logo

Nestabilita krčnej chrbtice u detí

Nestabilita krčnej chrbtice u detí

Nestabilita krčnej chrbtice u detí

Liečba cvičením

Pri absencii stability v krčnej oblasti sa pozoruje patológia pri pohybe kĺbov, keď sa zvyčajný rozsah pohybu nadmerne zvyšuje. V tomto prípade mozog trpí nedostatočným prísunom krvi a stav horných končatín sa zhoršuje. Vyžaduje si to osobitnú pozornosť pri fyzioterapeutických cvičeniach, pretože v takýchto prípadoch by sa malo zameriavať na stabilizáciu pohyblivosti väzov a kĺbov. Liečebné cvičenia pre túto patológiu sa najlepšie vykonávajú pred začatím akejkoľvek práce, pretože svaly sa musia pripraviť na záťaž. Ak pacient nemá čas na dokončenie celého komplexu záťažovej terapie, lekári odporúčajú vykonať aspoň niekoľko pohybov - stlačte 5-6-krát na hlavu pôsobením proti smeru v rôznych smeroch: na chrámy, čelo, chrbát hlavy, bradu.

Dbajte na to, aby sa tempo a počet vykonaných opatrení plynulo zvyšovali, a to bez toho, aby došlo k preťaženiu postihnutej oblasti. Tento spôsob liečenia je veľmi jednoduchý, každý môže plniť hlavné pozície z komplexu fyzioterapie s nestabilitou krčnej chrbtice.

Najlepšie je robiť to každý deň niekoľkokrát. Niektoré pohyby tela si vyžadujú špeciálne zariadenia, ktoré sa dajú ľahko kúpiť alebo vyrobiť samostatne, a simulátory môžete používať aj v zdravotníckych zariadeniach.

Implementácia komplexu sa musí brať vážne, pretože počas prejavu nestability je potrebné uchýliť sa k držiteľovi hlavy, v dôsledku čoho sa svaly začínajú „lenivať“. Pamätajte, že nie je možné zvoliť si komplex terapeutickej gymnastiky sám, pretože pacient nemôže vedieť, aké činnosti môže vykonávať a ktoré sú pre jeho diagnózu neprijateľné. Na dosiahnutie účinku hodín bude trvať najmenej šesť mesiacov, kým sa dokončí úloha trénera fyzioterapie.

Zahrejte sa

Liečebnú procedúru je potrebné začať zahrievaním, vďaka ktorému bude mať telo správnu náladu a jemne ho privedie k budúcemu fyzickému stresu. „Zahrievanie“ krku sa vykonáva jeho naklonením a otočením doprava a doľava. Vykonávanie pohybov tela sa vykonáva hladko, bez zhonu, každý z nich sa opakuje najmenej 10 krát. Príliš rýchle akcie môžu zhoršiť stav, napríklad medzistavcové platničky skomprimujú nervové korene, začne sa silná bolesť hlavy alebo sa objaví útok na hypertenziu. Cvičenie na nestabilitu krčných stavcov by nemalo poškodiť, ale podporovať.

Zahrievanie postihnutej oblasti musí pokračovať plynulým a pomalým otáčaním hlavy v kruhu, pripraví telo na ďalšiu prácu. Princíp terapeutických cvičení spočíva v zahriatí svalového a väzivového aparátu bez toho, aby došlo k náhlym pohybom. Triedy pri výkone lekárskej gymnastiky môžu byť zamerané na nasledujúce oblasti:

  • Pomaly a plynule nakláňajte hlavu dopredu a pritom tlačte na hlavu obidvomi rukami v opačnom smere, aby krk musel prekonať odpor;
  • Pomaly a plynule hádžte hlavu dozadu a zároveň stláčajte zadnú časť hlavy, aby ste posilnili kontrakciu;
  • Pomaly nakláňajte hlavu doľava a doprava, so snahou tlačiť ruku správnym smerom na chrám;
  • Otočte hlavu a vytvorte proti dotyku ruky;
  • Ľahko potiahnite krk do ramien a zároveň začnite nakláňať hlavu dozadu, pričom sa snažte posúvať bradu čo najbližšie k hrudníku..

Pri zahrievaní tiež môžete používať úlohy s malým energetickým zaťažením (po konzultácii s lekárom a školiteľom), ktoré by nemali poškodiť postihnuté oblasti. Aby ste ich dosiahli, musíte rukou vyvinúť dostatočný tlak na čelo a zabrániť tak, aby sa hlava nakláňala vpred (úlohu musíte opakovať najmenej 6-krát). Po zahriatí krčnej oblasti môžete začať zahrievať rameno a nezabudnite sa najskôr poradiť s odborníkmi. Bez toho, aby ste vykonávali pohyby hlavy, zdvíhajte a znižujte ramenné kĺby desaťkrát.

Pri zahrievaní musíte starostlivo sledovať svoju fyzickú kondíciu. Ak dôjde k zhoršeniu zdravotného stavu, musíte okamžite zastaviť vyučovanie a poradiť sa s lekárom. V prípade, že pohyby nespôsobujú nepohodlie, môže pacient začať vykonávať najzákladnejší komplex. Najdôležitejšie je nerobiť nič, čo by poškodilo zasiahnutú oblasť, starostlivo dodržiavať odporúčania lekára a trénera, všetky úlohy vykonávať pomaly a opatrne.

Konzervatívne zaobchádzanie

Liečba nechirurgickými metódami - chemickými, biologickými a fyzikálnymi - sa nazýva konzervatívna liečba. Ak sa vyskytne tento problém, nie je potrebný chirurgický zákrok, pretože konzervatívne metódy pomôžu zbaviť sa zdroja choroby, napríklad komplexu cvičebnej terapie, ak nie je stabilita. Aby nedošlo k uvedeniu veci do prevádzky, je celkom možné urobiť toto:

  • Používajte držiak na hlavu - ortopedické zariadenie, ktoré fixuje hornú časť chrbtice (pomáha pri prevencii myozitídy, osteochondrózy, pri zraneniach, nedostatočnej stabilite, uvoľňuje svaly, odstraňuje bolesti a nepohodlie, uvoľňuje kĺby, normalizuje krvný obeh);
  • Pri silnej bolesti v postihnutej oblasti sa uchýlite k liekom proti bolesti;
  • Odstráňte zápal pomocou špeciálnych liekov;
  • Vykonajte fyzioterapeutickú liečbu;
  • Absolvujte masážny kurz v problémovej oblasti;
  • V postihnutých oblastiach aplikujte akupunktúru alebo kauterizáciu;
  • Uchýliť sa k pomoci fyzioterapeutických cvičení (LFK).

Ako lekár robí túto diagnózu

Prvým krokom v diagnostike je urobiť anamnézu a vyšetriť pacienta. Komplex symptómov a sťažností pacienta v kombinácii s výsledkami fyzického vyšetrenia umožňuje vykonať predbežnú diagnostiku a určiť ďalší smer diagnostiky..

Röntgenové vyšetrenie, MRI, CT a myelografia poskytujú presné údaje týkajúce sa stavu a polohy stavcov. Ak sa na obrázkoch zistia špecifické príznaky stability stavcov, diagnóza sa považuje za potvrdenú.

Vzhľadom na mnohé patológie, ktoré často spôsobujú nestabilitu krčnej chrbtice, je možné predpísať ďalšie diagnostické metódy na určenie príčin choroby a identifikáciu možných komplikácií..

klasifikácia

Patológia je rozdelená do niekoľkých hlavných typov:

  • posttraumatická nestabilita spôsobená mechanickým poškodením stavcov, kĺbov a väzov;
  • dysplastická nestabilita, vyznačujúca sa počiatočným porušením štruktúry kostí, kĺbov a väzov;
  • degeneratívna nestabilita, ktorá sa vyvíja na pozadí zmien v tkanive stavcov, medzistavcových platničiek a šliach súvisiacich s vekom;
  • pooperačná nestabilita, ktorá sa vyvíja po chirurgických zákrokoch v chrbtici;
  • kombinovaná nestabilita, v ktorej sa vyskytuje niekoľko vyššie uvedených dôvodov.

Čo je to stavcová nestabilita?

Keď sa segment krčných stavcov zrúti, ich fixácia v normálnej polohe je nestabilná. Nadmerná pohyblivosť znamená ochorenie, ak ho bolí. Odchýlka od normy (offset) troch milimetrov sa považuje za dostatočnú na ovplyvnenie celkového zdravotného stavu.

Príčiny choroby

Bolesť s nestabilitou krčných stavcov je spôsobená zvieraním nervových koreňov. Dôvodom je vysídlenie, ktoré vedie k porušeniu správnej fixácie.

Z dôvodu nestability existuje niekoľko kategórií:

Dôsledky osteochondrózy s premiestnením stavcov, ktoré nesú zmeny v medzistavcových platničkách spôsobujúce bolesť, sa diagnostikujú ako degeneratívna-dystrofická nestabilita. Procesy tohto charakteru vznikajú v dôsledku zníženia pevnosti vláknitého prstenca. Posttraumatický - vyskytuje sa, keď sa poškodia podporné komplexy stavca. Môže to viesť k otrasom, pádom, nehode atď. Zahrnuté sú zranenia detí, ktoré dostali počas pôrodu. Krčné stavce sú malej veľkosti a majú slabú svalovú ochranu, a preto sú veľmi zraniteľné. Po operácii - môže dôjsť k skorému zaťaženiu hrebeňa počas regeneračného obdobia. Opakované komplikácie sa vyskytujú po rozsiahlej resekcii stavcových tkanív, laminektómii (odstránenie stavcového oblúka). Prebiehajúca degenerácia segmentov disku a vývoj nových prietrží znamenajú nestabilitu. Dôvodom môže byť jednak omyl lekárov, ale aj charakteristika choroby. Pri dysplastickom syndróme (nedostatočné rozvinutie kostí, šliach, svalov) sa môže vyskytnúť nestabilita, ktorá postihuje veľké časti tela. Príčinou dysplastickej nestability je vrodená menejcennosť vývoja krčných stavcov. Závažnosť a forma ochorenia závisí od rozsahu poškodenia tkaniva..

Predispozičné faktory

Existujú choroby, ktorých prítomnosť prispieva k nestabilite krčných stavcov. Do rizikovej skupiny patria ľudia s nasledujúcimi patológiami:

zdedená predispozícia. Nedostatky v štruktúre chrbtice sa môžu prenášať geneticky. S týmito príznakmi sa u detí zistí slabá ochrana diskov alebo väzov. K nestabilite môže dôjsť pri malom zaťažení alebo zranení. Ochorenia vedúce k deštrukcii kostí. Obratle s tuberkulózou alebo osteomyelitídou sa stávajú krehkými a zraniteľnými. Nestabilita môže spôsobiť zranenie alebo náhly pohyb v závislosti od stupňa poškodenia. Nedostatok imunity. Zápalný proces tkanív spájajúcich stavce môže viesť k ich nestabilite. K tomu ešte viac prispieva chronická forma choroby. Podvýživa miechových tkanív mikroelementmi vedie k osteoporóze. Stavce sa stávajú krehkými, stráca sa ich stabilita. Niektoré fragmenty sú vymazané, čo porušuje fixačné funkcie.

Príznaky nestability

Nestabilita krčných stavcov môže byť explicitná alebo skrytá. V prvom prípade je obraz symptómov jednoznačný a zodpovedá jasným príznakom prítomnosti choroby. V druhom prípade je diagnostika choroby oveľa ťažšia.

Na základe príznakov a dodatočného vyšetrenia lekár určí diagnózu. Zjavnú nestabilitu sprevádzajú tieto sťažnosti:

Vyskytuje sa pravidelná bolesť v krku. Zvyšujú sa s dlhodobým stresom. Pacient hľadá optimálnu polohu krku, v ktorej je bolesť znížená. Neprirodzený sklon hlavy sa stane viditeľným. Spánok je narušený skutočnosťou, že pacient nemôže vyzdvihnúť pohodlnú a uvoľnenú polohu. Migrény, ktoré sa stanú pravidelnými. Keď sa cievy stlačia, vyskytnú sa závraty, zmena krvného tlaku. Osoba môže cítiť slabosť a necitlivosť v končatinách. Hluk v hlave. Problémy so zrakom. Znížená citlivosť pokožky.

Latentná nestabilita nemá jednoznačné príznaky, môže byť protirečivá alebo chýba. RTG to nedokáže vždy odhaliť. Ťažkosti v diagnostike môžu viesť k chybe..

Nesprávna liečba zhoršuje priebeh choroby. V tomto prípade je potrebné ďalšie vyšetrenie ultrazvukom alebo MRI..

Odrody a príznaky nestability

Najbežnejším prejavom nestability je premiestnenie stavcov. Keď oslabí kĺbový väzový systém v dôsledku zmien súvisiacich s vekom alebo v dôsledku zranenia, stavce sa posunú. Komplikácie môžu nastať po chirurgickom zákroku v tejto oblasti, ako aj kvôli vrodeným patológiám chrbtice. Nestabilita môže mať niekoľko druhov:

Vyvíja sa ako dôsledok nedostatočne vyliečenej osteochondrózy alebo v prípadoch predčasnej diagnózy tohto ochorenia.

U detí sa často pozoruje, pretože sú náchylné na pravidelné zranenia. Ženy s príznakmi patológie muskuloskeletálneho systému sú tiež vystavené riziku tejto patológie..

Vyskytuje sa v dôsledku zranenia pri narodení alebo chybnej funkcie jednej z chrbtice. Liečba tohto druhu choroby je časovo náročná a nie vždy prístupná účinnej konzervatívnej liečbe.

Symptomatológia premiestnenia krčnej chrbtice je taká, že ju možno diagnostikovať nezávisle, po ktorej by ste sa mali poradiť s lekárom a predpísať liečbu. Nestabilita krčných stavcov je charakterizovaná pocitom, že chrbtica je obmedzená, človek si nemôže udržať normálnu pohybovú aktivitu krku. Pacient preferuje spánok bez vankúša, aby nejako zmiernil stav nepohodlia. Bolesť sa vyskytuje v hlave, krku, často sa s nimi spájajú závraty. Palpácia chrbtice odhaľuje malé zhutnenie.

Typicky sú také choroby podrobené komplexnej liečbe, čo má trvalý pozitívny účinok a dlhý stav remisie. Aby sa chrbtica udržiavala v zdravom stave, je potrebné vykonať niekoľko preventívnych opatrení, ktoré ošetrujúci lekár odporučí. V najextrémnejších prípadoch sa môžete uchýliť k operácii. Spolu s liečbou drogami majú fyzioterapeutické cvičenia silný účinok na nestabilnú chrbticu..

komplikácie

Spektrum dôsledkov v nestabilnej polohe krčných stavcov je veľmi široké. Závažnosť komplikácií je však ešte variabilnejšia. Najbežnejšie patológie, ktoré spôsobujú nestabilitu stavcov krčnej chrbtice, sú syndróm stavcov (ktorý má mnoho vlastných komplikácií) a chronická bolesť..

Dôsledky však môžu mať úplne iné poradie: akútne poruchy krvného obehu v mozgu, mozgové krvácanie, neschopnosť kontrolovať prirodzené potreby tela (močová a fekálna inkontinencia), znížené videnie až do úplnej straty atď..

Takéto vážne následky sú spôsobené stlačením stavcov miechy a stavcov a prerušením hlavných orgánov centrálneho nervového systému, ktoré regulujú absolútne všetky procesy v tele.

Dobré správy sú však: včasným kontaktom so špecialistom, vykonaním komplexnej diagnostiky a predpisovaním liečby je možné nielen stabilizovať stavce, ale aj eliminovať následky spôsobené ich vysídlením..

Nestabilita krčnej chrbtice u detí

Sedem stavcov krčka maternice má stabilitu a zároveň veľkú mobilitu. Poskytujú plynulé pohyby hlavy. Rodičia často počujú diagnózu cervikálnej nestability u detí. Označuje prítomnosť problémov vo väzivovom aparáte alebo prítomnosť poranenia chrbtice u dieťaťa.

Druhy nestability

Nestabilita SHOP (krčnej chrbtice) spôsobuje bolesti hlavy, znížený akademický výkon, novorodenec často plače, zle spí. S takýmito problémami sa rodičia obracajú na neurológa, pediatra. Pre správne zaobchádzanie je dôležité určiť typ porušenia. Existujú štyri hlavné typy nestability:

  • Degeneratívny (dôsledok patologických procesov);
  • Dysplastická (abnormalita tkanív a kĺbov);
  • Nestabilita po zranení;
  • Nestabilita po operácii.

Dieťa od narodenia sprevádzajú niektoré typy nestability, iné sa vyskytujú počas života v dôsledku vážneho ochorenia alebo zranenia.

príčiny

Príčinou nestability krčných stavcov je vo väčšine prípadov poranenie pri narodení. Získava sa ako výsledok nesprávneho priebehu procesu narodenia. Príčinou porušenia je najčastejšie rýchle narodenie. V krátkom čase aktívnej fázy pôrodu nemá dieťa čas na prípravu na výstup a zranenie krku.

Predĺžený pôrod tiež spôsobuje zranenie. V dôsledku mnohých hodín tlaku na krk dieťaťa sa stavce poškodia, tkanivá okolo nich sa stávajú edematóznymi. Podobný výsledok sa získa ako výsledok prepletenia krku plodu pupočníkovou šnúrou..

Príčinou degeneratívnej nestability sú deštruktívne procesy, ktoré sú dôsledkom choroby (artritída, osteochondróza)..

Problémy s krčnou chrbticou v dôsledku traumy a chirurgického zákroku nie sú zriedkavé.

príznaky

Klinický obraz choroby sa neobjaví okamžite. Príznaky traumy často začínajú obťažovať dieťa vo veku troch rokov. V tomto veku sa aktivita dieťaťa zvyšuje. Už nie je dieťaťom. V tomto prípade sa vyvinú svaly krku a väzy v krčnej oblasti sa oslabia.

Táto situácia ovplyvňuje prísun krvi do tepien, ktoré sú stlačené a neprivádzajú krv do mozgu. V mozgu dochádza k hladovaniu kyslíka, dieťa má ťažkosti: neustále bolesti hlavy, závraty, rozptýlená pozornosť, únava, podráždenosť. Pri takýchto príznakoch by ste sa mali poradiť s neurológom, ktorý určí, či má dieťa nestabilitu krčnej chrbtice.

Niekedy sa porušenie prejaví bezprostredne po narodení. U dojčiat sa pozoruje svalová slabosť horných končatín a môže sa detegovať neurogénna torticollis. S včasným prístupom k lekárovi sa tieto podmienky dajú ľahko napraviť..

Príznakom cervikálnej nestability je oneskorený vývoj reči.

Pretože mozog nie je dostatočne zásobený kyslíkom, vedie to k tomu, že dieťa dlho nehovorí. Včasná liečba stimuluje skok v rozvoji reči.

diagnostika

Tento problém rieši neurológ. Diagnostiku vykonáva v dvoch etapách. Najskôr sa zhromaždí anamnéza a vyšetrí sa malý pacient. Nasleduje inštrumentálna diagnostika (röntgen, ultrazvuk).

Predbežná kontrola

Už vizuálne vyšetrenie dáva dôvod na predbežnú diagnostiku. Pacient má zmeny zo strany videnia: palpebrálna fisúra sa zužuje, očná guľa sa môže mierne potopiť, zrenica sa zužuje. Celkom z týchto príznakov vyplýva štipnutý nerv, ktorý inervuje oči..

Ďalšia vec, ktorú lekár venuje pozornosť, je poloha hlavy vzhľadom na ramenný pás. Ak je hlava naklonená k ramenu, môžete hovoriť o neurogénnej kľuke. Palpácia ukazuje, či existuje nerovnomerné napätie, svaly lichobežníka. Navyše, často jedna zo strán pociťuje väčší stres a druhá strana je prakticky atrofovaná.

Lekár netlačí horné procesy krčnej chrbtice, s nestabilitou SHOP je dotyk bolestivý. Charakteristické je obmedzenie sklonu hlavy na jednu stranu.

Prístrojová diagnostika

Presná diagnóza vyžaduje röntgen krčnej chrbtice v niekoľkých projekciách. Predovšetkým indikatívny je bočný výčnelok s funkčným rozdelením. Ak chcete nasnímať obrázok, najskôr hlavu nakloňte dopredu, potom ju hodte späť. Na diagnostikovanie subluxácie krčných stavcov sa používa otvorená ústa. MRI pre diagnózu nie je indikatívna.

Ultrazvukové vyšetrenie ukazuje stav vertebrálnych tepien, úplnosť krvného toku mozgu, prítomnosť narušenia odtoku venóznej krvi. Táto štúdia je jednou z požadovaných diagnóz..

Liečebné metódy

Účinnosť liečby sa dosiahne súborom opatrení. Priebeh liečby pozostáva z niekoľkých procedúr. Liečba drogami spočíva v užívaní vazodilatátorov, sedatív. Pre bolesti hlavy sú predpísané lieky proti bolesti. Ak dôjde k subluxácii stavca, musí sa zaviesť. Toto je možné dosiahnuť osteopatiou..

Hlboká masáž eliminuje poruchy SHOP, stimuluje mozgový obeh. Po skončení tréningu by ste mali viesť šetrný životný štýl, preto je vhodné nosiť ochranný golier Shants.

Relaxácia nadmerne napätých svalov krčnej chrbtice sa dosahuje klasickou masážou. Atrofované svaly sa súčasne posilňujú a obnovujú. Lekári súčasne odporúčajú fyzioterapeutické sedenie. Elektroforéza zlepšuje stav krvných ciev, stimuluje mozgový obeh.

Cvičebná terapia konsoliduje výsledok predchádzajúcich postupov. Cvičenia by sa mali robiť neustále. Dieťa každý deň robí so svojou matkou gymnastiku. Svaly krku sa teda posilnia a už sa nevrátia do bolestivého stavu. Dobrou prevenciou porušení obchodov SHOP je návšteva bazénu. Ak sa liečba začne včas, nestabilita sa úplne odstráni..

Odporúčam vám prečítať si ďalšie články na túto tému

Autor: Petr Vladimirovich Nikolaev

Lekár je manuálny terapeut, ortopedický traumatológ, ozónový terapeut. Metódy expozície: osteopatia, postizometrická relaxácia, intraartikulárne injekcie, mäkká manuálna technika, masáž hlbokých tkanív, analgetická technika, kranioterapia, akupunktúra, intraartikulárne podávanie liekov..

Čo je nebezpečné poranenie miechy?

Coccyx modrina na ošetrenie pádom

Liečba kompresného lomu bedrovej chrbtice

Blog ortopéda D. Vasilistova.

Úprimne povedané a všetko

Archív kategórie: Spine

RTG snímky krku u detí. Norma alebo patológia?

Vyfotili váš krk a položili na vaše dieťa „nestabilitu krčnej chrbtice“ a lekár záhadne hovorí, že utrpel poranenie pri narodení? Premýšľajte o tom! Niekedy je jediné, že rádiológ jednoducho nevie, ako vyzerá normálna röntgenová snímka krčnej chrbtice u detí a opisuje obraz, akoby pred ním bola štúdia dospelých (pre ktorú by takýto obraz bol skutočne patológiou). Výsledkom tejto chyby bude diagnóza, ktorá „prilepí“ dieťa na celý život.

Mnohí odborníci radi využívajú túto medzeru vo vedomostiach rádiológov. Každý verí v hlavnú úlohu krku vo všetkých procesoch, ktoré sa vyskytujú u človeka. A tu je také šťastie! Popis obrázkov bude správny a „voila“: bolesť hlavy, slabá chôdza, počutie, ploché nohy a... hnačka - všetko kvôli zraneniu pri narodení a nestabilite. Vertebrae, hovoria, choďte tam a späť, stláčajte nervy a krvné cievy! A teraz sa dieťa nezúčastňuje obľúbených tancov a karate a lieči zdravý krk.

Na fotografii môžete vidieť známe „triky“, podľa ktorých rádiológovia správne robia „správnu diagnózu“: spätné ohýbanie krčnej chrbtice (kyphosis) a rebrík pozdĺž zadných kontúr stavcov C2-C3-C4. Všetko, čo môžete vidieť na obrázkoch zdravého dieťaťa...

Rádiografia krčnej chrbtice u detí

Prídete k lekárovi a hovoríte o problémoch vášho dieťaťa. Napríklad: bolesť hlavy, dieťa vyplivuje, skolióza, ploché nohy, dysbióza, znížené videnie, sluch, oneskorený vývoj reči, častá sinusitída atď...

Lekár vám povie, že toto všetko je spôsobené poranením miechy (pôrodom) a nasmeruje dieťa na obrázok krku. Chodíte k rádiológovi. A... všetko je potvrdené - rádiológ vo vašom dieťati zistí nestabilitu krčnej chrbtice. To je všetko, kruh sa uzavrel! A teraz namiesto toho, aby ste liečili túto chorobu, začnete liečiť krk, ktorý sa už cíti skôr dobre, a lekár sa zbaví potreby hľadať skutočnú príčinu vášho problému..

Krčná nestabilita a šport

Mama s dieťaťom ma prichádza vidieť na recepcii. Hovorí, že jej dieťa má nestabilitu krčnej chrbtice. Pýtam sa: „Boli ste vyšetrení?“ Odpovedá: „Nie. Hneď ako sa dieťa narodilo, hlava sa pozrela na stranu. Povedali, že torticollis sú nútení nosiť golier. ““ Ešte horšie: vo veku 10 rokov sa dievča začalo sťažovať na pravidelné bolesti hlavy, lekári si potom znova spomenuli na jej krk. A samozrejme, porodili zranenie pri narodení, nestabilitu krčnej chrbtice.
Známy príbeh. Počet ortopedických obojkov pre deti v rukách našej populácie už dávno prevyšoval počet zbraní od sýrskych bojovníkov. Pediatri ich vymenúvajú za sebou, nie sú zmätení, že obrovské množstvo detí v prvých mesiacoch života vyzerá hlavne v jednom alebo druhom smere. Hlava novorodencov je pomerne veľká a ťažká a svaly, ktoré ju držia, sú stále slabé, takže dieťa musí hlavu nakloniť smerom, ktorý je pre ňu najznámejší. V prvej polovici roka je to z dôvodu prírody.
Pokiaľ ide o fyzickú aktivitu. Pozrel som na dieťa - vyšetrenie ukázalo celý rozsah pohybov krčnej chrbtice v neprítomnosti palpačnej bolesti a vizuálnych deformácií. Všetky testy ukazujú, že neexistujú žiadne patológie krčnej chrbtice. Neexistujú žiadne neurologické poruchy. Napriek absencii akýchkoľvek príznakov choroby lekári na klinike úplne zakázali telesnú výchovu. Myslím si, že sedavý spôsob života považujú za spôsob, ako vyliečiť neexistujúcu patológiu..
Existujú však pacienti s Downovou chorobou a u tejto skupiny detí je nestabilita krčnej chrbtice pomerne častá. Zdalo sa mi dosť zaujímavé, že nikto v zahraničí ich neoslobodzuje od telesnej výchovy a športu. Na webovej stránke Britskej lekárskej spoločnosti o Downovej chorobe sú uvedené odporúčania: „Deti s Downovým syndrómom by nemali byť vyňaté zo športu, pretože neexistuje dôkaz, že tieto činnosti predstavujú väčšie riziko poškodenia krčka maternice v porovnaní so zdravou populáciou.“
A to sú odporúčania pre deti, u ktorých sa evidentne predpokladá nestabilita krčnej chrbtice.
Takže, milí rodičia. Prajem vám, aby ste sa stretli s kompetentným neurológom a ortopédom a aby vaše dieťa vyrástlo fyzicky vyvinuté a zdravé.

O skolióze. Šťastie Rozhovor

Upozorňujem na zlomok rozhovoru s lekárom lekárskych vied, profesorom oddelenia traumatológie a ortopédie Ruskej univerzity priateľstva národov Alexandra Laka..

Tieto fragmenty zodpovedajú absolútnej presnosti tomu, ako chápem problém skoliózy.

- Alexander Andreevich, o aký druh choroby ide - skolióza?

- Skolióza je deformácia chrbtice v troch rovinách. História jeho liečby má viac ako dve tisícročia. Bohužiaľ, ani dnes nevieme, prečo začína skolióza. A sme naklonení veriť, že toto ochorenie je polyetiologické, to znamená, že každý pacient môže mať dôvod: genetiku možno vysledovať a narušiť endokrinný systém - pravdepodobne preto dievčatá častejšie ochorejú. A dospievajúci - v období „hormonálnych búrok“.

Niektoré hypotézy sú vymyslené. Napríklad, nikto vážne nehovorí o školskej skolióze: to, ako tvrdia, nesprávne sedenie pri stole vedie k zakriveniu chrbtice. To je úplne absurdné! Pretože dieťa dlhšie ako päť minút nemôže sedieť. A bez toho, aby sa hýbal, bez zmeny postoja, hrá so svalmi. To isté platí pre nosenie tašky na plece a iných podobných situácií..

- Aké metódy liečby skoliózy existujú dnes?

- Existujú dve z nich: konzervatívna a operatívna, chirurgická. Konzervativne je možné deformáciu chrbtice udržať, pozastaviť alebo dokonca úplne zastaviť. Deformácia sa dá opraviť iba chirurgicky. Skolióza nemá opačný vývoj. Ak je to pravda (dysplastická alebo idiopatická) skolióza, nikam to nepôjde. Môžeme obnoviť chrbticu a urobiť ju až v prvej fáze choroby, ktorá sa nazýva narušením držania tela.

- Chiropraktici sľubujú vyrovnanie chrbta. Čo si myslíte o ich metodike?

- Manuálna liečba skoliózy je v zásade kontraindikovaná. Vysvetlím prečo. Cieľom konzervatívnej liečby je vytvorenie dobrého svalového korzetu, v ktorom bude chrbtica rigidná, neaktívna - tak, aby deformácia nepostupovala. A manuálna terapia uvoľňuje, uvoľňuje chrbticu, vytvára ďalšie podmienky na progresiu choroby. V reklame môžete často počuť, že v priebehu jedného alebo dvoch sedení chiropraktik vylieči skoliózu. Ak ide o funkčné ochorenie - ischias, osteochondróza, radiálny syndróm, nejaký druh exacerbácie, to znamená stav, ktorý vedie k nútenému držaniu tela - v tomto prípade dobrý manuálny pracovník odbremení svalové napätie, odomkne kĺby a tak ďalej. Ale so skutočnou skoliózou sú tieto manipulácie škodlivé. Koniec koncov, vždy je sprevádzaná deformáciou, anatomickými zmenami v štruktúre stavcov samotných. Žiadny chiropraktik nezmení anatomickú štruktúru stavcov.

- Do tej chvíle môžete skúsiť liečiť skoliózu pomocou gymnastiky, masáže, plávania?

- U 70 percent detí a dospievajúcich, zatiaľ čo dochádza k rýchlemu rastu, môžeme obmedziť progresiu skoliózy. V 30 percentách, napriek najmodernejším metódam liečby, nie je možné zastaviť deformáciu. Hranica, keď potrebujete premýšľať o chirurgickom zákroku, považujeme za stav, pri ktorom skolióza rýchlo postupuje a uhol zakrivenia presahuje 30 stupňov. Konzervatívne liečiť iba prvý a druhý stupeň skoliózy.

Podľa môjho názoru, celkom úprimne a pravdivo, z pier vynikajúceho chirurga a skúseného špecialistu.

Rozhovor vzal Larisa Zelinsky IA "kapitál"
Noviny "Otvorené priestory Ruska"

Nestabilita krčnej chrbtice u detí

Bravo doktor! Bravooo...

Už som si začal myslieť, že mi pomaly stráca myseľ. Nie je ľahké počúvať každý deň nezmysly o všeobecnej nestabilite krčnej chrbtice u detí. Títo vystrašení rodičia, nešťastné deti v obojkoch Shantsovcov. Tieto šialené röntgenové lúče pre novorodencov.

Naozaj si myslím, že je to nedostatok základných vedomostí o anatómii a fyziológii tela dieťaťa? Ale nie, ukázalo sa, že doma zostala matka zdravými stavovcami. Áno, a tak ľahko dostupné prednášky s nádherne ilustrovaným materiálom.

Všeobecne jednoznačne sledujte každého.

Nestabilita krčnej chrbtice u detí

Nestabilita krčnej chrbtice u detí prináša veľa problémov so zdravím dieťaťa, vyžaduje starostlivé ošetrenie a pozornosť dospelých..

S nestabilitou krčnej chrbtice si deti sťažujú na bolesti hlavy, zlý výkon v škole, nedbanlivosť, zdržanlivosť!

V rovnakom čase sú vertebrálne tepny upnuté a prietok krvi do mozgu je obmedzený. Nervový systém pociťuje hladovanie kyslíkom a nedostatok živín.

S nestabilitou krčných stavcov je možné nahradiť stavce. Chiropraktici to robia s úspechom.

Riziko opakovaného vysídľovania a subluxácie je však príliš veľké. Úlohou číslo 1 pre nestabilitu u detí je preto posilnenie svalov krku, vytvorenie svalového korzetu, rozšírenie krvných ciev a vyživovanie nervového systému..

Inými slovami, s nestabilitou krčnej chrbtice u detí je potrebná komplexná a dlhodobá liečba. Môže to trvať niekoľko rokov..

Dôvody nestability SHOP

Srdcom choroby je pôrodné poškodenie dieťaťa. Jej dôvody spočívajú v patologickom priebehu pôrodu u matky.

Rýchle dodanie.

V tomto prípade hlava dieťaťa vstúpi do pôrodného kanálu matky, ktorá ešte nie je na svoje narodenie pripravená. Intenzívne kontrakcie doslova vytlačia plod. Kontrakcie sú také silné, že dieťa letí z brucha ako korok z fľaše. Krk dieťaťa je zranený - pretože je tak tenký, zraniteľný. Vyvíja sa opuch a podliatiny, vytvára sa mikrodáma väzivového aparátu krčných stavcov. Pri takomto rýchlom a rýchlom podaní sa príležitostne vyskytne zlomenina klíčníka. V niektorých prípadoch poškodenie brachiálneho plexu.

Zdĺhavá práca.

Sú spôsobené slabosťou práce, predčasným prepustením plodovej vody. Faktom je, že hlava plodu je uviaznutá v pôrodnom kanáli matky. Po mnoho hodín sa na krk plodu vyvíja nadmerný tlak. Vedie to tiež k opuchom a mikrodenamikám tkanív..

Pupočná šnúra okolo krku dieťaťa.

Ďalším dôležitým bodom pôvodu NSHOP je zapletenie pupočnej šnúry okolo krku dieťaťa počas pôrodu, pri ktorom sa môžu poškodiť väzivá a svaly, krčné stavce sa môžu pohybovať.

Ihneď po narodení nie je možné vidieť žiadne zmeny na tele dieťaťa. Je veľmi dôležité, aby to rodičia vedeli, pretože klinika NSHOP sa objavuje oveľa neskôr - vo veku 3 až 5 rokov, dokonca aj v škole. A rodičia sú prekvapení a nahnevaní - prečo hovoria, že nám nič nepovedali v nemocnici!

Čo sa potom stane s krčnou chrbticou? Vďaka Bohu, nič nie je v poriadku. Všetko je zarastené a obnovené. Väzy, ktoré držia stavce, sú však uvoľnené a mobilita jednotlivých stavcov je trochu zvýšená..

Dieťa rastie, otáča hlavou rôznymi smermi, zrúti sa, robí veľa pohybov a väzy v krčnej oblasti čoraz viac oslabujú. Anatomicky je chrbtica usporiadaná tak, že dve veľké stavcové tepny zásobujúce mozog prechádzajú špeciálnymi otvormi hlboko v chrbtici..

Za podmienok NSHOP sa môžu stlačiť tepny a do mozgu vnikne menej krvi, ako sa očakávalo. A to znamená nedostatok živín a kyslíka. V priebehu času môže mať dieťa sťažnosti, o ktorých budeme teraz hovoriť.

Príznaky nestability SHOP

V akútnom období poranenia krčka maternice, t.j. okamžite po narodení a počas prvých mesiacov života sú viditeľné príznaky neurogénnej torticollis, svalová slabosť ramien a ramenného pletenca.

Pediatrický neurológ v týchto prípadoch predpisuje dieťaťu liečbu osteopatie, masáže a fyzioterapiu. Vonkajšie prejavy cervikálnej traumy sa časom vyhladzujú av budúcnosti psychomotorický vývoj dieťaťa nezaostáva za vekovými normami. Každý bezpečne zabudne na zranenie pri narodení.

Od dvoch alebo troch rokov sa mnohí rodičia obávajú, že dieťa hovorí málo alebo dokonca mlčí. Choďte k neurológovi, získajte konzultáciu. Dôvody oneskorenia reči môžu byť rôzne. Jedným z nich je NSHOP s obehovým zlyhaním v mozgu. Správne organizovaná liečba rýchlo napraví situáciu a reč dieťaťa sa začne dobre rozvíjať..

Potom však dieťa chodí do školy. Zaťaženie sa zvyšuje a tok začína sťažovať na bolesti hlavy, únavu, nepokoj, zhoršenú pozornosť, slabú pamäť. Rodičia sa opäť obracajú na detského neurológa. Samozrejme, existuje veľa dôvodov na vzrušenie. Nie je to len NSHOP.

Únava a bolesti hlavy môžu byť sprevádzané mnohými bežnými chorobami, ako sú časté prechladnutia, infestácia hlístami, pyelonefritída, bronchiálna astma. Odložená otras mozgu môže tiež spôsobiť zníženie výkonu a dlhodobé bolesti hlavy. Napokon, dlho zabudnutá perinatálna encefalopatia, ktorá, keď sa uplatňuje, oslabuje mozgovú aktivitu, môže tiež vyvolať podobné sťažnosti..

Úlohou detského neurológa je zistiť skutočnú príčinu choroby. Na identifikáciu úlohy nestability krčnej chrbtice v pôvode sťažností pacienta sa lekár uchýli k náležitému vyšetreniu. Teraz vám predstavím niektoré body tohto vyšetrenia. Chcem len poznamenať - neopakujte neurologické vyšetrenie vášho dieťaťa sami. Dôverujte lekárovi! Zabudnite na frázu „Každý sa môže učiť a liečiť.“ Nie ste nepriateľom svojho dieťaťa!

Diagnostika nestability SHOP

V diagnostike nestability sa rozlišujú dve fázy:

  • Klinické vyšetrenie;
  • Dáta o nástroji.

Aké príznaky možno vidieť počas neurologického vyšetrenia, ktoré pomôže diagnostikovať NSHOP?

1. Pri pohľade na tvár dieťaťa si možno všimnúť Hornerov príznak, ktorý sa vyznačuje zúžením štiepnej kosti, miernym zatiahnutím očnej gule a zúžením zornice. Nervy, ktoré zabezpečujú inerváciu očnej bulvy, začínajú zo špeciálneho centra umiestneného v krčnej oblasti. Prítomnosť tohto príznaku nepriamo potvrdzuje poranenie krčka maternice..

2. Pri pohľade na umiestnenie hlavového a ramenného pletenca so skúseným okom si možno všimnúť prítomnosť zvyškovej neurogénnej torticollis..

3. Pomocou palpácie (palpácie) môžete určiť napätie lichobežníkových (ramenných) svalov. Ďalším variantom následkov poranenia krku je atrofia týchto svalov a sťažnosť rodičov, že dieťa nemôže vytiahnuť ruky, alebo sa tlačiť z podlahy..

4. Asymetria rektálnych krčných svalov. Jeden zo svalov je napätý, hypertrofizovaný a na druhej strane nie je vôbec hmatateľný.

5. Bolestivosť pri zatlačovaní na odstredivé procesy SHOP, najmä v hornej krčnej oblasti.

6. Obmedzenie sklonu hlavy do strán je veľmi charakteristickým príznakom.!

PS: Odseky 2-6 - charakteristické príznaky u detí od 5 rokov.

Prístrojové údaje:

Rentgenografie.

Aby sa detegovala nestabilita stavcov, röntgenové snímanie urobené pri laterálnej projekcii je 100% indikatívne. Navyše to robia funkčnými testami, to znamená, že sa hlava sklonila a hodila späť. Okrem toho nasnímajú ďalší obrázok ústami, na ktorých môžete vidieť subluxáciu hlavného stavca.

Diagnostika magnetickej rezonancie na objasnenie diagnózy nestability však nie je potrebná. Je to absolútne zbytočné. Dostatok rádiografií.

Dopplerov ultrazvuk.

Túto štúdiu nezabudnite urobiť, pretože vidíte prítomnosť kompresie pravej alebo ľavej vertebrálnej artérie; asymetria toku krvi mozgu a narušený venózny odtok. Pre neurológa sú to veľmi dôležité údaje..

Nestabilita krčnej chrbtice je spojená s predchádzajúcim poranením. Klinické príznaky sa u dieťaťa veľmi často neobjavujú okamžite, ale roky po narodení. A ak diagnóza potvrdí diagnózu, mali by ste pokračovať v liečbe.

Liečba nestability SHOP u detí

Terapeutické opatrenia sa musia vykonávať v komplexe. Matky často hovoria, že prešli niekoľkými reláciami s osteopatom alebo absolvovali masážny kurz. A to je všetko! Na toto ošetrenie skončilo. Toto je veľmi nesprávny prístup k liečbe takýchto detí..

Koniec koncov, cieľom liečby nie je len „nahradiť krčné stavce“, a tým odstrániť prekážku prekrvenia stavcov. Je veľmi dôležité maximalizovať tento prietok krvi, aby mozog dostal najlepšiu výživu a prísun krvi a aby sa začal vyvíjať intenzívnejšie. Až potom zmiznú sťažnosti na bolesti hlavy, dieťa sa bude správať lepšie a bude sa učiť lepšie. A to, moji priatelia, sa rýchlo nestalo. A nezabudnite do liečebného postupu zaradiť niekoľko rôznych postupov.

osteopatia.
Táto metóda ovplyvňuje tón svalov krku umiestnených veľmi hlboko. Normálna masáž ovplyvňuje iba povrchové svaly krku. V dôsledku manipulácie s osteopatom spadajú krčné stavce na miesto, tlak na stavcové tepny sa eliminuje a zlepšuje sa mozgový obeh. Obvykle sa postupy vykonávajú raz týždenne, ich množstvo sa môže líšiť. O tomto probléme rozhodne osteopat. Po relácii musíte byť opatrní - spustiť a skákať menej. Silne sa nepokúšajú. Je lepšie oslobodiť dieťa od hodín telesnej výchovy. Odporúča sa nosiť Shants golier po celý deň. Pravidelne musíte byť vyšetrení osteopatom a udržiavať správny stav chrbtice.

Klasická masáž.
Je tiež veľmi rozšírený v NSHOP. Nedá sa kombinovať s osteopatiou. Napäté svaly sa vďaka masáži uvoľnia. Oslabené svaly sa posilňujú. Vo svaloch dochádza k intenzívnemu metabolizmu, zvyšuje sa krvný obeh, zlepšuje sa mikrocirkulácia. Klinické prejavy choroby vymiznú.

fyzioterapia.
Zvyčajne v kombinácii s masážou. Najčastejšie je predpísaná elektroforéza s vazodilatačnými liečivami, ktorá ďalej zlepšuje cerebrálny obeh.

fyzioterapia.
Podľa môjho názoru je to takmer najdôležitejší spôsob riešenia nestability SHOP. Liečba by sa samozrejme mala začať masážou, osteopatiou a fyzioterapiou. Ale na konsolidáciu výsledku - fyzioterapeutické cvičenia. Najzaujímavejšie je, že ak vy, milí rodičia, chcete svoje dieťa nestabilne zbaviť a v budúcnosti zabrániť rozvoju osteochondrózy krčka maternice, cvičenie by sa malo robiť počas celého jeho života. Áno áno! Inak sa svaly postupne vrátia do pôvodného stavu a opäť sa objavia klinické ťažkosti. Preto je prevencia posturálnych porúch a NSHOP v detstve veľmi dôležitá.

Bude to veľmi dobré, ak vaše dieťa začne chodiť do bazéna. Plávanie zlepšuje statiku chrbtice. Je užitočné robiť gymnastiku, choreografiu. Vo všeobecnosti posilnite krčné svaly, ako aj ramenný opasok, ruky, kmeň.

Z liekov v priebehu liečby neurológ predpíše detské symptomatické lieky: vazodilatačné lieky, nootropiká, sedatíva a ďalšie lieky. Vo všeobecnosti je potrebné liečiť pod vedením detského neurológa, ktorý dieťa najskôr vyšetrí a na základe získaných údajov vypracuje liečebný program. Bude ho sledovať. Pár rokov starostlivej pozornosti na problém dieťaťa a všetko prebehne. NSHOP sa musí vyliečiť v detstve, aby neskôr váš syn alebo dcéra netrpeli cervikálnou osteochondrózou.

Nestabilita krčnej chrbtice u detí bezpochyby zhoršuje mozgový obeh. Aj napriek prítomnosti kolaterálu. Potvrdzujú to inštrumentálne vyšetrovacie metódy, najmä ultrazvuková dopplerografia.

Nedá sa povoliť deficit príjmu živín v mozgu dieťaťa. Časom sa obráťte na detského neurológa a požiadajte ho o konzultáciu, vyšetrte ho a vykonajte nápravné ošetrenie. V takom prípade bude mať dieťa dobrú prognózu a následne nebude trpieť bolesťou hlavy a závratmi..

Liečba cervikálnej nestability u detí

Nestabilita krčnej chrbtice u detí je často sprevádzaná symptómami, ktoré sa dajú ľahko zamieňať s inými fyzickými alebo duševnými patológiami. V tomto prípade môže neliečená choroba vyvolať vývoj ešte závažnejších porúch fungovania pohybového aparátu. Preto je mimoriadne dôležité poznať príznaky takejto choroby a základné princípy liečby dieťaťa.

Čo je to patológia?

Nestabilita krčnej chrbtice u detí (SHOP) je patológia, pri ktorej sa jednotlivé stavce posúvajú z fyziologicky správnej polohy vzhľadom na spoločnú kĺbovú os. V dôsledku toho vzniká nekontrolovaná sloboda pohybu krku a jeho deformácia.

Vzhľadom na to, že krk je hlavnou oporou hlavy, ako aj veľmi pohyblivou časťou tela, patologické procesy, ktoré sa tu vyskytujú, vážne ovplyvňujú kvalitu života dieťaťa..

Druhy nestability SHOP

Patológia funkčnej nestability krčnej chrbtice sa bežne delí na 4 typy:

  • degeneratívne
  • dysplastické;
  • posttraumatická;
  • pooperačné.

Degeneratívne zlyhanie sa prejavuje prítomnosťou závažných ochorení chrbtice. Často sa vyvíja v dôsledku osteochondrózy. Dysplastický typ ochorenia sa vytvára s rôznymi anomáliami v štruktúre a vývoji krčných kĺbov a tkanív u dieťaťa. Poúrazový typ choroby sa objavuje po poranení krčnej chrbtice. Veľmi často sa jedná o zranenia, ktoré dieťa dostalo priamo v procese narodenia.

Pooperačná patológia sa môže vyvinúť v dôsledku chirurgických zákrokov na krčnej chrbtici.

Príznaky patológie

So vznikom funkčnej nestability krčnej chrbtice dochádza k neúplnému prísunu krvi do mozgu. Z tohto dôvodu a tiež kvôli významnému posunu kĺbov sa symptómy patológie takmer vždy prejavujú celkom jasne. Medzi hlavné patria:

  • časté bolesti hlavy rôznej intenzity;
  • zjavné nepohodlie v krku;
  • znížená pohyblivosť krku;
  • slabý ramenný kĺb a ruky;
  • torticollis;
  • zaostávanie v psychomotorike a rozvoji reči;
  • únava;
  • nedostatok vytrvalosti;
  • problémy s pamäťou
  • zlá koordinácia pozornosti.

V niektorých prípadoch, keď sa miecha stlačí v dôsledku premiestnenia stavcov, môže byť parézia spojená s hlavnými príznakmi patológie, ako aj neúmyselným chvením jednotlivých svalov..

Príčiny choroby

Najčastejšie sa taký problém, ako je funkčná nestabilita SHOP, vyskytuje v dôsledku rôznych poranení pri narodení. V tomto prípade sú hlavnými rizikovými faktormi tieto rizikové faktory:

  • rýchla práca;
  • slabá pracovná aktivita;
  • zapletenie pupočníka.

Ak sa dieťa narodí veľmi rýchlo v procese rýchleho pôrodu, pôrodný kanál dosť často nemá čas na úplné otvorenie a dieťa zažije vážny tlak na telo, najmä v krku. V dôsledku toho sú krčné stavce poškodené a tento jav často sprevádzajú opuchy a menšie krvácania. V niektorých prípadoch môže byť zlomenina kostí zlomená alebo môže byť poškodený brachiálny plexus..

Pri slabej pracovnej činnosti je hlava a krk dieťaťa tiež vystavený silnému tlaku. Je to dôsledok uviaznutia v pôrodnom kanáli, ako aj dlhého pobytu dieťaťa bez plodovej vody. Tento jav, okrem poškodenia krčných stavcov, tiež vyvoláva výskyt opuchy a vnútorné krvácanie..

Zapletenie pupočníka je vážnym predpokladom nestability SHOP. Stlačením krku počas pôrodu môže pupočníková šnúra ľahko vytlačiť ešte slabé stavce. Zložitosťou diagnózy v tomto prípade je absencia zjavných príznakov poškodenia pred začiatkom veku 3 až 5 rokov.

Okrem toho sa za týchto okolností môže vyskytnúť patológia v ranom detstve:

  • pôrod pri nesprávnej prezentácii plodu;
  • krútenie hlavy dieťaťa počas pôrodu o takmer 180 0;
  • použitie pôrodných klieští na odstránenie dieťaťa počas pôrodu;
  • pôrodná hmotnosť nad 3700 kg.

V neskoršom veku sa u detí môže vyvinúť funkčný syndróm nestability krčnej chrbtice s rôznymi zraneniami vo forme hrčiek a pádov. Okrem toho sa môže vyskytnúť patológia s osteochondrózou krčnej chrbtice a nadmernou fyzickou aktivitou.

diagnostika

Proces identifikácie patologických abnormalít krčnej chrbtice s podozrením na nestabilitu SHOP sa vykonáva v etapách:

  1. Vykonáva sa dôkladné klinické vyšetrenie..
  2. Vyšetrenie sa vykonáva pomocou röntgenového alebo Dopplerovho zariadenia.

Výskum nestability krčnej chrbtice sa môže vykonať aj pomocou zariadenia MRI. Takéto opatrenia sa však len zriedka vykonávajú, pretože na presné stanovenie prítomnosti patológie nie je potrebné rozsiahle vyšetrenie krčnej chrbtice..

Klinické vyšetrenie

Na určenie patológie od útleho veku skúsený neuropatológ vykonáva starostlivé externé vyšetrenie tváre dieťaťa. Ak sa zistí Bernard-Hornerov syndróm, pri ktorom dochádza k miernemu zúženiu palpebrálnej pukliny a pupilu, ako aj k miernemu stiahnutiu oka, je možné nepriamo potvrdiť prítomnosť poranenia krčnej chrbtice. Tento jav sa vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že nervové zakončenia smerujúce do očných svalov prechádzajú cez krčnú chrbticu.

Potvrdenie diagnózy pri počiatočnom klinickom vyšetrení dieťaťa je okrem toho javom, ako je neurogénna torticollis. Tento príznak sa však stáva výraznejším vo veku nad 5 rokov. Zároveň sa už môžu použiť ďalšie primárne diagnostické metódy:

  • zjavné napätie svalov predlaktia, keď sa cítia. V takom prípade sa dieťa nemôže samo vysunúť z podlahy a vytiahnuť až na brvno;
  • asymetrické napätie krčných svalov, zvlášť viditeľné pri pocite;
  • výskyt bolesti pri zatlačovaní na spinálne procesy chrbtice a horného krku;

Jedným z najzreteľnejších symptómov porúch SHOP je obmedzený sklon hlavy na obidve strany..

Používanie diagnostiky hardvéru

Na potvrdenie diagnózy nestability krčnej chrbtice sa pri laterálnej projekcii takmer vždy vykonáva röntgen. V tomto prípade sa urobí niekoľko obrázkov ukazujúcich funkčnosť krku. Z tohto dôvodu je dieťa odstránené so sklonenou hlavou, sklonenou hlavou a tiež často sníma fotografie ústami. To vám umožní vidieť prítomnosť subluxácií v hlavnom stavci.

Dopplerov prístroj v procese diagnostiky nestability krčnej chrbtice u dieťaťa sa vykonáva bez problémov. Táto štúdia pomáha identifikovať arteriálny tlak, ako aj nepriaznivé udalosti, ako je asymetrický prísun krvi do mozgu a zhoršený venózny výtok..

liečba

Liečba takej patológie, ako je nestabilita krčnej chrbtice u dieťaťa, sa nevyhnutne vykonáva komplexne. Hlavným cieľom terapie v tomto prípade je nielen vrátiť posunutý stavca na fyziologicky správne miesto, ale tiež obnoviť a zvýšiť prietok krvi. Je dôležité poskytnúť mozgu všetky potrebné prvky pre jeho plnú výživu a vývoj..

Terapia detskej nestability SHOP sa môže uskutočňovať konzervatívnym spôsobom a pomocou chirurgického zákroku. Konzervatívne liečenie zahŕňa:

  • podľa potreby užívanie liekov proti bolesti podľa veku;
  • použitie vazodilatačných liekov;
  • podľa potreby použitie nootropík;
  • užívanie sedatív;
  • pravidelné nosenie špeciálnych nosných golierov;
  • massotherapy;
  • návšteva fyzioterapeutických procedúr;
  • osteopatia;
  • triedy fyzickej terapie.

Liečebná masáž pre detskú nestabilitu SHOP umožňuje svalom krku uvoľniť sa čo najviac, a tým eliminuje faktor bolesti. Okrem toho dochádza k zlepšeniu prísunu krvi. Táto metóda by sa však v žiadnom prípade nemala používať pri návšteve osteopatu.

Skúsený osteopatický lekár poskytuje nielen povrchovú masáž poškodenej oblasti, ale tiež manuálne prispôsobuje stavce do správnej polohy. Postup je trochu nepríjemný, ale veľmi efektívny. Po zasadnutí je však potrebné nosiť nielen obojok Chance, ale aj maximálne obmedzenie fyzickej aktivity. Dieťa by sa nemalo otáčať, rýchlo bežať, vykonávať cvičenia typu „breza“, ako aj zdvíhať akékoľvek závažia, čerpať lis a vyťahovať nahor. Je tiež dôležité udržiavať správne držanie tela..

Ak sa takáto patológia zistí, je dôležité systematicky posilňovať krčné svaly dieťaťa. Na tento účel je vhodné venovať sa plávaniu, gymnastike a choreografii. Po celý život budú pre dieťa potrebné ľahké fyzické cvičenia.

Chirurgický spôsob riešenia problému sa vykonáva iba vtedy, ak liečba, ktorá sa vykonáva dlhšie ako 1,5 až 2 mesiace, neprináša pozitívny výsledok a dieťa dieťa zle toleruje lieky. Ďalšími indikáciami pre chirurgický zákrok sú prítomnosť subluxácií, ako aj miechových a radiálnych syndrómov. V tomto prípade na stabilizáciu krčnej chrbtice počas jej chirurgickej redukcie sa na deformačnú stranu inštalujú špeciálne podporné platne..

Pretože problém nestability krčnej chrbtice u detí je pomerne vážnou patológiou, jej liečba by sa mala vykonávať výlučne pod dohľadom skúseného neuropatológa. Iba tak sa dieťa môže zotaviť a výrazne zlepšiť kvalitu svojho života.