako 12 rokov, gravidné a laktujúce.

Spoločné vitamíny

Vitamínové komplexy pre kosti a väzivo sa používajú na prevenciu a liečbu všetkých chorôb pohybového aparátu. Tieto lieky obsahujú životne dôležité zložky, ktoré sú zodpovedné za zdravie kostí a chrupavky - vitamín A, C, E, D, skupina B, beta-karotén, vápnik, fosfor, kremík, selén, zinok, meď.

Vitamínové komplexy vo forme tabliet sa vždy predpisujú na ochorenia kĺbov, nižšie je uvedený zoznam názvov liekov.

ArthriVitDopĺňa nedostatok vitamínov a minerálov, urýchľuje regeneráciu chrupavky a zvyšuje pružnosť kĺbov. Je predpísaný na zápalové a degeneratívne choroby.
SustaNormOdporúča sa na použitie so zvýšeným zaťažením kĺbov, ktoré sa používa na prevenciu artritídy a osteoporózy. Urýchľuje zotavenie z infekčnej artritídy, dny, degeneratívnych zápalových kĺbov.
Kolagén UltraObsahujú ľahko stráviteľný živočíšny kolagén. Je predpísané obnoviť povrch chrupavky kĺbov, kolenný meniskus. Zmierňuje bolesť spôsobenú zápalovými procesmi.
Calcemin, Calcium D3Naplňuje telo vápnikom, vitamínom D a ďalšími minerálmi. Posilňuje kĺbové kosti a chrupavku.
Orthomol Arthro PlusJe predpísaný pre všetky ochorenia kĺbov vrátane artritických zmien. Odporúča sa na posilnenie kostrových väzivových aparátov pre športovcov a starších ľudí.

Tento článok predstavuje všetky tablety na kĺby, ich názov, indikácie, kontraindikácie a vlastnosti použitia. Pomôže to pochopiť prípravy a zaviesť dôležité pokyny..

Zbavte sa neviditeľných okov: poradie najlepších prostriedkov na nápravu bolesti kĺbov do roku 2020

* Recenzia najlepších podľa redaktorov Zuzako.com. Informácie o kritériách výberu. Tento materiál je subjektívny, nie reklama a neslúži ako vodítko pri nákupe. Pred nákupom sa musíte poradiť s odborníkom.

S vekom má veľa ľudí bolesti kĺbov. Dôvodom je nesprávny životný štýl, škodlivé pracovné podmienky, nadváha a ďalšie faktory. Tento problém sa neustále zhoršuje a bez správneho zaobchádzania môže obmedziť schopnosť človeka. Na zvládnutie tohto stavu a návrat do plného života budete potrebovať špeciálne lieky. Pred ich nákupom si prečítajte hodnotenie najlepších liekov na bolesti kĺbov do roku 2020, ktoré zostavili editori Zuzako na základe recenzií zákazníkov a názorov lekárov..

Populárni výrobcovia liekov proti bolesti kĺbov

Bolesť kĺbov postihuje milióny ľudí. Na odstránenie nepríjemných príznakov používajte špeciálne lieky. Mali by ste si ich vybrať z produktov populárnych farmaceutických spoločností, ktoré vyrábajú vysoko kvalitné a bezpečné pre zdravotné prípravky..

  1. Polpharma. Táto poľská spoločnosť sa špecializuje na výrobu liekov, ktoré sa používajú v neurológii, gastroenterológii a kardiológii. V sortimente spoločnosti existuje niekoľko kvalitných výrobkov, ktoré pomáhajú zmierniť bolesť kĺbov. Všetky sú lacné a dostupné pre každého..
  2. KorolevPharm. Jedna z najlepších ruských farmaceutických spoločností vyrába desiatky druhov liekov proti bolesti (masti, krémy, tablety, balzamy). Všetci rýchlo zmierňujú bolesť v kĺboch ​​kolena a lakťa a majú dlhé trvanie.
  3. Twins Tech. Táto ruská spoločnosť vyrába rôzne lieky, medzi ktoré patria extrakty a rastlinné oleje. Všetky výrobky sa vyznačujú prijateľnou cenou, zdravotnou bezpečnosťou a vysokou účinnosťou..

Zoznam moderných liekov a spoločných prípravkov

NSAID: sanitné kĺby - klady a zápory

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - jedná sa o najbežnejšiu skupinu liekov používaných na bolesti a zápaly akýchkoľvek orgánov..

Najznámejší predstavitelia sú:

Mechanizmus akcie

Rozšírená popularita je spôsobená rýchlym odstránením príznakov v dôsledku trojitého účinku tejto skupiny liekov:

Protizápalový účinok je spôsobený inými mechanizmami ako hormonálnymi liekmi, ktoré sa v názve zdôrazňujú - nesteroidné lieky. Maximálne sa exprimuje v indometacíne, flurbiproféne a diklofenaku a od ibuprofénu, amidopyrínu a aspirínu by sa mal očakávať minimálny protizápalový účinok..

Tieto lieky blokujú prostaglandíny, mediátory zápalu, ktoré sa uvoľňujú pri poškodení tkaniva. Výsledkom je zníženie všetkých symptómov zápalu: začervenanie, opuch, bolesť, horúčka a zhoršená funkcia.

Ketorolak, ketoprofén, diklofenak a indometacín lepšie odstraňujú bolesť. Aspirín, ibuprofén a naproxén majú menšiu analgetickú aktivitu..

Intenzita účinku rôznych liekov závisí od štruktúry molekuly. Nie je však možné vylúčiť individuálnu citlivosť na rôzne lieky..

Nežiaduce reakcie

Dlhodobé používanie NSAID potrebných na liečbu gonartrózy je obmedzené vývojom nebezpečných nežiaducich účinkov, najčastejšie zo zažívacieho traktu a obličiek..

Pretože protizápalovým účinkom je blokovanie prostaglandínov, vedľajším účinkom je zníženie ochranných faktorov žalúdka. Zvyčajne sú predstaviteľmi tejto skupiny liekov kyseliny, takže navyše dráždia žalúdočnú sliznicu.

Výsledkom môže byť NSAID gastropatia: erozívne alebo ulcerózne defekty gastrointestinálnej sliznice, z ktorých najzávažnejším prejavom je gastrointestinálne krvácanie..

Predpokladá sa, že indometacín, ketoprofén a piroxikam sú v tomto ohľade agresívnejšie. Menej často sa takéto komplikácie vyvíjajú pri užívaní malých dávok ibuprofénu a diklofenaku.

Ako sa vyhnúť vedľajším účinkom z gastrointestinálneho traktu:

Pri vysokej kyslosti žalúdka, gastritídy a vredu v anamnéze, závažnej sprievodnej patológii sa u starších pacientov s väčšou pravdepodobnosťou vyskytne gastrointestinálne krvácanie. V takýchto situáciách je použitie selektívnych liekov (meloxikam, nimesulid, celekoxib) opodstatnené, ktoré neznižujú ochranné faktory žalúdočného hlienu a môžu sa používať dlhodobo..

Môžete použiť lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdka (inhibítory protónovej pumpy), ale dlhodobá liečba sa hodnotí ako ekonomicky nevýhodná..

Vedľajšie účinky NSAID sa často prejavujú vývojom kardiovaskulárnych komplikácií vo forme mozgových príhod, infarktov a trombózy. V tejto súvislosti sú bezpečnejšie naproxén a ibuprofén. Použitie diklofenaku významne zvyšuje riziko srdcových a cievnych ochorení.

Vývoj arteriálnej hypertenzie, srdcového zlyhania, akútneho zlyhania obličiek môže byť výsledkom zníženia prietoku krvi v obličkových cievach v dôsledku inhibície syntézy prostaglandínov..

Možno vývoj bronchiálnej astmy aspirínu, Reyeov syndróm (krvácanie) a mnoho ďalších vedľajších účinkov.

Takéto impozantné nežiaduce reakcie neumožňujú samoliečbu a určujú určité pravidlá používania:

NSAID by sa nemali užívať dlho. Používajú sa ako ambulancie, ktoré rýchlo a účinne eliminujú príznaky artrózy kolena..

Užívanie protizápalových liekov maskuje obraz choroby bez odstránenia jej príčiny, ktorá často spôsobuje oneskorené volanie k lekárovi.

Výber liekov je široký z hľadiska účinnosti a vedľajších účinkov. Lekár bude schopný zvoliť optimálne liečivo v bezpečnej dávke a predpísať potrebné štúdie, aby sa predišlo komplikáciám.

Chondroprotektory: je možná oprava tkaniva chrupavky??

Pretože artróza kolenného kĺbu je spôsobená poškodením chrupavky kĺbových povrchov, ideálny prípravok by mal mať schopnosť ich obnoviť. Táto nádej sa objavila, keď sa izolovala skupina chondroprotektorov (CP), z ktorých najštudovanejšími predstaviteľmi boli glukozamín (GA) a chondroitín sulfát (CS)..

Posledných 25 rokov vykonávania mnohých štúdií nazhromaždilo rozsiahlu základňu, čo potvrdilo účinnosť CP a vyvrátilo ju. Preskúmania týkajúce sa užívania drog sú rovnako kontroverzné.

Počas chondroprotektorov by ste nemali čakať na rýchle zotavenie: minimálne výsledky by sa mali vyhodnotiť najskôr po 6 mesiacoch liečby. Prvým symptomatickým účinkom použitia CP je zníženie dávky NSAID pri liečbe artrózy kolena. Tieto lieky sú najúčinnejšie v 1. a 2. stupni artrózy..

Glukozamín a chondroitín, podobne ako nesteroidné lieky, majú protizápalové účinky v dôsledku potlačenia „zápalových buniek“ (interleukínov a prostaglandínov). Na rozdiel od NSAID majú chondroprotektory vynikajúcu toleranciu..

Dôležitým účinkom tejto skupiny liekov je aj prevencia progresie ochorenia (na roentgenograme - spomalenie zúženia spoločného priestoru)..

Najskôr sa HA a cholesterol používali izolovane a vo forme injekčných foriem, čo obmedzovalo ich použitie. Potom sa vyvinuli formy na orálne uvoľňovanie. Tu je príklad niekoľkých liekov s chondroprotektívnym účinkom.

Lieky obsahujúce chondroitín sulfát

Chondrolon (ruská spoločnosť "Microgen") - dostupný vo forme ampúl sušiny na intramuskulárnu injekciu.

Chondroitín AKOS (Syntéza, Rusko) - 250 mg kapsuly na perorálne podanie a topickú masť. 4 kapsuly denne.

Structum (Pierre Fabre, Francúzsko) - 250 a 500 mg kapsuly. Denná dávka - 1000 mg.

Prípravky obsahujúce glukozamín

Štúdia v Belgicku preukázala vyššiu účinnosť glukozamínu pri artróze kolena ako cholesterolu.

Elbona (CJSC Moskva Pharmaceutical Factory) - prípravok na intramuskulárne podanie 400 mg účinnej látky v ampulke.

Don ("Rottapharm") - je dostupný vo forme prášku a kapsúl na perorálne podanie, ako aj roztok na intramuskulárnu injekciu. V 1 vrecku prášku obsahuje 1500 mg účinnej látky av jednej kapsule - 250 mg.

Prípravky obsahujúce HA a cholesterol

Vďaka početným štúdiám existuje dôkaz, že účinnosť týchto dvoch zložiek zlepšuje výsledok liečby o 60% a monoterapiu - o 30.

Arthra (Unifarm, USA) a Teraflex (Bayer, Nemecko), komplexné prípravky obsahujúce obidva chondroprotektory, sa mierne odlišujú v dávkovaní zložiek: 500 mg HA a cholesterolu v prvej a 500 mg HA a 400 cholesterolu v druhej.

Prostriedky na vloženie do dutiny kĺbu

Pri silnej bolesti môže lekár odporučiť podanie lieku priamo do kĺbovej dutiny.

Ako lieky, ktoré rýchlo odstraňujú príznaky zápalu, sa častejšie používajú glukokortikosteroidy:

Optimálne zavedenie chondroprotektorov, ktoré sa nazývajú „tekutá protéza“. Hyaluronát sodný v prípravkoch:

Prakticky nahrádzajú kĺbovú tekutinu a zlepšujú výživu chrupavkových povrchov. Tieto lieky však zatiaľ nie sú dostupné pre všetkých..

Aktuálne lieky

Prípravky na lokálnu terapiu sú ďalšími metódami na liečenie artrózy kolenného kĺbu. Účinnou látkou sú zvyčajne NSAID, ako napríklad vo voltarénovom géli, Fastum géli, Menovazine, diklofenakovej masti, indometacíne a butadiónovej masti. Terapeutické obklady s bischofitom (derivát oleja), dimexidom (protizápalové lieky) a liečivou žlčou rozširujú škálu terapeutických opatrení na gonartrózu..

Absorpcia lieku pri lokálnej liečbe nie je vyššia ako 7-8%, takže monoterapia je zriedka účinná.

Keďže priebeh choroby je sprevádzaný obdobiami exacerbácie a remisie, je dôležité kombinovať rôzne metódy liečby, aplikovať účinné fyzioterapeutické postupy, kúpeľnú liečbu, prípadne tradičnú medicínu..

Lekár pomôže s odporúčaniami v ktoromkoľvek štádiu choroby!

Inovatívne potravinové doplnky pre kĺby

Doplnky nie sú lieky, ale biologicky účinné látky (potravinárske prídavné látky), ktoré pozostávajú z prírodných zložiek a považujú sa za doplnok k hlavnej terapii..

Na liečbu ochorení kĺbov ponúkajú všetky spoločnosti - svetové lídri vo výrobe doplnkov výživy (ako sú NSP, Vision, Vitaline Inc) a ruskí výrobcovia obrovský počet komplexov..

Môžu obsahovať komponenty, ktoré majú rôzne účinky:

byliny s protizápalovým účinkom;

vitamíny a minerály na aktiváciu metabolických procesov;

vápnik, vitamín D, kolagén na posilnenie kostného tkaniva.

Existujú dokonca aj látky na zlepšenie krvného obehu a detoxifikátory (napríklad Detox Vision)..

Chondroprotektory, ktoré chránia pred zápalom a obnovujú tkanivo chrupavky, sú inovatívne lieky na liečenie zápalových a degeneratívnych ochorení kĺbov..

Predtým, ako sa objavili pri ochoreniach kĺbov, bolo možné uskutočniť iba symptomatickú terapiu, to znamená odstránenie bolesti. Éra chondroprotektorov označila možnosť ovplyvnenia príčiny choroby - chrupavky.

Úplne prvé lieky z tejto skupiny boli glukozamín a chondroitín. Úradným lekárstvom sa aktívne študujú už vyše 40 rokov. Posledné roky aplikácie zhromaždili početné dôkazy o účinnosti chondroprotektorov v patológii veľkých aj malých kĺbov. Napríklad štúdia v Belgicku ukázala, že pacienti, ktorí užívali chondroprotektory po dobu 1 až 3 rokov, potrebovali o 60% menej kĺbovej protézy na artrózu bedrových kĺbov, ako pacienti, ktorí užívali placebo (tabletka neobsahujúca látky)..

V roku 2014 vstúpili do povinného algoritmu na liečbu osteoartrózy, ktorý odporučila Európska spoločnosť ESCEO.

Väčšina výrobcov doplnkov stravy má vo svojom arzenáli chondroitín a glukozamín vo forme 100% prírodného produktu s vysokým stupňom čistenia..

chondroitín

Chondroitín sulfát (CS) - špecifická zložka chrupavky, je prírodný mukopolysacharid. U pacientov s ochorením kĺbov je jeho koncentrácia v synoviálnej tekutine znížená. Obsahujú chrupavky, zväzky zvierat, ryby.

Chondroitín sulfát má regeneračnú (obnovujúcu) aktivitu:

zúčastňuje sa na procese ukladania vápnika v kostiach, čím bráni rozvoju osteoporózy;

zvyšuje syntézu kolagénu, posilňuje väzivo, šľachy, chrupavku;

zachováva bunkovú štruktúru chrupavky, v dôsledku ktorej sa zvyšuje pevnosť kostí;

zvyšuje produkciu intraartikulárnej tekutiny, ktorá zabraňuje treniu chrupavky;

s gonartrózou spomaľuje zúženie kĺbového priestoru;

znižuje deštrukciu chondrocytov (chrupavkových buniek) a robí ich odolnými voči zápalovým enzýmom.

Chondroitín sulfát má navyše protizápalový účinok potlačením aktivity „zápalových buniek“ - enzýmov a mediátorov zapojených do kaskády zápalových reakcií. Z tohto dôvodu sa znižuje bolesť kĺbov, zvyšuje sa jej pohyblivosť.

Doplnky Chondroitín sulfát sa zvyčajne vyrába vo forme kapsúl s hmotnosťou 250 - 350 mg (50 - 60 kusov v balení). Najčastejšie užívajte 1 - 2 kapsuly denne. Všimnite si, že lieky majú oveľa väčšiu dávku: 500 - 1500 mg 3-krát denne.

Cena za mesiac liečby sa výrazne líši v závislosti od výrobcu a predstavuje 300 - 2500 rubľov.

Kontraindikácie, ktoré sa majú použiť, sú zvýšené krvácanie do ciev a individuálna intolerancia, gravidita a laktácia.

glukosamín

Glukozamín (GA) je zložkou chondroitínu a prekurzorom glykozaminoglykánu, hlavnej zložky chrupavky. Je izolovaný z chitínu (látka, ktorá je súčasťou lastúry kôrovcov)..

GA má účinky podobné chondroitínu: symptomatické (zníženie bolesti pri pohybe a zlepšenie funkcie kĺbov) a regeneračné (obnovenie chrupavkového tkaniva pri dlhodobom používaní).

Okrem toho má glukozamín určité rozdiely od chondroitínu:

má najlepšie výsledky a najvyššiu úroveň dôkazov pri liečbe artrózy kolenných kĺbov (cholesterol preukázal najlepší účinok pri artróze bedrových kĺbov);

je výhodnejší stavebný materiál na tvorbu glykozaminoglykánov v ľudskom tele (najmä kyselina hyalurónová).

Táto asociácia sa často používa tak, že glukozamín v štruktúre chrupavky je tehla a chondroitín je cement.

Glukozamínové potravinové doplnky sú dostupné aj vo forme kapsúl, cena sa líši v závislosti od výrobnej spoločnosti v približne rovnakom rozmedzí ako chondroitín.

Kontraindikácie podobné ako pri cholesterole.

Obidve lieky sú veľmi dobre tolerované, neboli hlásené žiadne vedľajšie účinky.

Vzhľadom na zvláštnosti pôsobenia glukozamínu a chondroitín sulfátu sa objavili komplexy obsahujúce obe liečivá. V roku 1999 sa uskutočnila presvedčivá štúdia, ktorá preukázala, že pri ich kombinovanom použití začali chrupavkové bunky produkovať 2-krát viac glykozaminoglykánov a iba s jedným liekom, iba jednou tretinou..

Kombinácia dvoch liekov stojí v priemere rovnako ako jeden liek. Napríklad majetok spoločnosti Doppelherz ponúka komplex za rozpočtovú cenu - 250 - 300 rubľov za mesiac liečby. Obsahuje 700 mg glukozamínu a 100 mg chondroitín sulfátu na kapsulu..

Rôzni výrobcovia sa snažia vylepšovať komplexy s ostatnými komponentmi. Glukozamín Forte je potravinový doplnok, ktorý okrem cholesterolu a hepatitídy A obsahuje aj koreň trávy „Ďábelský pazúr“ a extrakt zo žraločej chrupavky (Santegra, USA). SOLGAR Glukozamín-chondroitín plus má ďalšie zložky vo forme vitamínu C a mangánu.

Vďaka najnovšiemu lekárskemu výskumu môžeme povedať, že najlepšie potravinové doplnky pre kĺby kombinujú 4 zložky: glukozamín, chondroitín, metylsulfonylmetán a Celadrin..

metylsulfonylmetán

Metylsulfonylmetán (MSM, DMSO2, dimetylsulfón) - v liečbe ochorení kĺbov sa nazýva „tretia veľryba“. Táto organická zlúčenina obsahuje síru a je prítomná vo všetkých telesných tkanivách. MSM zlepšuje tok živín cez bunkovú membránu. S jeho nedostatkom sa tvoria tkanivové trofické poruchy.

Síra je štvrtou minerálnou látkou v ľudskom tele, ktorá má mnoho pozitívnych účinkov: antioxidant, antihistaminikum, analgetikum a protizápalové. Sú to posledné dva účinky, ktoré sa používajú pri liečbe zápalových ochorení kĺbov. Síra sa nachádza v mnohých produktoch: zelenina, ovocie, obilniny, mlieko, mäso, ale pri varení sa ničí. S vekom sa jeho potreba zvyšuje..

MSM prispieva k rýchlejšiemu zotaveniu svalov po cvičení, preto sa už dlho používa ako športová výživa v Ice Power Plus, Bone Boost od SAN, Animal Flex od Universal Nutrition a ďalších..

Použitie MSM s chondroitínom a glukozamínom sa stalo ďalším krokom v liečbe ochorení kĺbov. Ukázalo sa, že zvyšuje účinok oboch liekov.

Francúzska spoločnosť „Arkofarma“ vyvinula taký komplexný liek a nazýva ho „Inzhoy Enti“ (Vision). Štruktúra doplnkov výživy zahŕňa glukozamín, chondroitín, metylsulfonylmetán a extrakt z bambusu, bohaté na kremík..

Aby sa zabránilo alergickým reakciám spojeným s uvoľňovaním liečiva z bielkoviny hovädzieho dobytka, glukozamín a chondroitín sú morského pôvodu. Aby sa maximalizovalo zachovanie prospešných vlastností komponentov vo výrobnom procese, technológia kryogénneho drvenia.

Droga je dostupná vo forme kapsúl po 30 kusoch v balení, musíte užiť 1 kapsulu denne. Mesiac liečby „Inzhoi Enti“ bude stáť 2300 - 2500 rubľov.

Doplnok „Glukozamínový chondroitínový superformula“ má vyšší obsah týchto zložiek ako analógy. Zahrnuté sú tiež selén, horčík a vitamín E..

Glukozamínový chondroitín MSM (Doctor's Best) obsahuje ďalší sodík a draslík.

Celadrin je najnovšou účinnou látkou na liečenie chorôb kĺbov..

Celadrin

Celadrin je špeciálny komplex mastných kyselín (FA) izolovaných z hovädzieho tuku. FA sú súčasťou lipidov bunkových membrán, ktoré sú zodpovedné za transport živín do bunky a jej rozkladných produktov.

Celadrin má celý rad jedinečných efektov:

Ak je bunková membrána vystavená negatívnym faktorom, vrátane zápalových mediátorov, rýchlo obnoví svoju integritu.

Inhibuje produkciu „zápalových buniek“ pri vývoji autoimunitných a patologických zápalových procesov.

Zlepšuje zloženie kĺbovej tekutiny, v dôsledku čoho sa zvyšuje amplitúda pohybov v kĺboch, vývoj trenia chrupavky nie je povolený.

Vďaka týmto vlastnostiam zlepšuje Celadrin pružnosť väzivového aparátu, znižuje bolesť, obnovuje rozsah pohybu v kĺbe..

Celadrin 525 od spoločnosti Solgar (USA) sa dodáva vo forme kapsúl (60 kusov v balení), odporúča sa 1 - 2 dávky denne. Náklady na ošetrenie budú v priemere 2100 - 2300 rubľov. za 1-2 mesiace.

Nový Celadrin a MSM odteraz obsahuje Celadrin a MSM. Odporúča sa používať dennú dávku 3 kapsuly, 20-denná liečba bude stáť asi 600 - 700 rubľov..

Potravinový doplnok Agel FLX (Agel Enterprises, USA) patrí do skupiny prípravkov obsahujúcich štyri najdôležitejšie zložky na obnovenie funkcie kĺbov..

Je dostupný vo forme gélu s príchuťou ovocia (21 g) a obsahuje účinné zložky vo zvýšenom množstve: Chondroitín sulfát 1200 mg, Glukosamin sulfát 1500 mg, MSM 400 mg a Celadrin 750 mg. Mesačná liečba inovatívnym liekom je asi 3 000 rubľov.

Aj keď neexistujú žiadne informácie o veľkých metaanalýzach potvrdzujúcich účinnosť Agel FLX, liek sa považuje za veľmi sľubný. Trojročné štúdium uskutočnené na Oddelení traumatológie a ortopédie Štátnej lekárskej univerzity v Petrohrade. I. P. Pavlova, na ktorej sa zúčastnilo 134 pacientov, vykázal významné zníženie bolesti a zvýšenie rozsahu pohybu.

Čo je dôležité pre pacienta pri používaní doplnkov stravy?

Lekár nemôže predpisovať potravinové doplnky oficiálne, pretože nepatrí do skupiny liekov. Môže ich však radiť ako ďalší spôsob prevencie a liečby. Lekár môže mať skúsenosti s používaním doplnkov výživy inými pacientmi s podobnou patológiou a dlhodobým pozorovaním dynamiky ochorenia..

Je možné považovať výživové doplnky za plytvanie peniazmi?

Ak nepredpokladáte, že 35% celosvetovej spotreby potravinových doplnkov pripadá na Spojené štáty americké, čo zohľadňuje ekonomickú uskutočniteľnosť minúť každý dolár. Na druhom mieste je Európa (32% trhu), na treťom je Japonsko (krajina dlhých pečene). Dôležitý je správny výber výrobcu a úplné vlastníctvo informácií o tom, že potravinové doplnky nefungujú rýchlo!

Kedy čakať na výsledok?

Pri užívaní doplnkov výživy je dôležité dodržiavať pravidlá podávania (frekvencia a načasovanie použitia), ale nemali by ste ich liečiť ako lieky, ktoré by mali okamžite pomôcť (napríklad NSAID). Skupina chondroprotektorov je liek s oneskoreným účinkom (minimálny priebeh je 3 mesiace). Doplnky pôsobia šetrnejšie, výsledok často musí čakať dlhšie ako pri užívaní drog.

Ako vyhodnotiť výsledok?

Výsledok sa dá objektívne odhadnúť znížením príjmu NSAID najskôr šesť mesiacov po začiatku používania doplnkov výživy. To ukazuje na zníženie bolesti, stuhnutosti a zlepšenie funkcie kĺbov. Doplnky na ochorenie kĺbov sa používajú na celý život, liečba sa vykonáva v kurzoch.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Tolerancia doplnkov výživy je zvyčajne dobrá, vedľajšie účinky nie sú opísané. Dôvodom je skutočnosť, že je založený na 100% prírodnej látke bez konzervačných látok, prísad a farbív. Zriedkavo môže dôjsť k individuálnej intolerancii. Kontraindikácie v doplnkoch výživy sú zvyčajne veľmi malé: tehotenstvo a laktácia. Žiadne nebezpečenstvo závislosti a predávkovania.

Existujú prehľady neúčinnosti použitia doplnkov výživy a chondroprotektorov. Základ pre ne je najčastejšie rozdiel medzi očakávaniami a realitou: pacienti naznačujú, že po 1-3 mesiacoch používania by sa chrupavka mala obnoviť a bolesťový syndróm by mal zostať navždy..

V skutočnosti je správny prístup k užívaniu doplnkov výživy nasledujúci: používať ich ako dodatočný spôsob liečby na dlhú dobu. Doplnky, ako sú chondroprotektory, pôsobia účinnejšie v skorých štádiách ochorenia. Úplne prvý výsledok možno považovať za zníženie dávky NSAID, čo naznačuje zníženie bolesti. Ďalšie účinky na chrupavku je možné prediskutovať najskôr 1,5 až 2 roky po požití. Zastaviť priebeh choroby je už obrovský výsledok!

O doktorovi: Od roku 2010 do roku 2016 Praktický lekár terapeutickej nemocnice ústrednej zdravotníckej jednotky č. 21, mesta elektrostalu. Od roku 2016 pracuje v diagnostickom centre č. 3.