logo

Liečba ischias pomocou liekov

Sciatica je komplex symptómov sprevádzajúcich zápal alebo zvieranie sedacieho nervu. Takáto patológia sa objavuje z rôznych dôvodov, najčastejšie spojená s patológiami chrbtice. Zvyčajne to ovplyvňuje starších ľudí alebo tých, ktorí sú vystavení zvýšenej fyzickej námahe. Sciatica sa môže vyskytnúť ako komplikácia rôznych chorôb, najmä sa často vyskytuje pri osteochondróze lumbosakrálnej kosti alebo v prítomnosti kýly..

Na liečenie ischémie je potrebné odstrániť príčinu jej vzhľadu. Zloženie komplexnej terapie však zahŕňa aj metódy zamerané na zmiernenie symptómov patológie a na obnovenie funkcií sedacieho nervu. Jednou z povinných metód je užívanie rôznych liekov. Práve lieková terapia v tejto patológii najúčinnejšie zmierňuje bolesť a zápal.

Vlastnosti liečby ischias

Najbežnejším znakom zvierania sedacieho nervu je bolesť. Zriedkavo je to bolesť, bolesť je zvyčajne porovnateľná s elektrickým šokom alebo injekciou. Bolesť sedacieho svalu môže byť pálenie, drvenie alebo ťahanie. Spočiatku je zvyčajne krátka, vyzerá dobre, ale rýchlo prechádza. Preto niektorí pacienti nechodia k lekárovi a berú lieky na bolesť samostatne.

Tento prístup však môže viesť k vážnym neurologickým problémom. Okrem toho, bez liečby sa bolesť stáva konštantnou a veľmi závažnou. Tento stav výrazne znižuje výkon pacienta. Niekedy mu bolesť pri ischémii bráni v chôdzi, státí alebo sedení. Aj keď klamete, môžete cítiť silnú bolesť. Hlavným cieľom liečby ischias je preto úľava od bolesti. Najlepšie to možno dosiahnuť pomocou liekov..

Pred liečbou zápalu sedacieho nervu je však potrebné vykonať vyšetrenie, aby sa zistilo, aké choroby sa tento stav vyvinul. Jednoducho zmiernenie príznakov môže byť neúčinné. Ak nebude odstránená príčina narušenia nervov, nebude možné zbaviť sa bolestivých pocitov. Silné lieky proti bolesti môžu zmierniť bolesť, ale patológia sa bude vyvíjať. V takom prípade môže poškodenie nervov viesť k závažným komplikáciám, napríklad k strate citlivosti alebo motorických funkcií končatiny, svalovej atrofii alebo črevnej dysfunkcii..

Princípy liečby drogami

Hlavným cieľom liekovej liečby zápalu sedacieho nervu je zmiernenie stavu pacienta. Takmer všetky lieky používané v tejto patológii zmierňujú bolesť alebo znižujú zápalový proces. Okrem toho sa prostriedky môžu použiť na zlepšenie krvného obehu a metabolických procesov v bedrovej oblasti..

Najčastejšie sa pri ischiasu používa komplexná lieková terapia. Všetky lieky má predpisovať lekár v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta, závažnosti jeho stavu a príčin neuralgie. Zvyčajne sa používajú lieky z niekoľkých skupín:

  • na zníženie zápalového procesu a zmiernenie bolesti sú potrebné nesteroidné protizápalové lieky;
  • narkotické analgetiká zastavujú miernu bolesť;
  • narkotické analgetiká sú potrebné, ak zvyšné liečivá nemali požadovaný analgetický účinok;
  • v takýchto závažných prípadoch sa niekedy používajú glukokortikosteroidy, ktoré majú výraznejší účinok na syndróm bolesti a zápalový proces;
  • svalové relaxanciá alebo antispasmodiká sa používajú, ak kŕčové svaly zvyšujú kompresiu nervov;
  • Na zlepšenie fungovania nervového systému sú potrebné vitamínové prípravky.

Všetky tieto lieky sa používajú v rôznych formách. Pacienti sami zvyčajne začínajú užívať tabletky.

Preto sa injekcie najčastejšie predpisujú. Blokády sú obzvlášť účinné - zavedenie drogy do oblasti blízko postihnutého nervu. Okrem toho sa často používajú vonkajšie činidlá vo forme mastí alebo gélov..

Charakteristickým znakom liečenia ischémie je okrem integrovaného prístupu aj to, že všetky lieky by mal predpisovať ošetrujúci lekár. Koniec koncov, môžu mať kontraindikácie a často môžu spôsobovať vedľajšie účinky. Okrem toho výber liekov závisí od charakteristík patológie. Nesprávna liečba môže nielen pomôcť, ale tiež zhoršuje stav pacienta.

Okrem toho je dôležité zvoliť nielen typ lieku, ale aj jeho formu uvoľňovania. Rovnaký liek nemusí fungovať vo forme tabliet, ale pomôže rýchlo, ak podáte injekciu.

Niektorí ľudia si myslia, že vedia liečiť ischias. U konvenčných liekov proti bolesti zmierňujú príznaky choroby. Len taký prístup však vedie k rozvoju rôznych vedľajších účinkov alebo k iným komplikáciám..

Používanie liekov proti bolesti

Akékoľvek lieky proti bolesti v tabletách s ischiasou sa používajú zriedka. Koniec koncov, majú slabý účinok a bolesť s touto patológiou má často vysokú intenzitu. Navyše tablety môžu mať rôzne vedľajšie účinky.

Najbežnejším liekom na ischias je použitie nesteroidných protizápalových liekov. Zvyčajne sa predpisujú predovšetkým vtedy, keď pacient ide k lekárovi. Tieto lieky účinne zmierňujú bolesť a znižujú zápalový proces. Ich pôsobenie je založené na blokovaní výroby špeciálnych látok - prostaglandínov. Sú zodpovedné za rozvoj zápalu.

Všetky NSAID majú výrazný analgetický a protizápalový účinok. Niektoré z nich však majú krátkodobý účinok, zatiaľ čo iné možno piť iba raz denne. Najčastejšie sa berú s ischias, rovnako ako s inými neurologickými patológiami, piroxikam, nimesulid, ibuprofén, celebrex, indometacín, naproxén alebo ketokonola. Výhodou oproti iným prostriedkom je, že si ich môžete kúpiť bez lekárskeho predpisu a ich náklady sú k dispozícii všetkým.

Lieky na ischias zvyčajne predpisuje lekár, stále však musíte postupovať podľa pokynov, pretože NSAID majú veľa kontraindikácií. Nemôžete ich užívať v prítomnosti ulceratívnych lézií zažívacieho traktu so sklonom ku krvácaniu a vysokému krvnému tlaku. Tieto lieky berte opatrne aj na zhoršenú funkciu pečene a obličiek..

Preto pri silnej bolesti nemôžete zvýšiť dávkovanie týchto liekov, je lepšie poradiť sa s lekárom o výbere iných liekov na liečbu. V takýchto prípadoch sa zvyčajne predpisujú steroidné hormóny. Majú tiež veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov. Ale vďaka výraznejšiemu účinku ich môžete vziať na krátky čas. Rýchlo zmierňujú opuchy a zápalové procesy, čo vedie k úľave od stavu pacienta. Bežne sa používa hydrokortizón, dexametazón alebo prednizón..

Z dôvodu nebezpečenstva by sa steroidné hormóny mali používať iba podľa pokynov lekára. Najčastejšie sa používajú v nemocničnej liečbe. Tieto lieky môžu mať rôzne vedľajšie účinky: metabolické poruchy, peptické vredové ochorenia, zníženú imunitu, osteoporózu, krvné zrazeniny, silný opuch tváre.

Iné lieky proti bolesti na ischias sa používajú menej často. Konvenčné analgetiká najčastejšie nedávajú požadovaný účinok. Sú to lieky ako Analgin, Baralgin, Tempalgin. Narkotiká a opioidy sa však nemôžu používať dlho kvôli nebezpečenstvu závislosti. Aj keď môžu pomerne rýchlo zmierniť aj veľmi silnú bolesť, ich účinok je zvyčajne krátkodobý. Tieto lieky sa okrem toho predávajú iba na lekársky predpis. Zvyčajne predpísané Tramadol, kodeín, morfín. Používajú sa však iba pri silnej výraznej bolesti, keď iné prostriedky nepomáhajú..

Vstrekovanie a blokovanie

Napriek skutočnosti, že tablety sú pre väčšinu ľudí známe a dostupnejšie, lekári ich zriedka používajú. Liečba sedacieho nervu zvyčajne zahrnuje injekciu nesteroidných protizápalových liekov alebo kortikosteroidov. Injekcie sú rýchlejšie a menej pravdepodobne spôsobujú vedľajšie účinky. Môžu sa podať normálne intramuskulárne injekcie, ale častejšie sa používajú blokády..

Toto je zavádzanie liekov bedrovou punkciou. V tomto prípade sa injekcia podáva čo najbližšie k sedaciemu nervu do epidurálneho priestoru. To vám umožní rýchlo dosiahnuť protizápalové a analgetické účinky. Ale kvôli nebezpečenstvu poškodenia nervov môžu také injekcie urobiť len špecialisti. To platí najmä pre podávanie steroidných liekov..

Najčastejšie sa používa na blokovanie anestetík, napríklad Novokain alebo Lidokaín. V prípade opuchu a zápalu sú účinnejšie lieky ako Diklofenak, Nimesulid, Movalis, Ketorolac a Diprospan alebo Prednisolone sa zvyčajne vyberajú zo steroidných hormónov..

Takéto injekcie môžu pacientovi priniesť úľavu, keď iné metódy nepomáhajú. Zmierňujú bolesť iba na pár hodín a neodstránia príčinu patológie. Blokády sa preto používajú iba ako doplnková liečba.

Vonkajšie ošetrenie

Doma sa pri ischiasách najčastejšie používajú rôzne vonkajšie látky. Sú tiež schopné zmierniť bolesť, ale majú menej vedľajších účinkov. Znakom tejto liečby je tiež to, že je účinná iba v počiatočnej fáze. Ak po použití pretrváva bolesť, je lepšie sa poradiť s lekárom.

Zvyčajne sa používa v masti s ischémiou s otepľovacím alebo lokálne dráždivým účinkom. Zlepšujú krvný obeh a metabolické procesy v tkanivách, čo pomáha zmierňovať bolesť, uvoľňuje svaly. Na tento účel sa najčastejšie používajú masti na báze včelieho jedu, feferónky, gáfru, terpentínu alebo éterických olejov. Sú to lieky ako Sophia, Apizartron, Nikoflex, Capsicam, Finalgon, Viprosal.

A tiež zmierňujú bolesť a opuch masti na základe nesteroidných protizápalových liekov. Majú menej vedľajších účinkov ako rovnaké lieky v tabletách, ale sú takmer rovnako účinné. Sú to masti ako Fastum, Diclofenac, Dolgit, Ketorolac, Bystrumgel, Butadion, Dolobene, Nise a ďalšie..

Niekedy sa odporúča používať špeciálne náplasti s ischiasou, ktorej aktívnou zložkou je tiež často NSAID. Najobľúbenejšou záplatou je Voltaren. Postup pri takomto ošetrení sa najlepšie vykonáva v noci, pričom sa dobre izoluje boľavé miesto zlepenou náplasťou.

Pri použití externých prostriedkov existujú aj určité obmedzenia. Nemôžete ich aplikovať na poškodenú pokožku, ak má dermatologické choroby, škrabance, zápal. Nepoužívajte masti ani v prípade alergickej reakcie na ne.

Vitamíny a iné lieky

Dôležitou súčasťou liečby ischias je vitamínová terapia. Vitamíny pomáhajú zlepšovať krvný obeh a metabolické procesy, stimulujú obranyschopnosť tela, urýchľujú regeneráciu tkanív. Zlepšujú tiež vedenie nervových impulzov, čo pomáha obnoviť nervové funkcie..

Najčastejšie sa na tento účel používajú vitamíny skupiny B. Pre injekcie obsahuje vitamíny B špeciálny komplex1, AT6 a B12. Zlepšuje nielen fungovanie nervového systému, ale tiež pomáha zmierňovať bolesť. Účinné sú aj také lieky ako Milgamma, Neuromultivit, Benfolipen.

Pri komplexnej terapii sa často vyžaduje použitie svalových relaxancií alebo antispasmodík. Pomáhajú zmierniť svalové kŕče, čo pomáha zmierňovať bolesť. Výber liečiva je individuálny a závisí od toho, do akej miery má pacient svalové napätie. Svalové relaxanciá ako Midokalm alebo Sirdalud v kombinácii s nesteroidnými protizápalovými liekmi účinne zmierňujú bolesť. Niekedy lepšie pomáhajú antispasmodiká založené na drotaveríne alebo papaveríne.

Na liečbu ischémie sa niekedy používajú aj iné lieky. Ak tento syndróm vznikol ako komplikácia osteochondrózy, mali by sa na liečbu použiť chondroprotektory. Pomáhajú obnoviť chrupavku, ktorá zabraňuje ďalšiemu stlačeniu a poškodeniu nervu. Je vhodné používať chondroprotektory iba v počiatočnej fáze osteochondrózy, pretože vo svojej nadýchanej forme jednoducho nebudú fungovať..

Znakom týchto liekov je, že sa musia užívať po dlhú dobu. Zvyčajne je účinok zrejmý až po 3-6 mesiacoch. Ale takáto liečba pomáha predchádzať opakovanej exacerbácii ischias. Najčastejšie používali Teraflex, Alflutop, Don, Arthra a ďalšie lieky v tabletách alebo injekciách.

Lekár môže niekedy predpísať aj iné lieky. Nemôžu priamo ovplyvňovať postihnutý sedací nerv, ale zmierňujú stav pacienta. Sú to napríklad prášky na spanie alebo antidepresíva. Takéto lieky sú potrebné, keď v dôsledku syndrómu silnej bolesti nemôže človek spať alebo jeho nálada klesá.

zistenie

Liečba drogami sa takmer vždy používa na liečbu ischémie. Syndróm bolesti pri injekcii protizápalových liekov je obzvlášť rýchlo odstránený. Účinnosť užívania akýchkoľvek liekov však závisí od toho, koľko času sa liečba začína. Nepoškodzujte bolesť, aj keď je krátkodobá alebo mierna. Včasné užívanie správnych liekov vám pomôže rýchlo sa zbaviť nepohodlia.

Ako liečiť ischiadický nerv

Zápal sedacieho nervu alebo, inými slovami, ischias sa vyznačuje silnou bolesťou v lumbosakrálnej chrbtici, stehne a dolnej končatine. Často bolesť vyžaruje až na chodidlo. V tomto prípade je pre človeka ťažké pohybovať sa kvôli silnému syndrómu bolesti, ktorý sa obáva aj v noci. Táto choroba sa týka každého. Preto je potrebné vedieť, ako liečiť sedací nerv, aby sa zbavil nepríjemného nepohodlia..

Liečebné vlastnosti

Zápal sedacieho nervu v komplexe je potrebné liečiť nasledujúcimi spôsobmi:

  • pomocou liekov, ktoré pomáhajú zmierniť zápalový proces (nesteroidné protizápalové lieky);
  • pomocou steroidných liekov, ktoré sú predpísané na silnú bolesť v postihnutej oblasti (hormonálne lieky);
  • pomocou vitamínových prípravkov, ktoré zahŕňajú skupinu B, E a sú potrebné na normalizáciu krvného obehu v postihnutej oblasti, metabolických procesov a uvoľnenia svalov;
  • pomocou fyzioterapeutických postupov, ktoré pomôžu znížiť intenzitu syndrómu bolesti, eliminovať ďalšie príznaky ischias (opuch, zhoršený obeh, atď.);
  • pomocou terapeutických cvičení.

V akútnej fáze ochorenia musí človek držať lôžko v pokoji, obmedziť pohybovú aktivitu.

Liečba drogami

Štípanie sedacieho nervu je možné liečiť nasledujúcimi liekmi: nesteroidné protizápalové lieky, steroidné lieky, svalové relaxanciá, masti, anestetiká, gély, vitamínové prípravky.

Nesteroidné lieky

Nesteroidné protizápalové lieky majú analgetický účinok a pomáhajú zmierniť zápalový proces. Účinné látky týchto liekov pomáhajú blokovať produkciu prostaglandínu v tele - látky, ktorá spôsobuje bolestivé kŕče. Okrem toho má akékoľvek protizápalové liečivo antipyretický účinok..

Ak je teda sedací nerv zovretý, lekár môže predpísať jedno z nasledujúcich liekov:

  • Analgin (tablety sa užívajú po jedle niekoľkokrát denne; injekcie sa podávajú až 3x denne, vždy 2 ml; liek by nemali užívať osoby precitlivené na jeho zložky, anémiu, bronchospazmus, patológie krvotvorného systému, ako aj počas liečby tehotenstvo a laktácia);
  • Ibuprofén (vo väčšine prípadov sa predpisujú 3 tablety denne, rozdelené do 3 dávok; liek nemôžete používať s existujúcou neznášanlivosťou na kyselinu acetylsalicylovú, zlyhanie obličiek, patológie hematopoetického systému, počas tehotenstva a laktácie, deti do 12 rokov);
  • Indometacín (tablety sa užívajú 3-krát denne, vždy 1 jednotka; nepredpíšte deťom mladším ako 14 rokov, počas tehotenstva a laktácie, precitlivenosť na zložky);
  • Ketoprofen (tablety sa užívajú trikrát denne; kontraindikácie zahŕňajú individuálnu intoleranciu zložiek, graviditu a laktáciu, patológiu krvotvorby, obličiek, pečene)..

Famotidín je liek, ktorý sa často predpisuje v kombinácii s nesteroidnými liekmi.

Ak je liečba liekov takýmito liekmi potrebná dlhý čas, komplex predpisuje lieky, ktoré chránia žalúdočnú sliznicu, napríklad famotidín alebo omeprozol..

Steroidné lieky

Je možné liečiť porušenie lekárskeho sedacieho nervu pomocou steroidných liekov. Také lieky syntetickej povahy sú podobné svojim účinkom ako hormón kortizol a pomáhajú znižovať hyperfunkciu imunitného systému. Steroidy pomáhajú zmierniť zápalový proces a sú predpísané pre neúčinnosť nesteroidných protizápalových liekov.

Také lieky, ako sú prednizolón a metylprednizolón, ktoré sú predpísané na krátku dobu podávania, sa rýchlo ošetrujú stuhnutým a stlačeným sedacím nervom. Trvanie používania spravidla nepresahuje niekoľko týždňov. To možno vysvetliť skutočnosťou, že steroidy často spôsobujú vedľajšie účinky a závislosť..

Ďalšie steroidné látky používané pri liečbe postihnutého ischiadického nervu zahŕňajú hydrokortizón a diprospán. Také lieky zriedkavo nespôsobujú negatívne príznaky, ako je prírastok na hmotnosti, exacerbácia žalúdočných vredov, rozvoj osteoporózy, zníženie ochrannej funkcie imunitného systému, opuch tváre alebo nohy (nôh) atď. V niektorých prípadoch sa steroidné lieky predpisujú okamžite po diagnóze choroby, napríklad, ak boli do zápalového procesu zapojené vnútorné orgány alebo bola pozorovaná deštrukcia tkaniva.

Bez ohľadu na to, aké sú predpísané steroidy, vo forme injekcií alebo tabliet, musia sa používať opatrne a iba podľa pokynov ošetrujúceho lekára. Injekcia sa považuje za najúčinnejšiu formu akéhokoľvek steroidného liečiva, pretože sa liek vstrekuje do epidurálneho priestoru, čo zaisťuje jeho pôsobenie v oblasti so zápalovým procesom..

Svalové relaxanciá

Pri upínaní alebo zápale nervového koreňa sa používajú svalové relaxanciá, ktoré pomáhajú eliminovať myotonické syndrómy. Pre každú konkrétnu osobu sú potrebné rôzne prostriedky s podobným účinkom, ktoré ošetrujúci lekár vyberie v závislosti od charakteristík vývoja zápalového procesu, intenzity bolesti..

Pri liečbe ischias sa teda môžu použiť tieto svalové relaxanciá:

  • Tolperison (počiatočná dávka pre dospelých a dospievajúcich - 150 mg za deň, rozdelená do 3 dávok, s postupným zvyšovaním na 450 mg za deň, tiež rozdelená do 3 dávok);
  • Klonazepam (denná dávka - 0,5 mg; liek sa užíva pred spaním);
  • Karbidopa (denná dávka - 12,5 / 50-25 / 100 mg);
  • Klonidín (denná dávka - 0,1 mg).

Masti a gély na zmiernenie bolesti

Masti na liečenie stlačeného alebo studeného sedacieho nervu sa používajú pomerne často. Niektoré z nich sa môžu používať dokonca aj počas tehotenstva..

Ak je zapálená oblasť veľmi boľavá, môžete aplikovať diklofenakový gél tenkou vrstvou a potom trochu votrieť do pokožky. Odporúča sa postup vykonať niekoľkokrát denne po dobu 2 týždňov. Masť ibuprofénu sa vtiera do postihnutej oblasti, až kým nie je úplne absorbovaná. Postup sa opakuje až 4 krát denne počas 2 týždňov.

Gel Piroxicam nie je predpísaný počas gravidity a laktácie, ani u detí mladších ako 14 rokov. Nástroj sa nanáša v zapálenej oblasti v tenkej vrstve, ktorá sa upevňuje navrch pomocou teplého šálu. Liečba trvá 21 dní. Môžete použiť masť Nimesulide. Nástroj sa aplikuje na postihnutú oblasť bez trenia 3-4 krát denne po dobu jedného týždňa.

Diklofenakový gél je účinný prostriedok proti bolesti v dolnej časti chrbta rôznych etiológií

Vitamínové prípravky

Ako dlho bude potrebné ochorenie liečiť, závisí iba od závažnosti jeho vývoja. Na urýchlenie regenerácie a zvýšenie obranyschopnosti organizmu sa predpisujú vitamínové prípravky:

  • injekcie s obsahom vitamínov B (tie, ktoré sa vyrovnávajú s bolesťou a zlepšujú centrálny nervový systém);
  • Benivipipen multivitamínový komplex, ktorý vo svojom zložení obsahuje vitamíny B;
  • vitamínové komplexy vrátane kyseliny askorbovej, vitamíny E, D, ako aj fosfor, vápnik, horčík, selén.

fyzioterapia

Spolu s liečbou liekmi sú predpísané fyzioterapeutické procedúry. Napríklad to môže byť elektroforéza. Elektrický prúd, keď ovplyvňuje organizmus, odstraňuje bolesť a iné príznaky zápalu. Táto technika je kontraindikovaná v prípade lokálneho poškodenia kože, alergií, s rozvojom akýchkoľvek infekčných chorôb. Na dosiahnutie viditeľného efektu je potrebných 10 relácií..

UHF pomáha odstraňovať bolesť, zápal, opuchy. Nie je predpísaný na lokálne poškodenie kože, vysoké riziko vzniku alergickej reakcie, infekčných chorôb. Potrebných je celkom 10 postupov..

Laserová terapia okrem eliminácie bolesti a opuchov obnovuje miestny prietok krvi a zlepšuje metabolické procesy. Nepredpisujte lokálne kožné lézie, alergické reakcie, pustuly a nádory. Potrebných je celkom 10 postupov..

Magnetoterapia má protizápalové, dekongestantné, analgetické a sedatívne účinky. Nie je predpísané pre ťažké vyčerpanie, epilepsiu, arteriálnu hypertenziu 3. stupňa, ochorenia krvotvorného systému..

Masáže a cvičenie

Komplex masáží a fyzioterapie zvyšuje účinnosť hlavnej terapeutickej liečby. Masáž sa môže uskutočňovať dvomi spôsobmi: vákuum, počas ktorého sa používajú sklenené nádoby (tie vytvárajú efekt tlakového rozdielu, ktorý poskytuje priaznivý účinok na stlačené alebo zapálené nervy) a akupresúra, počas ktorej sa na zapálenú oblasť masírujú špeciálne body..

Ľahká masáž zvýši účinnosť liekov na ischias

V kombinácii s masážnymi postupmi sa odporúča vykonávať fyzické cvičenia, ktoré je možné vykonávať pri státí, ležaní, sedení. Na internete existuje veľa videí, ktoré podrobne vysvetľujú, ako správne vykonávať cvičebnú terapiu pomocou ischias. Komplex cvičení spravidla určuje ošetrujúci lekár s prihliadnutím na osobitosti vývoja zápalového procesu..

Ľudové lieky

Môže sa ischémia vyliečiť ľudovými liekmi? Používajú sa iba v kombinácii s hlavnou liečbou predpísanou lekárom. Viac informácií o liečbe ľudovými liekmi si môžete prečítať tu..

Na odstránenie ischias môžete použiť gaštan konský: 2 lyžičky. semená rastliny sa nalejú vriacou vodou v objeme pol litra a zahrievajú sa vo vodnom kúpeli 10 - 20 minút. Po filtrácii a ochladení sa hotový produkt odoberá perorálne v objeme 100 ml súčasne.

Často používať nechtík: kvety vo výške 2 lyžice. l nalejte vriacu vodu (2 poháre) a trvajte na tom 2 hodiny. Po namáhaní sa hotový produkt užije perorálne 100 ml niekoľkokrát denne.

Včelí vosk nie je o nič menej účinný: roztavte malý kúsok vosku do vodného kúpeľa do mäkkého stavu, potom z neho urobte koláč a naneste ho na postihnuté miesto, pričom ho navlečte celofánom. Podržte kompresiu až do rána.

Môžete tiež použiť kapustu: nalejte na plachtu horúcou vodou a pripevnite ju na zapálenú oblasť, na ktorú ju pripevnite vlnou šatkou. Udržujte obklad počas 2 hodín.

Chren má liečivé vlastnosti: koreň sa rozdrví na kašovitý stav, zmieša sa s nastrúhanými hľúzami zemiakov a 1 lyžica sa pridá k zmesi. l med. Hotový produkt sa používa ako obklad, postup sa uskutočňuje 1krát denne.

Nezabudnite na bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá vyžaruje do dolnej končatiny. V niektorých prípadoch môže byť situácia taká ťažká, že lekár predpíše chirurgický zákrok.

recenzia

Hneď ako sa nachladím a rozvinie sa ischias, okamžite začnem používať masť Ibuprofen, ktorá mi pomáha zbaviť sa bolesti a vrátiť sa k svojmu obvyklému spôsobu života. odporučiť.

Po celé roky svojho života som nikdy nezneužíval drogy. Vždy sa zachraňujem ľudovými liekmi: obklady, šúchanie, masáž. Takéto metódy sa veľmi dobre osvedčili pri liečbe ischémie, ktorá sa u mňa vyskytuje pomerne často. V tomto prípade aplikujem obklad na liste kapusty a bolesť postupne ustupuje. Moja žena mi večer podáva ľahkú masáž, ktorá len zvyšuje účinnosť ľudového liečenia.

Kto sa často obáva ischias - zápalu sedacieho nervu, odporúčam vám kúpiť masť Diclofenac, ktorá rýchlo odstraňuje bolesť a pomáha urýchliť regeneráciu. Odporúčam všetkým.

Aké masti a gély sú účinné pre ischias: prehľad populárnych liekov

Akútnu prenikavú bolesť dolnej časti chrbta, ktorá sa vyskytuje pri recidíve ischias, nie je možné odstrániť masťami. V takýchto prípadoch sa používajú silné lieky - anestetiká, glukokortikoidy, nesteroidné protizápalové lieky vo forme injekčných roztokov. Masti, gély, krémy, balzamy sa používajú pri liečbe ischias na zmiernenie bolestivého syndrómu slabej a strednej intenzity..

Špecifiká liečby sedacieho masti

Je dôležité to vedieť! Lekári v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Zložky liekov na vonkajšie použitie nemajú toxické účinky na sliznicu žalúdka a čriev, pečeň a tkanivá obličiek. Lekári zahrnujú masti do terapeutických režimov na tieto účely:

  • eliminácia bolestí, tiahnutia, nudy, bolestí v dolnej časti chrbta;
  • zmiernenie pomalého aseptického zápalového procesu;
  • zníženie závažnosti opuchov, ktoré stláčajú citlivé nervové zakončenie;
  • zlepšenie krvného obehu, normalizácia trofizmu a mikrocirkulácie;
  • čiastočné alebo úplné obnovenie poškodených stavcov.

Masti, krémy, gély sa tiež používajú v štádiu remisie na odstránenie nepohodlia, ku ktorému dochádza po podchladení alebo fyzickej námahe..

Druhy mastí

Pri liečbe ischias sa používajú masti rôznych klinických a farmakologických skupín. Niektoré sú určené na zníženie intenzity symptómov, iné sú určené na čiastočné obnovenie stavcov. Pri výbere externého lieku pre pacienta neurológ berie do úvahy kontraindikácie, hodnotí riziko vedľajších účinkov. Výhodné sú tie lieky, ktoré majú mnohostranný účinok na priebeh ischémie. Odstraňujú nielen bolesť a zápal, ale tiež bránia šíreniu patológie na zdravé kosti, chrupavky, mäkké tkanivá..

Preparáty pre křupavku

Toto je jediná skupina liekov, ktoré čiastočne opravujú poškodené bedrové medzistavcové platničky. Chondroprotektory sú klinicky účinné iba s malými deštrukciami, ktoré sú charakteristické pre počiatočné štádium vývoja patológie. Účinnými zložkami vonkajších činidiel sú chondroitín sulfát a / alebo glukozamín sulfát alebo hydrochlorid. Kolagén je tiež považovaný za chondroprotektor, ale jeho terapeutický účinok nie je potvrdený výsledkami výskumu..

Glukozamín a chondroitín majú úplne odlišné mechanizmy účinku, takže neurológovia často pacientom odporúčajú masti s kombinovaným zložením. Majú nasledujúce farmakologické vlastnosti:

  • filtrácia kontrolných buniek;
  • spomaliť produkciu zápalových mediátorov;
  • stimulovať tvorbu nových krvných ciev na regeneráciu poškodenej chrupavky.

Po 2-3 týždňoch nepretržitého používania sa prejavujú ich protizápalové a analgetické účinky..

Chondroprotektory sú určené na dlhodobý priebeh liečby. V závislosti od stupňa poškodenia diskov sa disky používajú od niekoľkých mesiacov do dvoch rokov.

Chondroxide

Chondroxidový gél a masť vyrába ruská farmaceutická továreň. Účinnou látkou vo všetkých dávkových formách je chondroitín sulfát. Liečivá sa používajú pri liečbe ischias, ktoré inhibujú degeneratívne zmeny v chrupavkových a spojivových tkanivových štruktúrach. Táto akcia poskytuje schopnosť chondroitínu inhibovať enzýmy, ktoré ničia bedrové disky a stavce. Chondroxid nemá široký zoznam možných vedľajších účinkov. Kontraindikácie pre jeho použitie sú:

  • mikrotrauma kože v oblasti aplikácie (rezy, škrabance, odreniny);
  • detstva;
  • individuálna neznášanlivosť zložiek.

Chondroxidový gél sa používa v subakútnom období v kombinácii so systémovými liečivami. Jeho zložky sa rýchlo vstrebávajú do pokožky a odstraňujú bolesť a zápal. Zložky masti sa vstrebávajú pomalšie, ale majú predĺžený (predĺžený) analgetický účinok.

Chondroitín-Akos

5% svetlo žltá masť vykazuje analgetickú a protizápalovú aktivitu po niekoľkých dňoch liečby v dôsledku vysokej koncentrácie chondroitín sulfátu. Bolesť v dolnej časti chrbta klesá alebo úplne vymizne, zlepšuje sa mobilita, a to aj v dôsledku resorpcie edému. Neurológovia zvyčajne odporúčajú súčasné použitie masti a kapsúl Chondroitin-Akosu. V ktorých prípadoch nie je liek predpísaný:

  • infekčné a zápalové patológie kože;
  • nekróza tkaniva;
  • porušenie integrity kože v oblastiach údajnej aplikácie.

Jednou z pomocných zložiek masti Chondroitin-Akos je dimexid. Poskytuje maximálnu absorpciu chondroitín sulfátu v poškodených tkanivách. Dimexid zvyšuje a predlžuje pôsobenie chondroprotektora vďaka jeho výrazným analgetickým a protizápalovým vlastnostiam.

Chondroitínový gél

Chondroitín je číry gél s príjemnou vôňou pomaranča. Liečivo obsahuje 5% chondroitín sulfátu a dimexidu ako ďalšiu zložku. Chondroitínový gél, ktorý sa používa v kurze, inhibuje resorpciu stavcov, stimuluje obnovu spojivového tkaniva a chrupavkových štruktúr, znižuje stratu vápnika v tele, urýchľuje regeneráciu medzistavcových platničiek..

Absolútnou kontraindikáciou pri použití vonkajšej látky je precitlivenosť na zložky, náchylnosť na krvácanie, tromboflebitída. Chondroitín sa nepredpisuje tehotným ženám z dôvodu nedostatku dôkazov o neprítomnosti teratogénnych účinkov na liek..

Honda krém

Zloženie tejto biologicky aktívnej prísady (BAA) zahrnuje glukozamín, chondroitín, vnútorné tuky (bravčové mäso, jazvec, norok), éterické oleje. Honda Cream sa odporúča používať v štádiu remisie ischias, aby sa zabránilo recidíve a eliminovala stuhnutosť. Éterické oleje zvyšujú účinnosť liečby vďaka miestnemu dráždivému a rušivému účinku. Terapeutická línia vonkajších produktov spoločnosti Honda obsahuje krémový gél s valčekom pre pohodlnú aplikáciu na pokožku. Okrem glukozamínu a chondroitínu obsahuje kyselinu hyalurónovú, ktorá stimuluje tvorbu synoviálnej tekutiny.

Honda Cream nie je predpísaný pre tehotné a dojčiace ženy. Terapia sa nevykonáva, ak sa u pacientov zistí neznášanlivosť zložiek.

Teraflex M

Kombinované činidlo Teraflex M je zahrnuté v terapeutických režimoch v akomkoľvek štádiu ischias. Krém má analgetický účinok ihneď po aplikácii do bedrovej oblasti. Spočiatku je v zmesi Teraflexu príjemný pocit chladu vďaka prítomnosti mäty piepornej a gáfru. Tieto zložky dráždia receptory subkutánneho tkaniva a stimulujú prietok krvi. Preto sa čoskoro chlad nahradí pocitom tepla.

Nepochybnou výhodou Teraflexu je prítomnosť chondroitínu aj glukozamínu. Ich kombinácia podporuje inhibíciu enzymatickej aktivity a spomaľuje degeneráciu chrupavky.

Liek sa v mieste aplikácie nepoužíva na precitlivenosť na komponenty a na poškodenie kože.

Sophia

Krém Sophia s glukozamínom a chondroitínom je doplnok výživy používaný po hlavnej terapii. Výživový doplnok obsahuje okrem chondroprotektorov fytoextrakty z tresky, hlbinného semena, lopúcha, elekampanu, ľubovníka bodkovaného, ​​esenciálneho oleja z ružového dreva, hydrolyzátu kolagénu, oleja z rakytníka rakytníkového. Krém obsahuje nimesulid, nesteroidné protizápalové liečivo. Každodenné použitie Sophia podporuje prirodzenú regeneráciu medzistavcových platničiek, poskytuje im živiny pre aktívnu obnovu.

Absolútne kontraindikácie liečby doplnkami výživy - tehotenstvo, laktácia, individuálna intolerancia zložiek.

Nesteroidné protizápalové lieky

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) na vonkajšie použitie sa vždy stávajú prvou voľbou pri liečbe ischias. Výhodné sú masti a gély, ktorých aktívnymi zložkami sú diklofenak, nimesulid, meloxikam, ketoprofén, ibuprofén. NSAID inhibujú cyklooxygenázu, enzým, ktorý stimuluje biosyntézu mediátorov bolesti, zápalu a horúčky (prostaglandíny, bradykiníny, cytokíny). Inhibujú migráciu makrofágov do poškodených tkanív, čím zastavujú zápalové opuchy.

Voltaren

Švajčiarsky výrobca vyrába 1% a 2% gél Voltaren s účinnou látkou diklofenak. Lieky majú výrazný analgetický, protizápalový účinok, zlepšujú krvný obeh a mikrocirkuláciu v lumbosakrálnej chrbtici. Gél Voltaren neobsahuje žiadne mastné zložky, preto sa diklofenak rýchlo absorbuje do patologických ohnísk. Analgetický účinok sa prejavuje okamžite po aplikácii lieku a pretrváva niekoľko hodín.

Diklofenak je nerozlišujúci NSAID, preto nie je predpísaný pacientom so závažnými ochoreniami gastrointestinálneho traktu..

ibuprofen

Masť ibuprofénu a gél majú protizápalové, antipyretické, analgetické účinky. Tieto dávkové formy sa používajú na odstránenie miernej až strednej bolesti. Ibuprofén pomaly podlieha transdermálnej a transepidermálnej absorpcii a preniká priamo do poškodených bedrových štruktúr. Vonkajšie použitie akýchkoľvek prostriedkov s ibuprofenom na ischiasu pomáha znižovať bolesť pri odpočinku a pri pohybe.

Masť alebo gél nie je predpísaný pre pacientov s precitlivenosťou na NSAID, závažnými patológiami pečene, obličiek, žalúdka a hematopoézy. Počas tehotenstva sa ibuprofén používa iba v skorých štádiách..

Fastum gél

Liečivo Fastum gélu je ketoprofén, ktorý vykazuje lokálne analgetické a protizápalové účinky. Liek má tiež antiexudačný účinok, takže je zahrnutý v liečebných režimoch a na zmiernenie opuchov. Často narušujú sedací nerv, vyvolávajúc jeho zápal a (alebo) poškodenie. Fastum gél rýchlo zlepšuje pohodu pacienta, ale mal by sa používať opatrne. V rozpore s dávkovacím režimom určeným lekárom sa zvyšuje pravdepodobnosť výskytu lokálnych nežiaducich reakcií. Klinicky sa prejavujú vyrážkou, začervenaním a opuchom kože, silným svrbením.

Fastum gel má širokú škálu kontraindikácií - ekzém, infekčné kožné ochorenia, bronchospazmus, 3 trimester gravidity, laktácia, individuálna intolerancia zložiek.

diclofenac

Dokonca aj „zanedbané“ spoločné problémy môžu byť vyliečené doma! Nezabudnite to rozmazať raz denne..

Ruský výrobca vyrába 5% diklofenakový gél. Takáto vysoká koncentrácia aktívnej zložky spôsobuje výrazný analgetický účinok externého liečiva. Droga je priehľadná želé podobná látka s príjemnou vôňou. Vôňu dodávajú éterické oleje levandule a borovice, ktoré majú terapeutickú účinnosť. Predlžujú a zvyšujú účinok NSAID, dráždia podkožné receptory, stimulujú krvný obeh.

Vysoký kvantitatívny obsah diklofenaku obmedzuje použitie gélu u niektorých skupín pacientov. Droga je zakázané používať s bronchospazmom v treťom trimestri tehotenstva so závažnými ochoreniami obličiek a gastrointestinálneho traktu. V niektorých prípadoch je problém vyriešený nahradením gélu 1% alebo 2% masťou Diclofenac.

Butadion

Účinnou látkou 5% masti Butadion je fenylbutazón, ktorý má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky. Vymenovanie tohto vonkajšieho lieku pre pacientov so ischiasou môže znížiť dávku systémových liekov. Preto je vhodné používať ho v subakútnom období a vo fáze remisie je vhodnejšie použiť bezpečnejšie prostriedky. Prekročenie dávkovania a trvanie liečby často spôsobujú vznik lokálnych a systémových nežiaducich reakcií.

Masť Butadion má mnoho kontraindikácií. Ide o neznášanlivosť na kyselinu acetylsalicylovú, peptický vred žalúdka a dvanástnika, dekompenzované chronické zlyhanie srdca, arytmie, hyperkalémiu, zlyhanie pečene a obličiek, 1. a 3. trimester gravidity..

Diclogen

5% diklogénový gél - liek s vôňou levandule, ktorý sa používa v akomkoľvek štádiu ischias. Používa sa na bedrovú oblasť počas relapsov, aby sa zvýšila účinnosť systémových liekov. A vo fáze remisie, použitie gélu pomáha predchádzať exacerbácii ischias. Na tento účel sa Diclogen distribuuje v tenkej vrstve na pokožku a jemne sa trie, keď sa objavia prvé nepríjemné pocity. Účinná látka lieku - diklofenak - rýchlo zastavuje zápal sedacieho nervu, bráni zapojeniu zdravých tkanív do patologického procesu.

Tak ako iné externé NSAID, aj Diclogen má na liečbu mnoho absolútnych kontraindikácií. Liek nie je predpísaný pacientom s vážnymi ochoreniami obličiek, gastrointestinálneho traktu, kardiovaskulárnym systémom..

Kombinované lieky

Pri príprave terapeutického režimu pre ischias sa neurológovia často uprednostňujú masti s dvoma alebo viacerými hlavnými zložkami. Takéto vonkajšie látky majú mnohostranný pozitívny účinok na poškodené stavce segmentov dolnej časti chrbta. Nie je potrebné používať naraz niekoľko liekov, z ktorých každý má svoj vlastný zoznam kontraindikácií. Na zastavenie príznakov ischias, zlepšenie krvného obehu a mikrocirkulácie stačí použiť jednu masť s kombinovaným zložením..

Dolobene

Použitie gél sciatica Dolobene s éterickými olejmi z borovice, citrónovej trávy a rozmarínu v terapii vám umožňuje rýchlo odstrániť bolesť, normalizovať trofizmus a zlepšiť stav krvných ciev v dolnej časti chrbta. Terapeutický účinok viaczložkového činidla na vonkajšie použitie sa dosiahne kombinovaným pôsobením troch aktívnych zložiek:

  • dimetylsulfoxid má antiexudačný, protizápalový a lokálny analgetický účinok;
  • heparín zlepšuje regeneračnú schopnosť spojivových tkanív, normalizuje priepustnosť stien krvných ciev;
  • dexpanthenol vykazuje výraznú regeneračnú aktivitu, stimuluje regeneráciu mäkkých tkanív zlepšením procesov epitelizácie a granulácie.

Absolútne kontraindikácie pri používaní dolobénu - precitlivenosť na zložky, gravidita, laktácia, bronchiálna astma, závažné srdcové patológie, obličky, pečeň.

Dimexide

Dimexid alebo dimetylsulfoxid je chemická zlúčenina, ktorá vykazuje strednú fibrinolytickú a antiseptickú aktivitu, ktorá má vlastnosti analgetika a anestetika. Dimexidový gél sa predáva v lekárňach, ktoré sa používajú na liečbu takmer všetkých patológií pohybového ústrojenstva vrátane ischias. Tento produkt nie je kombináciou, pretože obsahuje iba jednu účinnú látku. Dimexid je však súčasťou mnohých ďalších externých liekov:

Zahrnutie dimexidu do zloženia mastí, krémov a gélov zaisťuje maximálnu absorpciu ďalších zložiek. Táto chemická zlúčenina rýchlo prechádza biologickými membránami a zvyšuje ich priepustnosť pre iné lieky. Dimetylsulfoxid sa často používa ako nosič látok v oblasti poškodeného tkaniva..

Otepľujúce a dráždivé masti

Masti s otepľovacím, lokálne dráždivým a rušivým účinkom sa môžu použiť na liečbu ischémie iba po zastavení zápalu. Inak, v dôsledku zvýšenia lokálnej teploty, sa do patologického procesu zahrnú zdravé bedrové štruktúry miechy. Takéto vonkajšie látky sa zvyčajne používajú v štádiu remisie, keď sa vyskytne bolesť dolnej časti chrbta pri zmene počasia, podchladenie, chrípka, SARS. Kontraindikácie pri liečbe ischémie otepľovaním a lokálne dráždiacimi masťami sú tehotenstvo, laktácia, akútne chronické patológie vnútorných orgánov, ktoré nie sú predpísané pre pacientov trpiacich alergiou..

Virapin

Masť českého výrobcu obsahuje včelí jed, ktorý obsahuje veľké množstvo enzymatických proteínov, polypeptidov, histamínu. Keď liek prichádza do styku s citlivými nervovými zakončeniami, v dôsledku prúdenia krvi na povrch pokožky vzniká pocit tepla. Centrálna nervová sústava teraz dostáva 2 skupiny impulzov - zo spletených koreňov miechy a epidermy. Ale tie sú oveľa silnejšie, takže intenzita bolesti chrbta rýchlo klesá.

Apizartron

Účinnými látkami Apizartronu sú včelí jed, metylsalicylát, alylizotiokyanát. Liek má komplexný účinok na bedrové stavce stavieb so ischiasou. Odstraňuje nielen bolesť a opuchy, ale tiež uvoľňuje kostrové svaly, stimuluje miestny prietok krvi, inhibuje produkciu mediátorov prostaglandínov, bradykinínov, cytokínov, leukotriénov..

paprika

Analgetický a protizápalový účinok Capsicamu je spôsobený kombináciou hlavných zložiek - dimetylsulfoxid, racemický gáfor, terpentín na báze gumy, benzyl-nikotinát, nonivamid. Tieto látky vykazujú vazodilatačnú a rušivú aktivitu v dôsledku podráždenia nervových zakončení. Výsledkom je zlepšenie krvného obehu, doplnenie zásob živín a rýchlejšie obnovenie tkanív poškodených zápalovým procesom..

Finalgon

V subakútnom období ischias sa často používa lokálne dráždivá masť s analgetickým účinkom. Droga sa vyrovnáva s nepohodlím v chrbte, ktoré vzniká v dôsledku zvýšeného svalového tonusu. Účinné látky, nonivamidové a nikolín-dilatačné krvné cievy, odstraňujú lumbálnu stuhnutosť a urýchľujú odstraňovanie škodlivých minerálnych solí a produktov rozpadu z poškodených tkanív..

Betanicomilon

Toto je ruský štrukturálny analóg Finalgonu s nižšími nákladmi. Betanikomlon je predstaviteľom klinicko-farmakologickej skupiny lokálne dráždivých liekov v kombináciách. Niekoľko minút po trení v dolnej časti chrbta masť začne vykazovať analgetický účinok. Aj pri jednorazovom použití sa pozoruje zvýšenie rozsahu pohybov lumbosakrálnej chrbtice v dôsledku zlepšeného lokálneho prietoku krvi v koži..

Efcamon

Účinná látka lieku Efkamon je metylsalicylát, ktorý má podobné vlastnosti ako nesteroidné protizápalové lieky. Ale zloženie masti má veľa zložiek, ktoré vykazujú klinickú aktivitu potrebnú pri liečbe ischias. Sú to gáfor, prírodné oleje z eukalyptu, klinček, horčica, mentol, tinktúra papriky. Zložky prírodného pôvodu významne zvyšujú a predlžujú terapeutický účinok metylsalicylátu.

homeopatický

Kánony klasickej homeopatie sú princípom minimálnych dávok, zákonom podobnosti, orientácie na pohodu pacienta, a nie štádia ischias. Pri aplikácii mastí fytoextrakty a chemické zlúčeniny prenikajú do tkanív vo veľmi nízkych koncentráciách. Tento spôsob liečby vám umožňuje „zvyknúť“ telo na príznaky ischias, neodpovedať na ne bolestivými pocitmi..

Symphitum

Hlavnou zložkou masti je Symphytum officinale C6. Táto masť je žltkastá s tekutou konzistenciou a špecifickou vôňou. Jeho terapeutický účinok je spôsobený fytoextraktom získaným spracovaním koreňov kostrava. Vytrvalá rastlina je súčasťou mnohých liekov používaných pri liečení patológií kĺbov a chrbtice vrátane ischias. Chemické zloženie kostry obsahuje biologicky aktívne látky, ktoré zlepšujú krvný obeh v dolnej časti chrbta, normalizujú trofizmus a inerváciu..

Traumeel C

Homeopatická masť a gél obsahujú fytoextrakty liečivých rastlín a chemických zlúčenín vrátane nízkych dávok ortuti. Vonkajšie lieky vykazujú rôznu klinickú účinnosť pri ischiasách - protizápalové, anti-exsudatívne, analgetické, reparatívne a imunokorektívne. Počas aplikácie Traumeel C sa aktivujú obranné mechanizmy tela, normalizuje sa výživa tkanív, čo stimuluje ich regeneráciu..

Cieľ T

Je to viaczložkový liek, ktorého farmakologický účinok je založený na vlastnostiach zložiek - fytoextrakty, koenzým A, chemické prvky. Masť obsahuje síru, ktorá je užitočná pre kosti, chrupavku, svaly, krvné cievy a nervové tkanivá. Liečivo sa vyznačuje chondroprotektívnou, protizápalovou, regeneratívnou a analgetickou účinnosťou.

Masti používané počas tehotenstva

Zoznam mastí, ktoré sa môžu použiť na liečbu ischémie počas tehotenstva, je obmedzený. Je prísne zakázané používať výrobky vyrobené podľa receptov tradičnej medicíny. Dokonca aj „neškodné“ chondroprotektory sú často kontraindikované pri narodení dieťaťa.

Pri predpisovaní akéhokoľvek externého lieku lekár posúdi jeho potenciálny prínos pre ženu a možné riziko pre rast a vývoj plodu..

Ľudové lieky a recepty

V ľudovom liečiteľstve sa praktikuje odstránenie príznakov ischias pomocou mastí pripravených doma. Zahŕňajú komponenty s lokálne dráždivými, hrejivými a rušivými účinkami..

Domáce masti sciaticarecept
ZahrievanieV trecej miske rozdrvte 20 g lanolínu s čajovou lyžičkou tinktúry papriky. Za stáleho miešania pridajte 100 lekárskych vazelín, 10 ml terpentínu z gumy. Trením v dolnej časti chrbta s bolesťou
Lieky proti bolestiMiešajte v trecej miske 50 g hustého medu a bohatú výživnú smotanu. Pridajte 3 kvapky éterických olejov borovice, borievky, arborvitae, lyžičku suchej horčice, lyžicu kozmetického mandľového oleja. Naneste na spodnú časť chrbta kvôli bolesti

Podmienky používania

Neurológovia uprednostňujú predpísať pre pacientov so ischiasou presne prostriedky na lokálnu aplikáciu do bedrovej oblasti. Masti a gély obsahujú prísady, ktoré neprenikajú krvou alebo sa do nej nedostávajú v nízkych koncentráciách. Preto ich použitie zriedka vedie k systémovým vedľajším účinkom. Takáto možnosť však existuje, je preto nevyhnutné striktne dodržiavať dávkovací režim stanovený lekárom.

Vonkajšie lieky sa používajú po úľave od zápalu a akútnej bolesti. V subakútnom období sú často kombinované so systémovými drogami. To vám umožňuje výrazne znížiť dávku tabliet a injekčných roztokov a znížiť farmakologickú záťaž na tele pacienta.

Zápal sedacieho nervu (Sciatica)

Všeobecné informácie

Porážka sedacieho nervu (n. Ischiadicus) zápalovej genézy je pomerne častá mononeuropatia dolných končatín, najmä u ľudí staršej vekovej skupiny (50 - 70 rokov). Miera výskytu sa líši na úrovni (20 - 25 prípadov / 100 tisíc obyvateľov), častejšia u mužov, najmä v skupinách, ktorých práca je spojená s výraznou fyzickou námahou. Typicky je neuropatia sedacieho nervu jednostranná. Toto ochorenie sa často označuje výrazom ischias, neuralgia alebo neuropatia sedacieho nervu, ischias.

Definujme, čo je ischias. Je to špecifický symptómový komplex, ktorý sa vyznačuje silnou pretrvávajúcou bolesťou v dolnej časti chrbta na začiatku sedacieho nervu (tvoreného 5 spinálnymi nervami L4-L5 / S1-S3 lumbosakrálneho plexu - obrázok nižšie) a pozdĺž jeho inervácie (v zadku, v zadnej časti vonkajšej strany). stehna) a pokračovanie - v oblasti inervácie holenných a peronálnych nervov (dolná časť nohy a chodidlo), sprevádzané prudkým obmedzením pohyblivosti. Na obrázku nižšie.

Najčastejšie je ischiasica diskogénneho pôvodu (vertebrálna ischias), t.j. vznikajú v reakcii na dystroficko-degeneratívne zmeny v lumbosakrálnej chrbtici, konkrétne stlačenie vyčnievajúceho medzistavcového disku nervových vlákien, keď opúšťajú chrbticu ako súčasť koreňov miechy (bedrová osteochondróza, spondylóza lumbosakrálneho, nádorového a spinálneho poškodenia). Súčasne sa môže ktorýkoľvek z 5 nervových koreňov stlačiť alebo sa môže súčasne stlačiť niekoľko koreňov miechy. Kompresia a následný zápal sedacieho nervu však môžu byť tiež dôsledkom extravertebrálnych faktorov. Podľa MKB-10 je ischias klasifikovaný kódom M-54.3.

Vo všeobecnosti má zápal sedacieho nervu benígny priebeh a môže sa liečiť, avšak u takmer 28% pacientov sa relaps objaví v priebehu nasledujúcich dvoch rokov. V niektorých prípadoch môže sedacia neuropatia trvalo znížiť schopnosť pacienta pracovať a dokonca spôsobiť zdravotné postihnutie..

patogenézy

Bolesť sa vyskytuje predovšetkým v dôsledku kompresie nervových vlákien, keď opúšťajú chrbticu v zložení koreňov miechy. Kompresia sedacieho nervu sa môže vyskytnúť aj na nižšej úrovni - medzi spazmodickým piriformis svalom a sakrospinóznym ligamentom. Reakciou na bolesť a podráždenie miechových koreňov / membrán sedacieho nervu je aseptický zápal v mäkkých tkanivách a ochranný svalový spazmus, ktorý zosilňuje syndróm bolesti so ischiasou..

klasifikácia

Základom klasifikácie ischias je etiologický faktor, podľa ktorého existujú:

  • Primárna (symptomatická) ischias - sedací nerv / jeho deriváty sú priamo ovplyvnené.
  • Sekundárna ischias - choroby / mechanické podráždenie tkanív susediacich s nervom sa vyskytujú predovšetkým s následným prechodom patologického procesu z nich priamo do sedacieho nervu.

Lokálna klasifikácia rozlišuje hornú, strednú a dolnú ischias.

príčiny

Príčiny zápalu sedacieho nervu možno rozdeliť do dvoch skupín:

  • Vertebrogenická patológia (osteochondróza, poranenia / nádory, deformácia / degenerácia medzistavcových platničiek, spondylóza, zakrivenie chrbtice a zmeny súvisiace s vekom, medziobratlová hernia a stenóza lumbosakrálnej chrbtice).
  • Extravertebrálne faktory (syndróm piriformis, hypotermia, infekčné a zápalové ochorenia urogenitálnej zóny, statické / dynamické preťaženie svalov dolnej časti chrbta a panvy, nadváha, tehotenstvo, sedavý životný štýl). Zápal č. ischiadicus sa môže rozvíjať aj na pozadí rôznych infekčných chorôb (infekcia HIV, tuberkulóza, herpesová infekcia, osýpky, šarlach). Možné toxické poškodenie nervov ako pri exogénnych intoxikáciách (drogová závislosť, otrava arzénom, chronický alkoholizmus) a pri narušovaní metabolických procesov v tele (s dnou, cukrovkou, dysproteinémiou atď.).

Príznaky zápalu sedacieho nervu

Najpatogénnejším symptómom neurózy sedacieho nervu je bolesť v dolnej časti chrbta / krížovej kosti a nižšia pozdĺž postihnutého nervového kmeňa. Je často lokalizovaná v oblasti zadku, šíria sa pozdĺž zadného povrchu stehna zhora nadol a výrazným ožarovaním pozdĺž vonkajšieho zadného povrchu dolnej končatiny a chodidla (na končeky prstov). Pacienti spravidla charakterizujú ischias ako extrémne intenzívny syndróm bolesti pri streľbe / prieniku, ktorý v niektorých prípadoch znemožňuje samostatný pohyb. Pacienti sa tiež sťažujú na parestéziu / necitlivosť na posterolaterálnom povrchu dolnej časti nohy a častiach chodidla..

Objektívne sú symptómy ischias doplnené znížením svalovej sily (parézou) bicepsu, semi-šľachy / semi-membranóznych svalov, čo sťažuje ohýbanie nôh v kolennom kĺbe. V tomto prípade je charakteristická prevaha tónu antagonistického svalu (quadriceps femoris), ktorý vedie k polohe dolnej končatiny v stave ohnutého kolenného kĺbu. Preto je typické, že títo pacienti chodia v priamej polohe nohy, to znamená, že noha pre ďalší krok, keď sa pohybuje dopredu, sa neohýba v kolene. Charakteristická je tiež paréza chodidiel a nôh, absencia / pokles Achillov a reflexy plantárnych šliach. Pri dlhom priebehu choroby sa symptómy ischias doplňujú atrofiou paretických svalov.

Znaky ischiadickej nervovej neuralgie sú často doplnené poruchami citlivosti na bolesť, najmä na posterolaterálnom povrchu dolnej časti nôh a nôh. Charakteristické je oslabenie svalovo-kĺbového pocitu v kĺboch ​​členkového a interfalangeálneho kĺbu. Typická je bolesť s tlakom v mieste výstupu n. ischiadicus na stehne (sakrálno-lepkavý bod) a spúšťacie body Gar a Valle. Charakteristické príznaky sedacej neuropatie zahŕňajú príznaky pozitívneho napätia:

  • Lassega (silná bolesť v polohe na chrbte s rovnou nohou).
  • Kapota (silná bolesť pri streľbe u pacienta ležiaceho na chrbte s pasívnym únosom kĺbu nohy ohnutého v bedre a kolene).

Menej často je neuropatia n. ischiadicus je sprevádzaný vazomotorickými a trofickými zmenami (hyperkeratóza, hypotrichóza, anhydróza, hyperhidróza) na laterálnom povrchu chodidla, päty a zadnej časti prstov, zmena rastu nechtov. Poruchy Vasomotoru sa prejavujú cyanózou a ochladením nohy. Takéto charakteristické príznaky umožňujú určiť a vykonať diferenciálnu diagnostiku ischiadickej mononeuropatie s lumbosakrálnou radikulopatiou úrovne L5-S2 a plexopatiou..

Testy a diagnostika

Diagnóza sa stanovuje na základe charakteristického klinického obrazu a údajov z vyšetrení inštrumentov (rádiografia, magnetická rezonancia a počítačová tomografia chrbtice; elektroneuromyografia)..

Liečba zápalu sedacieho nervu

Ako liečiť zápal sedacieho nervu a ako je možné liečiť ischias isciatica doma? Po prvé, ischias sprevádzaná bolesťou vyžaduje:

  • úplný odpočinok na niekoľko dní s intenzívnou bolesťou;
  • čiastočné obmedzenie motorickej aktivity so stredne silnou bolesťou.

Lieky na ischias

Princípy liekovej terapie sú úľava od bolesti, obnovenie normálnej biomechaniky pohybov. Základom patogenetickej liečby ischias je použitie analgetík a NSAID, ktoré účinne blokujú mechanizmy produkcie zápalových mediátorov (prostaglandíny) inhibíciou enzýmu cyklooxygenázy. Na tento účel je možné pri syndróme nevyjadrenej bolesti predpísať analgetiká - narkotiká (sedalgin, paracetamol, fenazón, metamizol). V prípade miernej až silnej bolesti sú predpísané lieky NSAID. Patria sem: ibuprofén, diklofenak, ketoprofén, meloxikam, nimesulid, indometacín, piroxikam atď..

Pri nedostatočnej účinnosti liekov tejto skupiny a silnej bolesti môže byť potrebné 1-2 lieky na jedno použitie narkotických analgetík (Tramal, Tramadol). Ak je ischiatická nervová neuralgia sprevádzaná pretrvávajúcim svalovým napätím a prítomnosťou myofasciálnej bolesti, povinnou súčasťou liečby by mal byť dvojtýždňový cyklus svalových relaxancií (baklofén, tolperison, tizanidín) alebo ich menovanie v kombinácii s analgetikami..

Parenterálne podávanie (injekcie) je výhodné, ale ako adjuvans sa môžu používať masti / gély obsahujúce protizápalové zložky - ketoprofén / diklofenak (masť indometacínu, gél ketoprofénu, gél Fastum, gél dicloranu, gél diclacu, gél ketopromu, voltaren). Ibuprofénový krém atď.). Je potrebné pochopiť, že zastavenie bolesti v priebehu 2 dní, ako si to praje, je nereálne. Trvanie liečby je najmenej 10 dní.

V prípade akútnych radiálnych bolestí sa ukazuje blokovanie spúšťacích bodov, pri ktorých sa do paravertebrálnych bodov na úrovni postihnutého PDS zavedie roztok lidokaínu / novokainu s možným pridaním roztoku hydrokortizónu a vitamínu B12 (kyanokobalamín). V závažných prípadoch sa do epidurálneho priestoru zavádzajú riešenia.

Ako liečiť ischiatickú ischias v neprítomnosti / nízkej účinnosti NSAID? Pri nedostatočnej účinnosti liekov na úľavu od bolesti môžu byť kortikosteroidy v injekciách (Prednizolón, Dexametazón, Depos) predpísané v krátkom cykle (3 až 5 dní). Zlepšenie účinnosti konzervatívnej liečby sa dá dosiahnuť predpísaním terapeuticky vysokých dávok vitamínov B (Milgamma, vitamín B1, B6 a B12, Neurobion) a urýchlením procesov regenerácie nervových vlákien..

Liečba neuritídy sedacieho nervu, ak je to potrebné, môže zahŕňať vymenovanie antihistaminík a desenzibilizujúcich látok..

Aké injekcie sú predpísané na skrátenie doby liečby? Liečba liečivami sa môže rozšíriť použitím antioxidantov (kyselina alfa-lipoová), trofických liekov (Actovegin, Solcoseryl), inhibítorov cholínesterázy (Ipidakrin, proserín) a skupiny vazoaktívnych liekov (Pentoxifyllín)..

Syndróm predĺženej ťažkej bolesti je spravidla stresorom a prispieva k rozvoju neurotických reakcií a niekedy vedie k depresívnym stavom. Preto sa odporúča zahrnúť sedatíva alebo sedatíva (Diazepam, Alprazolam) do komplexnej liečby av závažných prípadoch antidepresíva (imipramín, amitriptylín, maprotilín, doxepín, trazodón, paroxetín atď.)..

Nedrogová liečba

Pri remisii sa na obnovenie fyziologicky normálnej biomechaniky pohybov používajú klasická, segmentová a spojivová myofasciálna masáž a špeciálne cvičenia na napínanie / relaxáciu a posilňovanie svalov dolnej časti chrbta, panvy, stehien a dolných končatín. Zobrazí sa Williamsova gymnastika, ktorej cvičebné video nájdete na internete. Dobré recenzie a vysoká účinnosť obnovenia biomechaniky pohybov poskytujú cvičenia jogy, lekárske plávanie, plávanie prsníkov, výcvik na špeciálnych simulátoroch..

Liečba zápalu sedacieho nervu doma

Liečba ischias doma môže byť určite vykonaná podľa predpisu ošetrenia lekárom. Pokiaľ ide o liečbu zápalu sedacieho nervu ľudovými liečivami, treba poznamenať, že ľudové liečivá (obklady z strúhaného koreňa chrenu, reďkovky, gaštany konské, fytoterapeutiká na báze terpentínu, gáfru, horkého korenia atď.) Nemajú potrebnú úroveň účinnosti a môžu používa sa iba ako pomocná metóda.

Preto sa neodporúča používať ako hlavnú terapiu doma nezávislú liečbu ischémie ľudovými liečivami, pretože to môže prispieť k chronickosti patologického procesu a pretrvávajúcej zhoršenej motorickej aktivite..